現在新農合已經升級為城鄉居民醫保，城鄉居民醫保是不設立個人賬戶的，所以是沒有錢的。

首先要澄清一個問題，現在新農合已經和城鎮醫療保險升級為了城鄉居民醫療保險。

城鄉居民醫保按年繳費，交一年管一年，也就是當年繳費，下一年可以享受城鄉居民醫保報銷待遇。

其實城鄉居民醫保並不存在重不重置的問題，因為按照醫保局的要求，到2020年底，全國所有地區都要取消城鄉居民醫保的個人家庭賬戶，逐步向門診統籌過渡。

目前絕大多數的地區城鄉居民醫保已經沒有個人賬戶了，現在只有極個別的地區還存在，不過到年底也都要全部取消。

所以你每年繳納支付城鄉居民醫保，雖然沒有用過，也就是沒有報銷過，但是裡面依然是沒有錢的，因為並不存在個人賬戶，這一點跟職工醫療保險是不一樣的。

職工醫保個人賬戶裡面是有錢的，而且是累計計算的，並不會重置，居民醫保個人賬戶是沒有的，裡面更是沒有錢。

城鄉居民醫保為什麼要取消個人賬戶呢？

主要是因為存在很多的弊端，首先，城鄉居民醫保的個人賬戶額度比較小，作用比較小，統籌共濟的能力比較弱，只有幾十塊錢，保障能力不強，而且容易引發濫用，因為很多人覺得不用就白白浪費了，就會去到藥店購買各種不相關的生活用品。

城鄉居民醫保主要保障的是大病風險，當然，取消個人賬戶之後，也逐步在向門診統籌過渡，也就是常見病，多發病，可以在門診報銷。

比如，2019年國家出臺政策，參加城鄉居民醫保的高血壓，糖尿病居民是可以報銷門診用藥的50%以上的花費。

小結：

城鄉居民醫保按年支付，雖然你沒有用過，但是裡面也沒有錢，因為沒有設立個人賬戶。

目前城鄉居民醫保個人繳費還是佔據小頭，佔據大頭的是財政補助，2019年，居民醫保個人繳費是250元，而財政補助達到了520元。

每年繳納新農合，一些人可能覺得自己從來沒用過，是不是裡邊的錢還會有呢？

實際上新農合是一種保險，2002年，國家要求“逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度”。2006年，衛生部公佈了《關於加強推進新型農村合作醫療試點工作的通知》，開始全面推動新農合的建設。2009年國務院釋出了《關於開展城鎮居民基本醫療保險制度試點的指導意見》，這就是大家所說的城居保。2016年，國務院又釋出通知要求新農合和城居保合併，整合為統一的城鄉居民醫療保險。可以說從新農合的建立本意上，國家就是想要建立起一種大病統籌為主的保險，僅限於醫保報銷，降低大家得大病時的負擔。

城鄉居民醫療保險是一種社會福利保險，個人只繳納很少一部分，大部分費用是由國家承擔的。個人繳費的錢數從2011年的50元，慢慢長到了2019年的250元。

城鄉居民醫療保險僅憑個人繳費是完成不了現在的報銷水平的，因此還有國家大量的補貼。歷年來政府補貼從2001年的不低於120元，慢慢增長到2019年的不低於520元。

像上海市，部分繳費者和政府補貼數額差距更是高達10倍以上。少年兒童和大學生個人繳費標準是155元一年，財政補貼標準分別是1605元一年和335元一年。60~69歲的老人個人繳費標準是600元一年，70歲以上老人個人繳費標準是430元一年，而政府補貼分別是5860元和6030元。

目前城鄉居民醫療保險的參保人數高達10.27億人。所有籌集的費用主要用於統籌報銷使用，因此並不會出現個人繳納資金累積的情況。比如，根據2018年醫療保障事業發展統計快報顯示，我國2018年末有城鄉居民參保人員8.97億人，新農合參保人員1.3億人，基金當期結餘只有689億元和38.87億元，合計結餘728億元。不足當年7830億元居民醫保總收入的1/10。所以，我們參加城鄉居民醫療保險的錢數，實際上大部分都會被統籌支出了，用於幫助住院得病人的。因此，不會有個人賬戶的。

根據國家醫保局、財政部《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，檔案明確居民醫保不設立個人或家庭賬戶，實行個人家庭賬戶的地區，要在2020年底前取消。畢竟設立個人賬戶管理起來也是費心費力的事情，還會造成大量資金結餘，讓醫療保險的運轉效率低。

如果我們想把錢積累起來，存銀行就好了。等得了病把銀行中的存款拿出來花，如果錢不夠，那麼就想辦法從銀行貸款。那樣就根本沒有建立醫療保險的必要了。

確實參加醫療保險多數人會吃虧。可是，對於多數人來說畢竟買了一個心安，相當於我們做慈善了。更何況我們還享受到了以防萬一的保障，真正得了病我們就可以享受報銷待遇了。所以，儘管城鄉居民醫療保險沒有相應的醫保個人賬戶，但實際上參加還是非常有必要的。

新農合醫療保險需要改革，有的農民交了好多年沒有用過一次，所以當前農民購買新農合保險的積極性不高，如果讓他變成養老+醫療為一體的保險，凡是新農合醫療保險連旭交拾15到20年的農民，到60歲已後就可以享受到和城市養老保險同等的待遇，這樣也提高了農民購買新農合保險的積極性。這樣還可以解決了農民60歲以後的養老之憂。

應當靈活引入激勵機制，類似於交強險，當年不出險，下一年保費優惠少交，城鄉居民醫療保險也理應優惠交費，這樣可鼓勵多年、上年度未住院、未享受醫保的人群繼續參保，確保絕大人數參保，因為近年來已出現相當一部分人退出參保，退出參保人數也逐步增多，這樣不利於醫保政策的長期普及和推行！

每年一到新農合醫保繳費的時候很多人總有一個疑問，那就是我每年交了醫保費但是從來沒有用過，那我繳的錢還在我的醫保賬戶上嗎？會重置嗎？

下面我們就一起來了解一下！

1、新農合的性質：新農合全稱叫做新型農村合作醫療，它由政府組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2、發展情況：2016年國家把新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險整合，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度，現在統稱為城鄉居民醫療保險。

這是很多人關心的問題，新農合從2002年開始繳費至今已經有近20年了，有的人年年繳費但是卻從來沒用過，那是不是這些錢還在我們醫保賬戶上呢。

其實我們繳納的醫保費不在我們的醫保賬戶上，因為新農合是一種大病統籌制度，我們每年繳納費醫保費是由個人部分和政府補貼部分組成的，繳納的費用會統一劃撥道當地醫保統籌基金裡面去，也就是說我們的賬戶上是沒有錢的。

我們繳納的醫保費用其實就是代表我們參加了醫療保險，當我們生病的時候，可以用醫保卡按照住院報銷比例去報銷一部分費用，這筆費用的就是從統籌基金裡面支付的，而不是從我們的個人賬戶上去支付。比如說有些生大病的人住院花了十幾二十萬，要報銷好幾萬，如果是自己的賬戶去支付哪裡有那麼多錢，畢竟我們一年也才交兩三百元而已。

其實我們每個人參加的新農合都有兩個賬戶，一個是統籌賬戶，一個是個人賬戶，我們每年繳納醫保的錢劃撥到統籌賬戶，但是在我們個人賬戶還會返還一定的金額，這筆錢我們可以用於支付掛號費、到社群買藥。

那這筆錢如果一直沒用的話會重置清零嗎，這就要分為兩個階段來說了。

第一階段：

新農合在整合成為城鄉居民醫保保險之前，也就是2015年之前，個人賬戶上返還的錢每年年底都是要清零的，如果你沒有用的話那這邊錢就直接沒有了。

第二階段：

也就是新農合整合之後，如果每年連續繳納醫保的，中間沒有斷繳的，每年返還的錢都會順延至下一年，2016年返了60元，2017年至2019年分別返了80元，2020年返了50元，如果沒有用過的話，那你的個人賬戶上現在應該是有350元。但如果中間斷繳了一年之前賬戶裡的錢就會全部清零。

2021年醫保又迎來新變化，明年開始全面實行門診統籌制度，取消門診定額報銷制度，參保人員未使用的門診定額報銷資金繼續使用至全部使用完畢。也就是說個人賬戶也不再返錢，之前賬戶上沒有用完的可以繼續使用不會清零。

每個地區政策執行不一樣，比如有的地區如果生病住院的話進行報銷醫療費用，如果這一年身體健康沒有住院報銷的話，當年繳納的費用就行保險一樣直接清零，下一年還需要正常繳納費用。還有的地區就算沒有住院報銷的話，繳納的280元中一部分會繳納到國家大病醫療那，剩下的部分就留在自己新農合的賬戶裡可隨時靈活使用！具體看你當地的政策！

新農合剛開始的時候，包括以前的合作醫療，除了住院治療正常報銷外，賬號裡都有個人部分，個人部分每個省市額度可能不同，這部分資金農民可以自主買藥，並且每年都會清零，因此每年年底就會出現農民手持醫療本集中買藥的情況。2016年以後，農村新農合升級為城鄉居民醫療保險，賬號個人部分開始削弱甚至取消，2019年我們這裡每年只有40元的個人部分，也就是農民賬戶上可以“隨意”支配的錢，我們這邊這筆錢是不累計的，況且40元錢基本都能用完。

這裡需要介紹新農合費用的使用模式。新農合以大病統籌為主，農民繳費後，國家按一定比例補助，兩筆錢統籌後統一規劃使用，也就是“集小錢治大病”。比如：今年河北保定個人繳費280元，國家相應補助500多，農民繳費後資金池由社保統一調配，按照“誰生病誰報銷、不生病不報銷”的原則，資金報銷給因病住院的農民了。總之，農民每年支付的新農合費用，不管是280元、360元還是540元等等，全部進入醫保資金池，題主自己沒用，這筆錢確確實實幫助了其他患病的農民，大病統籌了，賬戶上不存在有沒有錢一說。

當然會！新農合本質上就是醫療保險，與汽車保險一樣，每次繳費只管一年，來年想報銷仍需再繳費，即便沒有使用也不會累加。

隨著醫療改革的推進，農村醫療個人自主買藥部分逐漸消失，轉為門診統籌報銷，但一年一繳費、一次管一年的性質不會改變。我認為，從來不用新農合恰恰說明題主身體健康，不僅節省了住院治療費用個人支付部分，同時也幫助了別人。多說一句，儘管新農合報銷有很多問題，我們還有必要堅持交下去，為自己負責，也為家人負責！

新農合交費只能用於當年。用於門診購藥報銷的部分，每年的限額不能突破，也不能累積到下個年度。

新農合是一種以大病統籌為目的的醫療互助共濟制度，它的建立目標就是“集萬民之力，解一人之急”，緩解農村患者的家庭壓力。合療的收費要比一般的醫療保險要便宜，基本上是一年只管一年，當年預算花掉當年的集資。

新農合基金有三部分構成：個人交費、集體補貼和財政補助。所有的基金共同構成了農民患者的醫療保障，也就是說所有參合患者都要從合療基金中提取醫療費用。而農村群眾的醫療需求逐年增高，以至於國家需要出臺“分級診療”的政策進行“導診”，解決優質醫療資源匱乏的窘境。另外，年年增高的參合費用也從側面體現了每年的合療基金基本是沒有剩餘的，也就沒有了累積的可能。在當前的條件下，合療確實挽救了許多參合患者的生命，減輕了家庭壓力。但合療制度也存在不完美的地方，希望未來它的結構能最佳化，更好地施惠於民。

新農合的全稱叫新型農村合作醫療保險，現在新農合和城鎮居民醫療保險進行了整合，整合後的名稱叫“城鄉居民醫療保險”。

2016年1月，國務院印發了《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，即國發（2016）3號檔案。根據該檔案精神，將原來的新型農村合作醫療保險和城鎮居民醫療保險進行整合，統稱為“城鄉居民醫療保險”。整合後的城鄉居民醫療保險，是推進醫藥衛生體制改革，實現城鄉居民依法享受公平的基本醫療權利，促進社會公平正義，增進人民福祉的重大舉措。按照加強基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險銜接的原則，逐步縮小城鄉差異、地區差異、保障城鄉居民享有公平醫保待遇，實現城鄉居民醫保制度可持續發展，所以整合後的城鄉居民醫療保險，保障性更高，持續性更強，制度更最佳化。

城鄉居民醫療保險和過去的新農合一樣，都是採取政府補助和個人繳費相結合的方式，當個人生病住院時，可按照規定進行住院報銷。由於繳費比較低，一般每年繳費200元左右，政府同時給予一定的補助，個人繳費和政府補助部分，全部計入醫療統籌基金，主要用於大病、疾病、難病等病人住院費用。當然有很多人員，由於身體條件比較好，繳納了醫療保險，因為沒有生病，所以沒有享受過醫療報銷待遇，但其實這是一件好事情。我們辦理醫療保險的目的，不一定是為了都要去住院報銷，而是一種預防措施，一種心理上安心和放心。所以繳納了醫療保險從來沒有享受過醫保報銷待遇的人，這是值得恭賀的，即使沒有享受過醫療報銷待遇，那麼所繳納的醫保費用，就是為有需要的人員做貢獻了，這就是醫療保險的本質。

城鄉居民醫療保險實行交一年享受一年的政策，上一年度繳納的錢全部進入了醫療統籌基金，個人賬戶是沒有錢的。也就是說，即使繳納了若干年，但是從來都沒有在醫院住院過，以前繳納的錢也是不會存在的；如果下年度不繳納了，但因為生病住院是不會享受到醫療報銷待遇的。通俗地講，就是交一年只能管一年，第二年錢就沒有了，也不會將上一年度繳納的錢移到下一年來使用，這就是醫療保險的時效性，這也就是能保障醫療保險制度可持續發展的原因。

如果一直繳納新農合，但沒有報銷過，那個人賬戶裡的錢是不會清零的，會自動累計到下一年。

不過，從今年開始，新農合的個人賬戶就取消了。

賬戶裡的餘額會自動轉移到門診統籌的賬戶上，可以繼續用來抵扣門診統籌報銷後的個人負擔部分。

比如，小王在門診賬戶裡有200元，在社群醫院感冒輸液花了500元，門診統籌先給他報銷了50％，即250元，剩下沒報的250元需要小王自費。

那麼在小王繳費時，會先從他的門診統籌賬戶抵扣200元，這樣一來小王只用交50元現金就可以了。

各地的政策可能不太一樣，大家也可以撥打12333諮詢一下。

另外，很多人擔心個人賬戶取消後，我們的醫保待遇會下降。

這個也不用擔心。

雖然個人賬戶沒有了，但門診統籌待遇開始了，以後城鄉居民醫保參保人在門診就醫的時候也將能夠享受門診的報銷待遇（目前居民醫保基本只報銷住院費用），報銷比例在50%左右。

一些主要在門診治療且費用比較高的慢性病、特殊疾病（如惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、糖尿病患者胰島素治療等），可以享受跟住院報銷一樣的待遇。

也能減輕不少慢性病患者的負擔。

所以，咱們的醫保待遇並沒有下降，其實是越來越好了。

不過，大家也要知道，面對疾病風險，光靠新農合還不夠。

因為新農合的報銷比例其實並不是很高，住院報銷最高也就80%左右，另外它還有起付線和封頂線。

萬一碰上癌症這樣的大病，大部分用藥和治療手段都不在醫保報銷範圍內，就會給我們造成非常大的經濟負擔，出現因病返貧的情況。

所以，如果有條件，還是建議大家配置好保險。

比如百萬醫療險，價格便宜，保障全面。

30歲男性一年最低只要200多塊錢就能買到上百萬的醫療保障，責任範圍內，醫保不保的自費藥、進口藥、靶向藥等，它都可以報銷，可以有效幫助我們解決大額的醫療費用問題。

還有重疾險，它主要保障重大疾病，符合理賠條件，保險公司就會直接將理賠金打給你，這筆錢可以用來支付醫療費，也可以彌補大病期間的收入損失。

有了這兩個保險，我們才能更好地應對大病風險。

我是保哥，專注保險測評以及家庭保險方案定製，日常科普社保和商業保險乾貨！

我大概從10年開始交吧，今年用上了，用上了你才覺得你交的那點錢真的是刀刃啊，以前我也覺得年年交用不上白交，可是真用上了才知道國家的保險最靠譜！你的心態要想用不上說明我是健康的，等用上了就不止能省幾十年的兩百多了！

你交的新農合的賬戶裡面的錢分成兩種，一部分在統籌賬戶裡面，這部分錢是等你住院時報銷用的，還有就是個人賬戶，這部分錢是可以去藥店買藥的時候使用的，如果你從沒有用過的話，那你個人賬戶裡面的錢就沒有了，每年都會清零的。

新農合（農村新型合作醫療）每年都會清零，它和通訊運營商的套餐一樣專門有清零機制。你當年參加只保證你當年的醫療保險，你如果有就醫行為，可以按比例對所支付醫療費用進行報銷，如果當年賬戶上有餘額，新農合機構會對你的賬號在年底截止日期進行清零。

賬戶餘額不節存，不接轉。

像你這樣的情況經常不看病，不吃藥，完全可以不參加新型合作醫療。家裡的其他人可以參加。

那些告訴你可以節存，可以接轉到下一年的完全是不懂新型合作醫療的法規制度，純粹是忽悠你，千萬不要相信！

另外，從去年2020年開始，個人賬戶上已經沒有錢了！

今年的新農合在全國來看，最低的繳納額也為220元。有些地區已經達到了400元左右，而且很多發達地區可以達到每年七八百元。當然，這也是與當地的政策而定的。買了醫療保險，就可以享受門診報銷，住院優惠。醫療保險的購買，雖然企業與個人都需要支付費用，但個人當月繳納的醫療保險費，全都轉賬到自己的醫保卡或者存摺上，相當於個人也不用繳納費用。平常都可以使用這個賬戶的錢來購買藥品或交費。

如果你交的醫保是按著高檔次交的，也就是8%的上次來繳納的醫保費用，那麼就會建立個人醫保賬戶，也就是說在你的醫保卡當中會有餘額產生。當然這個如果你沒有使用過的話，是不會過期的，也不會作廢的，但是隻能用作專款專用。也就是說醫保卡當中的餘額，只能用做藥店看病買藥，或者去醫院門診就醫結算。不可以用作其他的用途。所以說如果這個錢你想用作其他的用途是不可以的，那麼買藥看病是沒有任何問題的。

當然如果你卡里的錢一

直沒有使用的話，並且這麼多年都是按照8%繳納個人醫保費用的。那麼實際上你個人醫保卡當中的餘額應該會有很多，你自行可以去藥店查詢一下。看看有多少餘額，不過你的卡如果從來沒有使用的話，可能需要啟用，啟用的方式也非常簡單，只需要你去藥店購買一次藥品，修改一下初始密碼就完成了啟用工作，這樣的話以後就可以正常使用了。

咱們的目的不是為了花錢，最好一輩子不用，絕對也不要可惜，這是最幸福的，總是有人抱怨自己沒有用過，就不應該交，這樣你就錯了，我們的目的是預防，以防萬一，交錢的目的不是為了使用，而是給自己一份保障，給自己一份安寧。

我們常說人吃五穀雜糧那有不得病的，確實也是，特別是現在只要得病就是大病，基本都是傾家蕩產，現在的人談病色變，大家都怕啊！這是大家最擔心的事情，很多人說寧肯一輩子糟糠鹹菜也不想得病，確實是，巨大的治療費壓的喘不過氣來，很多人為之痛苦不堪。

以前合作醫療都是年底清零，現在可以重複累計，這是醫療的進步，更多的是保護大家的利益，我們每年繳納280元，可以在診所或者醫院拿藥使用80元，用完就不在報銷了，住院還是報銷，如果不住院是不報銷的，這一點希望大家明白。

如果一直不使用現在每年累計80元，這個可以一直累計，這是醫療的巨大進步，也是為了保護大眾的利益，很多人總是說用不著，如果真正使用的時候是來不及的，這個還有時間限制，繳納到使用最少間隔一個月，也就是一個月以後才會生效，希望大家明白。

現在很多重大疾病老百姓根本承擔不起，現在報銷比例很大，鄉鎮醫院85%、縣級醫院5000元以下報銷比例是50%，5000－10000元報銷比例是55%，10000元以上報銷比例是60%，所以報銷比例很大，花50000元報銷25000以上，一般大家都能承擔的起，這就是合作醫療的重要意義。

咱們繳納合作醫療別想著用，最好一輩子不用，這是最好的，說明咱們身體健康，但是絕對不能因為健康就不繳納合作醫療，真正使用的時候根本來不及，這一點希望大家明白，咱們的目的是給自己買一份保險，給自己一份保障。