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1 # 神外周巖
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2 # 首醫大三博腦科醫院
這個問題首都醫科大學三博腦科醫院來回答,期待您的關注~
痙攣性斜頸是頸部局域的侷限性肌張力障礙,主要表現為頸部肌肉陣發性不自主的收縮,導致患者頭部向一側扭轉或傾斜,可因情緒激動加重病情。分為輕、中、重三度,病程進展緩慢,部分患者可在發病後5年內自愈。
痙攣性斜頸患者的臨床表現有多種,大致分為以下幾種
1.旋轉型:表現為頭繞身體縱軸向一側作痙攣性或陣攣性旋轉。
2.後仰型:頭向背部作痙攣或陣攣性後仰,頦、面仰天,頸椎呈弓狀前突。
3.前屈型:頭向胸部作痙攣或陣攣性前屈。
4.側攣型:頭偏離身體縱軸向左或向右作痙攣或陣攣性側屈,重症病人其耳、顳部與肩部逼近或貼緊,並常伴隨同側肩膀向上抬舉現象,縮短了耳與肩膀的距離。
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3 # 使用者5121863459305
痙攣性斜頸有多種臨床症狀,基本的症狀可以分為四型:旋轉型、側攣型、後仰型、前屈型。有的病人臨床症狀是多種型別的混合表現。病人常常伴有頸部、肩部疼痛,部分病人有情緒低落甚至抑鬱症狀。一般而言症狀在運動或情緒激動、焦慮時加重,安靜時減輕,睡眠中消失。
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4 # 劉坑村村民王一分
斜徑就是指歪脖子的意思,痙攣性斜頸是因為患者的胸鎖乳突肌等頸部的肌群出現陣發性的不自主收縮,導致患者頸部向一側扭轉、歪斜等,而出現一系列的臨床表現。
頸部肌群的不自主收縮,我們也可以理解為肌肉的痙攣。痙攣性斜頸屬於運動障礙性疾病,屬於肌張力障礙的一種。當患者出現頸部姿勢異常,比如說頸部向一側扭轉或者是頸部向一側傾斜,或者是頸部前傾,或者是頸部後仰等都應該高度重視,儘早就診於神經科門診,在專科大夫的指導下,明確診斷,查詢誘因,並進行干預治療等。患者本人也應該清淡飲食,調節好情緒,好好配合醫生的診療等。
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5 # 大寶吧啦
痙攣性斜頸又稱頸部肌張力障礙,胸鎖乳突肌,斜角肌,頭夾肌等肩頸部肌肉痙攣都會導致頭和頸的不對稱畸形。痙攣時,頭傾向患側,下頜傾向對側。胸鎖乳突肌由副神經支配,它起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端。二頭匯合斜向後上方,止於顳骨的乳突。其作用是:兩側收縮使頭後伸,單側收縮使頭向同側屈曲,面向對側旋。胸鎖乳突肌受損,頸部會出現向一側旋轉或者前傾,後仰等不自主的運動障礙性疾病。80%的痙攣性斜頸患者還會出現頭痛,頸痛;1/4的患者有站立性和運動性震顫;1/3的患者眼瞼部,面頰部,手臂和軀幹出現痙攣現象。痙攣性斜頸的病因和遺傳,外傷,前庭功能異常,副神經受壓迫有關。
依據肌肉損傷程度各異可造成不同程度的殘疾, 影響患者日常生活活動能力,痙攣性斜頸可以是一種獨立形式,也可以是廣泛分佈的節段型或全身型肌張力障礙的一部分。 開始的症狀是頸部僵硬, 頭部活動受限,逐漸出現頭部不自主轉動,形成異常姿勢, 常伴有不自主震顫和頸肩部疼痛。少數成人發病的痙攣性斜頸可擴充套件為節段性肌張力障礙, 以上肢及口下頜肌張力障礙多見。多數患者一直保持症狀的侷限性, 但長期的肌肉痙攣可致肌肉攣縮, 繼發周圍軟組織和骨骼改變, 若不治療最終可造成受累部分呈現固定性的姿勢畸形。
痙攣性斜頸可以運用肉毒素,針灸按摩,藥物治療。神經內科常運用膽鹼能藥物和氟哌啶醇,肉毒素注射可以起到暫時緩解痙攣的作用,外科手術都選用切斷受累肌群和只配頸部肌群神經根的方法。
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6 # 天水劉彥明
痙攣性斜頸
痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,侷限於頸部肌肉。由於頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮,導致頭頸部扭曲、歪斜、姿勢異常。一般在30~40歲發病。 就診科室 神經內科 多發群體 30~40歲人群 常見發病部位 頸部 常見病因 頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮 常見症狀 頭頸部扭曲、歪斜、姿勢異常
病因
大多數痙攣性斜頸病人病因不明,少部分病人有家族史。痙攣性斜頸的發病機制尚不完全清楚,可能與基底核、丘腦、前庭神經等部位的功能障礙有關。
臨床表現
痙攣性斜頸有多種臨床症狀,基本的症狀可以分為四型:旋轉型、側攣型、後仰型、前屈型。有的病人臨床症狀是多種型別的混合表現。病人常常伴有頸部、肩部疼痛,部分病人有情緒低落甚至抑鬱症狀。一般而言症狀在運動或情緒激動、焦慮時加重,安靜時減輕,睡眠中消失。 檢查 一般需要行頭頸部磁共振MRI、CT檢查,排除其它疾病。肌電圖有助於判明痙攣的肌肉。 診斷 根據病史、體檢發現頸部有痙攣的肌肉群、肌電圖檢查可以診斷本病。
需要與先天性肌性斜頸、寰樞椎半脫位相鑑別。 1.先天性肌性斜頸 該病是胎兒在出生過程中甚至在出生前胸鎖乳突肌受傷、出血,隨後受傷的胸鎖乳突肌漸漸出現瘢痕攣縮,導致頭頸部偏斜。一般在嬰兒開始坐立前就能發現症狀。與痙攣性斜頸不難鑑別。 2.寰樞椎半脫位 根據病史、體檢及肌電圖檢查,與痙攣性斜頸不難鑑別。
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7 # 血管健康說
痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉或陣攣性傾斜為特徵的錐體外系器質性疾患。臨床表現為起病緩慢,頭部不隨意的向一側旋轉,頸部則向另一側屈曲。可因情緒激動而加重。病情多變,從輕度或偶爾發作至難於治療等不同程度。本病可持續終身,可導致限制性運動障礙及姿勢畸形。病程通常進展緩慢,1~5年後呈停滯狀態。部分病人發病後5年內可自發痊癒,通常為年輕發病,病情較輕者。1/3病人有其他部位張力障礙的表現,如眼瞼,面部,頜或手,不自主運動(如痙攣)在睡眠狀態時可消失。本病症以成年人多見,至今病因不明。其發病率與性別和年齡相關,女性的發病率通常是男性的1.5~1.9倍。發病的高峰年齡為50~60歲。
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8 # 誠順和中醫男科門診
一、什麼是痙攣性斜頸?
痙攣性斜頸是一種累及頸部區域的侷限性肌張力障礙,表現為頸肌陣發性的不自主收縮,引起頭向一側扭轉或陣性傾斜。它是一種錐體外系運動障礙,是一種獨立的器質性疾病。然而精神因素如焦慮、反應性抑鬱症等對此病的症狀輕重起著一定的調整作用,情緒的衝動甚至是此病加速發展的一個因素。臨床上診斷和治療要透過細緻的臨床觀察和肌電圖檢查進行區分。
二、痙攣性斜頸症狀:本病發病率約為 15/30萬,多見於成年人,平均發病年齡 30-40歲,男女比例大致相等。起病緩慢,病情逐漸加重,很少會自行消退或緩解。頭頸部肌肉不能控制的異常運動,往往雙側肌群受累,但受累程度常不對稱,致使頭部偏向一側作扭轉運動。晨起輕,運動、情感變化或感官受到刺激後加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神經科查體陰性。本病本身不會致死。
痙攣性斜頸的臨床表現多種多樣,多數起病緩慢,少數驟然起病。頸部的淺深肌肉均可受累,而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一樣,但以胸鎖乳突肌、斜方肌及頭頸夾肌的收縮最容易表現出來。根據頸部肌肉受累的範圍及受累的程度主次不同,臨床表現可分為四種:
1.旋轉型 表現為頭繞身體縱軸向一側作痙攣性或陣攣性旋轉。
2.後仰型 頭向背部作痙攣或陣攣性後仰,頦、面仰天,頸椎呈弓狀前突。
3.前屈型 頭向胸部作痙攣或陣攣性前屈。
4.側攣型 頭偏離身體縱軸向左或向右作痙攣或陣攣性側屈,重症病人其耳、顳部與肩部逼近或貼緊,並常伴隨同側肩膀向上抬舉現象,縮短了耳與肩膀的距離。
多數痙攣性斜頸病人的肌肉收縮頻率大於10次/s,表現為頭強直在一個方向,稱為痙攣性;少數病人肌肉收縮頻率少於10次/s,表現為頭向一個方向抽動,稱為陣攣性。
痙攣性斜頸與其他錐體外系疾病一樣,臨床表現在早晨起床時較輕,緊張、衝動或勞動,行走時或各種身體器官受到刺激時症狀加重,安靜時症狀減輕,入睡後症狀消失。清醒時患者常用手自行扶正頭部,症狀逐漸明顯時,影響患者的日常生活及心理狀態。長期的頭部異常運動,可以表現受累肌肉不同程度的增粗肥厚,對側各拮抗肌肉處於弛張、廢用狀態,以至有不同程度的肌萎縮。輕型患者可無肌痛,重症患者常有嚴重肌痛。少數病人還伴有震顫,偶有病人出現發音,吞嚥障礙。
三、痙攣性斜頸的病因:1.遺傳因素:部分成人肌張力障礙侷限型發作是由遺傳決定的。全身性肌張力障礙的遺傳學研究方面已取得了很大的進步,在其影響下限局性肌張力障礙的遺傳學研究也有了點滴的進展。在一些家系中,頸肌張力障礙見於約10%的一級和二級親屬,有常染色體顯性遺傳的證據,伴外顯率降低。有對三位患痙攣性斜頸的患者家族進行的研究中發現,一個家族的發病與染色體18P相關。而後兩個家族中基因缺乏DYT1位點的參與。說明在頸肌侷限性肌張力障礙的發病中存著基因異常。
3.前庭功能異常:有報道痙攣性斜頸病人的前庭-眼反射反應性增高或不對稱,在用肉毒素治療後不能糾正。前庭異常並非屬於原發異常,其他型別的侷限性肌張力障礙(如:書寫痙攣,瞼痙攣)也可與痙攣性斜頸伴發。耳聾、眩暈和共濟失調不屬於痙攣性斜頸的特徵。同時,許多患者沒有前庭反射異常,而有較長時間痙攣性斜頸,這也許前庭異常繼發於。痙攣性斜頸引起長期頭部姿勢異常。
4.其他:短時或長時間的頸部震動刺激發現,患者頭位改變存在明顯的差異,這是由於周圍本體感覺刺激發生改變,使中樞性控制頭頸代償扭轉調解功能受累,傳入神經動的中樞整合功能發生障礙。
四、痙攣性斜頸的預防 :本病由於病因不明,故無有效的預防措施,臨床上最主要的是積極地進行治療,理療和按摩有時能暫時緩解痙攣,例如在頭旋轉的同時對同側下頜施加可感覺到的輕度壓力(感覺的生物反饋技術),雖然藥物對抑制張力障礙性運動有效,有效率為25%~33%,但其緩解疼痛方面作用更佳,抗膽鹼能藥物(如苯海索,苄託品)及苯並氮窧類有效,肌肉鬆弛劑(如氯苯氨丁酸)及環類抗抑鬱藥(如阿米替林)較少使用,上述藥物應從小劑量開始,逐漸增加到有效,安全的水平,要注意其副作用,老年人尤其應小心。
五、痙攣性斜頸的飲食調理(一)、飲食原則:
1、清淡為主,比如吃一些煮的,不要油炸類的。在烹飪的時候不要加入過多的調料,不要煎炸,油炸,烘烤。基本上是少鹽,少油,少脂肪。
2、多吃蔬果,即是多吃一些水果比如蘋果,梨子,香蕉,多吃蔬菜。都是對健康比較好的。
3、合理搭配膳食,注意營養充足。適當的食用肉類,不要過分飲食,更不要暴飲暴食。
4、忌辛辣刺激性食物,麻辣湯、泡麵湯等等不要吃。
(二)、飲食宜忌:
1、宜吃:
蘑菇:蘑菇的有效成分可增強T淋巴細胞功能,從而提高機體抵禦各種疾病的免疫力。蘑菇中含有人體難以消化的粗纖維、半粗纖維和木質素,可保持腸內水分平衡,還可吸收餘下的膽固醇、糖分,將其排出體外,對預防便秘、腸癌、動脈硬化、糖尿病等都十分有利。做法是用蘑菇300克,燉肉吃。
芹菜:芹菜富含蛋白質、碳水化合物、胡蘿蔔素、B族維生素、鈣、磷、鐵、鈉等。做法是芹菜200-300克,煮湯喝。
蘋果:蘋果中的維生素C是心血管的保護神、心臟病患者的健康元素。其性味甘酸而平、微鹹,無毒,具有生津止渴、益脾止瀉、和胃降逆的功效。因此,最好每天2-3個蘋果。
2、忌吃:
炸肉串:炸肉串油炸食物生熱。阻礙消化道的運化,引起腸胃火旺,便秘等。
臘肉:臘肉醃製食物,對腸胃有一定的影響,刺激身體的消化吸收,影響維生素鈣。
螃蟹:螃蟹海鮮是寒性的,對身體的康復不好,應該注意少吃。
溫馨提示:痙攣性斜頸患者的家屬一定要經常給患者按摩頸部,方法主要跟推拿一樣,從脖子下方向上方按摩,可以把手握成拳頭狀滾上去。不要跟病人吵架或者讓他生氣,激動很容易讓病人的病情惡化。因此我們要儘量遷就病人的脾氣。另外,要儘可能讓他多一些休息的時間,不能讓他做重活。但是要帶他出去運動運動,對緩解病情都是有效果的。
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9 # 天真487873803
痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,侷限於頸部肌肉。由於頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮,導致頭頸部扭曲、歪斜、姿勢異常。一般在30~40歲發病。
大多數痙攣性斜頸病人病因不明,少部分病人有家族史。痙攣性斜頸的發病機制尚不完全清楚,可能與基底核、丘腦、前庭神經等部位的功能障礙有關。
痙攣性斜頸有多種臨床症狀,基本的症狀可以分為四型:旋轉型、側攣型、後仰型、前屈型。有的病人臨床症狀是多種型別的混合表現。病人常常伴有頸部、肩部疼痛,部分病人有情緒低落甚至抑鬱症狀。一般而言症狀在運動或情緒激動、焦慮時加重,安靜時減輕,睡眠中消失。
根據病史、體檢發現頸部有痙攣的肌肉群、肌電圖檢查可以診斷本病。需要與先天性肌性斜頸、寰樞椎半脫位相鑑別。1.先天性肌性斜頸該病是胎兒在出生過程中甚至在出生前胸鎖乳突肌受傷、出血,隨後受傷的胸鎖乳突肌漸漸出現瘢痕攣縮,導致頭頸部偏斜。一般在嬰兒開始坐立前就能發現症狀。與痙攣性斜頸不難鑑別。2.寰樞椎半脫位根據病史、體檢及肌電圖檢查,與痙攣性斜頸不難鑑別。1.藥物治療有一定的效果,但難以根治。常用的藥物有美多巴、巴氯芬、安定類、氟哌啶醇等。2.肉毒素注射治療有效,但是藥效持續時間約為3-4個月,病人需要反覆注射才能獲得長期的緩減。3.手術治療手術方式有多種,有效率亦不同,有相應的風險。4.腦深部電刺激術(DBS)安全、有效,但費用較高。 -
10 # 骨科專家郭樹章
痙攣性斜頸與通常所說的肌性斜頸或骨性斜頸不同,先天性肌性斜頸是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;先天性骨性斜頸,是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸。
痙攣性斜頸主要表現為頸部區域的侷限性肌張力障礙,頸部肌肉陣發性的不自主收縮,引起頭向一側扭轉或陣性傾斜。這個病在1792年由Wepter首先報道。因為患者存在不自主的頭部扭轉或傾斜,曾經一度被人們認為是一種精神疾病。在1952年Foix用立體定向的方法成功地製作出該病的動物模型,確認它是一種錐體外系運動障礙,是一種獨立的器質性疾病。但精神因素如焦慮、反應性抑鬱症或情緒衝動則可加重病情發展。
痙攣性斜頸症狀在早晨起床時較輕,緊張、衝動或勞動,行走時或各種身體器官受到刺激時加重,安靜時減輕,入睡後症狀消失。多數病人的肌肉收縮頻率大於10次/s,表現為頭強直在一個方向,稱為痙攣性;少數病人肌肉收縮頻率少於10次/s,表現為頭向一個方向抽動,稱為陣攣性。
痙攣性斜頸的治療,應首先進行藥物治療。當保守治療效果越來越差時,可選擇手術治療,但手術治療至今尚處於探索階段,目前無標準的手術方式。
藥物治療中肉毒素注射治療是藥物治療痙攣性斜頸的一個重大突破,多數病例經過肉毒素肌內注射治療,可以獲得3~4個月的明顯緩解,其中有些病人產生抗肉毒素抗體而逐漸對此治療無效。也有一些病人,對肉毒素治療毫無反應。另外有些病人很難維持此項治療。抗膽鹼能藥物如苯海索,安定類藥物如安定,也可使痙攣性斜頸獲得某些緩解,但副作用也較為明顯。長期進行物理療法、生物反饋療法也可能使輕度痙攣性斜頸的症狀得到某些改善。
當保守治療效果越來越差時,可選擇手術治療,但手術治療至今尚處於探索階段,目前無標準的手術方式。
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11 # 危城御士
痙攣性斜頸是什麼?……(病!),這問題反覆出現在我的問題邀請上,謝謝對我的邀請,支援,對不起,……這個叫我怎回答呢?不知說點啥才對!將自己淺薄的經驗說明些,哪怕現代人聽不進去,或逗笑!始終會遭別的罵,你有沒現代人的科學絲為!連整套整數的資料庫1、2、3、4多沒了,還有發言權!憑啥依據?再說也只不過信不過、不合格的產品!於是,叫我像西化狗哪樣,掛上一個冒著“人民!”的牌子,才可以胡扯!“哪!”恐怕除了讀三朝七日書的“變了態的西醫狗!”誰也沒他們的道理,之所以,一言道出,則未適應現代人可知,因為愚是傳統的“醫學”分支,中草藥愛好者,加上學藝不多,可中國最偉大的“中醫!”,早都遭到去西方取經回來的“豬八戒!”攻擊了,他們要反祖宗,反人類,反醫道,挖祖墳,尚不知心機良處!華人都支援他們開合法的屠場,也許是他們霸氣的時候了!故有文化之士,便死在哪所謂高科技的屠場裡,除了貧困山區的農民,或有機會生在民間醫生的手上,我看這世情,早就看化了!誰也解釋不清清楚那個是人,那個是鬼?誰才可以有能力生存下去,……希望有識之士,或個人看不慣的迴避一下,下面也許是愚採用咱們中國最愚蠢的萬分之一的常識,打破現代“三朝七日”的“西化狗!”的實錄,凡遇此病號,包括叫我診治的病號,由於現代人看病難,打交道亦更難,不論什麼行業,買賣兼看相,特別是醫學的“人命關天!”不同西化的“殺人是合法的生意!”,眼見他(她)們患上疑難雜病時,愚祖公叮囑過嗎,“人賤藥不許賤”,病!也有治不治之分,“不尊醫者、不治!半信半疑不治,矇蔽醫生不治,錢重病輕,不治,還病情將死,以病相解釋《相理歸宗》、《鐵關刀》,金鑑作生死判斷!作決定!”心不在焉,何救治他?眼光過高,他否知他比,豬還要笨?誰也未必治療得好,心結不解,用藥也枉然,忠告世人,要找死的,誰也顧不了誰!俗話說得好該死則死,該生則生,有抓我短柄的“西化狗!”你也不例外,……十多年前,浪子到某縣城裡租房子,自謀職業,賣中草藥為生!走了令“西化狗”最恐慌的一步,因傳承下來沒辦法,眼見房東一女孩,據說6歲,經某某醫院診“先天性癱!”坐在地上,頭傾頸斜,流口水,也許這是現代的“哪斜頸是什麼?”,我說,當我到你家租房,我會幫她治好,至今十幾年啦,去年我去探望過她,除了頭腦智商沒及人家,行步身體尚好,……病案二,一小孩子4歲,據說一直在床上養大的,可見頸傾吐舌,說不出話來,還時不時有抽筋史,愚叫她脫了衣服,把整個身體都看了一遍,“譁!”發現“督脈!”上有一核,不高半個鴨蛋大!本人根據痿獨取陽明,跟著外敷、藥!針灸並進,不出數日,精神好轉,目視有神,結核消失而愈,……病號三,男,30多歲,因車禍傷及大腦!三年來,一直在省級醫院留住,據說耗費三百多萬,哪有一點效果?他兩部小車送來,抬進草藥店,據愚所見,該患者莫出於“痰瘀!”致病,易治,即下藥一帖,三天後他後他來複診,只見停下小車,他自己親自走進來了,病癒,一晃幾年後,我於微信中見到他發來的旅照,行山踏水,野外風景啊!
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12 # 中醫藥研究學者
痙攣性斜頸是肌張力障礙,造成頸部不能直立,向一側傾斜。由於肌肉不自主的收縮,導致頸部扭曲,不定等。 大部分患者病因不明,少數患者有遺傳基因,發病原因尚不明卻,有可能是基底核,丘腦,前庭神經等功能障礙有關。 痙攣性斜頸臨床表現很多,基本上有四種為多,主要分為,旋轉型,側攣型,後仰型,前屈型。有的患者臨床表現是多種型別混合表現,病人常常伴有頸部,肩部,肩胛部疼痛。一般應用頭頸部核磁共振,CT進行檢查,肌張力檢查明顯肌肉緊張症狀。 藥物治療有一定的效果,但很難根治,常用的藥物有美巴哆,巴氯芬等。 肉毒素治療有效,注射一次持續時間較短,需要長時間注射使用才能得到較好效果。 手術治療方法不一,效果不定,有較大風險,一般不考慮。 痙攣性斜頸是一種發展緩慢性病症,一般不會造成人員傷亡,但是生活質量下降,極其痛苦,很少一部分患者可自行康復!
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13 # 手機使用者96454674841
痙攣性斜頸是一種累及頸部區域的侷限性肌張力障礙,表現為頸肌陣發性的不自主收縮,引起頭向一側扭轉或陣性傾斜。
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14 # 手機使用者96454674841
痙攣性斜頸是一種累及頸部區域的侷限性肌張力障礙,表現為頸肌陣發性的不自主收縮,引起頭向一側扭轉或陣性傾斜。
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15 # 北京仁愛堂客服陶鑫鑫
痙攣性斜頸就是頸部肌肉的不自主地異常地運動,或者說是一種狀態。實際上還有一種是頭頸部的區域性肌張力障礙,主要表現包括頸部的肌肉不自主地收縮或者攣縮狀態,比如說偏側的、後仰的或者前屈的,或者旋轉的,以及複雜型的等,有這麼一些常見的型別。
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16 # 迷人的柚子
長期的低頭等不良姿勢,如寫作業、用電腦、躺著看書或手機、頸椎依賴沙發靠背、頸椎依靠床頭靠背會等類似行為容易造成頸部單一肌肉疲勞僵硬,
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痙攣性斜頸是侷限性肌張力障礙中最常見的一種,而侷限性肌張力障礙是肌肉異常收縮導致姿勢異常。大多數學者認為這是一種錐體外系疾病,是指頸部肌肉受到中樞神經異常衝動造成不可控制的痙攣或陣攣,從而使頭頸部向一側痙攣性傾斜扭轉,致使出現多動症狀和姿勢異常。
病因尚不清楚,但有大量證據認為,紋狀體功能障礙是本病的原因。中腦損害也可能與本病有關。精神因素對本病的症狀發作影響很大,但顯然不是本病的原因。最近也有人注意到遺傳因素與本病的關係。某一型別的肌張力障礙在一個家庭中有多人發病。有時,病人可能同時伴有眼瞼痙攣、面肌痙攣和書寫痙攣等其他形式的肌張力障礙。甚至發現該病也可能和基因異常有關。
根據病人的發作情況,診斷一般不難,有時需和繼發於上頸椎腫瘤、頸椎損傷、頸椎間盤突出和枕下神經炎等疾病引起的頭部異常姿勢相鑑別。主要區別點在於上述病變僅引起強直性斜頸,不會有痙攣性發作。
痙攣性斜頸的藥物治療相對困難,選用的藥物有抗膽鹼能藥物、多巴胺能藥物、抗多巴胺能藥物等,但收效甚微。
A型肉毒素的應用打破了藥物治療的僵局,只要對頸部主要痙攣肌肉進行區域性注射,便能暫時緩解症狀,但長期反覆使用會導致抗體產生,效果差,副作用也較大。
外科各種手術也相繼出現,包括肌切斷術、神經切斷術、脊神經根切斷術、立體定向腦運動核毀損術、顯微血管減壓術、頸髓背側電刺激法、改良Foerster-Dandy手術等,為痙攣性斜頸的治療帶來了希望。