-
1 # 天天聽健康
-
2 # 藥師陳小君
腦出血是晚期高血壓病的最常見、也是急性腦血管病人最嚴重的一種。
高血壓病人為什麼容易發生腦出血呢?首先,高血壓可促進動脈硬化和形成微型動脈瘤。在高血壓病的早期,僅有全身小動脈痙攣,血管尚無明顯器質性改變。
血壓升高時,在小動脈的長期加壓作用下,動脈壁由於缺氧,營養不良,動脈內膜通透性增高,使動脈內膜增厚,玻璃樣變性,纖維化增生,以致形成小動脈硬化,管腔逐漸狹窄和閉塞。
這種小的動脈在長期高血壓的作用下,常有微型動脈瘤形成。主要分佈於基底神經節和橋腦。微型動脈瘤壁較薄弱,當血壓驟然上升時,動脈瘤容易破裂產生腦出血。
其次,由於長期高血壓的作用,使已經硬化的動脈血管內膜完整性破壞,促進了血漿中的脂質易透過破損處進入內膜,使動脈壁發生脂肪玻璃樣變或纖維素樣壞死,增加了血管壁的脆性,當情緒激動、精神緊張勞累、用勁排便或降壓藥物使用不當等原因,造成血壓進一步增高,就易引起血管破裂,發生腦出血。
腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時,病人立即昏迷,傾跌與地,所以俗稱中風。
因此高血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動的誘因下,出現頭暈、頭痛、噁心、麻木、乏力等症狀,都要高度懷疑中風的可能。
此時,應立即將病人送往醫院檢查。
由於腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預後關係極大,一般病死率較高,即使是倖存者也遺留偏癱或失語等後遺症。
所以防治腦出血的關鍵是平時有效地控制血壓。
-
3 # 張之瀛大夫
“高血壓為什麼會引發腦出血?”這是很多高血壓朋友都會有的疑問。其實,高血壓患者可能發生的併發症很多,比如說心力衰竭、腎功能不全等等。而引起的腦出血只是這一系列問題中的一個,但是這個併發症太可怕,所以大家也都感興趣。
其實,關於高血壓會導致腦出血,其實從普通大眾的角度看,也是不難理解的事情。用普通大眾的話說,血壓高導致腦血管爆了,也就形成了腦出血。用醫學的話說,腦出血是指原發性非外傷性的腦實質出血,在中國佔全部卒中人數的20%-30%左右。而導致腦出血的諸多病因中,高血壓合併有小動脈硬化最常見,佔大約60%。而其他病因有諸如動脈瘤、動靜脈畸形、腦動脈粥樣硬化、血液病、腦澱粉樣血管改變等等。
而從更加微觀的病理生理學角度講,顱內動脈具有中層肌細胞和外層結締組織少、外彈力層缺失為主要特點,長期高血壓可以使大腦的細小動脈發生玻璃樣變性和纖維素樣變性,後期形成微動脈瘤和夾層動脈瘤,在這個基礎上,一旦血壓發生大的波動,就有可能發生腦出血。其實,大部分與高血壓相關的腦出血就是這樣發生的。
說到這裡,還有一點大家需要注意的跟大家提一下,在大腦的眾多動脈中,有兩條動脈被稱作“出血動脈”,一條被稱之為“豆紋動脈”,另外一條被稱之為“旁正中動脈”。這兩條動脈之所以被稱作“出血動脈”,是因為它們自大腦底部的動脈直角發出,承受壓力較高的血流衝擊,血壓波動的時候特別容易發生腦出血。
說到這裡簡單給大家介紹一些高血壓導致的腦出血的大致情況。
一般說來,腦出血的高發年齡段就是50-70歲,男性稍多,但是現在很多年輕人也會發生腦出血,而且越來越多,這是一種趨勢。這種腦出血冬春兩季高發,發生腦出血的人多數有高血壓病史,而且很多人血壓控制的不好。多數在情緒激動的時候和活動時發作,發病後患者可能出現頭痛、噁心、嘔吐、意識不清等情況,一般在數分鐘至數小時發展到高峰。而頭顱CT是檢查腦出血的重要檢查手段,這一點大家一定要知曉。
總而言之,中老年人如果在情緒激動和體力活動中突然出現某些神經功能缺失,以及頭痛、嘔吐等高顱壓症狀,就應該第一時間想到腦出血的可能性,同時儘快做頭顱CT進行檢查,儘快明確診斷,儘快完善相關治療。
-
4 # 純鈞LHGR
高血壓會損害血管壁。若血壓持續增高、長期不降,動脈壁由於長期缺氧、營養不良,動脈內膜通透性增高,內膜及中層有血漿蛋白滲出,滲入管壁的血漿蛋白逐漸凝固發生透明樣變,血管壁因透明變性而發生硬化。硬化的小動脈管壁日漸增厚而失去彈性,管腔逐漸狹窄甚至閉塞。
因此,高血壓一方面導致的就是血管堵塞,另一方面導致血管壁硬化,通透性增加,易破裂出血。在雙重作用下,導致腦動脈血管出血。
高血壓不止可又發腦出血,還可導致腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發作,過高的血壓超過了腦血流的自動調節範圍,腦組織因血流灌注過多,還會引起腦水腫。這些都屬高血壓腦病範疇。
-
5 # e醫路同行
高血壓引發腦出血的道理,其實很簡單,就像水壓太高,自來水管會爆裂一樣。腦出血,是高血壓最為嚴重的慢性併發症之一,致死致殘率極高,並且發病年齡越來越年輕!
長期高血壓,會使腦血管發生缺血與變性,形成微小動脈瘤,常在劇烈活動、情緒激動、飽食、寒冷刺激等因素,導致血壓明顯波動時,造成微小動脈瘤破裂,發生腦出血。而腦出血一旦發病,除了出血量很小的患者,大多非死即殘!
所有高血壓的患者,一定要規律服用降壓藥,勤測血壓,把血壓長期平穩的控制在正常範圍之內,才能避免高血壓的併發症,除腦出血外,腦梗死、心力衰竭、腎功能減退等都是高血壓的常見併發症。除了規律服用降壓藥以外,低鹽低脂飲食、保持正常體重、戒菸戒酒、多吃深綠色蔬菜水果、不吃肥肉和動物內臟、減輕精神壓力、保持心態平衡也很非常重要!
-
6 # 線上共享醫生
高血壓是一種常見的慢性病,有資料估測中國有3.3億人口患有高血壓,並且這資料裡面有1.3億人是不知道自己有高血壓的,還有三千萬人知道有高血壓沒有服藥治療的。可見高血壓的疾病嚴重影響我們健康的一類慢病。
長期高血壓會引起人體的心臟,大腦,血管,腎臟,眼睛等會嚴重損傷和影響。最常見的如果長期高血壓會使心臟變大,就是高血壓心臟病,並且也會使血管粥樣硬化,包括大腦和心臟的血管,當達到一定的程度,血管硬化了沒有原來的彈性,在血壓高的情況下很容易誘發腦出血。就你我們經常用的軟水管一樣,風吹日曬的風化,會使水管變硬變脆,當水壓大到一定程度就會引起水管破裂漏水的原理。但是往往高血壓很多會帶有血脂高,血糖高也就是我們常說的三高,更容易引起心腦血管疾病如腦出血等。
預防和治療高血壓是我們重中之重的養生保健目的,也是減少預防心腦血管疾病的最佳辦法。在生活中就要從飲食,生活習慣去預防,加上勤測血壓,藥物治療來預防治療高血壓。具體我的回答問題和個人作品中有詳細介紹預防和治療高血壓的養生保健常識。
-
7 # 王藥師心血管講堂
可以肯定的是,高血壓會引發腦出血,而且是罪魁禍首!
高血壓為什麼會引發腦出血?高血壓使動脈長期承受持續的壓力。打個比方,我們的血管就像輪胎一樣被過度充氣一樣,輪胎皮隨時會面臨爆胎的危險,如果血壓升高不及時治療,就會導致我們血管遭受較大的壓力而變得脆弱,而且高血壓還會不斷磨損我們的血管表皮,加速動脈粥樣硬化進展。
長期高血壓可導致腦小動脈病變,並容易形成微小動脈瘤,當血壓驟升,可能出現小動脈破裂或者微小動脈瘤破裂,就是我們常說的腦出血。
高血壓腦出血的常見症狀:患者發生腦出血時,常伴有劇烈頭痛、嘔吐、肢體麻木無力、感覺障礙、意識不清、昏迷、大小便失禁等。
高血壓患者一旦發生腦出血,往往病情進展速度,危害較大,及時診治可明顯減輕患者的後遺症。但如果未能及時診治,患者往往預後較差甚至直接死亡。所以當患者有高血壓病史,當出現突發頭痛、嘔吐、肢體無力等症狀時,請及時就醫。當發生意識不清、昏迷等症狀時,應立即撥打120急救電話或者立即就醫。
高血壓患者降低腦出血危險需要做到:1. 少吃鹽、糖和飽和脂肪,少吃肥肉、五花肉、油炸食品以及甜食等;2. 多吃富含膳食纖維的蔬菜、水果以及粗糧;3. 保持適當體重。肥胖是高血壓的危險因素之一,所以超重患者要努力控制飲食和加強運動,爭取降到理想範圍。4. 戒菸戒酒。吸菸、喝酒會增加卒中風險,特別對於高血壓患者來說,要嚴格戒菸戒酒;5. 定期鍛鍊。每週至少運動5天,每次不低於30分鐘。
-
8 # 小咪說生活
高血壓是腦出血的最為常見的原因,血壓高為什麼容易腦出血呢?最主要和血壓升高以後,患者腦血管受到的壓力增大,張力增高所致。當患者的腦血管不能耐受更高的血壓以後,就會出現腦血管的破裂,進而發生腦出血。血壓高容易引起腦出血,叫高血壓性腦出血。
腦出血到來前,會有2大訊號,血壓高的人要注意!1、劇烈頭痛
頭痛,是很多高血壓患者常常會出現的症狀。但是如果頭痛一開始是斷斷續續的,接著就十分劇烈,同時伴隨著頭暈,感覺站不住的時候,就可能是腦出血惹的禍了。
2、嘔吐
相信很多人也知道,腦出血是一種很嚴重的情況,而因為嘔吐中樞位於顱內,如果腦出血的話,顱內壓升高,就會刺激到嘔吐中樞,從而導致患者出現嘔吐的情況。
一般血壓達180/100mmHg以上是突破人體血壓的紅線,極易出現腦出血。正常成人的血壓是120/80mmHg以下、90/60mmHg以上,超過140/90mmHg診斷高血壓,預防腦出血最根本是需要控制血壓。
那日常生活中如何降血壓,預防腦出血呢?1、適當補硒
人體血硒水平的降低,會導致體內清除自由基的功能減退,造成有害物質沉積增多,血壓升高、血管壁變厚、血管彈性降低、血流速度變慢,送氧功能下降,從而誘發心腦血管疾病的發病率升高,然而科學補硒對預防心腦血管疾病、高血壓、動脈硬化。
如何補硒?常見的食物:動物內臟,紅肉,洋蔥,豆類等,不過要是預防高血壓發生,防止腦出血肉類還要少吃,也可以選擇一些富硒地區的農作物,例如,富硒的大米,富硒的紫陽毛尖,比普通綠茶硒高出6倍左右,補硒也簡單,特別是富含天然硒元素的紫陽毛尖。
2、按時吃藥
一旦患上高血壓,在嘗試利用藥物之外的方法而不能使其恢復正常時,就要根據醫囑進行服藥。服藥要按時按點,不能三天打魚兩天曬網,這樣會導致血壓反覆 、反彈,極易導致血管破裂發生腦出血。
3、心態好
情緒的激動對血壓的穩定起著一定的反作用,發怒、激動等都容易使血壓忽然升高,高度的應激事件可引起交感神經介導的血管收 縮及其他自主神經反應,對血壓產生較大且持久的影響。所以,我們平時要保持一個好的情緒狀態,做一些舒緩情緒的愛好運動,淡泊名利,切忌過分悲喜,避免引發危險。
4、注意天氣變化
寒冷是誘發腦出血的一個很重要的原因,在臨床我們發現,每到冬季,腦出血的病人都會出現顯著性的增加。因為寒冷會使血管收縮,血壓上升。所以,平時就有高血壓的病人,在這個季節要注意保暖,使身體適應氣候變化。還要根據自己的健康狀況, 進行一些適宜的體育鍛煉:如散步、 做廣 播體操等,以促進血液迴圈。
-
9 # 自由養生館
長期的高血壓會導致顱內動脈發生變性或者動脈壁壞死形成小動脈瘤或為夾層動脈瘤患者在瞬間血壓急劇升高的時候血液從血管壁迅速的滲到動脈瘤壁直接導致破裂出血有的患者在發病前無明顯症狀有高血壓病史的患者出現頭暈頭痛測量自己的血壓水平顯著高於平時尤其超過160 90毫米汞柱必須到醫院就診它的危害主要是出血的部位如果出血量特別大或者出血部位比較關鍵它會輕則導致神經缺失 失語高顱壓要是重的話病人可能昏迷 腦疝甚至死亡高血壓性腦出血最常見的併發症包括48小時內再出血呼吸系統感染泌尿系統感染下肢靜脈血栓形成心律失常等上述併發症也會影響到患者的恢復程度積極控制並預防併發症的出現是診療的關鍵。
高血壓的患者平時血壓控制不穩,會引起血管硬化、彈性下降,血壓再次急劇升高的時候壓力過大,會導致血管破裂形成腦出血。腦出血最常見的原因是高血壓引起的,少部分患者是由於腦動脈瘤破裂出血引起的。血壓波動也會導致腦動脈瘤形成,血壓升高時會導致腦動脈瘤破裂出血。高血壓的患者要堅持規律口服降壓藥,儘量使血壓穩定在正常範圍。儘量口服長效製劑,平穩降壓,避免血壓波動。長期血壓控制不好的患者對心、腦、腎等吧器官都有損害。高血壓的患者避免情緒激動、避免做劇烈的運動、避免接觸忽冷忽熱的環境,忽冷忽熱的環境容易導致血管急劇的收縮、擴張,容易誘發腦出血。
回覆列表
【專業醫生為您做解答】
腦出血,顧名思義就是腦血管發生了破裂出血,腦血管為什麼是破裂出血?最直接的原因是血壓過高,就像水管中的水壓過高超過了水管所能承受的壓力就會破裂一樣,但人體是很智慧的生物體,並不會讓血壓無限制的升高,因此腦出血最大的原因在於血管發生了病變,承受血壓的能力下降,在這樣的情況下血壓稍有升高就可能破裂出血,而血管的病變與高血壓長期存在密不可分。
長期高血壓對血管不斷進行衝擊,血管內表面即血管內皮就會受到損傷,血液中大量的脂肪便會從損傷入進入並沉積在血管內皮下,機體便會啟動清除機制來清除沉積的脂肪,實際上這個清除過程是一種炎性反應,使得脂肪發生變性形成像粥一樣的脂質物。
這些粥狀脂質物越積越多,破裂了正常的血管組織,血管變硬、彈性下降、脆性增加,就像水管發生了老化一樣,此時如果血壓突然升高比如情緒激動、搬抬重物時,發生了病變的血管就可能承受不住高血壓的衝擊發生破裂,大量的血液溢位血管壓迫腦組織使之無法發揮正常功能甚至導致腦組織壞死,偏癱甚至死亡的後果便會發生。
因此,有高血壓的人一定要控制好血壓,避免血管病變的發生,才能防止腦出血的發生。