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  • 1 # 胸心外科醫生Lion

    隨著健康知識的普及,越來越多的人養成了規律查體的好習慣。當拿到查體報告後那一刻,看著胸部CT報告上的肺纖維灶就開始疑惑。上網一搜,搜尋出來的都是類似於“肺纖維灶是早期肺癌”、“肺纖維灶癌變”這樣的結論。查體報告上的肺纖維灶是什麼東西?是不是早癌?帶著這些疑問今天給大家詳細解讀一下肺纖維灶。什麼是肺纖維灶

    在瞭解肺纖維灶前,我們先來了解一下肺的解剖,這對於理解肺纖維灶很有幫助。

    人有五葉肺,每頁肺都由肺實質與肺間質組成,人體透過肺與外界進行氣體交換,從而維持二氧化碳和氧氣的平衡。

    肺實質主要指呼吸系統裡面的氣管、支氣管和終末細支氣管,以及肺泡等所有結構的統稱。

    肺間質包括肺裡面的動脈、靜脈,毛細血管網、淋巴官網、纖維肌腱等,除此之外,還有很多黏蛋白之類的物質。

    肺實質和肺間質共同組成我們的肺,人體正是透過肺與外界進行氣體交換,從而維持二氧化碳和氧氣代謝平衡。

    當肺間質的纖維母細胞受到化學性或物理性傷害時,便會分泌一種叫做膠原蛋白的物質進行肺間質組織的修補,而修補過的區域性產生纖維化,就猶如“絲瓜瓤”一樣包裹著肺泡,這就是我們說的纖維灶

    肺纖維灶為何如此之多

    人活一輩子就會呼吸一輩子,所以我們的肺在所難免的會受到各種“傷害”。無論是大人小孩常見的肺炎還是外傷後的瘢痕增生亦或者曾經非常常見的結核,無論是哪一種對肺間質的傷害都會在我們的肺上留下“痕跡”,而這些痕跡在查體時就被發現了

    之前查體受於技術問題一般採取的是胸片或者胸透,由於這些機器的解析度低,所以很多小的纖維灶被漏過。以至於大多數人的報告都顯示正常。

    隨著檢測技術水平的提高,現在的低劑量螺旋CT掃描已經很好的應用到了健康查體中,利用他們的“火眼金睛”可以毫不費力地發現幾毫米的肺纖維灶,而這部分纖維灶過去是發現不了的,這也是為何纖維灶增多的原因。

    肺纖維灶是早期肺癌嗎?會惡變嗎?

    查體發現肺纖維灶僅僅代表過去你的肺曾經發生過一場“可大可小的戰爭”,最終強大的你戰勝了外界的傷害,而肺纖維灶就是這場“戰疫”的見證

    所以肺纖維灶不是什麼特別不好的東西,也就不需要處理。就猶如你的面板被利器劃傷後總會留個傷疤一樣,我們的肺纖維灶就是肺間質癒合後的“傷疤”。他不是早期肺癌,一般也不會發生惡變。

    如何讓肺纖維灶消失

    有人總是問我:“醫生,雖然你說肺纖維灶不是病,但是我查體看到它就會不舒服,有沒有什麼辦法可以讓它消失?”

    答案是“沒有。”

    因為肺纖維灶是肺臟自我修復從而使肺損傷部位重構的結果,並且它往往是不可逆的。所以不要相信那些可以使纖維灶消失的“秘方”。

    所以下次查體再看到報告時不要再擔心了,就猶如歲月留在額頭上的皺紋一般,纖維灶便是你戰勝那些損傷的見證者。

    總結:肺纖維灶不是早期肺癌,一般也不會發生惡變。就猶如歲月留在額頭上的皺紋一般,肺纖維灶便是你戰勝那些損傷的見證者

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