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1 # 新新主播
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2 # 時尚育兒圈子
多數鼻出血是因為鼻腔的區域性病變引起,但也可能是由於全身疾病所引起的。出血部位大多數在鼻中隔前下部的易出血區,兒童鼻出血幾乎全部發生在鼻腔前部,但也有少數嚴重的出血發生在鼻腔後部。
鼻出血的出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克。
第一時間怎麼辦?發現寶寶發生鼻出血時,不要驚慌,以免加重孩子的恐懼感。可以進行簡單的施救法,使小量的鼻出血儘快止住。
如果出血量多或懷疑寶寶出現休克時,除了立即在家對孩子進行急救外,同時撥打120急救電話,迅速送往有條件的醫院進行搶救。
簡易止血方法● 指壓法
適用於鼻中膈前部小血管破裂所致的鼻出血,或在醫生未到前臨時急救用。方法:讓寶寶低頭,用手捏緊雙側鼻翼,壓迫鼻中膈前部。
● 吹鼻法
將田三七末、雲南白藥等具有止血作用的藥物末吹入鼻腔,粘於出血處而達到止血目的。
● 滴鼻法
用鼻部血管收縮劑(如鹽酸羥甲唑林或鹽酸賽洛唑林)噴鼻。
● 冷敷法
用冰塊、冰袋冷敷鼻部, 可以促進寶寶血凝, 以達到止血、止痛的目的。冷敷時, 要觀察面板顏色及病人感覺,如有變色或麻木感時應停止使用。
注意!這樣做很危險1用衛生紙塞入寶寶鼻腔止血。但常因壓力不夠或部位不對, 不能止血, 血反而越流越多。
2鼻腔用紗條止血後,因為害怕阻礙寶寶呼吸,所以提前將紗條從鼻子裡取出,而出現再次出血。
3鼻出血時讓孩子把頭抬起來。由於孩子的鼻出血大多發生於鼻腔前方,如果抬頭的話,血易流到鼻腔後方進入氣管甚至肺部,易引起窒息,從而危及生命。
4對經常流鼻血的孩子,任其自然, 不帶孩子去醫院就診, 從而耽誤病情。
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3 # 母嬰微信直播聯盟
當孩子突然發生鼻出血時,大多數家長會讓孩子躺下來或把頭後仰。這種做法其實並不合理,因為雖然從表面看來,從鼻孔流出的血減少了.但血會經後鼻孔流到咽部,再被孩子嚥下肚去。不但會影響醫生正確估計出血量,而且一旦出血量大,血液流入呼吸道,會有窒息危險。
兒童流鼻血應急處理方式
1.家長要保持鎮定,不要在孩子面前表現出驚慌失措的神情,以免使孩子更加害怕、哭鬧,加重出血。在安慰孩子的同時.家長應囑咐孩子將流入咽部的血儘量吐出來.不要嚥下去。
2.讓孩子坐下,頭稍前傾,張口呼吸,家長用拇指和食指捏緊患兒鼻翼,或用食指將出血側鼻翼壓向鼻中隔(中間硬的部位),持續壓迫5~ 1 0 分鐘,這樣做,大多數鼻出血一般都可以止住。
3.將冷毛巾或冰袋敷在孩子的前額部、枕後部,促使血管收縮.血流減慢.使出血減少或停止。
4.如果孩子鼻孔已不再流血.卻出現頻繁的吞嚥動作.家長一定要警惕.讓孩子把嚥下去的東西吐出來,看看是不是鮮血。
5.如果孩子出現面色蒼白、冷汗不止、神態委靡、脈搏摸不清等情況時,要提防發生失血性休克,要平臥位,或頭低位,及早送醫院急診室,進行休克治療,這種情況很少見。當然也可能是一種休克假象,如果血吞嚥到胃裡後會引起胃部不適、迷走神經興奮、出現面色蒼白、冷汗不止,這時候隨著嘔吐出胃內的血塊後會好轉。
到醫院後具體治療措施
到醫院後,鼻出血是否大多是採用一些內服或外用藥治療?出血少,以病因治療為主,出血多,先止血,再尋找病因進行治療。區域性止血方法有:燒灼、電灼、填塞(可降解和不可降解材料),當然哪些反覆治療無效的,要進行動脈栓塞。有極少數的鼻出血是因為血液病導致的,所以一定要排除一下,方法很簡單,化驗一個血常規就可以了。
預防、減少鼻出血方法
1.鼻中隔糜爛充血,無明顯出血點者,每日2—3次塗抹抗菌素藥膏,使恢復健康以止血,必要時給予適量的複合維生素口服。
2.注意多喝水,補充水分,鼓勵多吃蔬菜,少吃易上火的食物。
3.勤剪指甲,剪短後把指甲的邊緣磨平,不要讓孩子養成樞挖鼻孔的習慣。不要用手抹鼻子,隨意擰鼻子等。
4.如果室內空氣過於乾燥,可以使用加溼器保持溼度。
5.不要盲目補品進補,以免引起燥熱性鼻出血,尤其是南方,喜歡煲各種滋補的湯。
6.平時不要吃過多巧克力、曲奇餅、薯條、開心果等容易上火的零食。
7.預防感冒和其他呼吸道疾病。如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病,都會導致鼻粘膜的血管充血腫脹,甚至造成毛細血管破裂而出血。因此,一旦孩子患上這些疾病,都應及時治療。
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處理寶寶流鼻血的方法有:1.可以採用區域性的壓迫止血方法,比如出血鼻孔的一側,用拇指和食指同時按壓,可以用溼冷的毛巾在前額冰敷,在此時患者是需要臥床休息的,而且要把頭部墊高,避免活動的時候再次出現流鼻血現象。2.一定要及時的止血,應該在鼻子兩側塞入紗布或者是棉花衛生紙,然後用兩個手指按壓區域性,可以防止鼻部出血。3.一定要注意室內的空氣,室內空氣如果比較乾燥,也會影響再次出現流鼻血的情況,應該及時的給鼻子補水。
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寶寶流鼻血的原因
1、幼兒鼻黏膜脆弱,在乾燥的天氣下,需要更多血液流經鼻腔以提高溫度與溼度,因此容易造成鼻黏膜充血而導致出血。 2、外傷所致孩子活動力旺盛,跑跳間容易碰撞或受重擊,致使脆弱的鼻子出血。玩耍時將異物塞入鼻腔,也容易造成流鼻血。 3、手摳鼻子患有過敏性鼻炎或罹患感冒的幼兒,會因為流鼻水、鼻塞而使鼻子發癢,造成打噴嚏或用手指摳鼻孔,導致脆弱的鼻黏膜受傷、出血。 4、生活作息不正常許多孩子因為作息不正常,睡眠時間比較少,身體虛弱,容易引發流鼻血。通常因作息不正常導致流鼻血的孩子,也會有眼屎多、鼻屎多及口氣有臭味的情形。 5、過敏引起鼻子的過敏現象在冬天特別明顯,也易因鼻黏膜的脆弱及冬天乾燥的冷空氣,引發流鼻血。容易流鼻血的寶寶,大部分有過敏性鼻炎的病狀,因過敏性鼻炎的鼻黏膜常會有糜爛症狀,且會因瘙癢感而常搓揉鼻部,造成鼻黏膜受傷流血。6、其他疾病所致臨床上,某些全身性疾病如凝血因子異常或鼻腔內腫瘤,在早期也會以"流鼻血"的方式表現出來。若寶寶常常沒原因地流鼻血,有可能是某些疾病的徵兆,應該帶他去耳鼻喉科檢查,找出真正原因。某些藥物中含有抗凝血功能,服用期間也會造成易流鼻血的情形。體質弱或者患白血病、血友病等血液疾病的寶寶容易流鼻血。
多發原因
1、春季來臨,兒童體內陽氣也隨之急劇升發,血隨氣湧,上衝到鼻咽而容易出血。 2、冬去春來,脫去厚衣重帽的兒童,突然獲得室外活動的機會,特別興奮,容易造成鼻外傷出血。 3、入春轉暖,冬天過久收縮的鼻腔血管擴張,鼻內產生乾燥、發癢等不適感,稍一摳挖,即會出血。 4、春天是流感、麻疹等熱性病的流行期,發燒之後可繼發鼻腔及鼻竇感染,造成鼻出血。預防寶寶流鼻血的方法
1.在乾燥季節,對有鼻出血史的孩子,家庭應備有金黴素眼藥膏,每天可在鼻腔內均勻地塗抹,以滋潤鼻粘膜。 2.糾正孩子偏食的習慣,多喝水,多吃蔬菜,合理科學地安排孩子的飲食。 3.晚間孩子發生鼻呼吸不暢,可用呋麻液潤鼻,而千萬不能摳挖鼻腔。 4.一旦發生鼻出血,可以用乾淨的脫脂棉充填鼻腔止血,如沒有脫脂棉也可用手指壓迫鼻翼兩側5分鐘。 5.讓鼻出血的兒童低頭(注意不是仰頭)並舉起上肢,以增加上腔靜脈的迴心血量,從而減少鼻腔供血以達到止血的目的。 6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收縮。 7、滋潤鼻腔:當小孩鼻腔乾燥時,可用石蠟油、甘油滴鼻,或用棉團蘸淨水擦拭鼻腔。[2] 8、控制劇烈活動,避免鼻外傷:小孩鼻出血除了鼻腔區域性炎症所致以外,劇烈活動也會使鼻黏膜血管擴張,或者導致鼻腔發癢。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血,除了避免劇烈運動之外,還要讓孩子養成良好的生活習慣,不要隨意摳挖鼻孔。 9、注意飲食:空氣乾燥時節,飲食上應少吃煎炸肥膩食物,多吃新鮮蔬果。並注意補充水分, 10、預防呼吸道疾病:如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病,容易導致鼻黏膜血管充血腫脹,甚至造成毛細血管破裂出血。因此,預防鼻出血,呼吸道疾病也不可忽視。寶寶流鼻血處理方法
兒童血鼻出血屬於急症,一旦發生要及時止血。簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側鼻翼;也可以用食指壓迫患側鼻翼5-10分鐘,進行壓迫止血。此時應儘量使孩子安靜,避免哭鬧。最好讓孩子取坐位,頭稍向前傾,儘量將從鼻咽腔嚥到口腔的血吐出,這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血嚥進胃裡,刺激胃部引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大,有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症狀時應採用半臥位,同時儘快送到醫院進行治療。 在醫院診治時醫生會根據鼻出的部位及血量的多少給予相應的處理。小兒鼻出血多發生在鼻中隔的前三分之一血管豐富的“黎氏區”,若此處反覆出血可用冷凍、微波及化學藥品進行區域性治療。較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻,透過收縮血管達到止血的目的。 應著重強調的是鼻出血的治療要從病因著手,如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎;外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷,取出異物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病,包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。