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  • 1 # 普外科李家大夫

    痔瘡按其所在部位分為內痔、外痔與混合痔三種,內痔進展到了Ⅲ度以上多形成混合痔,故從病程進展而言,混合痔可以說是內痔的嚴重階段。從治療角度來說,痔病越嚴重,治療越困難。下面就詳細給大家講講痔瘡治療的問題。

    講痔瘡治療前,先給大家講下痔瘡的形成機制:

    痔瘡,就是直腸肛管移行區肌層上面的粘膜或上皮組織及它們下面的靜脈等組織,因長期反覆的直腸肛管向下排便的直腸肛管高壓作用,與人類進化形成人體直腸肛管移行區靜脈生理性(站立、久坐、久蹲)或病理性(舉重、妊娠、盆底腫瘤壓迫)迴流障礙,導致粘膜或上皮向肛門外鬆弛脫出及靜脈病理性曲張、破裂出血等表現的疾病過程。

    從痔瘡的形成來說,人一輩子都無時不刻存在引起痔瘡的病因,這也就是俗話說得“十人九痔”的來源。從組織上而言,痔瘡組織就是直腸肛管移行區的粘膜/上皮組織(又叫肛墊)向肛門外脫垂部分與靜脈病理曲張性部分。也就是說,我們要治療的就是產生了症狀(疼痛、出血、肛門不適)的向外脫垂的部分肛墊組織與病理曲張的靜脈。

    為接下來方便大家知道痔瘡治療,和大家現說說痔的分類:

    按痔瘡的發病部位來說

    1、發病部位位於齒狀線以上的痔病,叫內痔。主要表現是間歇性便後出血與排便時腫物(痔)脫出。按內痔的嚴重程度進行內痔的分度:

    Ⅰ度:便時帶血、滴血或手紙帶血,便後出血可停止,無痔脫出;Ⅱ度:排便有痔脫出,便後可自行還納,可伴有出血;Ⅲ度:排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出肛門外,需用手輔助還納,可伴有出血;Ⅳ度:痔脫出不能還納或還納後又脫出,可伴有出血。

    2、發病部位指的是位於齒狀線以下的痔病,叫外痔。主要表現是肛門不適、潮溼不潔,有時伴有搔癢。如痔血栓形成,則伴有肛門劇痛。

    3、齒狀線上下都存在痔病變,叫混合痔。一般來說內痔進展到Ⅲ度以上多形成混合痔。它的表現為內痔和外痔的症狀同時存在。

    痔瘡的更好治療?

    痔瘡治療的三個原則:無症狀的痔不需治療;有症狀的痔瘡重在減輕或消除症狀,而非根治;以非手術治療為主。

    1、痔瘡防治方法:就是多喝水保持糞便水份、多吃植物纖維素豐富的新鮮蔬菜水果與粗糧,改變久蹲廁所與久站、久坐、久蹲、常舉重物與嗜吃酸辣煎炸肥膩食物等不良習慣,保持大便通暢,3分鐘內排完大便,防治便秘與腹瀉。能做到這樣,就能減輕或消除痔的症狀,也就無需治療痔瘡了。

    2、痔瘡治療:

    出血性痔(Ⅰ度、Ⅱ度內痔):可以採用非手術的套扎器套扎治療、硬化劑注射治療;也可以採用外科結紮術、多普勒超聲引導下痔動脈結紮術。

    脫垂性+出血性痔(Ⅲ度、Ⅳ度內痔):多普勒超聲引導下痔動脈結紮術、痔單純切除術、吻合器痔上粘膜環切釘合術。部分Ⅲ度痔,可用痔套扎、痔上粘膜多點套扎治療。

    有症狀外痔為主:可以切除多餘的痔組織,傷口自行癒合即可。

    總之,痔瘡的治療是有痛苦的,並且只要不改變痔瘡的致病因素,痔瘡治療後還是會復發的。但只要控制了痔瘡的形成因素,痔瘡都不容易出現,更不會由輕變重。當然也就不必治療。

  • 2 # 東大肛腸陳年秀主任

    現在的醫學水平,哪種都好治,只是說恢復時間慢一些的快一些,嚴重的肯定恢復比較慢,還有後期自己要保養,生活習慣、飲食習慣都要調節規律。

  • 3 # 手可摘星辰123607

    那種痔瘡好治癒我不太知道,但我知道怎麼治

    用白芷 山梨子 加點輔料熬成栓,推進去,最多用幾次就好了,還不復發,這是我家單方藥,後來一個藥廠買走,做了個產品叫清芝樂火的很,其實自己做也行,我爸媽都不讓我們告訴別人,但我還是告訴了好多人,包括我同事

  • 4 # 臨床醫生在路上

    痔瘡根據位置不同,分為外痔,內痔,混合痣。病情的輕重,分為1,2,3,4期,1期和2期,最好的治療方式,先改變誘發痔瘡的不良生活習慣,輔以藥物治療。3期和4期需要手術治療了。不同期痔瘡治療方式不一樣。無論是幾期痔瘡,為了保證治療效果,建議去正規醫院掛肛腸科,醫生會給出治療方案。這是我們醫院肛腸科發的患者教育資料,可以看下。

    最好提前準備電動肛門促愈包,網上買小心買到便宜的假貨,比如醫用的促愈藥浴盆的導氣管,一定要透明的才是醫用輸液管級別的,假貨是回收橡膠做的,不透明且氣味刺鼻,對肛門不利。假貨的噴頭也不是下沉式設計,抬高了1.5釐米,不小心就會戳到傷口。產品應該是統一包裝,一個廠家生產的,有詳細說明書。

  • 5 # 普外科曾醫生

    作為一名胃腸外科醫生,我來回答一下這個問題,痔瘡是肛腸科最常見的疾病,俗話說十男九痔,是有一定道理的。痔瘡根據發病部位,可以分為內痔,外痔和混合痔。

    內痔位於直腸內部,由於痔瘡的靜脈曲張,形成靜脈團塊。外痔位於肛門周圍。混合痔指的是內痔和外痔同時擁有。

    痔瘡的發病與飲食、便秘等不良習慣都有關係。由於人類是直立行走的,站立或者坐著的時候,直腸周圍的靜脈容易出現迴流障礙,導致痔瘡的形成。而四條腿走路的動物,例如貓、狗、豬等動物,是很少發生痔瘡的。而且,由於很多人養成了不良的生活習慣,例如喝水少,不愛吃蔬菜水果,喜歡喝酒、大量的攝入辣椒,上廁所的時候玩手機,看報紙,便秘等等,導致大便乾燥,排便費力,還有肥胖或者懷孕都有可能加重痔瘡的症狀。

    正是由於痔瘡高發,但是大部分痔瘡都不嚴重,透過改變飲食和排便習慣,大部分痔瘡都是可以好轉的。所以,痔瘡並不要求根治,以控制症狀為主,也就是說大部分痔瘡不需要手術治療,只需要養成良好的排便習慣,管住自己的嘴巴,就可以控制症狀。

    所以,痔瘡都是比較好治療的,大部分人透過保守治療都可以治好,只需要你改善便秘,保持大便通暢,控制體重,少喝酒,少吃辣就可以了。

  • 6 # 小克大夫

    說到痔瘡,大家都挺難受的,因為得了痔瘡道不盡的痛苦,痔瘡不單單是一類,痔瘡有三類,主要是內痔、外痔及混合痔,所以很多人也是很難區分,而且痔瘡也是很難癒合的。“十人九痔”說的就是痔瘡發病率還是很高的,下邊小克為大家一一說一下這三類痔瘡的治療!

    一、內痔→內痔是發生在肛管齒狀線以上部位的痔瘡,主要是由於長期久坐,肛門周圍潮溼,不注意衛生,進食腥辣刺激食物,便秘等各種原因導致的靜脈曲張,痔瘡也有大小之分,主要的症狀是無痛性的便血、便後滴血、貧血等主要症狀。內痔的治療主要是溫藥水坐浴、痔瘡套扎術,按時排便,不宜久蹲,多喝水,避免進食辛辣刺激食物。但是內痔不建議手術治療。二、外痔→外痔是處於齒狀線以下,主要是由於久坐導致血液迴圈障礙,習慣性便秘,肛門周圍感染,其他疾病等因素引起的肛門外靜脈曲張,而且伴有炎症及結締組織增生腫塊。主要的臨床症狀為疼痛為主,發熱,腫脹,一般沒有便血。治療主要以多喝水,養成好的排便習慣,溫藥水清洗肛門,避免進食辛辣刺激食物,肛門周圍塗凡士林,使用一些解熱鎮痛藥,物理療法及縫合結紮、手術切除。三、混合痔→顧名思義就是介於內痔和外痔之間,而且有內痔也有外痔,混合痔的誘發因素就是內外痔的誘發因素,所以小克不多說了,混合痔主要是以脫出嵌頓為主,所以最適合的治療還是手術。

    因此這三類痔瘡最難治的就是混合痔,而內外痔的治療效果還是根據自身的保護有關。

  • 7 # 傳承眼中醫

    中藥最好治癒!

    習慣差就治不好!

    忌口,忌食辛辣,

    好習慣,便後都洗洗,

    中藥,八寶痔膏,抹抹就好!

  • 8 # 肛腸主任醫師李建平

    最好治療的痔瘡自然是內痔了。痔瘡主要分為以下三種:內痔、外痔以及混合痔。但是也要分期,比如一期外痔自然比四期內痔要好治療得多。

    內痔一期是痔瘡最早的階段,這個時候痔核還沒有脫出肛門,所以最好治療,在此時進行溫水坐浴或高錳酸鉀坐浴就可以了。一般情況下,一期、二期的痔瘡都比較容易治療,如果到了三期或四期,痔核已經脫出了肛門就不好治了。

    一般單純的痔瘡都很好治療,最難治療的就是混合痔了,因為需要內外兼治,所以會增加治療難度。

  • 9 # 長坡厚雪fish

    當然是內痔啊,一度的內痔自身都感覺不到的。

    痔瘡具體是什麼?

    痔瘡是肛門、直腸下端靜脈曲張,靜脈血液迴流受阻,出現的青紫色的包塊,有的是圓形,有的是橢圓形。

    在齒線以上,表面覆蓋粘膜餓為內痔,齒線以下,表面覆蓋面板的是外痔。

    內痔是大便時少量鮮紅色血液滴出,內痔分為三度,

    沒有明顯症狀,大便時出血為一度,大便時出血,痔瘡脫出,能自動縮回為二度,大便時痔瘡脫出,不會自動收回,要用手推回為三度。

    外痔從肛門脫出,沒有症狀,有時會發癢,排便時用力過猛,會造成痔瘡的靜脈破裂,形成皮下血栓,會導致發炎,腫脹,疼痛,痔瘡其實就是一種炎症。

    嚴重的痔瘡通常透過手術切除,但是你不解決根源問題的話,痔瘡容易反覆發作。

    十人九痔,怎麼來的呢?

    1,生活飲食。發現愛吃辣椒,和烈酒吃大肉的地區,得痔瘡的人更多。因為辛辣肥膩的食物容易上火,火上到口腔就是潰瘍,下到肛門就是痔瘡。所以一吃辣犯痔瘡。

    2,吃的太飽,吃的太飽的,就會得痔瘡,肛門本身是束約肌肉,有彈性的,屬於肝的管轄,吃得太飽,約束能力減弱,形成痔瘡。

    3,粗纖維食物不夠,經常便秘導致的痔瘡。腸道有再吸水功能,粗纖維不能及時把腸道糟粕及時排出來,就會導致大便乾燥,經過肛門時,內外靜脈血液迴流受阻形成痔瘡。

    4,久坐,久站,出汗後常時間坐在潮溼,寒涼的地上,懷孕 食療營養建議:一,清淡飲食,不要太重口味,辛辣刺激,不要過飽。多吃粗纖維。

    手診上如何看痔瘡?

    生命線末端有垂直小島,如綠豆大小,為痔瘡訊號。凸起,痔瘡正發作,清淡粗纖維飲食。此時好想畫圖給大家看。

    食療建議,

    1,清淡飲食,忌酒煙

    2,粗纖維飲食,韭菜和芹菜很好,把糞便體積增大,利於腸道蠕動,順利排出

    3,肛門是束約肌,不要忍大便,不要吃太飽,你想下橡皮筋嘛,一次又一次刺激,束約肌功效會變弱

  • 10 # 醫學小偵探

    痔瘡不能根治,因此不存在治癒、也不存在自愈的說法,我們只能改善痔瘡的症狀!

    為什麼這麼說?

    因為痔瘡,是我們人體正常的一個結構,人人都有痔瘡,無一例外,它就像是在我們肛門上再貼一個封條一樣,幫助我們的肛門關的更嚴一點,更不容易漏氣!

    大家可以來看一下這個痔瘡的結構:

    可以發現:在我們肛門有一個特別特殊的結構,那就是在肛門區域性的血管,它不像下面我們身體其他地方那樣,動脈血管與靜脈血管之間是靠我們還有一個結構叫“毛細血管”吻合的!

    而是下面這樣,動脈血管與靜脈血管直接就吻合在一起,形成動狀靜脈的,而這個結構註定了,我們人類痔瘡率100%!

    痔瘡就是我們直腸下端靜脈曲張產生的靜脈團,是一種正常的靜脈瘤。只是正常情況下,只要我們的肛門不會鬆弛,這個痔瘡就不會下去,就不會造成影響現在大家生活、工作特別“煩人的痔瘡”!

    所以,痔瘡本身屬於我們肛門區域性正常的結構,人人都有痔瘡,但是不是每個人都會有症狀,只有一半左右的人會有症狀。而這有症狀的人當中,大部分都是我們20-40歲的青壯年,因此痔瘡不能自愈,也不能治癒,只能說是有症狀時候控制症狀,不影響大家生活和工作!

    當然,臨床上,痔瘡分為很多種型別,不同型別、不同時期的痔瘡,確實治療的難易程度是有區別的,有的比較容易,有的比較難而且容易復發!

    首先,根據痔瘡所在的位置,我們把痔瘡分內痔、外痔以及混合痔

    這裡有很多人把它搞錯了,以為在我們肛門裡邊就叫內痔,位於我們肛門外邊就叫外痔。

    實際上,並不是這樣的!大家可以看一下,內外痔的劃分,主要是依據我們的肛管齒狀線而定,即大家現在看到的像“菊花狀”的這條線為界的!

    位於我們這個“菊花狀”線以上的,為內痔,這個位置由於不受我們植物神經的支配,因此,內痔一般是感覺不到疼痛的;

    而外痔,則不一樣,你“菊花一緊”,你就能感覺到疼痛,它位於這個肛管“菊花狀”線以下的位置,是受自自主神經所支配的。

    那混合痔,就很好理解了,在“菊花狀”齒線上下都有的叫混合痔。

    簡單瞭解了這個內外痔瘡分類以後,其實大家也可以平時自我簡單判斷,發作時有疼痛的,一般都是外痔或者混合痔;而一般不會痛的,大多數都是內痔!

    其次,內痔和外痔,又根據各自特點有各自分類!

    比如我們的內痔,又分一、二、三和四度。

    很多人以為得了痔瘡,大便以後出現便血了,肯定非常嚴重了!

    實際上,只有便血的痔瘡是最輕的那一類,因為只有一度的時候才會便血。

    當你明顯感覺到有東西從肛門裡面掉出來了,往往要比單純便血的痔瘡要嚴重多了!

    大便時有東西脫出來,然後便後可自行歸位的,為內痔二度

    所謂的內痔三度,其實是有東西掉出來,但自己回不去,需要藉助外力才能讓它回去的那種

    而一旦,你還伴有靜脈曲張型外痔,往往已經發展為四度內痔了。

    說完內痔,我們來看一下外痔,臨床上我們外痔,主要有4種:

    第一種是靜脈曲張型外痔;

    第二種是結締組織外痔;

    第三種是炎性外痔;

    第四種是血栓性外痔。

    其中所謂的靜脈曲張型外痔,主要是由於我們長期久坐、久蹲等不良生活習慣造成的;而當外痔發炎以後,我們就叫它炎性外痔;而結締組織外痔則是外痔反覆炎症而產生的;這時候假如又出現便秘,在排便用力過猛,就很容易造成血管破裂形成皮下瘀血,形成我們的血栓外痔

    所以,大家發現沒有,痔瘡細分起來,是有很多種分型的,臨床上我們醫生根據每一個型的痔瘡,都有嚴格的標準,用什麼方法來治療。

    外痔,治療方法基本上就兩種,要麼保守治療要麼手術,因為它常暴漏在外,很容易要麼被大便摩擦,要麼跟我們內衣褲摩擦,從而產生疼痛感。

    對於比較輕的,我們可以選擇外用一些痔瘡膏以及高錳酸鉀溫水泡浴方式等進行保守治療,基本上都能緩解;但假如你這個外痔體積比較大,而且反反覆覆發炎伴有腫痛,那就要考慮手術了,必須要切了它,不然目前也沒什麼好的辦法!

    而內痔就不一樣,治療方法就有很多,比如我們最早用明礬,一種壞死劑,讓它爛掉;現在還有一種用硬化劑,也是用注射劑打進去,讓血管收縮,因為內痔是由血管擴張造成的,因此,這注射硬化劑同樣可以達到治療的目的,我認為硬化劑相比壞死劑要好一些,但是對於內痔的治療,最主要還是要看內痔分型,而不是一來就哐哐用注射法!

    對於一度、二度、內痔,治療通常還是以緩解症狀,防止進一步發展為主的,比如塗抹一些痔瘡膏、控制飲食、避免久蹲久坐等不良上海習慣、多吃纖維食物,減少便秘、腹瀉等,有必要時候才會選擇硬化劑進行治療;

    而對於已經達到三度、四度的內痔,或者是一些雖然還是一度、二度的內痔,但是反覆便血,而且每次出血量都特別多的那種,那還是需要考慮進行手術治療的。

    對於手術治療,沒有所謂的微創手術就一定比傳統手術要好的說法!因為傳統的手術,只要我們醫生精細操作,也可以做成微創。比如我們說內痔,基本上靠的就是注射法,它本身就是微創的,但是假如你硬要把它切了,那傷口肯定小不了。所以,不存在微創和傳統的手術,哪一個更好,根據自身情況,適合自己的,選擇合理的手術方法,醫生精細操作,就是最好的手術方法!

    而且,大家也要提前有一個認知那就是不管你是選擇那一種手術方法,都會破壞我們肛門區域性的微細解剖結構,而這以後做好區域性清潔、衛生,養成良好的生活和排便習慣,比糾結做哪一種手術更為重要!

    所以,大家也發現沒有,要想更好的治療痔瘡,最主要的還是那句話:早發現,早重視、早注意、早治療!

    怎麼早發現?教大家一個簡單的方法!

    第一個,看自己會不會經常出現肛門區域性瘙癢,忍不住想撓它,而且越撓越癢,其實越撓越刺激它或者你洗澡用熱水去燙它,只會一時爽,但是會帶來一晚癢;

    第二個,自己感受之下或者直接自己摸一下自己肛門區域性,會不會經常感覺潮溼,不適感;

    第三個,有便血的情況;

    第四個,經常有排便異常比如便秘、腹瀉或者是排便不規律等;

    假如你都有以上三四個症狀,那麼我建議你到醫院掛肛腸科看一下,先排除一下是不是有痔瘡問題,從而儘早治療和重視!

  • 11 # 上醫仁家

    雖然已經有答主說了,痔瘡不存在治癒,因為即使做了手術,也不是一勞永逸,如果你不改變自己的習慣,還是會得痔瘡的。

    但我覺得你的問題還有另外一種理解,所謂疾病,當然是發現的越早,在疾病程度越輕時,最好治癒的,所以我從這方面來回答下,給出中醫對此的一些治療方法。

    如果你每次便後沒有酣暢淋漓,總感覺沒有排乾淨,那就是有痔瘡了,痔瘡分內痔、外痔、混合痔,我們從症狀表現來分吧

    內痔的不同程度

    (1)1期

    無痛性、間歇性便後有鮮紅色血是內痔或混合痔的早期常見症狀,這是輕度痔瘡,這個時候的痔瘡是最好治的。

    注意:是鮮紅色便血,一旦便血是暗紅色血就需要高度重視,有可能是腸道腫瘤或肝臟、胰腺的惡性腫瘤。

    (2)2期

    大便時,明顯感覺到有東西從肛門裡面掉出來了,但還是可以自己回去的,這就是痔瘡2期了,要比上面嚴重一點。

    (3)3期

    如果你大便時,感覺有東西掉出來,但自己回不去,需要藉助外力才能讓它回去。。。那就是3期了

    (4)4期

    你有痔瘡的3期表現,再由於久坐、久蹲引起外痔,那就是最嚴重的4期了

    治療痔瘡的穴位——孔最穴

    孔最穴,手太陰肺經郗穴,乃治療痔瘡的要穴,按摩、針灸、艾灸都有很好的效果。

    取穴:孔最穴位於前臂內側,腕橫紋上7寸。可將手臂前伸,掌面向上,在太淵穴與尺澤穴連線的上4/9處。

    方法:拇指用力按壓,或鈍頭筆、按摩棒在穴位上搓揉,稍用力至略痠痛為宜,按摩時間2~3分鐘,堅持就有效果。

    俗話說“十人九痔”,無論是在古代還是在現代社會,痔瘡的發病率很高。所以,一旦出現大便疼痛、大便帶血等症狀,一定要及早就醫。

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