別小看孕期痔瘡，不僅影響孕媽咪的正常生活，而且還會出現更嚴重的病症，千萬不可大意哦!本期，我們特意採訪了專家，回答關於孕期痔瘡的6個關鍵問題。

痔瘡已經成為現代人的高發病，它是如何發生的？

成九梅： 痔瘡是一種常見的肛腸疾病，是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發生曲張而形成一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。我們的盆底血運比較豐富，正常情況下，血液動力學正常時，動脈靜脈之間的血流可以達到一種平衡。但如果靜脈血流受到影響，使迴流的阻力增加時，在肛門內外就可能發生痔瘡。

痔瘡包括內痔、外痔、混合痔等。內痔是較常見的，發生在肛管齒狀線以上的為內痔，內痔一般不痛，以便血、痔核脫出為主要症狀，嚴重時會噴血、痔核脫出後不能自行還納，還有大便困難、便後擦不乾淨、有墜脹感等。外痔位於齒線以下，主要表現為肛緣面板皺襞突起，紅腫熱痛、水腫、有壓痛，排便時疼痛加重，並有少量分泌物，有的可伴有全身不適和發熱。混合痔同時有內痔和外痔的表現，主要症狀以直腸黏膜及面板脫出、墜脹、疼痛、反覆感染為主。

為何孕媽咪容易“招惹”痔瘡？

成九梅： 隨著妊娠週數的進展，子宮逐漸增大，子宮內寶貝重量不斷增加、羊水量不斷增加，都會導致盆底組織負重的增加，此外孕媽咪的活動量大大減少，再加上體內分泌物的變化，如胎盤產生的孕激素會使胃酸分泌減少，腹部肌肉張力減弱，導致腸胃蠕動減慢，從而使體內的廢物不能及時排洩出去。時間一長，廢物中的水分又被重新吸收，廢物堆積、乾結，容易引發痔瘡。

如果孕媽咪的飲食結構不合理，大量進補熱性食物，吃後容易導致大便乾結，不易排出。另外，現代生活形成久躺久坐的生活習慣，也是引發痔瘡的重要原因。

增大子宮的壓迫導致盆底和下肢靜脈迴流減緩，故增加痔瘡發生的機率，並使孕前的痔瘡加重。便秘時排便用力，如廁時間延長等，都會加重痔瘡的症狀。

痔瘡的典型症狀是什麼？有哪些問題需要孕媽咪注意？

成九梅： 痔瘡的診斷可透過區域性檢查和肛門指診來完成。某些因素可能會導致痔瘡症狀加重，如大便乾結、便秘，吃辛辣食物等，會不自覺地向下用力，如廁時間延長，對盆底組織、直腸黏膜等都會有較長時間的壓迫，使區域性血流不暢，靜脈迴流受阻，導致痔瘡水腫增大。

乾結的大便可能會使靜脈劃破造成出血，排便時出血是主要症狀，嚴重的時候，不排便時也會有出血，甚至是長期出血，會造成貧血。

但是，並非出現便血就是痔瘡，應該去外科就診，因為以便血為主要現象的疾病還很多，輕者肛裂，重者可以是直腸癌、結腸癌等惡性腫瘤的表現。因妊娠期間行動不便，或擔心額外的檢查對胎寶貝不利，而不願意就醫，有時會喪失診治的最佳時機。

孕期痔瘡，對孕媽咪和胎寶貝的健康有何影響？

成九梅： 孕媽咪得痔瘡的機率和危害都大於一般人群，無論是對孕媽咪還是胎寶貝來說都很危險。妊娠期間，孕媽咪的血液處於高凝狀態，加之區域性血流的障礙，有可能增加血栓痔發生的可能。

此外，還有一個特殊的時段，分娩過程中用力屏氣，使腹壓急劇上升，導致痔瘡水腫、外翻、脫出或嵌頓，難以還納，給新媽咪帶來痛苦，甚至影響整個產褥期和產假的身心健康。所以，有時產後會發現肛周及痔瘡腫脹明顯。

一般痔瘡不會增加流產、早產等不良妊娠結局的風險。但是痔瘡反覆，疼痛，甚至出血，導致疲乏無力、精神不佳等，給孕媽咪的生活帶來困擾和不便。還會引發肛周溼疹、慢性結腸炎等。

得了痔瘡，肛門周圍的細菌容易侵及陰道和尿道，引發陰道炎、尿路感染等炎症。要注意區域性的清潔。

得了痔瘡，孕媽咪該如何選擇治療方案最合理？

成九梅： 很多孕媽咪患上痔瘡後，沒有特殊的醫療指徵，在沒有外科醫生的建議下，沒有必要外用痔瘡膏藥，因為這類藥物中大多會還有麝香等藥物，易發生流產或早產。孕期是否需要治療，應在專科醫生的指導下進行，不能自己擅自用藥。

絕大多數痔瘡因為妊娠的結束而逐漸緩解、縮小，甚至消失。產後更應注意區域性清潔，區域性腫脹明顯時，用溫水泡浴，會達到緩解和治療的效果。

平時，孕媽咪該怎麼做，可以幫助或者緩解痔瘡的發生？

成九梅： 孕媽咪每天適量運動，需要適當的運動量以促進血液迴圈和腸胃蠕動，避免久坐。早睡早起，勞逸結合，生活規律。同時養成良好的排便習慣，每天一次，即使沒有便意，也要如廁。需要注意的是，排便的時間不宜過長。

此外，還要適當進行一些體力活動和肛門保健。每日早晚可做兩次縮肛運動，每次30下，這樣有利於增強盆底肌肉的力量和肛門周圍的血液迴圈，有利於排便和預防痔瘡。

如果擔心外用藥對胎寶貝的影響，孕媽咪可以試試中藥祛毒湯坐浴或溼敷。其方法是把祛毒東加熱後倒入盆中，孕媽咪蹲坐於盆上進行燻蒸。或是用棉球或紗布蘸祛毒湯敷於患處，每天2～3次，每次20分鐘，即可有效緩解痔瘡。

痔瘡的成因一般來說都是很複雜的，經常熬夜、經常吃辣、飲食不規律、經常熬夜、長期缺乏運動的人更容易患痔瘡。

所以說，在平時的生活當中，一定要注意保持適量的運動，讓臀部的血液保持流動和暢通，另外，飲食方面也一定要以清淡為主。

如果不幸得了痔瘡的話，可以適量塗抹一些馬應龍痔瘡膏或者痔糠齋痔瘡膏，都可以起到一個很好的治療和緩解的效果。

孕婦、產婦是痔瘡高發人群，原因在於妊娠期期間子宮供血增加，加上腹壓持續增加，多方面因素導致痔瘡問題的出現。孕產婦痔瘡常常伴有出血、腫痛、瘙癢、便秘、肉球等現象。

孕產婦痔瘡固然有其生理因素，但同時也與日常飲食生活習慣有較大關係。因此，預防和緩解妊娠期或哺乳期痔瘡，可以從如下幾個方面著手：

一、調整飲食

飲食方面忌吃辛辣、油膩、生、冷、硬等刺激性食物，忌酒（有部分女士有飲酒習慣的務必注意了）；

宜多吃蔬菜、水果等含纖維素較多易消化的食物，多喝水，保持大便通暢。

二、改善習慣

注意肛周清潔，便後可用溫鹽水清洗，晚間用溫鹽水坐浴；

保持適度運動，這樣有利於促進腸道蠕動，也利於日後順利生產。

三、積極應對

孕產婦痔瘡比較普遍，不要太過憂心但也不要輕視，一定要積極面對。如果症狀較輕，可以用溫鹽水坐浴或者熱敷。孕期痔瘡的處理方法需要謹慎，可以採取外用百植清等保守調理方法，並配合日常的飲食生活習慣的調整。

以上是對孕產婦痔瘡的總結性建議，沒有長篇累牘，是為了便於大家以通俗易懂的方式迅速掌握要點，最後祝願每個準媽媽們都能順利生出健康聰明的寶寶，加油哦！

懷孕期間得痔瘡有兩種情況，一種情況是原本就患有痔瘡，懷孕期間出現痔瘡加重的情況，一種是懷孕期間，隨著胎兒的生長，子宮的增大，腹壓的增加，出現了新的痔瘡。

如果出現了以上情況，準媽媽需要注意以下幾點

1 合理飲食，適當吃點含纖維素較多的蔬菜，幫助保持大便通暢。

2 可以溫水坐浴，加快區域性血液迴圈。

3 適當運動，避免久坐。

4 每天適當的進行提肛運動。

5 臨睡前可以自行按摩長強穴。

6 不可自行使用含麝香的痔瘡膏等藥物，以免發生意外情況，一定要在醫生指導下使用藥物。

這是因為在妊娠期間：盆腔內的血液供應增加，隨著胎兒一天天長大，子宮也隨之脹大，繼而壓迫靜脈，造成血液的迴流受阻。再加上妊娠期間盆腔組織鬆弛，更促使了痔瘡的發生和加重。另外，由於直腸肛門部位受到子宮壓迫而血行淤滯，還有便秘，這些都會促使痔瘡的發生。

孕期痔瘡可以吃魚，但是飲食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纖維性食物，多飲水。另外血糖正常的孕婦可以吃一點香蕉和蜂蜜水。

肛門護理：飲食是一方面，還要注意肛門護理，就是保持肛門清潔，坐時懸空透氣，遵醫囑坐姿坐浴。具體方法是準備產科護理包，裡面有產科促愈墊可懸空透氣肛門，促進傷口癒合，產科清潔器便後用水清洗肛門，有便血的孕婦是肛門有破潰傷口，水洗後還需要用肛部消毒巾，避免大便殘留的細菌讓傷口反覆發炎。醫院和網上都有產科護理包，購買時注意鑑別，別買到假貨。比如醫院用的產科促愈墊高度都是8釐米才能確保傷口懸空，而假的一般都是7釐米，架空面積設計的很小，很多傷口在邊上的患者根本無法使用。

孕期患上痔瘡，出現大便困難、肚子脹不舒服、食慾不振等症狀，又不敢用力大便，怕影響寶寶健康。那麼如何應對和預防孕期痔瘡？

一、食療法

1、經常多吃些高纖維的食物，如各種根莖類蔬菜、水果和糙米飯等。這些食物中的纖維素且能軟化大便，刺激腸壁蠕動，增強便意。加速了糞便在腸道的運轉，可以有效緩解排便困難。

2、忌食辣椒、蒜、蔥、姜、酒、胡椒等刺激性食物。這些食物能刺激直腸肛門部位的血管再度充血和擴張，加劇或誘發痔瘡。再就是多食些含維生素E的食物，如穀類、植物油、蛋黃貝類等水產品以及蔬菜水果等。

3、養成良好的飲食習慣，如暴飲暴食，因為過量飲食易引起胃腸功能紊亂，影響直腸肛門靜脈的血液迴流，不利於痔瘡的好轉。

二、物理療法

1、冰袋消腫：許多孕婦生了痔瘡後會有強烈的刺痛感，可以選擇買個冰袋放在冰箱裡冰一會，然後敷在患處，這樣不僅可以緩解病痛，還能消腫。

2、正確用藥：如果孕婦患痔瘡的情況比較嚴重的話，孕媽媽們應選擇安全的外敷護理。可以在醫生指導下，使用孕植安這一類成分安全的孕婦痔瘡膏。如是痔瘡脫出的孕媽，建議塗抹孕婦痔瘡膏後將肉球推回肛門，避免疼痛及影響生活。

3、溫水理療：使用溫水坐浴或者溼敷，可以暫時痔瘡疼痛。但要注意時間不要太久，10-15分鐘即可，避免肛周溼疹。

4、注意清潔：肛周是比較容易滋生細菌的地方，因此在清潔方面的工作一定要做足，早中晚清洗乾淨。便後用柔軟的紙巾輕輕擦拭，也可以改用廁用溼巾，避免普通衛生紙太硬對脫出的痔瘡有影響。

痔瘡的形成是因為漸漸增大的子宮阻礙了肛門附近的血液迴圈，使得靜脈腫脹而形成。會伴有疼痛、瘙癢的症狀。那麼該如何應對呢？3個小建議給到大家。

用冰袋冷敷，每天3次，每次大概5分鐘左右，可有效緩解疼痛，消除腫脹

使用坐浴盆，將臀部浸泡在溫水中，每日2次，每次大概20分鐘

在用冰袋冷敷完之後，再進行溫水坐浴，雙管齊下，效果更佳。

如果出現痔瘡出血的情況，就需去醫院接受醫生的治療建議。

沒有長痔瘡的孕媽，也要積極預防。

多吃蔬菜水果，避免久坐或久站。養成定時排便的習慣。

附上小影片，方便大家觀看

痔瘡是由不良的生活習慣導致的，預防痔瘡就要改變這些不好的習慣，不要久站久坐壓迫肛部，不藥吃辛辣刺激食物，要按時排便，排便時間控制在3分鐘內為佳，保持每次便後肛部的清潔乾淨以免細菌滋生。平時還要多鍛鍊，可以做做瑜伽、慢跑、太極等，增強身體抵抗力。 "還要注意肛部的護理：1、醫用的肛部促愈支撐墊是白色內芯的，有支撐力，開啟有4通氣道的。2、電動藥浴盆每分鐘自動鼓氣量是手動鼓氣的4倍，可以產生更多的水浪，按摩下體患處，促進血液迴圈和新陳代謝，加強坐浴效果。3、促愈清潔器：要選擇有溫度標的，可以幫助你把水溫調節到35-40度之間，避免過冷或過熱的水刺激傷口。水洗後還需要用肛部消毒巾來擦拭傷口，殺滅看不見的病菌。 "

既然孕期痔瘡的發生這麼常見，那麼作為孕婦，應該如何應對以及預防孕期痔瘡呢？

①養成良好的飲食習慣，攝入充足的膳食纖維以及水分，促進腸道蠕動，避免大便乾結而引發便秘，也可喝些淡鹽水或蜂蜜水這些都有利於軟化和潤滑大便；

②養成良好的大便習慣，固定每日如廁的時間，形成習慣，控制每次如廁的時長，且保持如廁時注意力集中，不要玩手機看書等；

④當出現嚴重症狀時，應及時尋求專科醫生的幫助，進行對應的治療。