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1 # 傷心柳葉刀
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2 # 我是劉科
宮腔鏡手術有很多女性朋友已經用到過這種手術了,這種手術的優點很多,對患者身體的影響很小,所以是婦科疾病手術的首選,那麼,宮腔鏡手術對身體的影響嚴重嗎,一起來看:
宮腔鏡是一種光學儀器,其主要是用來診斷和治療子宮腔有無異常,檢查時間快而且準確,痛苦小,最主要的是不傷子宮。它能清晰地觀察到了宮腔內的各種改變,明確做出診斷。透過宮腔鏡檢查可以直接觀測子宮腔內有無病變,準確的發現病因,從而讓專家知道對症治療。
雖然宮腔鏡被廣泛的應用,但是有些症狀還是不適合做宮腔鏡檢查的,下面我們就一起看一下宮腔鏡的適應症有哪些?
宮腔鏡治療的適應症:
1、用於子宮異常出血的診治
2、反覆流產的患者或者不孕症的治療
3、子宮畸形
4、輸卵管疾病造成的不孕症
5、子宮內膜異位症,宮腔鏡治療可直接切除
宮腔鏡治療後的病發症
術後可能有些患者會伴隨一些症狀出現,主要有:
1、損傷:這一症狀主要取決於手術期間醫生的操作,所以專家建議做宮腔鏡手術一定要選好醫院
2、出血現象:少量的出現現象是正常的,如果過多就要諮詢醫生了
3、感染的可能性:這種情況多見於盆腔炎的患者,所以建議盆腔炎患者儘量不做此檢查
4、心腦綜合症:擴張宮頸和膨脹宮腔可導致迷走神經張力增高,表明同人工流產吸宮時發生者。
宮腔鏡手術對身體的影響嚴重嗎,想必大家都知道了吧,嚴格的比較來說,宮腔鏡這一治療方法對身體傷害較小,創傷小,痛苦小。所以,選擇手術一定要謹慎啊
(浙江美福寶婦兒醫院——劉科婦科醫生)
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3 # 婦產科醫生龔曉明
宮腔鏡作為一種常見的微創治療手段,只要適應症把握得當,基本是不會有太大的損害的,以下羅列的是和患者談話時交代的可能出現的風險,雖然這些情況看上去很可怕,但真正出現的機率是很低的。
1.宮頸裂傷,一般女性宮頸的口徑是很小的,儘管宮腔鏡本身也不算特別粗,但還是遠遠大於宮頸的,所以一般需要進行擴張宮頸後,才能把宮腔鏡放進去,年輕女性的宮頸一般彈性比較好,老年女性的宮頸彈性就不一定那麼理想了,就可能在這個過程中發生裂傷,嚴重的需要縫合。當然,為了應對這個問題,一般會使用一些藥物軟化宮頸。
2.各種器官的損傷,首先就是子宮穿孔的可能性,並且後續還可以繼續導致腸道的損傷、輸尿管的損傷等等。
3.出血,宮腔鏡檢查一般不會引起出血,一些治療的操作,比如剔除子宮肌瘤,可能會在過程中損傷到血管,需要做相應的止血處理。、
4.水中毒,現在宮腔鏡一般使用生理鹽水作為膨宮液了,比以往使用甘露醇或者糖水的時候,對水吸收的影響小了很多,但是大量生理鹽水的進入,還是可以會導致各處的水中毒,引起肺水腫,嚴重的甚至會腦水腫。
5.基於以上這幾點,一些操作,比如較大的子宮肌瘤,可能沒法在一次宮腔鏡允許的時間內完成,那麼就有需要做第二次的可能性。
6.子宮內膜息肉、子宮肌瘤等無論做什麼治療,之後都會面臨復發的問題。
7.感染一般比較少見,目前術前檢查都做得比較充分,醫生的操作也很小心。
8.麻醉和心腦意外
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4 # 寜兒醫院
宮腔鏡的優點是直觀、準確、不傷子宮,可以對所觀察的部位進行放大,明確病灶存在的部位、大小、外觀和範圍,且能對病灶表面的組織結構進行細緻的觀察,並在直視下取材、或將病灶摘除、或進行針對性地處理,能明顯改善宮腔形態及子宮內膜功能;國外有研究指出在行宮腔鏡檢查治療的過程中,子宮內膜受膨宮液的沖刷,宮腔均勻、機械性地擴張可能使內膜某些基因表達發生短時改變,促進內膜釋放出有利於胚胎種植的生長因子和細胞因子,從而有利於胚胎著床,提高妊娠率。
什麼情況下應該做宮腔鏡?
1)超聲檢查發現異常宮腔回聲及佔位病變;子宮輸卵管造影異常的進一步診治;如:懷疑息肉、內膜菲薄、子宮內膜回聲紊亂沒有正常形態等;
2)反覆胚胎種植失敗;原因不明的不孕症;
3)反覆自然流產、多次人工流產史、月經量少、盆腔結核史、嚴重子宮肌腺症、異常子宮出血、 手術或感染導致的宮腔粘連等。
宮腔鏡一般什麼時候做?
手術一般在月經乾淨3-7天做,對於需要但由於各種原因無法在此時間段預約到手術的患者,我們會建議您當月口服避孕藥來抑制內膜生長,這樣在整個服藥期間的任何一天手術都可以達到同樣的效果。
宮腔鏡術前做什麼準備?
1)術前檢查:血常規、凝血功能、傳染病檢查(乙肝兩對半、HIV、丙肝、RPR、TPPA)、肝功能、心電圖、婦科檢查。
2)術前嚴禁吃當歸、鹿茸、人參等活血食物;術前三天須禁止性生活;手術當天穿寬鬆褲子,墊好衛生巾。
3)手術日由一名家屬陪同,按預約時間到27樓腔鏡中心護士站。
4)需要靜脈全麻者,術前需要禁食8小時,禁飲6小時。
5)進入手術室前根據要求少量憋尿或排空膀胱,將隨身物品交給家屬保管,請不要化妝和塗抹指甲油,以免影響術中不良反應的觀察。
6)在護士指導下更換鞋子、手術衣,更衣後等待手術室護士安排手術。
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5 # 郭醫生小課堂
在以前沒有宮腔鏡的時候,我們也可以進行刮宮或者鉗刮,將子宮內膜息肉摘除。但這種手術方式的缺點是醫生無法看到子宮腔內的情況,沒有辦法知道息肉的準確位置,可能會損傷周圍的子宮內膜,也可能會颳了半天,息肉沒刮下來,出現漏掉的情況。
有了宮腔鏡以後,透過宮腔鏡的鏡頭進入到子宮腔內,我們可以明確的看到子宮腔內的情況。到底有沒有息肉?息肉在哪個位置?息肉的大小?可以怎麼摘除?這些諸多的疑問都可以在宮腔鏡下一目瞭然。
宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除術,是一個比較小的常規手術。一般對身體沒有什麼大的傷害。
但是,任何手術都存在風險,我們只能說發生的機率大小的問題。宮腔鏡手術主要的風險包括:出血、感染、子宮穿孔等。但是這些風險是所有的宮腔操作都可能存在的風險,宮腔鏡並不比其他操作會增加風險的機率。相對而言,由於宮腔鏡可以在直視下看到宮腔的情況,發生子宮穿孔的風險更低。
在宮腔鏡操作過程中,需要向宮腔內注水,使子宮膨脹起來,這就使宮腔鏡操作存在一個水中毒的風險。但是這個風險發生率並不高,並且宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除這個手術很小是,時間很短,就更可以降低這個風險的發生率了。
做任何醫療操作都是有利又有風險的,只能在充分的衡量利弊後,才能做出正確的選擇。
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6 # 婦產科醫生畢一鳴
宮腔鏡是婦科最常用的微創檢查和微創手術方法之一。自從宮腔鏡被髮明後,很多必須經開復才能完成的檢查或手術被宮腔鏡完美地取代。
宮腔鏡下可直視檢查子宮腔內病變,為子宮內膜息肉、子宮內膜癌、子宮腔內畸形等宮腔內疾病,提供了更簡潔,更有效,更準確的檢查和治療方法。
宮腔鏡手術對女性身體有哪些損害?1.疼痛
有痛宮腔鏡最直接的損害就是術中疼痛。但由於現代醫療技術的發展,很多人都直接選擇無痛手術來規避這種傷害。
2、感染
宮腔鏡手術因為需要經陰道、宮頸將手術器械逆行送入子宮內,術中或者術後存在一定的感染機率。因此宮腔鏡手術對月經時間、同房及應用抗生素等均有一定的要求。
3.子宮穿孔
常規情況下,由於宮腔鏡手術全程可視,發生子宮穿孔的機率很低,但宮腔鏡手術器械為金屬製品,另外,每個人的子宮情況和病情也有差別,比如先天性子宮畸形,癌變侵襲子宮肌層,等均增大了術中子宮穿孔可能性。
4.稀釋性低鈉血癥
手術過程中若灌流介質吸收過度,可以導致肺水腫、腦水腫心衰甚至死亡。
為了避免術中發生稀釋性低鈉血癥,醫生在手術中對灌流介質品種的選擇、手術時間的掌控、手術過程中患者狀況等問題都會詳細評估以最大化的避免出現問題。
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7 # 麥吉醫學科普
做宮腔鏡手術的危害如下:
1、宮頸裂傷。做宮腔鏡手術之前雖然針對宮頸進行了預處理,但是手術操作過程中牽拉宮頸,也有可能會造成宮頸裂傷。
2、手術中切割病灶較深,會導致出血。
3、子宮穿孔。子宮頸狹窄、子宮過度屈曲、宮腔過小、哺乳期的子宮,容易發生穿孔。
4、過度水化綜合徵。由於過多的膨宮液進入人體血液迴圈而導致的低鈉血癥。
5、氣體栓塞、感染、宮頸管粘連等。
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8 # 生殖不育醫生楊德明
做宮腔鏡手術的話,是微創手術,對身體沒有太大影響,對以後生育,對懷孕也沒有影響,不用擔心。必要時可以考慮做宮腔鏡手術,一定要去當地正規三甲醫院手術,不要去私立醫院,做好術前的檢查。
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9 # 乳腺術後繃帶yibang
做過了宮腹腔鏡手術,手術終歸是有些傷害的,不單單是面板,各種工具插入損傷的器官,不是原生模樣,後續休息不好再次感染也不是沒有的。
但相比病情之下,沒有別的選擇,也就不用思考太多,解決自己想要解決問題才是。更何況科技在進步,專業的醫生團隊手術也很成熟,不用太多的擔心和害怕。
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10 # 春香的日常生活
我之前懷二胎的時候,前面檢查一直都是好好的,第四個月的時候去做B超檢查說是胎兒畸形,有腦積水。後來迫不得已就做了引產。但是,做引產的時候由於護士是新來的,給我清宮刮的太狠了,從那之後四年了都沒懷孕。後來,去醫院檢查,醫生說有一個囊腫,也說是息肉,需要做宮腔鏡手術,我當時差點就同意了,但是由於害怕,就在網上百度了一下,不看還好,看了更怕了,後來就沒做嚇跑了
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11 # 婦產科盧醫生
宮腔鏡手術的原理
首先,宮腔鏡是一種比較常見的婦科微創手術,宮腔鏡檢查是應用膨宮介質擴張宮腔,透過插入宮腔的光導玻璃纖維窺鏡直視觀察宮頸內管,宮頸內口,宮內膜及輸卵管開口的生理與病理變化,以便於對病變組織直觀準確取材並送病理檢查,同時也可直接在宮腔鏡下手術治療。
宮腔鏡檢查適應那些疾病1.異常子宮出血
2.懷疑宮腔粘連及畸形
3.超聲檢查有異常宮腔回聲及佔位病變
4.避孕節育器定位
5.原因不明的不孕
6.子宮造影異常
7.複發性流產
宮腔鏡治療哪些疾病呢1.子宮內膜息肉
2.子宮粘膜下肌瘤
3.宮腔粘連分離
4.子宮內膜切除
5.子宮中隔切除
6.宮腔內異物取出,比如嵌頓節育器及流產殘留物
7.宮腔鏡引導下輸卵管通液,注藥及絕育術
宮腔鏡手術的併發症宮腔鏡是一種微創手術,是手術就有其風險和併發症,也就是術後對身體有什麼樣的影響?
1.術後出血:術後出血是最常見的併發症之一,大部分原因是手術中對子宮內膜造成比較嚴重的損傷,導致陰道出血。嚴重的患者出現頭暈,乏力,重度貧血,甚至休克。
2.子宮穿孔:子宮穿孔多發生於手術過程中,患者表現為下腹部疼痛及陰道出血,手術者會有宮腔無阻力感、發現異常組織等。
3.水中毒:宮腔手術過程中通常用大袋生理鹽水沖洗宮腔,如果術中膨宮壓力過大使過多的液體進入患者體內,吸收過多時,患者會出現心率減慢、血壓升高或降低、噁心、嘔吐、頭痛、視物模糊、焦躁不安等症狀。
4.氣體栓塞:氣體經過宮腔創面進入靜脈迴圈,導致空氣栓塞,患者極易出現呼吸衰竭而死亡。
5.感染:為宮腔鏡手術最常見的併發症。可因手術無菌觀念不規範,術後無預防炎症的對症治療而產生。患者會出現腹痛、發熱、腰痛、陰道出血不止、分泌物異常等。
6.麻醉後遺現象:部分患者會因麻醉而出現不舒服的感覺,但一般都是暫時的,可慢慢緩解。症狀如頭暈、噁心、渾身乏力等。
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12 # 藥研究
首先,不要怕。宮腔鏡在150年前問世,現在已經是婦科常用技術。宮腔鏡檢查是診斷宮腔內病變的金標準。宮腔鏡手術在治療不孕症、複發性流產、子宮畸形和其他宮腔疾病中,具有無可替代的作用。宮腔鏡手術與腹腔鏡、開腹手術、陰式手術齊名,被譽為現代婦科常用4大基本手術之一。
然後,用一個圖表,來系統說明一下宮腔鏡手術對女性身體有什麼樣損害:
這篇文章已發表在《中華婦幼臨床醫學雜誌 》上,文章名稱是《宮腔鏡手術併發症的過往及現狀》,作者在首都醫科大學附屬復興醫院宮腔鏡診治中心。
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13 # 寒冰159270422
宮腔鏡是診斷子宮內部的一種直接手段 像胃鏡,腸鏡一樣,能做出詳細判斷,而且準確率較高。是目前婦科常用的一種診斷方法。
宮腔鏡是存在一定危險的,這與大夫的操作手法,熟練程度,操作技巧有關,當然也與患者本身的體質,心理,病情相關。再說,宮腔鏡需要患者做全麻,全麻過程中也會出現一些意想不到的情況。所以,宮腔鏡還是有一定風險的。
我的同事月經週期經常提前,B超只是顯示子宮肥大,內膜增厚,然後有一個強回聲。醫生也建議宮腔鏡,做之前緊張萬分,做完以後啥事沒有。
所以對於一些疑難雜症,診斷不明,子宮息肉,子宮內膜的病變等,宮腔鏡的作用還是大大的。雖然有風險,但如果操作得當,相對來說還是作用大於風險,不必緊張害怕。該做的還是得做,這樣對病情的治療也更確切。
宮腔鏡有一些術後注意事項,比如消炎抗菌,多喝水等。
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14 # 麗平的生活日記
這個問題我深有體會,因為我也做過,2019年我腹部痛b超檢查出左側輸卵管有囊腫,而且很大了,還有子宮腺肌症,術後又注射了三個月的達菲林,手術後到現在有一年半了,由於腺肌症不能剜出全部,到現在每次來月經都痛經,特別難受,做手術的一側輸卵管也有積液,而且還影響受孕。
回覆列表
很多手術都會對身體造成一定的危害,有的嚴重的還會造成後遺症等等疾病,宮腔鏡手術對身體也是有一定危害的
1、損傷:多與操作粗暴有關,可引起宮頸撕裂、子宮穿孔、輸卵管假道、輸卵管破裂等。
2、出血:宮腔鏡檢查不致引起嚴重出血,如有過量出血應針對原發病進行處理。
3、感染:罕見,多原有慢性盆腔炎史,應嚴格掌握適應症。
4、CO2膨宮併發症:操作時間過長、宮腔灌注量過大可引起CO2氣栓,應立即停止操作,吸氧,靜脈注射地塞米松。
5、心腦綜合症:擴張宮頸和膨脹宮腔可導致迷走神經張力增高,表明同人工流產吸宮時發生者。
造成這些危害都是有一定原因的,一般宮腔鏡手術對身體的危害並不是很大
宮腔鏡手術目前是被稱作綠色手術,也就是說這一手術對身體的危害和其他的手術相比較的話是相當小的,也就是被稱為一種微創手術。所以,女性朋友們在選擇手術時一定要慎重。