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媽媽得了這個病,應該注意些什麼,怎樣照顧呢?
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  • 1 # 健康呼吸頻道

    肺氣腫的症狀:

    呼氣困難是肺氣腫患者的典型症狀。其次還有:

    1、慢性咳嗽為首發症狀,初期咳嗽呈間歇性,早晨較重,以後早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽並不顯著。

    2、氣短或呼吸困難是標誌性症狀,早期僅在勞力時出現,後逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感覺到氣短。

    3、咳嗽後通常咳少量粘液性痰,合併感染時痰量增多,常有膿性。

    4、部分病人特別是重度病人有喘息、胸部緊悶感通常於勞力後發生,與呼氣費力、肋間肌等榮幸收縮有關。

    肺氣腫能不能治癒的問題:

    肺氣腫不能治癒。肺氣腫屬於慢阻肺的一個階段,這是一種進行性發展的疾病,如果不加治療和控制會不斷惡化,老慢支——肺氣腫——肺心病,是這個發展過程。但是這種疾病是可以治療可以控制住的。這個請放心。

    應該注意什麼

    首先要注意排痰。

    為什麼要排痰:

    1、肺氣腫患者的氣管、支氣管有慢性炎症刺激,每天都會分泌一些黏液,如果黏液持續分泌而不能將其排出的話,一方面會堵塞氣道,影響通氣;另一方面痰液堆積容易滋生細菌,導致感染,急性發作。痰液的堆積,粘附在氣管壁上,還會使得氣管、支氣管發生炎性病變,變形等等。

    2、肺氣腫患者呼氣困難就是因為由老慢支演變而來的氣管狹窄、痰液堵塞造成的。

    當人們吸一口氣時,胸廓、氣管、支氣管、肺泡等都是呈擴張狀態的,氣體很容易就進入肺內。但當人們呼氣時,胸廓、氣管、支氣管都收縮了。本來老慢支、氣管炎患者的氣道就比較狹窄,如此一收縮,氣道更加狹窄了,有的可能完全被堵住了,導致二氧化碳無法排出。

    如何排痰:

    患者不斷咳嗽,是因為肺中有痰液,咳嗽是促進排痰的一種方式。

    患者的氣道有很多痰,就像是一個堵滿垃圾的下水道,要想使下水道徹底疏通,噴再多的藥物也是徒勞的,只有甩一甩,抖一抖,將這些管道的垃圾用力清理出去,才是解決問題的關鍵,所以,用藥排痰是一方面,用負壓脈動的震盪氣流幫助把痰從肺內抽出來才是最關鍵的。

    第二要注意排氣(排二氧化碳)。

    為什麼要排氣:

    1、不排氣會缺氧

    剛才已經提到,肺氣腫患者呼氣很困難。呼氣困難也就是呼氣量少,會造成一部分二氧化碳堆積在肺內,肺內壓力升高。在吸氣的時候,因為肺內壓力高,氧氣很難進入,慢慢地,患者吸氣量也跟著減少,久而久之,患者出現氣短、氣急,呼吸困難,進而出現缺氧。

    從以上過程我們可以看出,造成缺氧的關鍵是因為肺記憶體積了大量二氧化碳沒有排出,肺內壓力升高,氧氣不好進入。所以排氣對於本身就呼氣很困難的肺氣腫患者至關重要。

    2、不排氣會導致氣胸。

    缺氧嚴重的時候可以使用氧療,氧療是增加空氣中的氧濃度,在患者吸氣量減少的同時,增加每一口空氣中氧的含量,也能維持身體的氧需要。但是,不太好的地方是,隨著氧氣輸入的增多,二氧化碳產量越來越多,因無法被排出,肺內高壓持續存在並逐漸上升。會造成肺泡體積增大,彈性纖維網被破壞,可能會因劇烈咳嗽、用力等等原因而破裂,這就是自發性氣胸,患者胸痛,需及時送往醫院治療,否則有生命危險。

    3、不排氣會造成高碳酸血癥和“二氧化碳麻醉”

    過量的二氧化碳不會老老實實地佔據著肺泡,它會趁機反流入血液中,引起動脈血二氧化碳水平升高,稱為高碳酸血癥。

    高碳酸血癥引起大腦血流量增加,細小的血管透過性增加,血液中水分漏出到血管外,引起腦水腫、腦組織壓力升高。患者表現為頭痛、頭昏、睡眠規律改變,白天多睡、夜間興奮,也可以躁動、煩躁、精神錯亂、胡言亂語等。隨著二氧化碳水平升高,腦水腫加重,神經精神症狀加重,表現為神志淡漠、肌肉震顫、間歇性地抽搐、昏睡、昏迷。

    傳統上將上述症狀統稱為“二氧化碳麻醉”。患者一旦陷入昏迷,呼吸由快變慢、由深變淺,直至呼吸停止,隨即心臟停搏而死亡。

    如何排氣:

    使用負壓的方式來排氣。負壓就是向外抽氣。負壓脈動就是像脈搏一樣有規律地向外抽氣的震盪氣流,可以幫助患者把肺內的二氧化碳排出體外,緩解肺內高壓,氧氣也能很好地進入,緩解缺氧。

    治療過程如圖。

    第一步:

    氣道被痰液堵塞,空間變得狹窄,二氧化碳出不來,氧氣進不去。導致患者咳、喘、憋。

    第二步:

    在至簡清肺儀負壓脈動氣流不斷按摩、震動、疏導作用下,痰液鬆動,方便痰液排出。同時向外抽氣,將二氧化碳帶出,緩解肺內高壓。

    第三步:

    呼吸變得正常,負壓脈動不斷按摩氣道,纖毛恢復運動,痰液不再堆積,呼吸順暢,逐步恢復肺功能。

    第三要避免急性發作。

    肺氣腫是一種慢性呼吸疾病,分為穩定期和急性發作期。穩定期時咳嗽、呼氣、咳痰等等症狀相對較輕一些,急性發作期,咳嗽劇烈、咳痰量多而黏稠,呼吸更加困難。每急性發作一次,患者的肺功能就下降10%。急性發作一次,雖然透過治療病情穩定下來了,但患者的身體狀況卻遠遠差於未急性發作前。因此,避免感染,感冒,減少急性發作是很有必要的。

    怎樣照顧患者?

    1、避免居室有二手菸刺激患者。避免廚房油煙刺激等等,遠離易感因素。

    2、健康過秋冬,秋冬天氣溫降低,是很多肺氣腫患者疾病多發的季節。要注意保暖,避免感冒。

    3、加強運動鍛鍊,呼吸機鍛鍊等活動。

    4、讓患者學會縮唇呼吸。增加呼氣量。

    5、注重穩定期的排痰排氣。

    6、多多陪伴患者,消除心理障礙,讓患者輕鬆地心情開朗地對抗疾病。

    7、注意多喝水,水是痰液的稀釋劑,有利於稀釋痰液,順利排出。

  • 2 # 東方霧曉

    西醫藥對肺氣腫束手無策,只有望洋興嘆,但用野生中草藥治療卻易於反掌,初發者十天即可治癒,不信誰敢打賭。如果有其它雜病或病程長了,最長時間不超過二個月即可治癒,但也有一些心肺功能衰竭到了,藥物不可逆轉的時候,其症狀只能大為改善,而不能徹底治癒。世上的任何一種疾病都是這樣,沒有百分之百的事與物。

    所以,中國如果徹底放開民間中草藥,不但可以填補現代醫藥無法治癒各種慢性病的致命短板,也可為緩解看病難看病貴的矛盾,更是可以節約地球資源生態,節約國家每年為醫保付出的數萬億的費用。

  • 3 # 點滴健康

    肺氣腫一般發病較緩慢。早期無明顯症狀,有的人會有咳嗽、咯痰等症狀,發病後會慢慢出現呼吸困難、氣短等現象。這個是不能根治的。但對於肺氣腫病人注意以下幾方面對緩解肺氣腫起到很好的作用:

    1、呼吸功能鍛鍊作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。

    2、肺氣腫患者若長期發病,喘息加重,口乾舌燥,舌質光紅或光紫,表示肺陰受損。宜選擇滋陰生津的果品或食品,如梨子、活梅、山楂、蘋果、鱉、瘦豬肉、鴨蛋、菊花腦、雞蛋、杏子等。

    3、 加強營養,主要針對體質瘦弱的肺氣腫患者,提高自身營養,提高抵抗力。多吃含有維生素A、C及鈣質的食物。含維生素A的食物如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿蔔、南瓜、杏等,有潤肺、保護氣管之功效,含維生素C的食物有抗炎、抗FK1、防感冒的功能,如大棗、柚、番茄、青椒等,含鈣食物能增強氣管抗過敏能力,如豬骨、青菜、豆腐、芝麻醬等。

    4、進行短時間的散步,慢跑運動。運動量是從小到大,距離可先從數百米開始,逐漸增加到1000米~5000米,以本人的自我感覺良好為度。

    患者不僅要透過以上方式來治肺氣腫,在生活中也要注意一些生活事項對肺氣腫的治癒有很大的幫助。比如禁止吸菸、忌食辛辣刺激性的食物,忌食海腥油膩之品,避免食用產氣食物。如紅薯、韭菜等。

  • 4 # 家庭醫生線上

    肺氣腫是常見的呼吸系統疾病,對身體的傷害較大,也會影響到病人正常的生活,對於病人的身心健康也極為不利。如果不能加以控制,還是會不斷的出現惡化,甚至是誘發其他惡性病變。肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。

    肺氣腫的症狀較多,但是最典型的就是呼吸困難,一旦出現呼吸困難,首先就是需要排除是否是肺氣腫,但是僅僅依據呼吸困難是無法確診的,肺氣腫通常還有一些其他症狀,如:

    一、會出現慢性咳嗽,初期咳嗽呈間歇性,早晨較重,以後早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽並不顯著。

    二、氣短或呼吸困難是標誌性症狀,早期僅在勞力時出現,後逐漸加重,這樣下去,是會影響到正常的生活的,甚至在休息時也是會出現氣短。

    三、咳嗽後通常咳少量粘液性痰,合併感染時痰量增多,常有膿性。咳嗽加上粘痰,出現時不要以為就是普通感冒的因素,要引起注意。

    四、部分病人特別是重度病人有喘息、胸部緊悶感,這個情況通常發現在勞動以後,稍微勞累些就是容易出現加重,這與呼氣費力、肋間肌等榮幸收縮有關。

    肺氣腫的這些症狀,嚴重的影響到病人正常的生活,是需要及早就診的,但是,肺氣腫是否能夠完全的根治,這也是很多肺氣腫病人所關心的問題。不過很遺憾,肺氣腫在目前還是不能治癒,因為肺氣腫屬於慢阻肺的一個階段,這是一種進行性發展的疾病,是無法治癒的,但是也不要因此而灰心。如果不治療和控制是會不斷惡化,最終是會造成肺心病。

    簡而言之,疾病以預治為主,患有肺氣腫的人,平時最好戒除菸酒,注意保暖,避免受涼,預防感冒。此外,還要改善我們的環境衛生,做好個人勞動保護,消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,這樣是可以減少症狀,有利於肺氣腫的控制與治療的。

  • 5 # 清風1442317

    謝謝邀請!肺氣腫這個病確實很無奈,為什麼說無奈呢?這得從它的發病原因說起。像其它的什麼不可控的環境因素呀,家族因素呀,感染因素等等這些,我們無論在哪裡,都會被吸菸、吐痰者包圍,有時你想找個空氣清新的地方都很難的,你們可知道我們的菸民隊伍有多厲害!年輕人抽菸已經成了帥、富、炫的特徵,這一不良習慣多年以後我們會付出沉重的代價!成為肺氣腫只是其中之一!現在話歸正題,肺氣腫一般沒有早期的特異症狀,但一般都有慢性、長期的咳嗽、咳痰,類似慢性咽炎,長期的咳嗽使你的小氣管和肺泡擴張,肺泡擴張逐漸喪失了功能,就會出現氣不夠用的,呼吸困難、端坐呼吸,有的出現杵狀指改變,以後就是影響到心臟,即肺心病。無論是肺氣腫還是肺心病,目前都沒有辦法治癒,只能延緩進展、減輕症狀。最後這種病死像很難看,活活地被憋死!

  • 6 # 胡洋

    肺氣腫分,侷限性和瀰漫性,一般瀰漫性為主,瀰漫性肺氣腫大部分跟既往吸入,二手菸,化學物質,工業粉塵等刺激性物質引起。肺氣腫一旦形成,就沒有辦法根治。

    肺氣腫需要做一個肺功能檢查,如果肺功能檢查提示有阻塞性通氣功能障礙,需要長期吸入支氣管舒張藥物,以維持症狀穩定。

    肺氣腫平時要注意,霧霾天,不要出門人多的地方不要去注意休息,注意營養,避免感冒,儘量不要接觸化學物品和工業粉塵,辛辣的食物和容易引起過敏的食物不要吃。必要的時候可以注射肺炎疫苗和流感疫苗。

  • 7 # 北方之神123456

    早期可無症狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。患者感到乏力、體重下降、食慾減退、上腹脹滿。那麼為何會肺氣腫?氣生於脾,藏於肺,而根於腎!肺體陽而用陰,五行屬金,肅降為順。那麼為何肺處在一個氣腫狀態呢?這肯定肺氣在上不降,不降的原因一個腎氣虛,那個叫腎不納氣,一個氣不足,氣足則降。那麼氣要想足就得氣有來源,也就是你的脾胃要好,不好的話,就得補脾胃,用來生肺金,中醫講叫做培金生土。肺氣腫的病人感覺氣不夠用,一個氣的來源不行,一個氣不歸根,原因是腎不納氣!那麼肺氣腫就是氣淤在上下不來,症狀則表現動則氣喘,下不來,所以治療從脾腎著手。另外一個,淤在肺裡可以也有可能時間久了血瘀,痰飲啥的,這個在臨床也能遇到。再一個,人這個氣,往往久病之人,呼吸的特別靠上,臨終之人則在喉嚨間倒騰。內經說真人呼吸以踵。踵就是後腳跟的意思,真人則是修為極高之人。呼吸用後腳跟呼吸,那個氣可以貫穿全身上下,我們呼吸一定要以下丹田呼吸,那個叫氣沉丹田,這樣對你的身體極好!

  • 8 # 養娃影片

    肺氣腫,如果為早期階段,病情較輕,一般患者沒有明顯症狀,只有進行勞作、運動時才出現氣短症狀。當病情加重後會有以下症狀出現。

    肺氣腫患者症狀表現

    1,咳嗽、有痰,為白色粘痰;病情減輕時,咳痰減少,合併呼吸道感染,症狀加重,出現咳膿痰。

    2、身體無力、納差、體重下降等,在一般年齡大的肺氣腫病人比較常見。

    3、出現發熱,大多合併感染時多見。

    4、有嗜睡表現,出現煩躁、神志障礙、頭疼、多汗、手顫等。

    5、尿少、下肢出現水腫、唇指紺色、心發慌等,多合併有肺心病右心衰竭可能。

    肺氣腫可以控制病情,一般難徹底治癒,以下為肺氣腫患者需注意及治療方法:

    1、肺氣腫一般沒特效藥,注意多休息,多喝水,不可吸菸喝酒,要提高免疫力,防止感冒。吸吸氧治療。

    2、按醫囑使用些舒張支氣管類藥,如:氨茶鹼,β2受體興奮劑等.若存在過敏,選用皮質激素.

    3、按醫囑使用一些有效抗生素。抗生素包括:青黴素類、喹諾酮類、頭孢菌素類等,注意患不可私自濫用抗生素。

    4、可進行腹式呼吸鍛鍊,如:縮唇深慢呼吸,來增強呼吸肌活動,提高膈活動力。

    5、根據病情進行,如:氣功,太極,登梯等鍛鍊。

    6、要進行保暖,不可受涼,保證環境衛生,避免煙霧,粉塵、刺激性氣體影響到呼吸道。

    7、如果條件允許可以每天在家進行氧療,一天氧療12到15小時,可以有利患者延長壽命。

  • 9 # wuyurong7953936

    肺氣腫屬於呼吸內科常見疾病,首先要分清楚是侷限性肺氣腫還是瀰漫性肺氣腫,區域性肺氣腫症狀相對不明顯,瀰漫性的症狀主要為咳嗽 、咳痰、活動後胸悶,有的人表現為單純活動後胸悶,如發病時間長影響心臟了可發展為肺心病,表現為夜間胸悶,不能平臥,下肢水腫。

    肺氣腫專業的疾病名稱為慢性阻塞性肺疾病,診斷主要靠病史和肺功能的檢查,分為穩定期和急性加重期。

    穩定期的治療主要是預防病情加重,避免受涼,長期吸入專門的藥物延緩疾病的進展,平時縮唇呼吸,做呼吸操。急性加重期需要住院應用抗感染藥物,霧化 ,吸氧的急性治療,病情穩定後再轉為穩定期的鞏固治療,是一個長期的戰役。

  • 10 # 我就要說實話

    喘的比較厲害吧,這個病對西醫來說難於上青天,對於中醫來說確實有好的辦法治療,能不能痊癒我認為很難很難,完全可以治療的幾乎沒多少嚴重的症狀。

  • 11 # 愛肺醫生127384925

    常見症狀

    1.顧名思義就是呼吸困難,它表現為呼氣性呼吸困難,即通常的憋氣,活動時明顯。

    2.在合併感染時,可以有咳嗽咳痰症狀,並伴有呼吸困難加重。

    3.發展到晚期合併肺心病時可有下肢水腫即腳腫。

    4.後期也可出現II呼吸衰竭合併肺性腦病,開始晝夜倒置睡覺,進而嗜睡呼吸抑制,甚至死亡。

    慢性阻塞性肺疾病是不可逆的,現在雖然所可防可治,但只是延緩疾病的程序,防治策略有

    1.增強體質,減少感冒能夠減少急性加重的次數。

    2.現在提倡支氣管擴張劑的吸入治療,如噻託溴氨聯合布地奈德福莫特羅或沙美特羅替卡松吸入治療可接近天花板效應,就是接近人類正常的衰老過程。

    3.當出現呼吸衰竭時,家庭氧療就十分重要,如果合併II性呼吸衰竭還可以進行無創通氣治療。

    4.在疾病的整個過程中都可以進行呼吸操鍛鍊,如縮唇及腹式呼吸。這是免費的哦,適合每個人,大家要掌握哦。

  • 12 # 胸外科喬貴賓醫生

    肺氣腫屬於呼吸道系統疾病,一般多發於吸菸患者、身處環境汙染嚴重的人士身上,也可繼發於慢性支氣管炎、肺纖維化等疾病。近年來,醫學研究更是進一步發現肺氣腫與遺傳也有一定關係,那麼患有肺氣腫的人有什麼症狀,肺氣腫能否治癒?

    肺氣腫患者在早期的症狀會有:活動後或快步走後出現呼吸急促(簡稱氣急)的情況,進而再發展到彎腰甚至靜息時都會氣急的症狀,有些若是患有氣管炎疾病的話還會伴有咳嗽、咳痰的症狀。合併感染後還會出現發熱、頭疼、神志不清、尿少、嗜睡等狀況。

    肺氣腫不能治癒,肺氣腫是一種進行性發展的肺部疾病,屬於慢阻肺的一個階段。一般肺氣腫的治療過程都很漫長,中西醫治療均有利弊,比如西醫效果顯著,但抗生素類的藥物長期食用也容易產生耐藥性以及依賴性,一旦停藥就很容易復發或加重病情。而中醫副作用小,不過起效慢,如果病情來勢洶洶,容易耽誤最佳治療時期。

    總而言之,不管病情如何,首先還是患者要有平常心態,飲食要清淡,戒菸戒酒,注意休息。另外,要想更好控制肺氣腫的進展,關鍵還是要靠規範化治療和患者日常做好護理。

  • 13 # 骨科小黑鍋

    (2018-03-20)感謝這麼帥氣這麼美麗的你關注了外科醫生“關節小黑鍋”,每日更新醫學科普小知識,聽聽健康有趣小故事!感謝邀請!針對這個問題,我談談我的看法,希望你能理解,同時祝你媽媽早日康復!一、首先我們來看下肺部的解剖結構及功能

    氣管我們都知道是啥吧!支氣管分支我們應該也知道,就是人呼吸後空氣從嘴巴或者鼻腔吸入人體後,氣管支氣管作為空氣的運輸通道,用來轉運空氣進入人體。但這條通道不是條封閉的路,顯微結構下,在支氣管的分支的末端可見一個個氣泡狀的東西,這個東西醫學術語叫“濾泡”(可以想象成一個收縮自如的氣球),一個又一個的濾泡就組成了肺組織的一部分,另外一部分就是濾泡表面的血管了,吸進來的空氣裡面的氧氣透過濾泡被動脈吸收,氧氣進入人體用來支援人體的生物代謝,而靜脈裡面的“廢氣”(主要是二氧化碳)也透過濾泡釋放出去,完成一個呼吸迴圈,這就是我們常說的吸進氧氣,撥出二氧化碳。

    二、什麼是肺氣腫

    肺泡這個氣球表面的彈性減退過度膨脹的時候,在吸氣的時候肺泡這個氣球就會漲的很大,就是我們平時所說的肺容積增大同時伴有氣道壁的破壞的病理狀態,這個時候我們就叫“肺氣腫”。

    肺氣腫的病人因為肺泡表面的張力減退,所以當病人吸氣的時候肺泡會過度膨脹,呼氣的時候肺泡又不能完全收縮,因此肺泡的結構會發生變化,肺裡面殘留的氣體會增加,所以嚴重的肺氣腫的病人,拍胸片就可以看到兩個肺格外的“黑”,黑色代表的是氣體啊!

    三、肺氣腫有什麼症狀

    早期:肺氣腫的早期症狀可以跟正常人無異,當肺氣腫加重的時候胸廓的前後徑會增大,肩膀和鎖骨上抬,脊柱後突,整個胸廓看起來就像一個水桶一般,因此肺氣腫典型的體徵是胸廓外形呈現“桶狀胸”,可以想象:一個個肺泡像氣球一樣被過度充氣膨脹,肺自然也就過度膨脹,因此肋間隙飽滿,鎖骨和肋骨的活動相對減弱,胸部叩診的時候由於肺部含氣量較多而呈現典型的“過清音”,心臟的濁音界縮小或者消失(肺部膨脹,氣體過多,把心臟擋住了),肝臟濁音界下降(肺部充氣過多,將膈肌往下方頂,把肝臟擋住了),呼氣相延長(肺泡回縮力量不夠,導致呼氣的時候時間變長),合併肺部感染的時候可在肺底聽診器聽到乾溼囉音,伴有肺動脈第二心音亢進。

    晚期:肺氣腫發張到了晚期就開始出現一些相關的併發症了,就算在臥床休息的時候也會存在呼吸淺快,無法深呼吸,聽診器聽診基本不能聽到肺部呼吸的聲音;因為長期慢性缺氧可能會出現肢體以及嘴唇等部位的紫紺;如若合併肺源性心臟病(簡稱肺心病)出現右心衰竭的時候可以出現頸靜脈的怒張(頸部血管非常明顯)、肝腫大(右心衰竭,肝臟的血液無法迴流到心臟而瘀滯在肝臟導致)、腹水以及下肢浮腫等。

    因此,肺氣腫並不可怕,可怕的是併發症的發生,早期發現早期治療,治療後處於平穩期後還是得繼續治療。感謝這麼帥氣這麼美麗的你關注了外科醫生“關節小黑鍋”,每日更新醫學科普小知識,聽聽健康有趣小故事!

  • 14 # 放射科楊大夫

    肺氣腫是老年人常見的一種呼吸系統慢性疾病,分為慢性阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫等。老年人的肺氣腫以慢性阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫這兩種多見。我們平時所說的肺氣腫實際上指的是慢性阻塞性肺氣腫。支氣管小氣道(主要為呼吸細支氣管)管壁破壞,粘膜腫脹、纖維化或痙攣等,產生不完全阻塞,由於活瓣作用,能吸入空氣而不能完全撥出,致使由該支氣管所分佈的肺泡過度充氣而逐漸終至破裂,形成阻塞性肺氣腫。

    肺氣腫是一種不可逆的改變。

    慢性阻塞性肺氣腫病因:1慢性支氣管炎症性損傷引起慢性支氣管炎的各種因素如感染、吸菸、大氣汙染、職業性粉塵和有害氣體的長期吸入,以及過敏因素等均可引起支氣管慢性炎症,使管腔狹窄形成不完全阻塞,使吸氣時氣體容易進入肺泡,而呼氣時由於胸膜腔內壓力增加,支氣管進一步閉合,導致肺泡中殘留氣體過多和肺泡過度充氣。慢性炎症還可損傷小支氣管壁軟骨組織,使支氣管失去正常的支架作用,和呼氣時支氣管易於陷閉,阻礙氣體排出,導致肺泡內氣體積聚過多,肺泡內壓力升高和過度膨脹。此外,由於肺泡內壓的增高,使肺泡壁的毛細血管受壓,肺組織血液供應減少和營養障礙,亦可引起肺泡壁彈性減退。因此,慢性支氣管炎症性損傷為引起阻塞性肺氣腫的重要原因。2蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調目前認為體內的某些蛋白水解酶對肺組織具有損傷破壞的作用,而抗蛋白酶對於彈力蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制的效能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結構免受破壞的重要因素。3遺傳因素肺氣腫的發生還與遺傳因素有關。

    慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現:1、氣短或呼吸困難,咳嗽、咳痰一般晨起咳嗽較重,排痰較多,痰液多為白色粘液泡沫狀,偶可帶血絲,白天較輕,夜間睡前有陣咳或排痰。部分患者有喘息,嚴重時喘息明顯,生活不能自理。胸悶感通常於勞力後發生。晚期病人可有乏力、納差、體重下降、精神抑鬱和(或)焦慮等。嚴重時靜息狀態亦有氣促。永續性的氣促是肺氣腫重要症狀。2、肺氣腫病人感染後使通氣和換氣功能嚴重不足,出現低氧血癥、高碳酸血癥、吸功能衰竭。3、肺細小動脈痙攣或毛細血管床顯著減少,產生肺動脈高壓,逐漸導致右心室增大而產生肺原性心臟病。

    肺氣腫影像學表現。X線表現①胸腔前後徑增大呈圓桶狀,肋間隙增寬。②兩側膈頂的位置下降,膈頂變平。③肺透亮度增加,肺紋理稀疏變細、拉長拉直。④透視下,兩膈動度減弱。⑤間質性肺氣腫常發生縱隔、心包和皮下組織積氣。⑥肺大泡破裂可發生侷限性氣胸和肺不張。

    CT特別是HRCT對肺氣腫的診斷有很高的敏感性和特異性,可直接顯示肺的破壞區,甚至在肺功能發生異常之前即可發現早期的肺氣腫。HRCT上根據病變部位和範圍可分為4型:全小葉性、小葉中心型、小葉間隔旁型和疤痕旁型。

    (吸菸所致的小葉中心型肺氣腫)

    需要強調的是,很多吸菸者發生了明顯的小葉中心型肺氣腫,本人並無太多症狀,為何?因為人的肺代償能力夠強,早期即使肺氣腫破壞了一部分肺功能,也不至於引起明顯的症狀,但一旦出現症狀了,就說明正常的肺已經不夠用,不足以代償人體需求了。

    至於治療,積極預防感冒,感染,消除誘因,除此外,積極去呼吸科就診,根據病情進展情況,決定後續治療。

  • 15 # 知麻糖

    首先我們得知道什麼是肺氣腫?

    所謂肺氣腫,拆分一下字面意思可以理解為:肺因為過度充氣而腫脹。

    人體左右兩個肺就像兩個氣球,正常的時候肺和氣球一樣是有彈性的:吸氣的時候空氣就沿著氣道進入肺,肺就像氣球一樣被撐大。當我們吸完氣之後,肺就像氣球一樣依靠彈性,把氣體排出去,肺又恢復到正常大小。但我們知道,氣球吹得過大,彈性降低之後,吹大的氣球就回不到原來的大小了。那麼就不難理解了: 肺氣腫就是因為肺的彈性消失,空氣可以被吸入,但難以排出,導致氣體在肺裡面過度滯留,肺被撐大不能復原而變得腫脹。

    肺氣腫最明顯的表現就是呼吸困難。一方面,氣體排不出去,難受啊!另一方面,裡面氣體出不去,空間有限,外界空氣也難進來,患者就會出現用力吸氣,用力呼氣的“兩用力”症狀。也就是常說的“上氣不接下氣”;一般這出現在較晚期了,

    呼吸困難還會帶來附加的症狀:我們都知道肺在不斷吸入氧氣,排出二氧化碳。一旦呼吸困難,二氧化碳不能充分排出去,氧氣不能充分吸入,人體就會缺氧,從而產生窒息感,胸悶;大腦得不到氧氣的供應也會表現出頭暈、無力,沒有精神。一部分人還會伴有咳嗽咳痰。

    但肺氣腫的形成不是一朝一夕的,是一個漫長的過程。一般是由其它慢性的呼吸道疾病長期反覆發作最後引起,不過也有原發性的;剛開始的時候,症狀不明顯,可能在運動或者勞累之後才會出現以上症狀,但隨著時間推移就會逐漸加重,表現為安靜狀態下也會出現症狀,比如刷個牙、上個樓梯、甚至彎個腰都會感覺呼吸困難。如果不加以治療,肺部損傷加重,甚至會出現咳出血痰、嚴重缺氧導致的昏迷。

    以上是患者的主觀感受,肺氣腫還會呈現出明眼可見的“桶狀胸“。什麼是桶狀胸?肺氣腫使得肺部膨脹變大,前胸到後壁的距離增大,整個胸部就變得像水桶一樣,直觀的感受就是“你的胸怎麼變得這麼脹鼓鼓啊”,所以稱為桶狀胸。

    所以肺氣腫需要早期就開始控制基礎疾病,慢性支氣管炎,哮喘等呼吸道疾病,避免疾病反覆發作,出現感染應及時就醫,療效也是很顯著的。

    顧小花

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    Apple·蘋

  • 16 # KK健康

    肺氣腫的病人的主要表現為氣短、胸悶、喘息,以呼吸困難為主要症狀,活動後氣接不上尤其嚴重。隨著肺氣腫越來越嚴重,呼吸困難的症狀逐漸加重,本來是在勞動、運動時明顯,後期稍有活動或者不活動在休息時的靜息狀態也不能緩解氣短的症狀,呼吸困難嚴重影響生活質量。

    肺氣腫的病人還會有咳嗽咳痰的症狀,早晨起床時候咳嗽尤其明顯,痰是黏液性質的;冬天咳嗽咳痰的情況會加重。到了肺氣腫的晚期,病人還容易伴有容易累、食慾差,整個人的體質狀態下降特別明顯,甚至會有腹脹的情況。因為呼吸功能的下降,病人的胸廓外形會代償性的擴大,肋間隙也會增寬。如果出現以上症狀,應該及時到醫院就診,進行檢查,根據病史、體格檢查、X線檢查和肺功能檢測就可以明確診斷肺氣腫。病人被確診後就要積極配合專科醫生進行治療,控制病情的發展,以免出現不可逆的病變。

  • 17 # 健康之初

    近年來,肺氣腫在生活中越來越常見,但很多人對它的瞭解僅限於知道這個名字,對於引起肺氣腫的原因、肺氣腫的常見症狀、注意事項卻不甚瞭解。這樣很有可能會增加併發症發生的機率,引起心臟、肝臟等功能的損害。

    在以前,肺氣腫多發生在五十至七十歲的男性中,然而有資料顯示目前每四位死於肺氣腫的患者之中就有一位是女性。所以下面將從肺氣腫是什麼、發病原因以及注意事項入手幫助大家瞭解肺氣腫這種疾病。

    肺氣腫是什麼

    肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。肺氣腫的型別多樣,在早期時一般症狀不明顯,但病情加重後主要表現為慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等,繼發感染後,會有胸悶、頭痛、氣急、嗜睡等症狀出現,肺氣腫嚴重時會出現桶狀胸、呼氣延長、顫音減弱或消失等症狀。

    肺氣腫的發病原因

    肺氣腫的發病原因目前有多種解釋,按性質不同可分為內因和外因,也可分為生理性和病理性,但主要有三種。一種是由於環境因素導致的,包括職業性粉塵、有害氣體、生物燃料的吸入、大氣汙染等。另一種是某些疾病引起肺泡壁破壞,導致彈性蛋白酶及致病因子的失衡,致使肺氣腫出現,比如哮喘、慢性支氣管炎、反覆肺部感染等。最後一種是肺泡壁的毛細血管受壓,導致肺組織供血減少,產生營養障礙,致使肺泡壁的彈性減退,肺內含氣量增多。

    肺氣腫的注意事項

    1.如果肺氣腫患者呼吸困難,可採用腹式呼吸補償胸式呼吸,所以日常可以有規律地進行呼吸肌的訓練。

    2.日常飲食清淡,不能過鹹,適量攝入富含維生素和蛋白質的食物,有利於修復並消除呼吸道黏膜的炎症,防止引發咳嗽。

    3.一旦出現胸悶、呼吸困難、咳嗽咳痰、缺氧以及口唇、手腳指甲、發青發紫的症狀時,要立即就近就醫。

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