我們進行血壓測量的時候，都會得出兩個值，比如說120/80mmhg，高的一個我們叫做收縮壓，是指心臟收縮時，血液從動脈血管往全身供給時，動脈血管壁所承受的壓力，而低的那個我們叫做舒張壓，是指心臟舒張時，血液迴流心臟，血管回彈時保持身體臟器供血的最小壓力，有時候我們也把這兩個值簡單的稱作高壓和低壓，有很多中青年朋友，血壓測量時發現高壓不高，但是低壓卻偏高，這種情況到底是什麼原因導致的呢？長期偏高會不會危害身體健康，又該如何去調理控制呢？今天就來為大家簡單的分享一下這方面的相關知識。

從根本上說，之所以出現低壓高的問題，主要是在心臟舒張時，迴流心臟的血液少，滯留在動脈血管中的血液更多，從而導致動脈血管承受的壓力比正常狀態下要更大，反映在血壓測量值上，就是低壓高的問題，如果繼續深入思考，為什麼迴流心臟的血液會變少，影響的因素也有很多，比如心率偏快，心臟收縮舒張的頻率太高，還沒有舒張完全就又收縮，迴流心臟的血液自然就少了，而還有一種情況，是血液的粘稠度偏高，血流速度慢，在心臟舒張時，迴流心臟的血液也會相應編號，從而導致低壓升高的問題。

那麼什麼原因會導致心率變快，血流速度變慢呢？這個影響因素就比較多了，比如有的朋友生活工作壓力大，長期焦慮緊張，導致交感神經長期興奮性加強，就會影響心率，導致心率的加快，再比如有些朋友從事腦力勞動工作，基本上除了坐著就是躺著，基本上不運動不活動，同樣也會導致身體機能逐漸變弱，也更容易出現心率變快的問題；而有些年輕的朋友，喜歡熬夜，夜間本來心率應該變得平緩，但由於不睡覺熬夜，心臟得不到充分的休息，同樣的也會使得心率進一步變快；除了上述不良因素影響以外，生活上的一些其他不良習慣，比如吸菸飲酒、肥胖、長期的高脂高糖飲食等，也都有可能影響身體的代謝機能，引起心率加快，血液變得粘稠，血液流速變慢等方面的問題，同樣也會導致血壓低壓升高的問題。

從上述分析大家可以看出，低壓高問題的出現，除了個人體質因素，家族遺傳因素以外，生活上各種各樣的不良習慣和不良心態，是影響人體血壓調節，導致出現低壓高的主要風險因素。很多中青年朋友一開始是出現低壓高的問題，如果不積極的進行調理控制，要不了多久，就會逐漸發展成低壓高壓都高的高血壓問題，不管是長期的低壓偏高，還是低壓高壓都高的情況，都會使我們的心臟和血管長期承受過高的壓力，在這種長期高血壓的影響下，動脈的硬化程序會加速，有時候甚至會影響心臟的正常功能，對於腎臟健康也會形成不良影響，因此，低壓高雖然是血管彈性尚可的一種高血壓情況，但如果不注意，等到低壓想高也高不上去的時候，就說明血管硬化問題已經比較嚴重了，這時候再去控制血壓，就太晚了。

因此，建議有單純低壓高問題的朋友，應該在發現低壓高之初就積極的對血壓值進行積極的控制，如果沒有心血管疾病，也沒有糖尿病等其他風險慢病，對於單純的低壓高企情況，不一定一上來就得服用降壓藥物，首先可以針對性的對自己生活中的不良因素進行控制，比如有熬夜習慣的，可以先試著安排好作息時間，保持好充足的睡眠，比如有肥胖問題的，不妨先控制下體重；比如喜歡高鹽高脂飲食的，不妨先改下自己的飲食習慣，比如經常久坐不運動的，不妨先加強下運動鍛鍊，每天進行半小時左右的有氧運動；比如經常焦慮、緊張的，不妨學會試著放鬆自己的情緒，保持平和的心態，這些方面，都是調整和控制好血壓的重要調理方面，很多單純低壓高問題的朋友，透過合理的生活幹預，往往就能夠把血壓控制下來，恢復正常。

對於透過生活調理干預無法有效降低，或血壓偏高程度比較嚴重（超過2級高血壓），或有糖尿病等問題的朋友，在做好生活調理的基礎上，還應該透過合理的服藥來儘早的控制好血壓水平，中青年朋友低壓高問題，建議首選的藥物是能夠抑制交感神經活性和腎素活性的沙坦類或普利類藥物，如果心率超過80次/分的，可以考慮服用β受體阻滯劑來加強心率的控制，這些藥物，都是值得推薦使用的降壓藥物，具體的用藥方案，還請結合自身情況，遵醫囑選擇應用。

總而言之，不管是低壓高，還是低壓高壓都高，高血壓一旦發現，就應該積極的進行控制，儘早的透過生活調理和合理用藥控制好血壓水平，才能更大限度的減少高血壓帶來的心腦血管健康風險和其他靶向器官健康危害。

血壓通常有兩個讀數，一個高的，一個低的，這兩個數值分別代表收縮壓和舒張壓，也有人稱它們為“高壓”和“低壓”。血壓讀數中的“低壓（舒張壓）”代表什麼呢？

一、舒張壓高的機制

舒張壓是血液在兩次心跳之間流過毛細血管時對動脈壁施加的力，因此舒張壓升高通常是由於體內的小動脈比正常情況下狹窄。這會使流經小動脈的血液產生更高的壓力。其他一些原因，如血管緊張素，或小動脈壁的微小肌肉收縮不當，也是兩個可能的因素。遺傳因素也可能起作用。二、舒張壓增高是什麼原因導致的呢？

單純性舒張性高血壓多見於較年輕的人群，40-49歲是最常見的單純舒張壓的高年齡段。在大多數IDH患者中，沒有明確的病因。這叫做原發性或原發性高血壓。不太常見的是，IDH是繼發於另一種疾病，如甲狀腺疾病、腎臟疾病或睡眠呼吸暫停綜合徵。有研究發現，4.5%的成年人有單純舒張壓高，其中，男性（6.2%）單純舒張壓高的患病率高於女性（3.1%）；城市居民單純舒張壓高的患病率（6.4%)高於農村（0.7%）。

三、繼發性的單純舒張壓更有哪些原因呢？

甲狀腺功能不全或甲狀腺功能減退是繼發性單純舒張壓的一個原因。

多數損害腎臟的疾病都會透過降低腎臟排出體液的能力或增加血管緊張素而導致單純舒張壓高。睡眠呼吸暫停也可能是一個原因。

其他原因包括：長期過量飲酒或服用避孕藥、皮質類固醇或非甾體抗炎藥等。

四、哪些人容易發生單純舒張壓高呢？

剛才已經講了，年紀較輕（40-49歲），男性，大量飲酒，是危險因素，此外，研究還發現肥胖或體重指數高、不愛活動、吸菸、膽固醇高和喜歡大量喝咖啡或茶，也是發生單純舒張壓高的危險因素。

五、長期單純舒張壓高會導致什麼問題嗎？

即使是單純舒張壓高，它的風險也是和收縮壓高或者收縮壓舒張壓都的風險是類似的。不管是什麼原因導致的，舒張壓升高都不應該被忽視。研究發現，83%單純舒張壓高的人，隨著時間推移，收縮壓也升高，未來10年內就變成收縮壓舒張壓都高了。

單純舒張壓升高增加了嚴重心血管併發症的可能性。與正常血壓的成年人相比，患有舒張壓高的成年人患心血管併發症（包括心臟驟停、中風或心臟相關死亡）的風險要高出一倍；全因死亡率相對危險度為1.12。

六、舒張壓的人應該如何管理血壓呢？

與其他高血壓的人一樣，透過改善生活習慣和適當使用降壓藥物，來把舒張壓控制到正常範圍（60-80mmHg）。

降低血壓的策略可以包括減肥、飲食調整、鍛鍊、戒菸、戒酒。降壓藥物的選擇也和其他高血壓類似。透過控制血糖和膽固醇水平來降低心血管疾病的其他危險因素也同樣至關重要。控制舒張壓，使舒張壓達到正常範圍的目的是透過降低血壓，預防或延遲腦梗死、冠心病、腎功能不全等併發症發生; 研究發現，舒張壓每降低5mmHg可使腦卒中和缺血性心臟病的風險分別降低40%和14%。

低壓高和“高壓高”及“高壓、低壓”都高一樣，都會帶來心腦血管病的風險，應該在發現後就積極透過改善生活方式加或不加藥物的方式來讓血壓達標，減少這些併發症的發生機率。

廣義上血壓是指血液在血管內流動時作用於單位面積血管壁的側壓力，它是推動血液在血管內流動的動力，在不同血管內被分別稱為動脈血壓、毛細血管壓和靜脈血壓。狹義上的血壓通常是指體迴圈的動脈血壓。

收縮壓就是指心臟收縮時，動脈內的壓力上升，當動脈內壓力最高時，此時血液對血管內壁產生的壓力稱為收縮壓，也叫高壓。 舒張壓就是當心髒舒張時，動脈血管彈性回縮產生的壓力稱為舒張壓，又叫低壓。

測血壓時聽診器出現第一聲搏動音時水銀柱所指的刻度即為收縮壓，搏動音突然變弱或消失時水銀柱所指的刻度即為舒張壓。

正常成人靜息狀態下的血壓正常值是收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg，脈壓30～40mmHg。

舒張壓高，多數與交感神經興奮性增高，導致外周血管阻力增大，引起血壓升高，目前醫學上有相關的研究表明，單純的舒張壓增高的危害，比單純收縮壓增高的危害可能會更大。缺血性腦梗死的發生可能會更高，具體表現為舒張壓增高如果不經過藥物控制，可以引起血管發生硬化，出現一系列的心腦血管疾病，比如冠心病、腦梗死也，同時舒張壓增高還可以造成靶器官的損害，比如影響腎臟功能，導致蛋白尿，晚期甚至可以導致功能下降或者發展為尿毒症。

治療方面可以選用B受體阻滯劑，抗交感神經降低血壓治療。常用的B受體阻滯劑，如美託洛爾，比索洛爾等等。具體診斷及治療應根據個人情況遵醫囑進行。

低壓，又稱“舒張壓”，其正常值小於90mmHg，單純的舒張期血壓升高多見於中青年人群，其誘因與患者的日常生活及飲食習慣密切相關，如果能夠早期發現並給予適當的干預措施，患者或許還有恢復健康的可能，這也是健康體檢中將血壓測量作為常規專案的主要原因之一。

那麼，究竟是什麼原因導致了“低壓”的異常升高呢？

其一，不健康的飲食結構：

1、含鹽量較高的飲食，比如鹹菜、醬菜、腐乳、鹹魚、火腿等醃製食品；

2、脂肪含量較高的飲食，比如動物性油脂及內臟、油炸食品、奶油製品、巧克力、堅果等；

3、膳食纖維攝入不足，比如米麵過於精細，或者蔬菜水果食用太少。

其二，不合理的生活習慣：

1、長期大量飲酒或吸菸會加速血管老化，而血管的衰老硬化正是誘發高血壓的主要因素之一；

2、生活壓力太大，熬夜太頻繁，作息不規律，會促使機體交感神經過度興奮而導致“低壓”升高；

3、長期缺乏運動，心肺功能會弱化，以至於機體供血供氧不足，為了適應該狀態，心率會加速而導致“低壓”升高。

其三，自身因素：

1、體重超標，尤其是腰圍過大的人群，研究證實，腹部脂肪越多，罹患高血壓的可能性也就越大；

2、情緒異常，越是極端的情緒，越容易引起血壓的異常波動，比如焦慮狀態下舒張壓的飆升；

3、血液過於粘稠，迴圈不暢，心臟舒張時迴心血量會有所減少，以至於血液在動脈中大量滯留，從而使血管內壁壓力過大而表現為“低壓”升高。

值得一說的是，如果“低壓”長時間處於較高水平而未能及時干預，動脈血管的硬化程序就會越來越快，久而久之，收縮壓也會隨之增高，直至進展成為真正的高血壓，相應的，與高血壓有關的各種併發症也會慢慢出現，進而危害人體健康。

臨床發現，低壓增高明顯說明動脈粥樣硬化較嚴重，血管的彈性的較差，而且舒張壓增高一般藥物治療較難降低。導致其增高的原因有：

1、某種繼發性高血壓：如患急性腎小球腎炎，或者是嗜鉻細胞瘤突然發作，使血壓突然間升高，這種情況的出現，大多數都是年齡比較小的人。

2、情緒激動：低壓增高與精神過度緊張，情緒激動的刺激，或者飲用了某類茶飲。

3、其他：較少見的腎臟疾病和頸椎也可引起，可使得血壓突然升高。

4、心跳頻率的快慢對低壓有較大影響。心率增快，舒張期偏短，在較短時間流向外周的血液也較少，所以在心臟舒張期末主動脈中存流的血量增多，導致低壓高。

長期的舒張壓長期升高可以導致全身小動脈硬化，出現玻璃樣透明變性和彈力纖維增厚，管腔狹窄，影響臟器的供血，出現相應器官的功能改變。如腦導致腦動脈硬化，出現腦供血不足，腦血栓，腦出血等嚴重的疾病，如果累及到冠狀動脈，導致冠心病，出現心絞痛，心肌梗塞等。累及到腎臟可以導致高血壓腎病，甚至於出現尿毒症。也可以導致肢血管狹窄閉塞，甚至導致壞死。

所以，高血壓出現高壓不高，低壓偏高，在臨床上是個難題。高血壓患者也都有這樣的體會，如果高壓升高，大部分人能夠降下來，一旦低壓升高，服藥很難降下來。因此及時治療就顯得非常重要，可先在早期進行非藥物治療，再結合藥物，兩者協同作用，使血壓達到正常範圍。

1、改變生活方式： 戒菸限酒，規律飲食，充足睡眠，多運動，控制體重，對於治療起到重要作用。保持心態平穩，合理的安排日常的生活，不要長期的熬夜，作息要有規律，這樣能夠改善和調節植物神經的功能，堅持下去對血壓的控制也有一定的好處。

2、飲食習慣的改變，選擇低鹽、低脂、低膽固醇的食物，減少動物性肥肉、奶油、高糖的食物的攝入，這樣能夠減少體內膽固醇的成分。還要注意多吃一些新鮮的水果蔬菜，做到清淡飲食。

3、適量運動，研究發現長期運動，對舒張壓下降比收縮壓下降更明顯。所以，低壓高的患者，應該堅持鍛鍊，運動種類以較長時間(半小時到1小時)為宜，如快步走、游泳等，有氧運動最佳，儘量不要做衝刺、登高樓等無氧劇烈運動。

4、使用藥物， 在合理生活方式，適當運動後，血壓控制不理想，可選用β-受體阻滯劑類藥，鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等降壓藥，效果不佳時加用利尿劑。除此之外，還可以口服維生素E、降脂類藥，起到保護血管內皮，軟化血管的作用。

血壓高低是衡量人體健康的主要指標之一，血壓測試是體檢最為基礎的專案之一。血壓升高即為高血壓，是常見的慢性疾病。

血壓包括舒張壓（低壓）和收縮壓（高壓），任何一個升高均屬於高血壓。高血壓高發於中老年人群，而老年人高血壓的特點之一就是單純收縮壓升高，因此在多數人看來，收縮壓升高才更危險，事實並非如此。

1、舒張壓升高：老年人因為動脈硬化，常表現為單純收縮壓升高。但是，舒張壓升高是隨著外周血管阻力的增大而出現的，是外周血管阻力變化的反應。尤其是對於一些中年高血壓患者而言，常表現為舒張壓升高而收縮壓正常，我們可以認為這是早期高血壓的一種表現。這與患者長期不當的生活習慣，如高鹽飲食、久坐不動、長期吸菸飲酒、長期熬夜以及肥胖等有關。因此，對於該類患者而言，絕不可忽視舒張壓升高的表現，也應及時開始干預治療。

2、舒張壓升高的危害：舒張壓≥90mmHg即可認為是高血壓，其與收縮壓升高的危害是一樣的，並不會比其要低。長期血壓升高會致心腦腎等靶器官受損，使得血管內皮受損，加速動脈粥樣硬化的發生和發展，使得心臟擴大，誘發腦卒中、心臟病等心腦血管疾病。舒張壓升高的危害同樣如此，有研究表明，舒張壓升高與心腦血管疾病的發生密切相關。收縮壓正常，舒張壓105—110mmHg者比70—75mmHg者發生心腦血管疾病的風險高3—5倍。發現舒張壓升高時，患者一定要及時進行治療，因為尚屬於早期，患者若能及時治，預後較好。

單純舒張壓高也就是低壓高，多見於中青年，而且年輕人患高血壓的人越來越多。老年人的高血壓一般以單純收縮壓升高為主。除了遺傳因素導致的高血壓之外，我們看一看低壓高是什麼原因造成的呢？

1. 焦慮

現代醫學模式是生物-心理-社會的醫學模式，心理因素在疾病發生髮展中的重要作用不容忽視，高血壓是一種身心疾病，年輕人普遍的工作壓力大，精神緊張、患者表現出煩躁、恐懼、嚴重失眠，最終導致高血壓，佔引發高血壓原因的27％。

2. 高脂 高糖 高鹽 高嘌呤飲食

年輕人喜食這“四高”食品。只要舌尖上的美味而大吃大喝，什麼臘腸、全脂奶粉、香腸、泡麵等、油炸類食品、甜點、肥肉、海鮮等。攝入過量容易導致人體的脂肪過量堆積，造成肥胖。

3. 長期缺乏運動

年輕人長期缺乏運動，辦公室一坐就是一天，上下班開車 ，下班臥在沙發裡。步行、運動少之又少。堅持運動 每週5次有氧運動，每次不少於30分鐘，能夠降低血壓、血脂，減輕體重，也可以將高血壓患者死亡風險降低20%。

4. 肥胖

肥胖導致血脂升高，血脂水平升高之後，大量的血脂會在血管內堆積起來，出現黃色粥樣的斑塊，導致血管變硬，使得血管的彈性減小，血液流動的速度變慢，此時機體血管的血粘度也會增高，進而使得血流的阻力增加，從而導致血壓升高。研究顯示，體重每減輕5.1公斤，收縮壓和舒張壓分別降低4.4mmHg和3.6mmHg。

5. 吸菸飲酒

研究證明，菸葉內含有尼古丁（菸鹼）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高；飲酒使血壓升高，其中以低壓升高為主，酒精可增加體內脂質的合成率，減少氧化脂肪酸的比例，並增加酯化脂肪酸的比例。

1. 冠心病 高血壓心臟病

高血壓引起冠狀動脈粥樣硬化，使血管堵塞、變窄，使心肌缺血缺氧而壞死，引起冠心病或心肌梗塞、心功能衰竭等；高血壓心臟病 高血壓迫使心臟超負荷工作，致使左心室肌壁肥厚，心腔擴張，形成高血壓心臟病，如不及時控制血壓會引發心律失常、心力衰竭等。

2. 腦血管疾病

高血壓引起動脈硬化，使血管變窄，形成血栓，容易使腦細胞缺血、缺氧而壞死，誘發腦梗；高血壓還會使血管變脆、容易破裂，引發腦出血。

3. 外周血管疾病

血壓升高會使下肢血管硬化，引起血流不暢，缺血部位細胞壞死，比如腳部缺血嚴重可能要截肢。

4. 腎功能受損

高血壓引起腎小動脈血管硬化，使腎功能衰竭，發展成尿毒症。

5. 眼底血管病變

高血壓使眼底的動脈硬化，形成血栓或出血，表現為視力下降，甚至失明。

知曉了高血壓的原因和危害，相信大家就知道該怎樣做了，戒除不健康的生活方式，堅持合理的膳食結構、良好的運動的習慣，一定會遠離高血壓。