吹牛不打草稿，保大人保小孩這種情況只會在電視劇出現，現實是不可能的，因為在我們國家未出生的胎兒都不能算真正意義上的人，產婦有危險都預設保大人，兩個都能保住最好

提這個問題的你 是看無腦電視看的麼 大出血一般是產後大出血 看好了是產後 孩子已經生了 生了 產前大出血的也有 但不會問你這個問題 會全力搶救孕婦 這種問題只出現於土法接生時代 保大就是弄碎孩子掏出來 保小就是撕裂產婦掏孩子 這麼回答你明白了沒

這種沒醫學常識的人，怎麼跟你說呢？電視劇看多了吧。只有選擇剖不剖，沒有選擇留哪個。你以為是731部隊的日本鬼子嗎？

我不知道是什麼原因會在懷孕期引起大出血，但如果真的發生了大出血，當然毫無疑問全力搶救孕婦，胎兒能不能保住就在其次了。

不過我覺得現實中不會有這樣的醫院呀，只要是在孕期出現意外，不用說醫院都是以大人為主。

這個作為丈夫，肯定要毫無條件保大人，陪你一輩子的是老婆，孩子還沒有出生，如果為了一個沒有出生的生命，讓老婆死了，真的是愚蠢至極！

回答這個問題之前先說一件事情，就是生命的意義。生命的意義在於延續，延續包括兩點，血脈的延續，思想的延續。一個人來到這個世界，完成了自己的責任，即延續血脈和思想，他作為一個人類歷史長河的一個環節已經完成了他的使命，最後關頭能做的就是讓自己的傳承繼續延續下去，否則就會失去歷史特性。不管別人問想，如果我是當事人，是那個母親，絕對毫不猶豫的選擇留下孩子，犧牲自己。這就是人類生生不息的動力源泉。雖有點殘酷，但是人生真諦。所以告誡大家也告誡自己:人生在世，且行且珍重！

在現實生活中，醫生是不會因為這種事讓家屬簽字的。 因為在醫院，如果有意外發生肯定是把產婦的生命放在第一位，然後再考慮胎兒的問題，如果確定產婦已經無法搶救，那麼才會先搶救胎兒。

懶媽媽生二胎的時候順轉剖，當時醫生把所有的檔案知情書什麼的都會讓懶媽媽先簽字，所以產婦的意願也是非常重要的，但是即使產婦的意願很重要，醫生也不可能根據產婦以胎兒為主這個意願就以胎兒的生命以重，產婦的生命才是最重要的。

電視經常上演這種需要保大保小的劇情，每每都是因為保小傷透了產婦的心，原來自己的命是控制在別人的手裡，原來自己是那麼不值錢。都說自己嫁了的是人還是鬼，在產房裡就能看得一清二楚，就是這個意思吧。不過這種保大保小的問題只有在電視才會上演，但現實生活中是沒有的，所以不用考慮保大保小的問題，不過需要考慮在生產過程中我們因為一些原因要多花錢的問題，所以一定要準備好足夠的錢。

怎麼能讓產婦更順利的生產？

1.產檢。在懷孕期間需要產檢11到13次左右，可能有的孕婦覺得不需要檢查這麼多次，但是其實每次產檢的內容都不同，重點也不同。特別到了孕晚期之後，需要檢查胎兒的胎位，有沒有臍帶繞頸，胎盤的情況，羊水的深度，臍血流的情況，胎心監護，有沒有妊娠高血壓等等。胎兒每天都在發生變化，如果不產檢，醫生就沒法得知孕婦和胎兒最近的情況，不能有效的做出相應的措施，在最短的時間內做出最正確的判斷，增加分娩的難度，所以產檢是很有必要的。

2.體重。很多孕媽媽在懷孕之後就會大吃大喝，因為吃的是兩個人的，所以毫無顧忌。但不管是胎兒的體重也好，孕婦的體重也罷，都是需要控制的。胎兒的體重最好控制在6--7斤，孕婦的體重就要根據孕期的需要勻速的增長，不能一下子增長過快，更不能一直都增長過快，整個孕期最好控制在25斤以內，特別瘦和特別胖的另算。胎兒和產婦的體重適中分娩起來更容易，當然啦，在控制體重的同時，也要注意營養的攝入量。

3.運動。孕期適當的運動是很有好處的，適當的運動能夠增加面板的彈性，促進血液迴圈，加快新陳代謝，還能夠鍛鍊身體，增強體質，有助於順產。多在室外運動，進行有氧活動，可以增加血液含氧量，減少胎兒缺氧的機率。

4.心情。孕婦孕期的心情越好對寶寶越有利，孕媽媽心情好，寶寶生出了之後會更開朗陽光，如果孕媽媽在孕期長期抑鬱，那麼寶寶生出來之後就會比較孤僻內向。在快要分娩的時候，如果孕婦能夠保持輕鬆愉快的心情，能夠幫助分泌催產素，使生產更順利。

所以對於題目中的問題，所有的孕媽媽都不需要擔心，而且別人不珍惜自己不要緊，自己一定要珍惜自己，所以孕媽媽一定要好好的，減少意外的發生，順順利利的分娩。

簽字是必須要籤的，不會讓你籤什麼保大人還是小孩這麼無腦的字。

院方為了避免醫患之間醫鬧糾紛的發生，讓患者一方簽字是必須的。如果院方對一臺手術有百分之百的把握，字也必須籤，人是活的，制度和流程是死的，人必須服從這些死規定。做事不考慮周全，就不稱職；何況患者簽了字，醫生就得到了一個護身符，沒有得到簽字就幹“活"，就是自毀的傻子。

醫院遇到急救病人，比如車禍重傷者，先救人，可以先不簽字，這也是明文規定的，如果沒有這個規定，有的醫生也會是“槓精"，不過，這種情況下產生的槓精少之又少。

總之，重症病人的家屬是必須簽字的，醫生可擔不起那個責任；你一天不籤，主治醫生就會如梗在喉，有意不籤，醫生就有心想趕你出院。

你是在哪個垃圾醫院遇到大人小孩二保一的情況的？萬一有這種情況發生，必須保大人。

在現代醫院是不存在這個問題的

保大保小隻有在兩種情況下才會出現，一種是古代中世紀的歐洲，一種是垃圾國產劇中。在現代醫院中不會有醫生問保大保小這種“愚蠢”的問題的。

中世紀的歐洲也是有剖宮產的，最有名的一個傳說就是凱撒大帝。據說凱撒出生的時候母親就是難產，最後剖開母親的腹部把胎兒取出，凱撒得以存活，他母親毫無懸念的肯定是死亡了。

所以凱撒的名字Caesus，就有切割，剖宮產的意思，現在的英文剖宮產cesarean delivery，據說就是凱撒的名字演變來的。

由於古代沒有麻醉，輸血，和抗生素，切開的子宮不能有效縫合，所以做剖宮產的女性幾乎是都死亡的結局。所以原先的時候有“保大人”還是“保孩子”的說法。

保大人，就是將難產的胎兒毀胎娩出，得以挽留孕婦性命。

保孩子，則就是要，開啟產婦恥骨聯合，或剖開腹腔，孩子得以保留，大人基本就活不成了。

其實更多的情況下，是母子雙亡。像不可能分娩的絕對頭盆不稱，橫位，等情況，在原來的我國古代“大盆”“熱水”“毛巾”的條件下，基本都是母子雙亡。

妊娠並不是一帆風順的。

從醫學角度看，每一次的妊娠過程女性本身都是充滿風險的，特別對於直立行走腦容量大的人類來說，在哺乳動物中擁有最高的難產率和妊娠風險。目前只有萬分之一甚至十萬分之一的孕產婦死亡率，完全是在嚴格的產檢、及時的終止妊娠、血液、麻醉、助產、剖宮產、抗生素的保護下才得以維持的。其實人類本身的難產率是要高達20%以上的，自然狀況下，孕產婦的死亡率是高達1%的。

如果在孕期碰到嚴重的妊娠期併發症，例如嚴重高血壓、心臟病、前置胎盤大出血等情況，如果這時的胎兒有搶救的價值（以目前我國的醫療水平，一般在孕28周之後胎兒有較高的存活機率），則在積極救治孕婦的同時，儘可能的也救治胎兒。也就是大人孩子一起保。

如果胎兒發育較差，出生後不足以存活（一般孕24周之前的胎兒沒有搶救價值），則直接放棄胎兒，全力救治孕婦，而不再關注胎兒的情況。

所以在現在醫院中，孕婦的健康肯定是第一位的，只要孕婦病情有需要，孕期可以應用一切治療方案，哪怕是對胎兒發育有影響的藥物。如果孕婦身體不足以維持妊娠，則直接終止妊娠放棄胎兒。

其實道理也非常簡單，孕婦如果死亡了，哪還有胎兒？所以現在的醫生是不會讓家屬選擇保大還是保小的。

導讀:女人懷孕生子，看上去是一件十分幸福的事，但老話說“女人生一生，等於死一死”，這其實是對懷孕分娩過程中蘊含風險的一種描述。

電視劇中有很多生孩子的鏡頭，用“保大人還是保孩子”這句臺詞來增加劇情的張力，大概題主也受了電視劇的影響，提出了“孕婦大出血，醫生問家屬是保大人還是保小孩，這該怎麼辦呢？”這樣的問題。

可以負責任地回答，現實中醫生是不會這麼跟家屬談話的。

那現實中，醫生在產婦出現危及情況的時候，怎麼跟患者或家屬溝通簽字呢？

一、入院簽字

因為分娩過程中有很多可預測的風險，所以醫生在產婦入院後，會把分娩過程中所有可能出現的風險以及應急方案都給產婦和家屬講解一遍，並針對產婦自身情況，重點強調與之關係密切的幾個問題，其目的是達到知情同意，需要產婦家屬共同配合，並非推卸責任。

二、緊急溝通

比如題主提出的問題，孕婦大出血，一旦出現這種緊急情況，醫生是“就病論病”，會把疾病本身的危險與產婦家屬溝通，但醫生的應急方案都是站在客觀的角度上，制定對母子最好的急救方案，不是選擇哪個，而是同時救治，醫生的分工很明確，按照既定方案，兒科醫生護士、麻醉醫生護士，手術醫生護士或者其他專業的醫護人員，大家眾志成城，保證母嬰安全。

如果沒有達到預期的目的，往往不是選擇的結果，而是疾病的本身的發展。

還以題主“孕期大出血”為例，如果是前置胎盤出血，醫生會根據情況，先止血保胎，在母親安全的情況下，讓胎兒在宮內儘量多成長几天，同時還會使用促進胎兒成熟的藥物，提前為胎兒做一些準備。

一旦出血不可制止，醫生會啟動“前置胎盤大出血”應急預案，手術的、護理的、麻醉的、搶救寶寶的，全體出動，共同努力救治產婦及寶寶。

三、特殊情況

1、低於28周，但母親出現了嚴重問題，不適合繼續妊娠。

比如嚴重心臟病，繼續妊娠母親會有生命危險。這種情況，看上去要選擇“保大人還是保孩子”，其實上只有一種選擇，如果大人沒了，孩子就跟著沒了，因此我們保大人，是必須的。

2、出現難產，因為某種原因家屬堅持不手術。

比如分娩過程中，出現胎心不好需要手術，有些家屬對手術持有異議，或其他原因，堅持陰道分娩，導致胎兒死亡。

這種選擇看似是“保大人”，其實完全可以兩全的，現實中這種家屬雖然很少，但還是有的。

3、產婦生命垂危，但寶寶還有一線希望

在極端情況下，比如車禍導致母親生命垂危，嚴重昏迷失去搶救價值，醫生會在緊急情況下，看是否能夠把腹中胎兒取出，只要有一線希望，能救一個算一個。

總之呢，在醫院，醫生的目標是盡力保證母嬰安全，不會讓家屬選擇，而是告知家屬如何搶救大人，會出現什麼後果；如何搶救孩子，會出現什麼意外?保護大人孩子，是需要醫患同心的。

今日話題:“孕婦大出血，醫生問家屬是保大人還是保小孩，這該怎麼辦呢？”

大出血？孩子沒生之前是先兆流產性出血，不存在保大人；孩子出生之後大出血，不存在保孩子。我這兩種情況都遇到了，沒有保大人還是保孩子這樣的選擇。