本人系尿毒症患者，女，34歲，現每星期2次血透，查出此症3個月。尿毒症就是腎功能已徹底損壞，出院時醫囑交待：海鮮，酒類，飲料，豆製品，醃製菜品（鹽菜，蘿蔔乾，豆腐乳，醃香腸等）是萬萬不能碰的，更要注意控制水分（除水外，米飯，菜湯，肉湯都要計算在內），菜要少油，少鹽（一天不超3克為宜，有高血壓病史還得減鹽量），少糖，以蔬菜清淡為主，每日肉類不超過2兩，一般指豬肉和魚肉（不含海魚和鯉魚），不可食牛肉，狗肉等發物肉類，水果也不可多食，儘量以四季水果為宜，如蘋果，梨等，還有一定要預防感冒，注意保暖，不充分歡迎大家補充，希望大家都健康平安！

1, 主食攝入:按35千卡 /（公斤體重.每天）,每10公斤體重約需100g麥澱粉≈1個澱粉餅,也可食用饅頭,米飯,吃九成飽即可。

2,鈉鹽攝入:除浮腫,高血壓,尿少者限制每天<3g/d，嚴重浮腫、無尿病人應<1-2g/d。浮腫或是尿量<1000ml的病人根據體重變化控制飲水量或是聽取醫生的診療建議。

3，每日蛋白質攝入：1.0g/kg(其中優質蛋白為0.6 g/kg)

（1）血鉀正常病人可食用:大白菜,大蔥（調味）,甘藍,蕨菜,榆錢,方瓜,佛手瓜,綠豆芽,紅心甘薯,芸豆,葫蘆,四季豆,絲瓜,茄子,捲心菜,洋蔥,冬瓜,南瓜,西葫蘆,黃瓜。

（2）高鉀病人慎食:小白菜,蘿蔔,苦菜,豆角,辣椒（調味）,芋頭,扁豆,胡蘿蔔,茼蒿,蒜黃,蒜薹,芹菜,韭菜,萵苣,菜花,西紅柿,甜柿椒,豆芽,生菜,油菜,山藥,藕。

（3）高鉀病人忌食:榨菜,大蒜（調味）,姜,苜蓿,苦瓜,菠菜,雪裡紅,幹木耳,銀耳,薺菜,土豆.水果有:桔子,香蕉。

（4）忌口:腥辣,煎炸,水產品如海魚,海蟹,辣椒,蒜,生蔥,香菜,狗肉,蛋黃,動物內臟,小米,食用菌,紫菜,香椿,豆製品,茶,咖啡,花生,瓜子。

除了會引起過敏的食物，其實尿毒症患者沒有絕對不能吃的，只是需要根據自身情況進行有針對性的調整。

出現血磷升高時，需要注意低磷飲食。動物內臟、海產品、乳製品、肉類及堅果類食品中含磷比較多，需注意限制。但是乳製品和肉類因為富含優質蛋白，必須適當攝取，所以更重要的是限制那些營養價值不高且富含磷的食物，比如加工食品和碳酸飲料。所有的加工食品都富含磷新增劑，並且不同於天然食物中的有機磷，新增劑中的磷均為無機磷。有機磷在人體的吸收率約為40-60%，而無機磷在人體吸收率幾乎為100%，對血磷影響極大。因此建議血磷高的患者不要食用薯片、漢堡、碳酸飲料、泡麵、肉鬆等加工食品，也要少吃動物內臟、鮮豆、堅果等。

進入透析尿量減少，尤其有水腫的患者需要酌情限水，需要指出的是，這裡提到的攝水量並不單指攝入白開水的量，像我們每日進食的米飯、饅頭、水果、牛奶等均含水，要限制的是總的水攝入量。因此建議患者多進食固體，避免攝入含水量大的食物。

作為曾經一位腎衰竭急性患者我非常有資格回答這個問題，只能說少吃酸類的食品，飲料和冰淇淋什麼的一定不能吃了，最重要的，楊桃！楊桃！楊桃！記住腎功能有問題的患者一定不能吃楊桃，還有，現在我已經痊癒了，當時我得得是急性腎炎，經過治療已經好了

我覺得我有這個發言權，15年患過尿毒症，醫生合理控制我的飲食，記得榨菜，海帶，蘑菇，瘦牛肉，動物內臟，小魚乾，咖啡，酒，雞肉，葡萄不能吃，我最喜歡吃的楊梅（尿毒症患者堅決不可以食用）。

血液透析患者的飲食應從以下幾個方面注意：

（1）蛋白質：每次透析都會丟失一定量的氨基酸，多肽和 少量血液，可引起體內蛋白質缺乏，所以透析患者的蛋白攝入量要比非透析患者為多，一般為每天每千克體重1～1.5克, 並應選用高生物價的優質蛋白食物如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等。但也不應攝取過多蛋白質食物，以免加重氮質血癥。

（3）鉀：一般每天不超過2克，高血鉀，尿量少或透析次數少的患者尤應嚴格限制。

（4）鈉：有嚴重高血壓，水腫或血鈉較高者，應嚴格控制鈉攝入量，一般每天可進食鹽3克或更少。

（5）水分：少尿，高血壓，浮腫或無腎的患者，應嚴格限水，攝入水量相當於每天排出量和不顯性失水量（每天500毫升左右，夏天有所增加）之和。

七八十年代，華人什麼都吃，連尿毒症這個詞都沒聽過，為什麼醫生不敢講真話，反而統統怪到食品上。每每看到醫院人滿為患，病人一年比一年多。我都無比痛心。華人已經掉進了西醫陷井。我們每吃一次藥，每打一次針，受傷害的總是腎，西醫治標不治本，其毒性副作用後患無窮。現代人笑皇帝吃常生不老藥早死，未來人定笑現代人吃西藥早死。

尿毒症患者由於起腎臟排洩功能下降，所以富含鉀離子的食物還是要限制，否則容易造成高鉀血癥，高鉀血癥是可以引起心跳慢，甚至心臟驟停的，非常危險。首先，患者要注意每天都要補充蛋白質。因為患者在做腎透析的時候都會損失很多身體內的氨基酸、多肽以及比較少量的血液，這樣就會引起患者體內蛋白質的缺乏。

由於透析的原因，尿毒症需要做透析的患者就要比不用做透析的尿毒症患者多補充一些蛋白質，補充蛋白質的標準是：一千克體重就需要一克上下的蛋白質。蛋白質的來源主要可以選擇牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等，這些都是富含蛋白質的食物。但是尿毒症的患者要切記，多加補充蛋白質並不是讓你無休止的攝入，而是要適量，多吃還是會增加腎的負擔。

最後，對於健康的人來說，多喝水是福音，但是對於尿毒症的患者來說，要少喝水，喝水太多不能正常排出，水分攝入過多會導致高血壓，甚至引起胸悶氣短的心衰症狀，而心衰是尿毒症患者死亡的第一大原因。

公立三甲醫院工作十年，擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液淨化。