雖然飲食對控制病情很重要，但是完全拒絕我們身體需要的健康食物，想以此來控制指標，是完全錯誤的，從一個極端到另外一個極端，對身體都不好。

肉食類食物含有我們人體必需的優質蛋白質、維生素和礦物質，能夠維持正常的生理功能，適量攝入才不至於營養不良。並不是為了控制尿酸高，一點肉食都不能吃了。

降尿酸有妙招：

一、玉米鬚茶。將玉米鬚或者是玉米葉放在鍋中煮，開鍋後再煮5-10分鐘，取水飲用，可以增加體內的鹼儲量，有助於降低尿酸。

不起眼的玉米鬚功能真不少呢，首先用它來泡水喝能利尿，多喝水，將尿酸稀釋下來，排出體外，尿酸就降下來了。他還有降血壓和降血糖的功能，適合三高病人飲用。纖維素含量很高，可以保護腸胃，促進腸胃蠕動。

二、紅豆薏米茶。降尿酸先除溼，尿酸引起的通風多半與體內的溼氣過重有關，溼氣進入關節，與“寒”相遇，會形成寒溼，是引發炎症，導致關節疼痛的重要原因。

祛溼茶含有玉米鬚的成分，因為玉米鬚還有消水腫的作用，一般減肥的人都離不開它。同時山楂茶也是降酸利器，加入烏梅陳皮、冰糖等，讓口味更好。決明子有清肝明目的作用，夏天喝剛剛好。

紅豆薏米茶也是祛溼茶，夏天體內溼氣太重，一般出現頭上臉上愛出油，粉刺痤瘡時有發生，舌苔較厚口氣較大，大便粘馬桶等現象，都是體內溼氣過重的表現，每天一杯紅豆薏米茶，祛除體內溼氣，防止溼毒侵入體內引發風溼性關節炎。

三、鄭九味避風湯。可清熱去溼，排石利水。

鄭九味避風湯 降酸茶，是專門為尿酸高的人配置的一款茶飲，真材實料，有很好的降酸效果。但是飲用此茶期間最好不要喝酒，搭配飲用效果更好。

四、番石榴

番石榴中含有較多的維生素和蛋白質，是低嘌呤的食物，最適合尿酸高的人食用。每天食用新鮮的番石榴會不太方便，但是每天拿幾片來泡水喝，不僅增加了體內水分的攝入，還衛生體增加了營養，降低了尿酸。

回答問題前，我先說點題外話。

很多時候，醫生必須對病人說“不”。比如，當痛風患者剛剛把尿酸降到360μmol/L以下想要停藥時，當遇到節假日痛風患者與朋友聚會想要喝酒時，諮詢到了劉醫生，我也只能斬釘截鐵的說：“不。”如果有痛風患者要求我提供一種藥物完全“根治”這個疾病，而不是去遵醫囑“管住嘴、多喝水、邁開腿、減減肥、按時治療、定期複查、持續降尿酸”，我也必須說“不”。

每當醫生對患者說“不”的時候，我知道他想聽到“是”，這其中存在著一種僥倖心理。

那麼，我們回到今天的問題：“高尿酸的病人可以吃菠菜嗎？”我也想說“不”，就像其他醫生或者不少科普文章說的那樣宣稱“菠菜嘌呤高，高尿酸病人不要吃。”

但是，這一次我還是實事求是地回答：“可以”。儘管有病人會說：“別的醫生都說菠菜嘌呤高，或者說菠菜含有草酸，可能會引起痛風急性發作。”我還是要說，痛風患者能吃菠菜，但是確實有注意事項。

我是成都西部痛風風溼醫院痛風科醫生劉良運，今天我們就由“菠菜”來談談痛風病人的飲食問題。

有位痛風患者吃菠菜關節疼痛

我在醫院的一位同事，他的父親患有痛風，而且進入了慢性痛風性關節炎期，雙腳和雙手都長出了痛風石，小的直徑3釐米，大的直徑5釐米。同事幾經勸說，他父親才同意來看病。後來便用針刀鏡為他取出痛風石，術後恢復也不錯，一年多相安無事。

前幾天，同事找到我，說：“劉醫生，我爸關節又痛了。”

我便問他：“有沒有喝酒？或是吃高嘌呤食物？”同事的父親做痛風石手術前，嗜酒如命，幾乎每天都喝酒，還頓頓都喜歡吃毛肚、黃喉等內臟。取痛風石後，我一再告誡禁酒和儘量不吃內臟等高嘌呤、高脂肪食物，他一直都遵守得不錯，怎麼突然管不住嘴了呢？

同事堅定地說：“沒有喝酒，連肉都吃得少，一天最多不超過100克肉。”

我搖搖頭：“那有沒有受過外傷？或者是別的什麼？”

同事回答：“也沒有，我雖然不是痛風醫生，跟著您耳濡目染，也大概知道能吃什麼不能吃什麼。他就吃了豆腐和菠菜，昨晚吃的犛牛肉他一口都沒沾。”

“豆腐和菠菜？”我想了想，“按理來說不會急性痛風啊！”

是豆腐惹的禍還是菠菜帶來痛風？

通常而言，蔬菜中嘌呤成分含量較低，但是有香菇、菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黃豆及其製品、青椒等嘌呤含量相對較高。

雖然大家都說，痛風患者儘量低嘌呤飲食，因為攝入高嘌呤飲食可能會短暫升高體內的血尿酸水平，所以有些臨床醫生或者營養師也會建議痛風患者減少嘌呤含量高的蔬菜的攝入。

但是，這是過去的一種說法，可以說已經過時。現在的研究證明，食用嘌呤含量豐富的蔬菜並不增加患者急性痛風發作的頻率以及痛風的發病率。

有研究認為，菠菜等植物性嘌呤食物，除嘌呤含量豐富，它們更多還含有其他包括蛋白質、纖維素、維生素及礦物質等能夠促進尿酸排洩的營養物質，而是這些營養物質作用更加顯著，所以總體上並不增加血尿酸水平，也不會誘發痛風急性發作。

菠菜不會誘發急性痛風發作，那麼豆類和豆製品呢？是不是也是一樣的道理？

豆類及豆製品所含嘌呤成分確實很高，三年前醫學專業人士和老百姓都相信豆類和豆製品可以增加痛風發病率和誘發痛風急性發作。但是近兩年來的研究已經表明，豆類對血尿酸水平沒有明顯影響，而且豆製品尤其豆漿和豆腐等還可以降低血尿酸水平及痛風的發病率。

因為豆類在含有嘌呤的同時，也含有促進腎排洩尿酸的物質。尤其在豆類加工為豆製品過程中會流失大部分嘌呤成分，但是其降尿酸作用並沒有減弱，所以豆製品與痛風發作及血尿酸水平呈負相關。

也就是說，無論菠菜還是豆腐，都不會誘發痛風急性發作。那我同事的父親急性痛風是如何發作的呢？不可能沒有來由啊！

是不是菠菜的草酸帶來的結果呢？

不僅是我同事的父親吃菠菜後出現關節疼痛，我其實也聽過好幾個類似的情況。有人解釋說：“菠菜中含有大量的草酸，草酸降低血液pH值，而且草酸要透過尿液排出，於是和尿酸進行競爭，減少了尿酸的排出量。”

事實真的如此嗎？首先要說的是草酸不是尿酸，雖然都是“酸”，雖然草酸被稱為“抗營養因子”。痛風是屬於晶體性疾病，但是痛風是尿酸鹽結晶引起的關節紅腫熱痛，而如果真是草酸引起的，就是草酸鹽晶體沉積病。

確實菠菜、大黃等含有大量草酸，菠菜中含有草酸為934mg/100g；維生素C可以代謝生成草酸，而草酸容易被機體吸收，所以外源性攝入量及小腸吸收量是尿中草酸多少決定性因素。

由草酸鹽晶體沉積引起的急、慢性炎症可以累及多個關節，最常受累的是膝關節和手關節，草酸鹽晶體沉積的部位和尿酸鹽晶體沉積部位相似，包括關節、軟骨、滑膜、滑液、腱鞘和滑囊。一般要區分痛風還是草酸鹽晶體沉積病，主要還是在關節滑液中或者關節軟骨及其他組織活檢標本中找到草酸鹽晶體。草酸鹽晶體和尿酸鹽晶體不一樣，主要表現為雙水草酸鈣和單水草酸鈣。

也就是說，同事的父親可能患上的是草酸鹽晶體沉積病，雖然關節痛，但不是急性痛風性關節炎。

也有人說，是不是可能菠菜和豆腐同煮導致嘌呤含量增加呢？我的回答是：“不”！

植物性嘌呤食物煮在一起也是植物性嘌呤食物，有可能的是，菠菜和豆腐在一起，可能增加了草酸鹽晶體的沉積和鈣化。

因為菠菜的草酸主要是草酸鈣和草酸鉀，草酸鈣不溶於水和胃腸液；草酸鉀進入體內後遇鈣會形成不溶於水的草酸鈣，在消化道沉澱。

草酸鈣可能侵犯膝、足和手關節以及周圍軟組織，造成關節片狀鈣化影，也可以表現為骨質硬化、骨鈣脫失、骨侵蝕甚至病理性骨折；通常這被稱為高草酸血癥，不同於高尿酸血癥。

所以，如果出現了痛風石，而尿酸沒有降下來，腎功能本來就有損傷，尤其是有尿酸結石的痛風患者，可以建議少吃菠菜，或者是在食用之前可以將菠菜在沸水中過一遍，讓草酸鉀溶於水，減少人體對其攝入量。

日常飲食首先是營養均衡

風溼患者尤其是痛風患者，一旦出現關節疼痛，就會首先懷疑是“急性痛風”。但是我們一定要多加鑑別，風溼骨病有很多種，痛風的急性發作有其不同於其他疾病的特徵：沒有前兆突然出現劇烈疼痛，疼痛發作24小時內迎來高峰，疼痛持續4~7天后會變為隱隱作痛並逐漸消失。

不能因為痛過就覺得所有的痛都是痛風，痛風的疼痛等級和普通疼痛還是有區別的；尤其對於痛風石患者而言，疼痛可能是持續不斷的。

今天這裡講的還是飲食，也就是說我們證明了菠菜和豆腐是無法引發痛風急性發作的。但是如果真的出現痛風，就需要從其他方面找誘因，比如外傷、受涼、運動、壓力、出汗較多、尿酸值急速下降等。

當然，也有可能是因為飲食，這也就是我問同事他父親有沒有吃高嘌呤食物或者喝酒的原因，這兩種也是急性痛風性關節炎主要誘因之一。對於痛風患者，我的建議是保持營養均衡。

控制嘌呤飲食：出現痛風后，飲食要有所節制，每日攝入200mg以內嘌呤，對於內臟、濃肉湯、海鮮等，要限量，儘量避免吃。保持營養均衡：痛風飲食重要的原則是均衡和多樣，做到種類多樣，食量適宜。均衡攝取以碳水化合物為主的主食，以蛋白質、脂肪和維生素為主的主菜，以維生素、礦物質、膳食纖維為主的小菜。注意食物搭配：不建議偏好特定的食物，包括菠菜、豆腐在內不要一味多吃，包括肉在內不要不吃。不要挑食，對每一種食材都可以取之有道，特別是蔬菜淺色蔬菜和綠色蔬菜都要吃。不建議重口味：重口味就包括鹽分的攝入、醃菜或泡菜的攝入、辣醬的攝入等，建議高血壓、慢性腎臟病、痛風患者將每天的鹽分攝取量控制在6克以下。

總而言之，堅持降尿酸是對的，對食物有所選擇也沒錯。但是僅僅是飲食調控對降尿酸來說遠遠不夠。無論是同事的父親，還是其他痛風患者，都要記住要一直將尿酸值控制在合理範圍內，而不是僅僅糾結哪一種食物能吃的問題。

通常情況下，食物影響尿酸值主要是考慮食物中所含的嘌呤的量，而蔬菜中所含的嘌呤含量一般都是很低的，因此，很多指南中都建議，尿酸高人群應當減少肉類海鮮的攝入，多吃蔬菜。拿菠菜來說，菠菜的嘌呤含量僅為13.3mg/100g，屬於絕對的低嘌呤食品，尿酸高的朋友可以放心食用。

關於菠菜中的草酸，並沒有臨床資料證明，草酸會競爭性抑制尿酸的排洩，因此，草酸也並不會使尿酸值升高。

對於尿酸高的朋友，蔬菜還是建議要多吃的，不必過分擔心，絕大部分的蔬菜的嘌呤含量都在50mg/100g以內，可以放心食用。蘆筍、香菇、紫菜等，每100g中嘌呤含量超過150mg，高尿痠痛風患者應注意少吃。

尿酸高可以吃菠菜；

尿酸高的危害這個問題困擾了許多人，在生活中經常會出現尿酸高的現象,但通常情況下一段時間後尿酸值是自行恢復,可要是不能很好的控制病情,注意日常的生活習慣,會導致長期尿酸高持續不降,長期的尿酸高將會給身體帶來很大的危害。

那麼平時怎樣來緩解和預防高尿酸！

1.避免大量進食高嘌呤食物，像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動物的內臟、沙丁魚、金槍魚，豆類及發酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃燉肉或滷肉。

2.常喝檸檬水，檸檬泡水或煮水都可以。

3.吃西藍花的時候需要細嚼慢嚥，擇優更利於營養的吸收。

食療法是治療尿酸的一個很好的方法，藥物對身體的傷害很大，所以很多人都不喜歡用藥治療高尿酸。

食療法對身體沒有副作用，所以很受大家的喜歡。下面給大家介紹幾種食療的方法：

1.之源堂付唄茲茶可以降尿酸；

付唄茲茶以湖北海棠葉、淡竹葉、木瓜、薏苡仁、等中藥成分配製成，飲用付唄茲茶三到六個月，人體恢復代謝功能，患者可自主排出體內多餘尿酸，恢復正常飲食。

茶中含有的物質對降低尿酸、促進尿酸排出很有作用，對高尿酸患者很有幫助，是緩解痛風，降低尿酸的有效食療方法。

2.西紅柿百合餅

長期食用可以起到中和尿酸的作用，因鹼性成分多。將西紅柿榨汁，將百合磨成粉，加入麵粉中，做成餅吃，不僅能夠溶解尿酸濃度，還可以提高排尿。

3.薏仁白朮粥

取薏仁60g,白朮10g,枸杞10g,粳米100g.將薏仁,白朮,枸杞,洗淨後,用水浸泡2~3個小時,粳米淘洗乾淨後用水浸泡半個小時,然後將三者混合,加適量水後一起熬煮,成濃稠粥後分兩次食用。在緩解期可以堅持每天進食。對降低尿酸很有幫助。

尿酸高的患者不建議吃菠菜，尿酸高的話，一定要注意不能吃含蛋白質高的食物，比如說豆製品，雞蛋，包括瘦肉都不能多吃的，更不能飲酒，要多吃青菜，飲食要清淡，多喝水，利於尿酸的排洩

指導意見:另外還要去檢查一下是什麼原因引起的尿酸高，有的疾病是可以引起尿酸高的，解決了原發病症，尿酸也會自動降下來的，要服用降尿酸的藥物，比如丙磺舒等

可以吃，但是不建議多吃。少吃是可以的。

禁止吃辛辣刺激的食物，禁止喝啤酒吃海鮮，可以吃一些含維生素比較高的水果或者是蔬菜：如：蘋果、西紅柿、黃瓜等，多喝水，每天的飲水量在2000-3000毫升，有利於尿酸的排出。

可以吃，但是不建議多吃。少吃是可以的。如果有痛風石的患者就不建議吃了，因為菠菜中含草酸，會形成草酸鈣沉澱，容易誘發痛風結石的形成。所以，痛風病情已經發展到結石的，不建議吃。

禁止吃辛辣刺激的食物，禁止喝啤酒吃海鮮，可以吃一些含維生素比較高的水果或者是蔬菜：如：蘋果、西紅柿、黃瓜等，多喝水，每天的飲水量在2000-3000毫升，有利於尿酸的排出。

首先患者應嚴格控制高嘌呤飲食，如豆製品、動物內臟、飲料如啤酒等，菠菜含嘌呤也應控制攝入量，足量飲水，促進排洩，並進行長期的隨訪和監測，把血尿酸控制達標，便於醫生及時調整治療方案，定期複診，便於醫生及時調整治療方案。

高尿酸血癥是一種終身性疾病，如果穩定控制病情，患者可以維持正常的生活和工作。

同時要積極治療相關基礎疾病，降脂、降壓、控制血糖和體重，改善整體健康狀況，避免服用抑制尿酸排洩的藥物。

菠菜含有維生素A、維生素B、維生素C、維生素D、胡蘿蔔素、蛋白質、鐵、磷、草酸等。

尿酸高患者來講，不要過多的食用，最好是不食用為宜，因為其含有蛋白質量比較大，其次豆類以及豆製品也建議少食用，都是含有大量蛋白質的，建議每天蛋白定量選用營養餐食。

嘌呤的代謝物為尿酸，體內嘌呤代謝異常，會導致尿酸增高，要是尿酸鹽晶體沉澱在關節內，就會造成關節腫脹變形，導致痛風。我們所說高尿酸血癥一般是指每100ml血液中尿酸值在420umol以上的，我們稱之為高尿酸血癥。

人體對嘌呤是有很強的代謝能力，一般每天從食物中攝取600到1000毫克，都沒什麼問題，但若內源性的尿酸生成增加，機體代謝嘌呤能力下降，那我們就要強調控制嘌呤的攝入量。痛風患者在急性發作期要控制在150毫克以下，緩解期以後也要控制嘌呤的攝入，從600毫克能降到300毫克以下。一般我們建議不用嘌呤含量在75克以上的食材，菠菜的嘌呤含量也並不是很高，13.3mg/100g，和魚肉類（75-150mg/g）相比，所以它也不算高，不屬於禁忌的食品，但痛風的病人他往往會出現腎結石，其發病率高於正常人，除了一個尿酸結石，還尿酸、草酸鈣混合結石，因為很多人相信了草酸會促進腎結石，而菠菜富含草酸，所以一般也不讓痛風患者吃菠菜。我們一般對於高尿酸患者的飲食建議是鼓勵多吃一些含嘌呤比較少的食物，儘可能的限制嘌呤攝入量，儘可能不用肉類、禽類、魚類，如果要用，應該將肉類、禽類煮沸後棄湯食用。多食有鹼性的食物，比如說多吃一些各種蔬菜水果，比如馬鈴薯段、甘薯、紫菜、海帶等，西瓜跟冬瓜不但屬於鹼性食品，還是有利尿作用，對於痛風治療是比較有利的，在蛋白飲食方面，我們動物蛋白可以選牛奶跟雞蛋，因為湯中嘌呤含量比較高，避免涉及做湯及高湯，避免喝酒、吃油炸的食物及一些強烈的調味品，比如辣椒，生薑等。同時要避免飢餓，因為肌肉被分解時會導致尿酸排出。

回答這個問題前，我們先來了解什麼是高尿酸血癥：

血液中的尿酸含量，男性超過420μmol/L (7.0mg/dl)，女性超過360μmol/L(6.0mg/dl)，就可診斷為高尿酸血癥。

高尿酸血癥呈逐年增多的趨勢，高發地區高尿酸血癥的患病率高達23.5%。研究發現這與該地區人們攝入過多含嘌呤高的海產品、動物內臟、肉類食品以及大量飲用啤酒等因素有關。

高尿酸血癥的危害：

很多人以為高尿酸的危害就是導致痛風性關節炎，沒有痛風就不可怕，所以對沒有痛風的高尿酸血癥不當回事。這其實是一個認識誤區，高尿酸的危害遠遠大於人們的想象。

（高尿酸血癥導致痛風性關節炎、痛風石、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭，此外，還引起高血壓、糖尿病、心梗和腦梗等其他危害。因此，高尿酸血癥是繼"三高"（高血壓、高血糖、高血脂）之後被人們稱作"第四高"）

1、痛風性關節炎：高尿酸血癥是發生痛風的根本原因，血尿酸越高，痛風發作越頻繁，而且發病年齡也越早。

2、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭：高尿酸可以導致腎臟損害，同時，腎功能受損後，血尿酸排洩減少，更加重了高尿酸。

3、尿酸性腎結石：據統計，中國的腎結石中，5.1%是尿酸性腎結石。

4、高血壓：高尿酸血癥還可以引起高血壓，據統計，血尿酸每增加60μmol，高血壓發生的風險增加15%～23%。

5、糖尿病：血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病風險，據國外一項研究發現，25%的糖尿病是因高尿酸所致。此外，糖尿病人血尿酸水平升高更容易發生糖尿病腎病。

6、冠心病：血尿酸水平每升高60μmol，女性冠心病的病死率增加30%，男性增加17%。透過降尿酸治療可使心血管疾病減少13%～29%。

7、腦卒中：高尿酸血癥可促進腦梗的發生，增加腦梗的死亡率和腦梗的複發率。

菠菜是日常生活中非常常見的一種青菜，無論是老人、年輕人還是小孩，很多人都喜歡吃菠菜。

菠菜雖然美味、營養豐富，含有豐富維生素 C、胡蘿蔔素、蛋白質，以及鐵、鈣、磷等礦物質。但對尿酸偏高的人群來說建議最好不吃菠菜或少吃，因為菠菜當中含有大量的嘌呤以及草酸。

（菠菜當中不僅含有大量的草酸，還含有比較高的嘌呤，尿酸偏高的患者食用了菠菜以後，菠菜當中的嘌呤會在人體中轉化成尿酸，使尿酸偏高患者的病情加重，所以菠菜屬於尿酸高的人需要相對比較嚴格限制食用的一種蔬菜，但偶爾吃少量還是無妨的）

菠菜屬於中嘌呤的蔬菜，儘量少食用。

可以多吃

1） 乳類及乳製品、蛋類、動物血、海參、海蜇皮中嘌呤含量極低。

2） 穀類中的米、麥、米粉、麵條、通心粉、麥片、玉米等。

3） 根莖類的馬鈴薯、芋頭等。

4） 蔬菜類中的白菜、莧菜、芥藍、芹菜、韭菜、韭黃、苦瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜、胡瓜、茄子、胡蘿蔔、蘿蔔、青椒、洋蔥、番茄、木耳、醃菜等。

5） 各種水果。

高尿酸血癥患者可以吃菠菜，相信有人會有疑問，說菠菜嘌呤較高，不適合高尿酸血癥患者食用。其實這種觀點並不完全正確，菠菜的確是高嘌呤食物，但植物性嘌呤不同於動物性嘌呤，進食後並不會增加機體尿酸水平。相反菠菜呈鹼性，食用後對於高尿酸血癥的控制也有一定的輔助作用。但需要注意的是，菠菜草酸較高，建議焯水一下再烹飪，可以除去大部分草酸，同時我們不建議有腎結石、腎炎等腎臟疾病的人群食用。 高尿酸血癥是我們機體嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，是已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病，也與痛風、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等多種疾病的發生、發展密切相關，需要我們引起足夠的重視。在引起高尿酸血癥發生的原因中，飲食等外源性途徑僅佔20%左右，而機體代謝等內源性因素則佔約80%，但也不是說飲食控制等生活方式就沒多大效果，嚴格的飲食控制可以使血尿酸水平下降約70～90mmol/L。所以高尿酸血癥的治療需要積極進行生活方式方式干預，必要時還需要使用降尿酸藥物。 高尿酸血癥患者日常生活中應注意：①限制高嘌呤食物的攝入，不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃動物性肉食、魚肉、幹香菇、幹豆類，增加新鮮蔬菜的攝入，包括萵筍、菜花、菠菜一類的嘌呤較高的新鮮蔬菜都是可以適當食用；②多飲水，每日2000ml以上為宜，心功能不全者適當減少，建議飲白水，也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡，不宜飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料；③積極戒菸、限制飲酒，不飲酒最好，如飲酒必須嚴格控制量，且以紅酒為宜；④適當運動、注意保暖，避免劇烈運動和突然受涼；⑤保持良好的心態和規律的作息；⑥控制體重，肥胖者注意減肥。高尿酸血癥患者的生活方式干預需貫穿治療的始終，當生活方式干預無效或血尿酸水平過高（無症狀高尿酸患者超過540umol/L、有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎病患者超過480umol/L）或合併痛風等併發症時都建議開始使用降尿酸藥物。降尿酸藥物應在醫生指導下使用，要綜合評估病情後製定個體化方案，並注意監測和定期複查。