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1 # 使用者6097143702
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2 # 朱正輝79028304
政府放精力實現按病種消費，透過網際網路確診疾病然後核價，不管西醫或者中醫治療。讓醫院首先為病患者著想。治好病才有差價，一味檢查自己帖錢治病。中醫優勢大差價就大。反之你就要帖錢治療。
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3 # 一針三指
我們先看哪裡的醫生不拿回扣？然後我們看看他們那裡是怎麼做到的？
香港，醫生不僅不拿回扣，連小禮品甚至是一盒飲料都不收！
本人曾經再香港組織過一次小型學術活動，活動期間院方提供中餐，大致是“披薩、蛋炒飯、羅宋湯”，吃飯時我方自作主張去買了一箱“王老吉”，居然被拒絕！我方給參會人員提供的精美筆記本和筆也被拒絕！
因為這些行為雖然算不上所謂的受賄，卻也相當於“不當獲利”！
那麼如果他們收禮或者收回扣或者變相收受其他好處會怎樣呢？會被吊銷處方權、嚴重的會被中止、吊銷行醫資格、在嚴重會終生禁止進入醫療行業，也就是說你連在醫院看大門都不行！！
這個方法行之有效，那麼我們是不是也可以這麼做呢？！其實是可以的！
那我們為什麼沒這麼做呢？！原因挺多的！
1、香港醫生收入高！香港一箇中級醫生就可以養活全家，收入大概在50-80萬！高年資的中級醫生收入可以超過100萬！所以，他們不會因小失大！尤其是收回扣也不會暴富！我們呢？以一位本碩博連讀讀書11年、規培2-3年（31-32歲）的醫生為例，在經濟發達地區的薪資大概是10000左右（包括工資獎金），在經濟欠發達地區，大概就是5000左右！意味著什麼？意味著這個人娶嫁購房生育及小孩教育贍養老人等都無從說起！我們可以橫向比較，同等學歷、同等區域、同等年齡，我們的醫生收入實在是比較低！（和農民工比那還是挺高的哈）
2、我們的醫生數量還是太少了！！！
3、社會成本會很高！香港也好、其他西方國家也好，社會基本上是社群化的，我們國家太大，完全以“法家”思想對待每一件事，是不會成功的！
4、最主要的，還有一個整個社會環境因素！
5、我這麼回覆這個問題，不是在為醫生收回扣拿紅包現象辯護，而是想讓人們瞭解，醫生及護士，他們所處的真實處境是怎樣的，如果國家要解決老百姓看病難看病貴的問題，醫生恐怕是最小的影響因素！
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4 # 我叫譚博
醫院裡每個藥只有一種特別便宜的劑型，愛用不用，絕對可以制止藥品回扣。但就醫體驗就更差了，看病更貴了。因為壟斷，你懂的。
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5 # 胖哥哥1028
只有一個辦法，從根源解決。由藥品（器械）原產地物價部門對其品種進行價格評估，評估出生產成本，研發成本、物流成本、企業利潤，給出銷售價格。沒有營銷成本，誰拿錢給醫生？
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6 # 笨老頭711
醫生拿藥品回扣是受賄違法行為。藥物生產企業必將回扣錢攤入成本或降低產品質量，無論採取哪種辦法，都會真接損害患者利益，應該查處！
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7 # 小新媽媽103
這是個難題。也是公開的秘密。全國人民都知道。同樣療效的藥，一個有回扣，一個沒回扣，如果你當大夫，你怎麼選。醫院還有專門的人做統計的，當然分的時候也是分階層的，因為沒有領導，藥商想把藥進到醫院那是不可能滴！上上下下牽扯太多人的利益，這些都是老百姓買單。藥店也是這樣，一進藥店，那些導購就給你介紹貴藥，便宜的沒有提成。所以我從來不聽他們的，我要買啥藥就是啥藥，不聽他們忽悠。醫院就沒辦法了，有些醫生為了利益，沒有下線，生熟通殺，自己同事都下黑手。而且現在都是電腦開藥，你根本看不到開的啥藥，只有繳費時知道是多少錢，那你排了半天的隊看病，藥是取還是不取。想制止這個事比登天還難哦！
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8 # 隔壁悟空
藥品直接國家生產，國家儲備，國家成立藥品研發中心，研製新產品，所有藥品調撥制度，計劃生產！我看誰還有回扣！
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9 # 阿杜279416191
大和尚和小和尚一起遊方，路過一條河，河邊有一位妙齡女子在望河興嘆，大和尚二話不說，背起女子過了河而後告別，小和尚跟著大和尚默默走了一段路，幾次欲言又止，
大和尚說，有什麼事？
小和尚說，我們不是應該不近女色嗎，可師父競然做背女色這樣的事！
大和尚說，我在河邊揹她是應該的，過了河放下她也是應該的。我身上的女色已經放下了，而你心裡的女色卻沒放下。
你懂了嗎？！
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10 # 生命調控師
這個問題我個人認為：只要各類藥廠（控制藥廠數量，以免引起惡性競爭）應該按市場需要去生產藥品，價格由物價部門負責，質量由藥監部門把關，取消中間環節，醫院直接跟藥廠對接，消除藥品的水分，從源頭上杜絕回扣……
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11 # 楊hnzzlc
真與這個有關嗎？假如錢。。大部分真是到了私人手裡，國家會不管？就像房價高居不下。。。國家真的管不了嗎？？？
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12 # 秋風65874807
很簡單，藥品定價上就可以杜絕，藥價虛高大家都知道，所以現在國家如果保質量前提下帶量採購不為是個好辦法，在定價上就給了回扣的空間，當一個醫生在治療過程中用了這個藥，也沒有想過要回扣，但別人就把錢送到他面前，請大家想想如果是你你會收嗎？
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13 # 朱蕭俊說健康
這個困擾了我國醫療環境多年的頑疾問題有望很快得到解決了，為什麼這樣說呢？
因為今年出臺的《國家組織藥品集中採購和使用試點方案的通知》（以下簡稱《通知》），以及8月20日全國第三批藥品集中採購會的成果，將從以下4個方面，徹底斬斷醫生與藥品回扣的千絲萬縷聯絡。
藥品帶量採購，從資金源頭斬斷回扣《通知》先從4+7的11城市試點開始，首先要求試點醫院拿出全年用藥預算的70%，參加國家組織的集中採購，參與投標的藥企一律以帶量採購方式進行報價。
比妨說，某品牌的抗生素膠囊，廠家帶量採購前，一盒藥賣10元，其中廠家醫藥代表促銷2元，醫藥公司2元，醫院2元，醫生2元，合計8元，廠家毛利2元，一年在該院銷售1000萬盒，銷售額1億元。
透過帶量採購後，醫院對中選藥品保證銷售額1億元，誰報價低，誰中選。那麼，該廠家就可以把10元一盒的藥，降到2元去投標，因為中選後，廠家可以省去醫藥代表、醫藥公司、醫院、醫生的8元費用。
可以說集中採購，帶量採購的方式，是從資金源頭斬斷回扣。
醫保推動，醫企聯動，用行動斬斷回扣以上的想法不錯，做法更叫好。8月20日剛剛從上海傳來全國第三批集中採購帶量採購會上，二甲雙胍、卡託普利，最低報價達到每片1分4釐、5釐錢。這樣的價格，藥廠怎麼還有回扣給醫生？
國家醫保局制定全國醫院帶量採購政策，按醫院2020年全年的70%預估量進行帶量採購，使得降價廠家的銷量得到充分保證，讓降價後的藥廠放心。
同事，醫保局將按全年醫保結算資金的30%預付給醫院，供醫院用了資金調配。
所以，由國際醫保局推行，醫院和藥廠聯動，是斬斷藥品回扣的實實在在的行動。
中選優先，高價自付，用自費斬斷回扣《通知》規定醫院藥品中的中選藥品不得少於70%，其它不足部分仍要按照集中採購的掛網價格採購，醫院對醫生處方中的中選藥品數量進行考核。
如果患者主動要求使用價格高於支付標準的藥品，那麼，超出支付標準的部分，由患者自付。
如患者使用的藥品價格與中選藥品集中採購價格差異較大，可漸進調整支付標準，在2—3年內調整到位，並制定配套政策措施。
如果患者使用價格低於支付標準的藥品，按實際價格支付。
以上這些措施目的就是確保帶量採購中的中選優先，並採用高價自付的倒逼政策，用自費來斬斷藥品回扣。
處方異常，約談醫生，從終端斬斷回扣如果醫生不按規定，開具非中選藥品（有回扣的藥品），那麼，醫院將按照處方管理辦法和醫院處方點評管理規範的相應條款進行處理。
其中國家醫療保障局還進一步明確規定，對中選品種處方量下降明顯的醫生，應進行專項約談。
總結：我國正在大力推進的藥品集中帶量採購方式，將從4個方面徹底斬斷醫生與回扣的聯絡。你同意我的觀點嗎？
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14 # 世勝4
好辦！立法定為受賄罪！判刑至少三，五年！多至無期或判死！否則控制不住！法典輕則縱容！象公安部抓酒駕！過去總不見效！後立法判刑！立即見效！
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15 # 野國雀克
什麼時候化妝品店營業員不給我推薦莫名其妙的品牌，什麼時候房產中介由政府統籌免費完成，什麼時候建築工程不用分包下去，什麼時候出去旅遊不用進購物店，什麼時候買車不用防著套路
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16 # 三九天冬泳
第一，開發一款app,所有藥品價格公示，實現完全的價格透明！
第二，病人可以將自己的藥品價格與公示價格對比，不滿意的可以直接在app投訴醫生！
第三，此app要求全國所有醫生必須註冊，包括各大醫院的院長！
第四，建立醫生職業道德評價體系，根據病人的評價對醫生績效打分！
第五，將醫生績效與院長績效掛鉤，並最終與工資掛鉤，旨在讓集體成員互相監督，共同進步！
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17 # 十年急診大夫
高薪養廉，給與醫生足夠的待遇，也同時給與高度的法律框架，薪水足夠你達到排名前三收入的職業，懲罰達到你想象不到的後果，那麼，可以杜絕絕大多數人獲取回扣的現象，不排除貪念很重的人，那麼不是不報，是時候未到。讓醫生拿著豐厚的收入，安心，專心的從事醫學研究和診療，排除雜念，也讓很多優秀的學生能夠加入到醫療行業，保障民眾的健康，提高國家的醫療水平。
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18 # 持之以恆145290915
希望深挖、徹查推薦和銷售白蛋白產品的代理人與醫生勾肩搭背侵害患者利益，的違法亂紀行為。好多患者根本不需要使用白蛋白，可是有些醫生與這些不法分子利用可乘之機，對患者進行欺詐，造成了沉重的負擔。只要把住醫院的患者，或者在醫院看病的患者使用的藥品，拉出清單進行制度化、大資料管理，就能看見那些醫生的違法亂紀行為，更關鍵的是，讓像“白蛋白”這樣的營養品價格透明化，才能保護患者的根本利益！
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19 # 常有濟公
醫院應獎勵藝術高，費用少，患者評價好醫生試。醫院開支少，醫生獎勵多試試。關鍵是醫院財政撥款不足，只能把醫院辦成企業了。
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20 # 探顱者
又說這種話。我現在就在上門診，來開藥看我給不給你開？！
現在醫院藥品0差價，外面藥店把一些藥換個商標和規格，價格比醫院貴很多。好多人慢性病人沒有辦法到醫院來買藥，醫院沒有辦法規定：開藥不能超1周用量，慢性病不能超1月。
回覆列表
醫生按推銷員的模式算工資，這是造成一切不良因素的最大原因。取消這種模式，按醫術，治癒率，效率，低費用考核工資，自然杜絕大部分不良後果。這樣有可能會影響醫院收入，但問題應該不是很大，必競醫院收入還是不錯的。