不是一回事。子宮肌瘤確切病因不明，可能與體內雌激素水平過高有關。子宮肌瘤是女性生殖系統中的一種較為常見的良性腫瘤，又叫做纖維肌瘤、子宮纖維瘤。子宮肌瘤診斷時，子宮增大，輪廓變異，瘤體呈圓球形，多呈低迴聲，瘤體與肌壁間有界限，瘤周邊有環狀或半環狀血流訊號。

子宮腺肌病是是由於子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層導致子宮出現瀰漫或侷限性的病變。患者的主要症狀是逐漸加重的痛經。由於子宮體積增大以致子宮內膜面積亦增大。

子宮肌瘤不等於腺肌症，二者獨立為病,子宮肌瘤被稱為“婦科第一瘤”,子宮腺肌症則被稱作“不死的癌症”,二者名字雖聽來可怕,但都是子宮良性疾病。臨床主要從以下幾方面進行區分:

一、致病因素不同:有研究表明情緒、壓力以及飲食與子宮肌瘤的發生息息相關，該病主要依賴雌激素生長;而子宮腺肌症的發生則是由於子宮內膜侵入到子宮肌層所致，臨床研究證明了該病有一定遺傳性，常與損傷、高雌激素密切相關。

二、發病機制不同:子宮肌瘤是雌激素作用於子宮平滑肌細胞，導致區域性細胞異常增殖形成的；而子宮腺肌症則是子宮內膜異位遷移，並種植或侵入子宮基層而引發的一系列症狀。

三、發病人群不同:子宮肌瘤常發生於30-50歲婦女,20歲以下少見;而子宮腺肌症則多發於30-50歲經產婦,近來研究發現隨著人工流產率的提高,該病的發病人群也逐漸趨於年輕化。

四、臨床症狀不同:主要體現在子宮腺肌症的痛經很重,而單純的肌瘤並無明顯痛經。子宮肌瘤部分患者可出現經量增多或經期延長、下腹部包塊、白帶增多、尿頻尿急、腹脹便秘、腰背痠痛等臨床表現;而子宮腺肌症則常表現為經量過多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經,少數患者無典型症狀。

五、體徵不同:二者均可見子宮增大,但增大的子宮有明顯差異:長肌瘤的子宮呈不規則增大，表面可捫及單個或多個凹凸不平的結節狀突起,其大小不一;而腺肌症的子宮則多為均勻、球形增大,常伴有壓痛,超過3個月妊娠子宮大小的較少見。

六、手術治療效果不同:子宮肌瘤與正常肌壁間有疏鬆的假包膜為界,手術可以完全剔除,治療效果較好;子宮腺肌症的內膜多異位在子宮肌層,術中病灶難以切淨,治療效果較差。

七、結合婦科B型超聲檢查有助於二者的鑑別診斷。

不是一會事，子宮肌瘤至少有兩個因素與其生長有關，一是雌激素，主要是肌瘤區域性雌激素受體含量高，選的性地保留雌二醇，造成區域性，高雌激素環境，形成較多的雌激素，受體結合而增強激素的生物學反應，促進肌瘤生長，二是生長激素或胎盤泌乳素，二者與雌二醇起協同作用，治療子宮肌瘤，消瘤不動血，不致陰道大出血等副作用出現，安全可靠，既有軟堅消痰之功，又有活血化瘀之力，既有補氣補血之效，又有溫涼止血之能，標本同治。

子宮肌瘤和子宮腺肌症完全不一樣。子宮肌瘤是受性激素刺激產生的子宮平滑肌瘤，和正常子宮組織之間有包膜隔開，邊界很清楚，手術中可以完整剝除，多數患者無症狀，大部分是在體檢的時候，做子宮附件超聲檢查時被發現。可以不進行治療或是透過手術切除完全治癒。

子宮腺肌症是子宮內膜組織異位到子宮肌肉層內，子宮腺肌瘤沒有包膜而且邊界不清楚，主要症狀是子宮瀰漫性增大、痛經、月經過多等，子宮腺肌症，特別是子宮腺肌瘤，因為瘤體和子宮肌肉界限不清，所以手術中不能完整剔除子宮腺肌瘤。

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，一般是由平滑肌及結締組織組成。常常見於30—50歲的婦女，20歲以下比較少見。子宮肌瘤非常常見，據瞭解，至少有20%的育齡婦女有子宮肌瘤，而由於肌瘤常常沒有任何症狀，所以其實我們實際報道的發病率是遠低於肌瘤的真實發病率的。

子宮肌瘤按照和子宮肌壁的關係分為：肌壁間肌瘤，漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。

子宮肌瘤常常會出現變性，主要的變性包括有玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變和鈣化等。

子宮腺肌症是子宮內膜腺體和間質侵入了子宮的肌層，影響了子宮內膜的正常功能，它常常會導致患者月經週期出現異常，部分患者甚至還可能出現不孕等。

子宮腺肌症的好發年齡和子宮肌瘤有所不同，它常常好發於40歲以上而且已經生育過的婦女。子宮腺肌症可能和遺傳因素、子宮損傷、高雌激素血癥、高泌乳素血癥等有關。

它們二者其實是完全不一樣的，子宮肌瘤的成分大部分是子宮平滑肌的異常增生導致的，而子宮腺肌症的成分一般是異位的子宮內膜。這是它們本質的區別。

同時，子宮肌瘤大部分都和周圍組織有明確的分界，然而子宮腺肌症常常是沒有明確的分界的，而且也沒有假包膜。

再次，很多女性朋友都有痛經的症狀，以為是子宮肌瘤引起的，而事實上，子宮肌瘤一般是不會造成女性痛經的；相反，子宮腺肌症反而有可能引起女性痛經，並且痛經的性質常常可能位進行性加重。

子宮肌瘤在臨床上常常沒有任何症狀，僅僅是在體檢的時候發現，部分患者可能出現一些症狀，主要包括：經量的增多以及延長、下腹部出現包塊、白帶增多、下腹部墜脹、腰痠背痛等症狀；如果子宮肌瘤體積比較大，壓迫了膀胱後可能引起尿頻、尿急等症狀。

子宮腺肌症相對於子宮肌瘤來說症狀一般更明顯，主要表現有：月經失調、痛經等症狀。

總結：對於子宮肌瘤和子宮腺肌症，它們屬於完全不同的兩種疾病，在治療上，它們常常也有不同，所以如果懷疑子宮存在肌瘤或腺肌症，建議及時到醫院完善相關檢查，以確定是何種疾病，從而進行針對性的治療。

首先這兩個基本都是屬於肌肉增生的，但是增生的內容卻不一樣。子宮腺肌症是內膜腺體和中間的物質，而肌瘤增生是肌肉的纖維細胞。

其次，這兩種病的發病原因也是不一樣的，子宮腺肌症是子宮內膜異位造成，子宮肌瘤者是因為激素原因造成一些區域性細胞生長比較敏感，表現為異常增生增殖的傾向，然後就形成了子宮腺肌瘤。

另外，兩種病的表現也是不一樣的，子宮腺肌症病人來月經的時候會覺得很痛，而子宮肌瘤的病人往往不會發生痛經。子宮腺肌症病人月經量比較大，月經時間也比較長，子宮肌瘤的病人是不會出現這個症狀的。

當子宮肌瘤為肌壁間肌瘤，且較大時，會表現出下腹部的脹痛不適、月經量多、經期延長等症狀。當子宮肌瘤為肌壁間肌瘤或為漿膜下肌瘤，且生長的較大，位於子宮前壁，常會引起尿頻、尿急的症狀；若位於子宮後壁，直腸會引起肛門墜脹感、便秘等症狀。若子宮肌瘤為黏膜下的肌瘤，就會引起月經的紊亂，主要表現為陰道的不規則出血。

　　子宮腺肌症的話，主要是由於子宮內膜長到了子宮的肌層，最明顯的症狀就是會出現繼發性的痛經，而子宮肌瘤的話，一般是生殖系統內最常見的一種良性腫瘤，一般沒有什麼症狀是無法發現的，一般都是在體檢的時候會被發現，在患有子宮肌瘤的情況下，很有可能會導致女性出現不孕的症狀，建議要及時的進行治療。

　　兩種病因的區別

　　子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。

　　子宮腺肌症屬於子宮內膜異位症的一種，正常的子宮內膜只在子宮腔的表面生長，如果超出這一範圍向下生長，侵入了肌層，就成為一種病態。子宮腺肌症根據子宮內膜在肌層的生長方式分為瀰漫性和侷限性兩種型別。而其中，我們經常提及的子宮腺肌瘤亦屬於子宮腺肌症的一種，是侷限性子宮腺肌症，子宮則多在子宮後壁呈球形增大。

　　子宮腺肌瘤不同於子宮肌瘤之處，在於周圍無包膜存在，所以四周的肌層無明顯分界，因而難以將其自肌層剝出。而且，子宮肌瘤一般情況下不發生疼痛，只有在合併子宮內膜異位症時才有痛經症狀。

　　經期經量多少的區別

　　子宮肌瘤引起的月經增多常在月經的前兩三天，隨後即明顯減少。

　　子宮腺肌症則整個月經期的流量可能都是明顯增多的。

　　子宮增大的區別：

　　子宮肌瘤可致子宮明顯增大，達到或者超過妊娠3個月大小，質地偏硬，結節感較明顯。

　　子宮腺肌症的子宮多屬呈球形增大，不超過妊娠3個月大小，伴有其他內膜異位病灶表現，如盆腔異位結節、巧克力囊腫，腹壁異位病灶甚至肺上出現子宮內膜異位病灶，子宮多呈後位，活動能力受限。

　　四、痛經特點的區別：

　　子宮肌瘤引起經期延長或者經痛時候比較少。

　　子宮腺肌症較多引起痛經，而且痛經有明顯特點：一是程度上比較劇烈，不少病人真為此 “疼痛難忍”，二是疼痛時間比較長，可以在月經前一週即出現，持續至整個經期。三是有逐漸加重的趨勢 (稱為 “進行性痛經 ”)。

我也是腺肌症患者，最通俗的解釋是，這個子宮肌瘤就相當於一些石子撒進水裡 。而子宮腺肌症就相當於一滴墨水滴進了水裡 。

子宮肌瘤：是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一。

子宮腺肌症：是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變，與子宮內膜異位症一樣，屬於婦科常見病和疑難病。

子宮肌瘤是常見的良性婦科腫瘤，雖然發生惡變的機率很低，但仍會給我們女性帶來一些危害，貧血、不孕、流產、疼痛、子宮出血等

腺肌症常見的症狀有，月經不調、痛經等。

雖然都是發生在子宮上的問題，但是肌瘤是“親生的”，另一個腺肌症卻是“撿來的”，還是有區別的，不管是哪一種發現後就要及時治療，不要拖延。

子宮肌瘤和子宮腺肌瘤，兩種疾病，一字之差，非常容易搞錯。為了避免大家混淆這兩種疾病，今天我為大家科普它們的區別在哪？

首先，它們是完全不同的疾病！

1、子宮肌瘤是子宮肌肉自身的異常增生

（子宮肌瘤）是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是做常見的腫瘤之一。據統計，30-50歲的育齡女性，每5個人中就有1人有子宮肌瘤。

子宮肌瘤主要是由子宮肌瘤平滑肌細胞增生而成的，其中有少量纖維結締組織作為一種支援組織而存在。所以，稱它為子宮肌瘤更加準切，簡稱子宮肌瘤。

2、子宮腺肌瘤是子宮腺肌病的一種

（子宮腺肌瘤）是子宮內膜侷限性地侵入肌層的良性病變，它屬於子宮腺肌病的一種變現。

所謂子宮腺肌病，是指內膜組織因為一些原因，從宮腔肌層中去，從而引發了一系列的疾病，又叫做子宮腺肌病。子宮腺肌瘤就是子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層形成的侷限性病變，屬於良性疾病。

這兩種疾病是完全不相同的，對人體的影響也有所不同。一般來講，腺肌症對能否懷孕的影響相對比較大，而子宮肌瘤就要看它在人體內的位置以及大小情況了。

腺肌症的主要形成原因是人體內的活性子宮內膜組織進入到子宮肌層中，並且會隨著月經的到來這些內膜也逐漸生長，而且就像內膜在人體中無法脫落，從而把人體的子宮肌層撐大，以至於最終形成腺肌症。

一般情況下，腺肌症這個症狀比較輕，而且對於身體沒有嚴重的影響，那麼它對懷孕的影響也不大。但如果病情越來越嚴重，子宮變得越來越大，並且彈性比較差，有情況就會嚴重影響到懷孕。所以腺肌症就有可能會引起不孕，有時候會容易流產。

一般情況下，子宮肌瘤對懷孕的影響比較小，但是如果子宮肌瘤長的位置不好，這會對懷孕有一定的干擾。但如果子宮肌瘤長的位置還可以，但是體積比較大，身體內的子宮形態已經發生明顯的改變，在一定程度上也會引起不孕或者流產。

如果患者患有腺肌症或者子宮肌瘤，在懷孕前一定要做相應的檢查。腺肌症嚴重的患者需要用藥或者透過試管嬰兒治療方法來受孕。如果患者的子宮肌瘤位置不好，或者子宮肌瘤體積過大，則需要透過手術進行剝除，然後等到子宮恢復後再進行受孕。所以，需要具體情況具體分析，不能一概而論。

從事婦產科臨床工作40年，對於婦產科的常見病多發病的診斷和治療比較擅長，尤其是產前診斷，婦科內分泌，不孕不育以及各種婦科炎症的診斷和治療。

子宮肌瘤和腺肌症好比是異卵雙胞胎，長在一個地方，有同一個母親，DNA卻不完全相同。

1.都可能出現痛經和月經過多等症狀。

2.都可能表現為子宮佔位病變。

3.病變嚴重時都可能影響懷孕。

子宮肌瘤是在雌激素作用下，子宮平滑肌瘤形成，肌瘤邊界清楚，容易剔除。子宮肌瘤病變往往侷限，僅發病在子宮上。子宮肌瘤如果體積小，處在肌壁間或者漿膜下，往往沒有明顯的症狀，沒有症狀的子宮肌瘤可以不必治療。

子宮腺肌症是由於子宮內膜細胞生長於子宮肌壁間而形成，病灶和子宮肌層互相交纏、密切難分。子宮腺肌病會很大程度上影響子宮內膜的功能，容易導致不孕或者流產。子宮腺肌病更大機率引起月經量過多，痛經進行性加重。同時可能伴有盆卵巢巧克力囊腫形成和盆腔其他內異症病灶。

根據婦科超聲檢查和婦科常規檢查，可以初步判斷病灶為子宮肌瘤或者是子宮腺肌瘤，真正確診需要術中取下標本，送病理檢查以明確。

打個比方吧，子宮肌瘤和子宮腺肌症就好像是同父異母兄弟倆，一個媽生的，但是爹不一樣，所以遺傳基因也就不完全相同。所以，子宮肌瘤跟子宮腺肌症，並不是一回事兒。

子宮肌瘤是受到高雌激素作用，出現的子宮平滑肌瘤。有的單發，有的多發，有的比較大，有的比較小。有的沒症狀，有的有症狀。一般來說，單發的小肌瘤，沒有症狀的肌瘤一般不需要特殊治療。

而子宮腺肌症則是子宮內膜細胞入侵進入了子宮肌層導致的。子宮腺肌症會出現月經過多，痛經進行性加重等症狀。經常伴隨有子宮整體的增大。

子宮肌瘤和子宮腺肌症並不難區別，可以透過b超來判斷。如果看到明顯的肌瘤體就知道是子宮肌瘤，如果看到子宮瀰漫性增大，而且內膜入侵肌層，那麼就要考慮為子宮腺肌症了。

子宮肌瘤和子宮腺肌症，更像是一對“表姐妹”，不過她們是女性不喜歡的“表姐妹”。要想了解這兩個疾病，您先要了解子宮。

子宮為女性特有的器官，是孕育胚胎、胎兒和產生月經的器官。子宮位於盆腔的“中宮”中央，前有鄰居膀胱，後有鄰居直腸，下段連線陰道，兩側有輸卵管和卵巢相擁。

子宮分為子宮體和位於下方的子宮頸。子宮體由內向外分為子宮內膜層、肌層和漿膜層。其中的子宮內膜層又分為功能層和基底層。功能層接受上級卵巢的指令，發生週期性變化而脫落，就是月經。

子宮肌層也就是子宮中間的一層，由大量平滑肌組織、少量彈力纖維與膠原纖維組成。

子宮肌瘤就是由子宮中央的那層平滑肌及結締組織組成，其發生可能與女性性激素有關。

子宮內膜是個“頑皮的孩子”，當子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層時，就是子宮腺肌症。

子宮肌瘤和子宮腺肌症有一些共同的表現：月經增多、經期延長。

不同的是子宮腺肌症的主要症狀還有逐漸加重的進行性痛經，疼痛多位於下腹正中，常於經前1周開始，直至月經結束。

B超檢查可有助於診斷。確診取決於術後的病理學檢查。

子宮肌瘤和子宮腺肌症不是一回事，但是有時二者可以並存。

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。由平滑肌和結締組織組成。常見於30-50歲女性。子宮肌瘤的確切病因不清楚，可能與女性激素相關。

按照肌瘤的生長部位，可以分為子宮體肌瘤（90%）和子宮頸肌瘤（10%）。

按照肌瘤和子宮壁的關係可以分為3類，肌壁間肌瘤（60%-70%），漿膜下肌瘤（20%），粘膜下肌瘤（10%-15%）。

子宮肌瘤的臨床表現與肌瘤的型別、大小和有無變性相關，最常見的症狀是月經改變。

超聲檢查是子宮肌瘤最常用的輔助檢查手段。

關於子宮肌瘤沒有症狀的一般不需要治療，對於症狀較輕，或接近絕經年齡的女性可以採用非手術治療。

手術治療子宮肌瘤是最有效的治療方法，主要是適用於有症狀或懷疑有肉瘤變的女性。

子宮腺肌病是指子宮內膜腺體和間質入侵入子宮肌層中。大多發生在30-50歲經產婦。約15%的女性同時合併有子宮內膜異位症，大約半數合併有子宮肌瘤。

子宮腺肌病的病因同樣目前也是不清楚的。遺傳、多次妊娠和分娩、人工流產、慢性子宮內膜炎導致的子宮內膜基底層損傷，高雌激素血癥和病毒感染都與子宮腺肌病關係密切。

子宮腺肌病的主要症狀是月經量增多和經期延長以及逐漸加重的進行性痛經。

在婦科檢查時醫生可以觸及到子宮均勻性增大，質地硬並伴有壓痛。超聲和CT檢查有助於診斷。

子宮腺肌病的治療取決於女性的症狀、年齡、有無生育要求等。目前還沒有根治性的藥物，手術是主要的治療手段。

參考資料：

婦產科學 第九版

　　要說腺肌症啊，我們首先就要講什麼叫子宮。子宮是婦女的一個重要生殖器官，它可以來月經，也可以生孩子，當然它還有別的功能。比如說，我這個房子是一個子宮腔，房子周圍的牆壁那就是子宮內膜，每個月子宮內膜長厚了它就要脫落一次，同時帶著血，這個在醫學上就叫作月經。假如小孩在子宮裡頭，那子宮的外頭就需要很厚的保護層，否則小孩就不能很好的生長，那個保護層就是肌層，相當於牆壁外面的牆，很厚的。

　　那麼，腺肌症是怎麼得的呢，當你某一種情況之下，由於子宮內膜的某一個地方收到破損了，或者落了，再加上宮腔的壓力很大就把內膜壓到肌層裡去了，也就是說從牆表面壓到牆壁裡頭去了。內膜壓進去以後，它跟正常的月經一樣，它也來，每月正常月經的血從陰道流出體外，而肌層裡的血沒地方流，它就待在子宮裡面，越待越長，那病人就發病了。表現為子宮越來越大，大了以後月經量就多。另外，子宮的縫裡、子宮的肉裡有血，病人就疼的要死，病人就貧血甚至於不育，這個病對病人講還是一個很難受的病。我打一比方，比如說咱們買一個雞蛋，這個新鮮的雞蛋給它煮熟了，煮熟以後就給它一分為二，大家就看得見，這個是蛋白，這個是蛋黃。蛋白就是我們正常的肌肉，蛋黃就是子宮裡面的一個瘤子，將來我要講這個就叫子宮肌瘤。

　　腺肌症和肌瘤的區別在哪呢?就是這個雞蛋臭了不新鮮了，蛋黃散了，蛋黃就主動留到蛋白裡頭去了，蛋黃跟蛋白沒有界限了。不像肌瘤咱們用手指頭用勺一摳就把蛋黃給摳出來了，而腺肌症的蛋黃跟蛋白是沒有界限的，所以你怎麼摳也摳不了，然後你只好用刀切，切的太少了，有些腺肌症已經進了蛋白了，有殘留了，沒切乾淨。切的太多了，那你留下的子宮又太少了。

　　腺肌症和肌瘤只差一個字，一個叫肌瘤一個叫腺肌瘤，當然散在的叫腺肌症，集中的就叫腺肌瘤。再打個比方，比如說我們有兩棵樹，挺挨近的，在樹當中長了好多野草，這個野草就叫肌瘤，假如說樹本身被蟲子咬了，我們要治病要把樹給摳掉一塊，中間的野草就相當於肌瘤，因此它拿掉了以後一點都不傷兩棵樹，腺肌瘤由於要把樹幹給扣掉一塊，這樣的話做手術就要把樹幹給破壞了。所以呢，腺肌瘤是要破壞子宮的基層的，而肌瘤是根本不破壞的是額外長出來的東西。從這個角度講，假如肌瘤做掉的一百二十個或者一百多個，照樣能夠生孩子，沒有影響。而腺肌瘤做了以後子宮變小了，子宮的疤痕很深，就有可能子宮破裂了。

子宮腺肌瘤與子宮腺肌症，僅僅“一字之差”，就讓很多的患者不知所云，它們兩個到底是一個病嗎？子宮腺肌瘤是子宮腺肌症嗎？這中間又什麼區別呢？

我是腺肌症保宮專家鄧元琪教授，今天我就給大家科普一下這個醫學知識。

子宮腺肌瘤是子宮腺肌症的一種表現，她們是一種病，都屬於子宮內膜異位症的一種，都是子宮內膜異位跑到了不該待的地方“子宮的肌層”，這是它們相同的地方；它們不同的地方是：子宮腺肌瘤是的病灶組織在子宮內分佈的比較聚集長在了一起，形成了一個“瘤”狀體，就成為腺肌瘤；腺肌症的病灶組織在子宮內一塊兒一塊兒的比較的分散，可能分佈在子宮肌層內的各個角落。

【子宮腺肌瘤和子宮腺肌症主要的臨床症狀】

子宮腺肌症和子宮腺肌瘤引發的主要疾病症狀有：

Ø 痛經：痛經、嚴重痛經是腺肌症、腺肌瘤最主要的症狀，痛到什麼程度，只有同病相憐的病友姐妹似乎才能切身體會。最貼切的一個形容就是：就像每個月“生一次孩子”似的，大多是的痛經患者，靠止痛片/止痛栓，緩解痛經症狀。

Ø 月經量大：有少部分腺肌症/腺肌瘤患者，沒有痛經症狀，只有月經量大的症狀。每月月經量大誘發很多腺肌症患者出現貧血，嚴重貧血。

Ø 造成不孕：由於子宮內病灶組織的存在，腺肌瘤偏大等因素，子宮給胚胎提供“孕育的土壤與環境”較差，部分腺肌症患者無法懷孕或者懷孕後出現流產。

【子宮腺肌瘤和子宮腺肌症需要怎麼治療呢】

目前針對子宮腺肌瘤/腺肌症沒有很好的特效藥可以治療，大家常用的止痛藥/打的激素類的針劑，都只能起到緩解疾病症狀的作用，這些都達不到治療的目的，起到的作用是短時間內減輕痛經的症狀或使其階段性不來月經，但子宮內的病灶組織還在，只要病灶組織還在，停藥以後，症狀依然會存在，只能起到治標不治本的目的。

那到底需要怎麼治療呢？這個需要區分3種患者群體區分對待。

Ø 有生育需求的腺肌症/腺肌瘤患者：針對年輕的沒有生育過的腺肌症患者，最好儘快的結婚、孕育，越早懷孕生育越好！您肯定會問：為什麼呢？因為子宮腺肌症是一個進行性加重的疾病，隨著每次月經的來潮，腺肌症也會隨著時間的推移越來越重，子宮內的病灶組織可能越來越多；也就是說，越往後推，腺肌症患者的子宮環境可能會越來越差，可以懷孕生育的機率也就越來越小。日常門診接診的大量30多歲，到了40多歲無法生育的腺肌症女性。生過寶寶斷奶以後再考慮腺肌症/腺肌瘤疾病的徹底治療。

Ø 無生育需求的腺肌症/腺肌瘤患者：針對已經生育過，且沒有生育需求的患者。透過我30餘年專項的腺肌症診療經驗，目前最有效、徹底的辦法就是徹底的挖除子宮內的病灶組織，將引發疾病症狀的“罪魁禍首”剔除掉，術後痛經就會消失，月經量會有所減少，但還可以保留子宮，保留女性獨有的器官。手術是在腹腔鏡的監護下，使手術視野更清晰，然後進行小切口的開腹手術，將子宮內的病灶組織徹底的剔除。在這裡需要強調的是純粹的腔鏡微創手術病灶組織是無法徹底的挖除乾淨的，複發率很高，所以必須採取小切口的開腹才可以將病灶組織挖除乾淨，治療腺肌症/腺肌瘤。

Ø 臨近絕經期的腺肌症/腺肌瘤患者：針對此類年齡50左右，臨近絕經期的患者，可以考慮使用藥物緩解症狀，忍到絕經期即可，絕經以後腺肌瘤腺肌症的症狀就會慢慢地消失，患者不再受病痛的折磨。只需每年進行一次複查，檢視子宮大小、CA125有無變化即可。

應該是這樣來給您回覆才比較合理：子宮腺肌瘤必定同時有子宮腺肌症，為什麼要這樣說？這是因為子宮腺肌症患者中有一小半會同時併發子宮腺肌瘤，根據長期的觀察，多數發生在子宮的前壁和後壁上，還有一部分人出現併發多發性腺肌瘤或肌瘤的可能。而子宮腺肌症卻不一定都有子宮腺肌瘤的可能，二者並不是相等。目前子宮腺肌症及子宮腺肌瘤，都是極難治療的婦科病之一，很多子宮腺肌症患者花費了很多錢財，病急亂投醫，亂用藥，在加入一些所謂患者交流群或醫患群內，聽信一些“醫托”或“藥託”，並輕信給予治癒率很高的承諾，而屢屢上當！

應該正確的做法是多查閱有關子宮腺肌症方面的治療文章及最新的治療方式，並慎重冷靜考慮後，再做選擇。目前所知的情況是，它除了全切子宮外，其它的保留子宮的各種手術後複發率是極高的，並不是一些宣傳說只有百分之三或甚至千分之三的復率！那都是騙人的！很多保留子宮手術，當然也包括您的腺肌瘤，如果選擇剔除腺肌瘤或對子宮腺肌症的病灶挖除等方式的各種手術，都有很高的手術後的複發率！很多保留子宮手術後，都需要較長時間服用激素類藥物或中藥來降低複發率！我暫時先簡單回覆到這，子宮腺肌症患者也可以去查閱更多撰寫的有關探討子宮腺肌症方面的專業文章和知識，來正確瞭解這個病的治療方案及方式，使自己病情得到儘快的控制或改善！

子宮內膜異位生長到子宮肌壁之間，引起子宮肌壁增厚，當增厚比較均勻的時候叫做腺肌病，當增厚區域呈結節狀的時候，外觀看像個腫瘤，就叫做腺肌瘤。

子宮腺肌瘤往往是腺肌症引起的症狀，一般會導致痛經的，而肌瘤一般不會導致痛經，但往往導致陰道出血的，而子宮腺肌症往往可以先藥物治療，肌瘤藥物治療效果不佳，多要手術的。

定。

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤，多無症狀，少數表現為陰道出血腹部觸及腫物以及壓迫症狀等，如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。研究發現，年齡在30~50歲之間的婦女，約20%患有子宮肌瘤，此病近年來有增多趨勢。雖然子宮肌瘤為良性腫瘤，大多數症狀不明顯，但如發現不及時，會危及身體多個器官，亦可造成不孕，因此早防早治是十分必要的。

子宮腺肌瘤有哪些危害？子宮腺肌瘤的內膜組織在子宮肌層侵潤繁殖能力極強，不亞於腫瘤細胞的侵潤增殖速度，也叫良性病變，惡性行為，為治療增加了很大的難度，常規情況下，子宮腺肌瘤的危害主要有以下這些：

1、不孕

　　子宮肌腺瘤可以導致不孕.異位內膜組織可造成盆腔廣泛粘連，導致輸卵管不通造成不孕。

2、月經過多及貧血

　　子宮肌腺瘤患者的子宮較正常人明顯增大,呈球狀.子宮內膜的面積增加,造成出血過多,經期延長,同時伴有子宮內膜增生,也是出血過多的一個原因.過量的出血,可以導致貧血。

3、痛經

　　子宮肌層組織結構緊密，異位內膜組織在肌層內廣泛出血，造成子宮張力增高，子宮平滑肌痙攣性收縮，造成痛經，且逐月加重。在每次月經前及月經期都會有痛經現象，痛苦很大，夜不能寐，影響休息和工作，痛經時需吃強效止痛藥方能緩解，隨病變的加重，止痛藥緩解的時間也在縮短，藥量也不斷加大.病變嚴重者不在月經期間也會有疼痛.給婦女的身心造成嚴重傷害。

　　子宮腺肌瘤最明顯的危害就是痛經，而且是非常疼痛的痛經，而且是隨著年齡的增長，疼痛會越來越嚴重，這種疼痛甚至會影響正常的生活和工作，一般醫學上稱這種痛經叫做繼發性痛經。

　　所以透過以上描述，我們發現子宮腺肌瘤應及早治療，因這個病是逐月加重，如果不治療病情會越來越重，治療難度也相對增大，建議患者及早發現，及早治療。

　　子宮也隨之增大、增生、變硬、以致纖維化。子宮腺肌瘤內的內膜組織在子宮肌層侵潤繁殖能力極強，不亞於腫瘤細胞的侵潤增殖速度，也叫良性病變，惡性行為，為治療增加了很大的難度，目前還沒有徹底根治該病的方法。

子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變，與子宮內膜異位症一樣，屬於婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發生於30～50歲左右的經產婦，但也可見於年輕未生育的女性，這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關係。約15%的患者合併子宮內膜異位症，約50%合併子宮肌瘤。本病的治療可用藥物干預，也可行手術治療，但根治較難，只有患者絕經後子宮腺肌症方可逐漸自行緩解。故而臨床治療方案的選擇，需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。

子宮腺肌症可採用S形保宮手術，徹底挖出病灶，恢復生育能力。子宮腺肌症癌變機率小些，子宮腺肌症癌變機率大寫，病症狀差不多女性朋友們要引起重視，早檢查早治療。