肺通氣功能，支氣管舒張，胸部CT檢查，這些是必不可少的，有鼻炎的人，也會有慢性咽喉炎，慢性咽喉炎久治不愈，也會引起支氣管炎哮喘的，這些都是呼吸道疾病

哮喘的確診有很嚴格的規定，不是喘過了就是哮喘的，也不是拍個片能確診的，你的病情病史，醫生根據你的檢查結果，聽診，X光片，呼吸系統檢查等來判斷。氣道高反應性是哮喘病的本質。哮喘都與病者的過敏體質有關，所以應該檢查過敏源。

定義：支氣管哮喘是有多種細胞（如嗜酸粒細胞、肥大細胞、淋巴細胞、中性粒細胞和氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎症疾患。這種慢性炎症導致氣道高反應性，並引起反覆性的喘息，氣急，胸悶或咳嗽等症狀，常在夜間或清晨發作、加劇，通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限，多數患者可自行緩解或經治療緩解。

一般診斷標準：

1,反覆發作喘息、氣急、胸悶、咳嗽，多與接觸過敏源，冷空氣、物理化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動有關

2，發作時可在雙肺聞及散在或瀰漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長

3，上述症狀可以治療緩解或自行緩解

4，症狀不典型者（無明顯喘息或體徵）至少應具備以下一項試驗陽性：支氣管激發試驗或運動性陽性；支氣管舒張試驗陽性；FEV1增加15%以上，且FEV1增加絕對值大於200ml;最大呼氣流量（PEF）日內變異率或晝夜波動率大於20% 。

哮喘病沒有那麼可怕，只要堅持科學治療，生活注意保暖衛生儘量不接觸過敏源，是可以像普通人一樣健康生活的.

哮喘檢查包括：

醫生是如何診斷哮喘的？

第一是透過患者的症狀、體徵輔助檢查以及一些治療的反應，症狀指的就是反覆發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原，冷空氣、物理化學性刺激以及病毒性的上呼吸道感染或者是運動等有關，健康狀況包括您和您的家庭成員是否有過敏性疾病的病史。

第二個就是體格檢查，在胸部聽診的時候，發作時雙肺可聞及散在或瀰漫性的以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相是延長的。

第三個就是治療反應，上述症狀和體徵可在治療後或是自行緩解。

第四個你還要考慮一下有沒有其他的疾病可以引起相似症狀的，如果排除了其他的疾病才可以懷疑到哮喘。

還有第五個也是比較重要的，就是輔助檢查，常做的輔助檢查是肺功能的檢查。

肺功能檢查中以下三項，至少有一項是陽性的，證實存在可逆性的氣流受限。

第一個就是支氣管舒張試驗陽性。

第二個支氣管激發試驗或是運動試驗陽性。

第三個晝夜最大呼氣分流量，也就是我們常說的PEF的變異率大於等於20%。

對成人和6歲以上的兒童，安排肺功能檢查的時候，如果您或您的孩子有普通感冒或是流感，那麼建議您在康復後重復進行肺功能的檢查。

哮喘病的診斷標準：

1、反覆發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。

2、發作時在雙肺可聞及散在或瀰漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。

3、上述症狀可經治療緩解或自行緩解。

4、症狀不典型者（如無明顯喘息或體徵）應至少具備以下一項試驗陽性。

(1)支氣管激發試驗或運動試驗陽性；

(2)支氣管舒張試驗陽性[一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）增加15％以上，且FEV1增加絕對值>200m1]；

(3)最大呼氣流量（PEF）日內變異率或晝夜波動率≥20％。

5、除外其它疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。

嬰幼兒哮喘 凡年齡<3歲， 哮喘反覆發作者，可按記分法進行診斷。記分方法為：喘息反覆發作≥3次，3分；肺部出現哮鳴音，2分；喘息症狀突然發作，1分；有其他特異性病史，1分；一二級親屬中有哮喘病史，1分。

評分標準為：總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘；

哮喘發作2次，或總分≤4分者初步診斷嬰幼兒哮喘（喘息性支氣管炎）。

如肺部有哮鳴音者可做下列實驗：

①0.1%腎上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min鍾後若喘息緩解或哮鳴音明顯減少者加2分；

②予以沙丁胺醇氣霧劑或其水溶液霧化吸入後，觀察喘息或哮鳴音改變情況，如減少明顯者可加2分。

[2]3歲以上兒童哮喘診斷依據為：①喘息反覆發作（或可追溯與某種變應原或刺激因素有關）；②發作時肺部出現哮鳴音；③平喘藥治療有顯效。疑似病例可選用0.1%腎上腺素皮下注射，最大量不超過0.3ml/次，或以沙丁胺醇氣霧劑或溶液霧化吸入，觀察15分鐘，有明顯療效者有助於診斷。

[3]咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽。診斷依據為：

①咳嗽持續或反覆發作＞1個月，常伴有夜間或清晨發作性咳嗽，痰少，運動後加重；

②臨床無感染徵象，或經長期抗生素治療無效；

④有個人或家族過敏史，氣道反應性測定、變應原檢測等可作輔助診斷。