血管瘤是源自於面板血管的一種良性腫瘤，主要是嬰幼兒和兒童患者比較居多。理論上全身有血管的分佈的地方是都有可能發生的。通常會在出生時或出生後三到六個月出現的。二到八個月內一般是生長比較迅速的時期。

從血管瘤的形狀來看，一般可分為草莓狀血管瘤，海綿狀血管瘤，蔓狀血管瘤和混合型血管瘤四種。那麼，從血管病變的位置來看，它又可以分為表淺血管瘤或面板內血管瘤，還有一種是深血管瘤，它是在面板下生長的。

人們在發現血管瘤之後，首先不要慌張，不可病急亂投醫，首先要去醫院查明病因，在對症治療。

血管瘤（hemangioma）是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見於面板和軟組織內的先天性良性腫瘤或血管畸形，多見於嬰兒出生時或出生後不久。殘餘的胚胎成血管細胞，活躍的內皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內皮樣條索，經管化後與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內血管自成系統，不與周圍血管相連。血管瘤可發生於全身各處，發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%，其次是軀幹（25%）和四肢（15%）。其中大多數發生於顏面面板、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織，少數發生於頜骨內或深部組織。女性多見，男女比例約為1：3～1∶4。

血管瘤是指血管組織的一種良性腫瘤，經常發生在嬰兒出生時或出生後不久，剛出生的孩子得血管瘤可能還是和基因有關係的。如果是後期長的血管瘤，如果不是太大，病人是沒有任何感覺的，一般是需要三個月複查，小的話不處理，大了才需要治療。治療方法建議選擇高頻電凝術，效果很不錯。

血管瘤具有畸形和腫瘤的雙重特性，目前可以分為血管瘤和血管畸形兩大型別，其實血管瘤是一種良性疾病。血管瘤的病變是可能發生在人體任何部位的，可因血管瘤的病變大小、位置、具體性質，導致不適、外觀畸形甚至功能障礙。但也不排除還是有極少部分的毛細血管瘤，會自行消退，需要注意的是大部分血管瘤都不會自行消退的。建議還是到正規醫院進行治療。

一、血管瘤的分類

血管瘤具有畸形和腫瘤的雙重特性，分為血管瘤和血管畸形兩大類，是一種良性疾病，包含了從“胎記”到危及生命病變的一大類疾病。病變可發生在人體的任何部位，因其病變的性質、所在部位、大小的不同，可導致外觀畸形、臨床不適甚至功能障礙。只有極少部分的毛細血管瘤會自行消退，大部分的血管瘤是不會自行消退的。

二、發現血管瘤該如何處理

血管瘤通常在病人出生時不存在，約70—90%在1個月內出現。生後9至12個月是病變的快速增生期，以後可以每年10%的速度消退。未經治療的瘤體消退完成後有25%-69%的患兒殘存面板及皮下組織退行性改變，包括瘢痕、萎縮、色素減退、毛細血管擴張和面板鬆弛。另外有一種先天性不消退血管瘤，不會自行消退。血管瘤是否需要積極干預治療，取決於病變的部位、發展速度及是否有併發症的出現等多種因素的綜合評估。

血管瘤是什麼？血管瘤可發生於全身各處，發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%，其次是軀幹（25%）和四肢（15%）。其中大多數發生於顏面面板、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織，少數發生於頜骨內或深部組織。對於面板，顏面部容易影響美容效果，尤其是對嬰幼兒，容易造成心理壓力。血管瘤比較大時，對於鄰近器官是一種壓迫症狀，比如內臟的血管瘤、肝臟、脾臟的血管瘤，甚至包括顱腦內的血管瘤，會出現壓迫、佔位性效應。雖然是良性腫瘤，也可能會產生不良的影響。對於體表比較淺的血管瘤，也容易造成破裂出血的危險，血管瘤一旦發生破裂出血，對於內臟比較深的位置形成的血管瘤，有可能危及生命，對於體表的血管瘤壓迫起來相對比較困難，止血效果也比較差，一般都是透過手術來進行處理的。

血管瘤概述

血管瘤是血管發育異常所致而不是真正的克隆增殖性腫瘤。

血管瘤一般多發生於兒童期和青春期。病變通常位於面板的淺表，能明顯觀察到外觀呈藍色、質地柔軟的團塊狀腫物。

血管瘤的發病機制

血管的胚胎髮育過程中大致有叢狀期、網狀期及管幹期。如在某一個階段的正常發育過程中發生障礙或異常，則產生相應的畸形。如叢狀期異常，可產生毛細血管瘤；網狀期發育異常，則表現為海綿狀血管瘤，擴大的血管聚成團，並趨向融合在一起。

目前有兩種學說解釋本病，胚胎殘留學說、雌激素常說（血清雌二醇水平偏高）

血管瘤的分類

血管瘤臨床表現

首先血管瘤臨床表現有草莓狀血管瘤、蔓狀血管瘤、毛細血管瘤、嬰幼兒血管瘤、混合型血管瘤、海綿狀血管瘤、紅色胎記、鮮紅斑痣、肝血管瘤。比較常見的是毛細血管型血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤、肝血管瘤。

毛細血管型血管瘤：表現為鮮紅或紫紅色斑塊。與面板表面平齊或稍隆起，邊界清楚形狀大小不等。以手指壓迫腫瘤時，顏色退去；壓力解除後，顏色恢復。毛細血管瘤又稱為草莓狀血管瘤或單純性血管瘤，出生後數週出現，好發於頭部和頸部，1歲以後逐漸消退，75%95%的患者57歲時可完全或部分消退。毛細血管瘤表現為緊密排列的毛細血管叢並有少量間質組織，多見於顏面部面板，不侵入皮下組織，毛細血管瘤由於位置表淺及面板顏色改變臨床即可診斷。

海綿狀血管瘤：表現為無自覺症狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時，腫瘤因充血而擴大，恢復正常體位後，腫塊即恢復原狀。表淺的腫瘤，表面面板或黏膜呈青紫色。海綿狀血管瘤由於形狀不規則、管壁單薄、襯有內皮並擴張的血管間隙所構成，各間隙相互交通並可擴充套件至皮下，形成界限不清、捫之柔軟並易被擠空的塊狀隆起，有時可出現潰爛、出血或感染性血栓。

蔓狀血管瘤：主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感，聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉，上述之博動及雜音消失。蔓狀血管瘤多見於四肢，表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管，迂迴曲折呈蔓狀，區域性面板呈暗紅色或藍紫色，有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。蔓狀血管瘤又稱先天性動靜脈瘻，是動脈和靜脈直接交通的脈管畸形，病變區血管擴張呈蔓狀迂曲，間質成分較少，血管較粗。

肝血管瘤：多數肝血管瘤無明顯不適症狀，多在健康常規體檢進行B超檢查或腹部手術時被發現，尚無證據說明它們有惡變可能，但偶爾可與肝臟的其他惡性腫瘤相混淆導致誤診。當血管瘤增大至5cm以上時，可能出現非特異性的腹部症狀。

血管瘤的治療方法

治療初期採用保守的治療方案，如持續觀察無症狀病變區域、對有症狀使用壓力襪和止痛劑。

1.藥物：皮質類固醇（曲安奈德、地塞米松，一般聯合用藥）、普萘洛爾、平陽黴素。

2.冷凍法：常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙，容易復發。

3.放射與同位素：可能導致放射線皮炎。

4.區域性注射硬化劑：易導致潰爛和留疤等。主要用於頭面部的毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。

5.介入法：將栓塞劑注入瘤體內，常用於內臟血管瘤如肝血管瘤的治療

6.鐳射治療：一般用於紅斑痣的治療。

血管瘤通常可以採用手術將病變區域進行切除。對於良性病變，提倡採用邊緣或內部切除。

血管瘤是什麼?

血管瘤是先天性良性腫瘤或脈管畸形，多見於嬰兒出生時或出生後不久,它起源於殘餘的胚胎成血管細胞，發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%,其中大多數發生於顏面面板、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織，少數發生於頜骨內或深部組織。

傳統的血管瘤分類

傳統的血管瘤分類為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤。

(1)毛細血管瘤:多見於嬰幼兒期，發生在面部及口腔黏膜表淺部位。由增生的毛細血管組成，最常見的是草每狀,微高出表面，色鮮紅或紫紅，邊界清楚，壓之可褪色，稱為草

2海縮狀血管瘤，見於面部及口腔粘膜深部,由擴大的靜脈管或實腔所構成。

新的分類方法

新的分類方法進一步從血管病變發生、發展的生物學特性方面區別各種血管病變，血管病變的診斷、鑑別診斷、治療方法的選擇及判斷其預後等方面有更為實際的臨床指導作用。

真性血管瘤(hemangioma)，包括草莓狀血管瘤(strawberry hemangioma)和混合型血管瘤(mixed hemangioma),其特點是病變多在出生後1個月內出現，生長迅速，1歲左右可停止生長,有的可逐漸退化。但據我們觀察，頭面部血管瘤相當一部分 很少退化，故必須早治療。另一類為脈管畸形( vasculr malformation)， 包括葡萄酒色斑(毛細血管瘤)、海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤( plexiform hemangioma),它們多在出生時發現，不會自行退化。

血管瘤症狀特點和治療

血管瘤具有快速生長的特點,特別是在出生後第一年。儘管血管瘤是良性的,但它能破壞周圍組織,有些血管瘤呈浸潤性生長，從而造成兒童美容缺陷，另外也可導致功能障礙。在少數情況下,血管瘤又有惡性程序特點，可出現諸多併發症，如潰爛、出血、感染等，甚至危及患兒生命。

因此，出生後如發現有血管瘤應及時就醫，在病變較侷限時採用手術等治療可較徹底消除病變,由於病變侷限，手術也不致引起較嚴重的面部畸形，如不及時治療,瘤體隨時間推移逐漸增大，此時切除後可因大面積組織缺損導致嚴重術後畸形;甚至可由於波及重要結構而不能根治,某些血管瘤(如領骨中心性血管瘤)可突然破裂，造成致死性大出血，這種型別的血管瘤也應及時就醫，在醫師指導下，選擇最佳治療方式和時機,在充分準備的情況下手術，可極大降低手術風險。

血管瘤是一種發生在血管組織的良性腫瘤，是一種先天性的脈管畸形。血管瘤一般分為草莓狀，海綿狀和脈狀的血管瘤等。血管瘤的主要症狀是區域性的血管增生出現軟組織的腫塊。雖然它是一種良性的腫瘤，對身體的傷害不大但是影響美觀，一旦發現就要積極治療。