心肌缺血是指心臟血流灌注減少，導致心臟供氧不足，心肌能量代謝失調，不能滿足心臟正常工作的一種病理狀態。常見胸悶、胸部不適、胸痛、心悸、氣短等症狀，尤其在體力活動、性生活、用力排便、勞累或精神緊張時症狀明顯，嚴重者可出現胸骨後或心前區悶痛或緊縮樣疼痛，並向左上臂、左肩放射，可持續3～5分鐘，這些症狀一般休息後可自行緩解，心肌缺血最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化，高脂血症、高血壓、糖尿病、高齡、男性、肥胖、吸菸、缺乏運動、情緒波動等是冠狀動脈粥樣硬化的重要危險因素。

氧是心肌細胞活動必需物質，氧透過血液輸送給細胞，心臟不能儲存氧氣，完全依賴心肌血供，因此，心肌一旦缺血，立刻會導致缺氧，缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱，產能減少，心臟活動必需的能量供應不足，最終導致心律失常、心絞痛、心功能減退，此外，心肌缺血缺氧，代謝受阻，代謝廢物不能及時被清除，也會使心臟功能受損。心肌長期缺血、缺氧，能量供應不足，最終會影響心臟的收縮功能，增加心力衰竭、心源性休克，甚至急性心肌梗死的風險。

一旦發現心肌缺血，首先要改善生活方式，控制危險因素，比如戒菸限酒，控制體重，最好將體重指數（BMI）控制在18～24的正常範圍內，改善飲食習慣，少吃鹽，限制每天鹽的攝入量不超過5g，適當增加新鮮水果和蔬菜的攝入量，補充鉀元素，適當增加燕麥、蕎麥、黑豆、綠豆、黑米、糙米、薯類等穀物雜糧的攝入量，替代一部分大米、白麵等主食，保證魚、蛋、奶、肉等優質蛋白質的充分攝入，規律進行體育運動，有氧運動和無氧運動相結合，積極治療高血壓、高脂血症和糖尿病，都是改善和預防心肌缺血的有效手段。

如果心肌缺血的症狀明顯，休息後無法緩解，那麼就要考慮相應的藥物治療，常用的藥物有硝酸甘油、硝苯地平、單硝酸異山梨酯、美託洛爾，這些藥物都可改善心肌的供血和供氧，從而緩解心肌缺血的症狀，曲美他嗪則是透過改善心肌能量代謝，增加心肌的供血、供氧和供能，從而改善心肌缺血。如果心肌供血嚴重減少，應該採取積極的介入手術治療，同時配合藥物治療和生活方式干預，以免病情惡化導致嚴重心力衰竭、嚴重的心律失常甚至猝死等嚴重後果。

參考文獻：

內科學（第8版）

我說：心肌缺血並不是貧血，不用特殊補什麼，而是要健康飲食。

很多人都以為心肌缺血是身體內的血液不夠才會導致缺血，其實不對！

體內的缺血，那就貧血，別的一種疾病，雖然嚴重的貧血也會導致心肌缺血，但我們通常說的心肌缺血和貧血是兩回事。

一、什麼叫心肌缺血

簡單說就是心臟的動脈血管，因為長期的血管垃圾，導致動脈粥樣硬化加重，引起了心血管狹窄。當心血管狹窄程度超過70%，這時候就有可能不能滿足心臟自身的血液需求。尤其在寒冷、運動、勞動等等刺激下，心臟需要的血液就會增加，而狹窄的心血管又不能滿足心臟的供血，於是就會表現為心絞痛，這就是心肌缺血。簡單說就是心臟血管狹窄了，引起的血流不通暢，導致的心臟病。

二、吃什麼補？

如果是貧血，尤其是缺鐵性貧血，可能是因為飲食導致的，需要多吃一點含鐵高的食物來補充，對於虛弱的患者，可能還需要補充大量的蛋白質、維生素等等營養物質，也就是要吃好一點。

但是心肌缺血是心血管狹窄引起的，體內並不缺血，而是血管狹窄了，血流不能正常透過，導致的心臟相對缺血，不需要吃什麼補充。

三、飲食對心肌缺血的影響很大

雖然心肌缺血不用吃什麼補，但心肌缺血和飲食關係密切。因為引起心血管狹窄的原因是動脈粥樣硬化，而這種動脈粥樣硬化形成以及加重的一個主要原因就是飲食不健康。

我們看看最新的研究《柳葉刀》最新一項研究持續了27年，研究關於飲食與死亡的關係，顯示2017年，因為飲食不健康死亡的心血管疾病患者高達1000萬，其中高鹽300萬，雜糧不足300萬，水果不足200萬。

也就是因為飲食結構不科學，或者說吃的不健康是導致心血管疾病，也就是心肌缺血的一個非常非常重要的原因。

我科普以來，一直在強調低鹽低脂低糖這樣的飲食原則，和這份調查結果並不矛盾，只是這份調查結果更加體現了鹽的危害，更加體現了雜糧攝入不足，水果攝入不足的危害。同時在這份調查之後的不健康食物中，肥肉紅肉，油炸食品反式脂肪酸，含糖量高的食物都是造成心血管疾病的不健康食物。

所以，對於心肌缺血的人，更應該健康飲食：

1、低鹽低油低糖為原則，鹽每人每天不建議超過6g，同時少吃肥肉、油炸食品、限制紅肉，少吃各種甜品等等。

2、多吃一些蔬菜、水果、粗糧雜糧，肉類一魚肉、去皮雞肉等為主，適當的補充堅果、奶製品。

這樣的飲食結構，才利於減少血管垃圾，利於預防心血管狹窄，預防動脈粥樣硬化，預防心肌缺血加重。

總之，心肌缺血，不需要補充什麼具體食物，只需要做到健康飲食即可。

我不是醫生，是患者，談點感受

心肌缺血，就是冠狀動脈擁堵。我因心絞痛入院，照影檢查，動脈粥樣硬化，堵了百分之七十。

我拒絕了醫生下支架的方案，選擇了自我養護。

開始使用阿司匹林，及單硝異山梨酯片。並常備了速效救心丸。

接下來，我開始瘦身。從180斤，三個月，降到135斤。瘦身很重要，是改善血液迴圈的關鍵。降血脂，就是瘦身，就是拒絕高脂肪。

我看過一個影片，好像是美國的。製作影片的人很激憤，要求把提倡低鹽的醫生處死。當然很極端，但也很震驚。他在影片上說，低鹽殺死了大部分老人，所以是犯罪，該判死刑。

當然，我只靠自己的判斷。

血液粘稠，血脂高，顯然是問題所在。降血脂，還要改善血液質量。飲食上，我沒有刻意低鹽，隨口味適量。並且泡蒲公英，紅參，玉米鬚茶飲。用以除溼，養肝。

在降體重後，心臟異動減輕，疼痛減輕。我慢慢減少了阿司匹林等西藥的劑量。

直到完全停止了服用西藥，心臟恢復正常。

兩年時間，我去獻了三次血。希望加快新陳代謝，改善血液質量。

現在已經三年，我徹底好了。一次都沒有再犯心臟病。

飲食上，我儘量少吃米麵。多吃魚，豆製品，蔬菜，奶製品。沒有刻意減鹽。

堅持泡蒲公英，紅參。只在夏天泡玉米鬚，冬天加黃芪。沒有刻意吃洋蔥，芹菜，西紅柿。基本就是隨口味。

適當運動。我甚至可以做很劇烈的運動。適當讓血液快速流動，讓心臟大負荷跳一陣。

我不知道對不對，反正我完全好了。

補充一下，三年基本沒吃豬肉。魚肉雞肉吃的多。特別深海魚，沒有超過兩天就吃一次。

心肌缺血應該吃什麼來補？先說明一下，心肌缺血，總的來說是心肌供血不足，並不是說身體總血液的量不夠，也就是說，不是補血就能夠保證心肌供血的。我們先來看一下，心肌缺血是怎麼造成的，心肌為啥會缺血。

心臟負責全身的血液運輸，同時心臟也是人體的一個器官，也需要血液來供氧。當供氧心肌的細胞出現疾病的情況下，會出現心肌的供血不足，導致心臟缺血缺氧，不能夠滿足心臟的正常工作所需。

心肌缺血的症狀跟缺血的嚴重程度有關，一般輕度的心肌缺血，心臟可以代償，症狀不明顯。當體力勞動後，會出現胸悶氣短、心悸乏力等症狀，休息後會得到緩解。

出現心肌缺血癥狀的疾病主要是心絞痛，表現為胸骨後有壓榨性的疼痛，有時候疼痛可出現左側肩、左側上臂等部位的疼痛，有時候還變現為不明原因的壓痛等。所以出現症狀的時候要檢查一下心肌供血情況，如有心臟疾病，及時治療。

嚴重的心肌缺血會導致心肌梗死，威脅患者的生命。引起心肌缺血的原因很多，比如血容量的降低、冠心病、瓣膜病等，其中最為常見的就是冠心病心絞痛了。

心肌缺血的時候，可以透過心電圖檢查來發現。

供氧心肌營養的血管，叫做心臟冠狀動脈，當冠狀動脈出現斑塊、粥樣硬化、狹窄、血管等情況，就會影響血液流通，影響血液的供應。如果完全不通了，那麼末端的心肌很快就會缺血壞死，也就是嚴重的心肌梗死，很容易危及人的生命。

要想改善心肌供血，就要改善冠脈血流，透過抑制血栓的形成、擴張冠脈增加血流量、調節血脂等方面入手，治療心腦血管疾病的藥物都需要在醫生的指導下進行服用。

所以說，心肌缺血吃什麼來補，如果不是因為單純的血容量減少的話，是補不了的。當然日常飲食也要多加註意，低糖、低脂、低鹽飲食，遠離菸酒，少吃燒烤油炸類的食物；多吃新鮮的水果和蔬菜。多運動，健康是運動出來的。避免熬夜、避免過於疲勞等容易誘發和加重心肌缺血的症狀。

心肌缺血是指由於支配心臟的冠狀動脈血管狹窄，導致支配區域缺血、缺氧，臨床表現胸悶、胸痛等症狀。

明確心肌缺血的原因後，如果是造血原料缺乏，導致貧血，進而引起的心肌缺血，可進食一些富含相應造血原料的食物。如鐵缺乏，可適當進食一些血製品，如葉酸缺乏，可適當進食一些新鮮的深綠色蔬菜、豆類等，如維生素B12缺乏，可適當地進食肉類、牛奶、雞蛋、動物內臟等物質。

對於心機缺血這種疾病，除了需要及時的用藥物進行治療之外，平時也可以適當的吃一些有食療作用的食物，這樣能夠減輕患者的身體不適，讓身體快速的恢復健康。

1、黃瓜，出現心肌缺血，平時在飲食方面可以適當的吃一些有助於緩解心肌缺血程度的食物。比如黃瓜，它裡面含有大量的纖維，能夠促進人體胃腸道的消化以及排洩，同時還可以有效降低膽固醇。黃瓜裡面所含有的丙醇二酸，對於糖類物質在體內轉化為脂肪，也會起到抑制作用，因此可以有效緩解心肌缺血程度。

2、各種大豆製品，黃豆以及各種大豆製品裡面，都會含有大量的不飽和脂肪酸，卵磷脂以及維生素e等物質，這些物質在人體當中，可以對膽固醇以及血脂，起到很好的調節作用，對於心肌缺血會有一定的防治作用，同時也可以有效的預防脂肪肝出現。

3、洋蔥，這種食物裡面，含有一種叫做烯丙基二硫化物的物質，同時裡面所含有的硫氨基酸，對於降低血脂，能夠預防心肌缺血患者，轉化為動脈粥樣硬化的情況，同時也可以有效預防各種心血管疾病的出現。

4、蘋果，對於中老年心肌缺血患者，適當的吃一些蘋果，能夠有效的緩解病情，主要是因為蘋果裡面，還有很多能夠有效增強身體抗氧化作用的元素。蘋果裡面所含有的鉀離子，還可以降低身體膽固醇，預防動脈硬化的出現，因此對於心肌缺血會有一定的防治效果。心肌缺血患者每天可以多吃一些蘋果，最好是堅持每次在飯前一小時，或者是飯後一小時的時候吃，這樣有利於營養物質的吸收。

6、桃仁粥。可以將核桃和粳米一起煮粥食用，具有活血化瘀的作用，可以緩解心肌缺血的現象。核仁富含不飽和脂肪酸，能夠預防動脈硬化導致的心肌缺血的問題，有補心、健腦的作用。

7、山楂粥。也可以將粳米與山楂同煮，加入適量的砂糖，做點心食用，具有活血化瘀的作用。山楂有很高的營養價值，含有擴血管物質，能夠增強心肌功能、調節血脂，減少膽固醇的含量，對心血缺陷有很好的治療作用。

生活飲食上一定要進行低鹽低脂的飲食。因為低鹽低脂的飲食可以使冠狀動脈粥樣硬化的斑塊的發展進一步地延緩。同時要規律服用抗血小板的藥物，他汀類的藥物逆轉斑塊的藥物。使冠狀動脈狹窄不再進一步加重。而且對於心肌缺血的患者，在寒冷的刺激，在晨起以後，在飽餐以後，在情緒激動以後，都會導致缺血的急性加重。所以患者在上述的因素的前提之下，一定要高度警惕心絞痛發作的可能性。再有如果患者心肌缺血頻繁發作，一定要進行冠狀動脈造影檢查。

建議先去醫院檢查，確定心肌缺血後，要注意飲食不能代替治療。

具體的飲食要求，大致為心肌缺血的病人，適合吃低脂肪含量和高纖維的食物，蔬菜類有：菌類、胡蘿蔔、番茄、蘑菇、芹菜、洋蔥、黑木耳等。水果類有：橘子、山楂、香蕉、柿子、蘋果、獼猴桃、柑桔等。高纖維的穀類：玉米、燕麥、蕎麥、高粱、大豆、大麥、小米。

你不曉得心肌缺血並非只有吃什麼就能解決問題，還要考慮年令、運動、情緒調節等多方面因素。這些方面不注意只列出一堆吃的東西也是沒有用的。

飲食以清淡為主，多喝水，多攝入膳食纖維，多吃蔬菜水果、豆腐等。

一，不能吸菸喝酒，飲酒會增加心臟耗氧，提高心率

二，不喝咖啡濃茶，興奮神經，影響睡眠，還會造成心悸

三、不能吃高脂肪、高熱量食物，肥肉、動物內臟、蛋黃要少吃

四、不能吃的太飽，飽食增加心臟負擔

你好心肌缺血是中老年人的常見病和多發病主要原因為血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。心肌缺血最常見的症狀是心絞痛心肌缺血可透過藥物緩解，也可進行介入治療和手術治療

飲食調理

心肌缺血食療以紅色食物為主，五色入五臟，紅色食物入心，如大棗、山楂、紅小豆，大櫻桃等。心肌缺血主要藥物調理基礎上再加食療這樣才能根除疾病。

心肌缺血算是一種比較嚴重的心血管疾病，因為它會誘發出心肌梗死以及冠心病等心血管疾病，它也很危險，因為心肌缺血還有一種是無症狀的，也被稱為隱匿性的冠心病，是具有一定的危險性的，所以如果出現心肌缺血的問題，一定要引起重視，及時干預進行治療，如果需要藥物進行治療，也應該積極配合治療，食物雖然能夠緩解，但是食物並不是藥，需要長期的堅持才能達到想要的效果，所以建議就醫檢查聽醫生的安排。

那麼在治療的同時，飲食當然也是不能小覷的，畢竟導致心肌缺血與平時的飲食和生活習慣也是有一定的關係的，雖然食物發揮的緩解作用還比較小，但是至少還需要降低發病的風險，所以飲食上調整不良的習慣相對來說更重要，另外就是一些不良的生活習慣也要注意，降低加速病情的風險。

從飲食上來說，分為兩類，一類是有助於心肌缺血緩解的食物，一類是避免危害心肌健康的禁忌，下面的建議僅供參考：

1.每天足量吃新鮮的蔬菜500g，種類越多越好，但是蔬菜要佔到一半以上。

2.足量飲水1500-1700ml。

3.每天100g左右的豆製品。

4.每天海產品1兩，烹飪方式要清淡。

5.每天畜禽肉也要控制在1兩左右。

那麼最好不要吃什麼呢？

1.煙燻醃製的食物。

2.油炸類的食物。

3.高糖類的食物。

4.減少在外就餐次數。

另外建議平時最好減少熬夜，早睡早起，戒菸禁酒，並且還要遠離吸菸的環境，適量的進行一些有氧運動，保持一個良好的情緒，避免情緒過大的波動，及時監測身體的血壓水平，以及觀察身體的症狀，如果不適，建議立即就醫。