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得了心臟病都得終生服藥,不能根治嗎?
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  • 1 # 心血管王醫生

    年前我們醫院和三院一起踢球玩,正在比賽的時候,魏醫生突然覺得心慌心悸厲害,趕緊蹲下來。

    魏醫生是急診外科醫生,平時主要是縫合傷口,處理傷口,做做小手術等等;平時我們踢球受傷,他都會第一時間站出來主動給我們處理一下(雖然簡單初步傷口處理,我們都會,但魏子很熱心),可是今天魏醫生突然心跳難受,趕緊喊我。我一抹脈搏,心率特別快,足有200次/分。

    我趕緊叫人開車,我們準備回醫院,因為心率200次,沒有做心電圖,誰也不知道什麼情況,何況就算知道什麼情況也沒有藥物治療。

    我們等車的時候,我告訴他憋著氣,別呼吸試試看,能憋多久憋多久;差不多一分鐘,魏子說:哎!好了!好了!

    我一摸脈搏70次,拿肯定是恢復,我說:估計是室上速,也不著急回醫院,但今天你就別踢球了,我們讓他坐著球場邊看著。我告訴他估計是室上速,回頭做個手術就沒事了。

    後來有一次在醫院上班的時候,魏醫生又發生心率200次,趕緊一做心電圖確實是室上速。我們給他做了射頻手術,從此根治了,以後該踢球繼續踢球。

    並不是心臟病都必須終生吃藥,只是一部分心臟病需要終生吃藥,另一部分不需要,今天我們就趁機聊一聊哪些心臟病不用終生吃藥,哪些心臟病需要終生吃藥。

    王醫生不止一次說過,心臟就是一所房子,包括:水管就是心血管,電路就是心臟的跳動,結構門窗就是心臟的瓣膜和功能。

    第一、心臟血管問題(水管)

    心臟血管出現狹窄,當血管狹窄大於50%的時候,我們稱之為冠心病,包括:心絞痛,心肌梗死,支架術後,搭橋術後,冠脈嚴重狹窄,無症狀冠心病,甚至相關的心血管高危因素高血壓,糖尿病,無法控制的高脂血症等。這些疾病都需要長期終生服藥。因為血管內垃圾,一方面我們無法清楚乾淨,一方面這些垃圾還在不斷產生。只有透過健康生活方式和正規的藥物才能預防垃圾加重,預防這些斑塊破裂形成血栓,預防心梗。

    也就是管道出現問題,所有的冠心病都需要長期服藥!

    第二、心律失常(電路)

    心律失常很複雜,我們簡單分為緩慢心律失常,和快速心律失常。

    緩慢心律失常,根據病情,需要起搏器治療,這種慢性心律失常,裝完起搏器,不需要長期服藥,只需要定期更換電池即可,一般8年左右。比如房室傳導阻滯,病態竇房結綜合徵等等心臟病。

    快速心律失常,如果能夠根據病情進行射頻消融手術的,手術成功後也不需要長期吃藥。比如房速、室速、頻發早搏、竇速、預激綜合徵,還有上面魏醫生那種室上速等等心臟病。

    引起心律失常的原因很多,心律失常本身又分很多疾病,如果透過去除心律失常的病因,心律失常根治了,那麼自然不需要終生吃藥。如果形成心律失常的原因無法根治,而心律失常本身也有潛在的風險,控制心律失常對患者能夠帶來獲益,那麼可能需要長期吃藥。

    第三、瓣膜病或心肌病(門窗或牆壁)

    對於瓣膜病或心肌疾病,有先天性,也有後天性。先天性發現早,比如天生的房缺、室缺儘早手術,無需繼續吃藥。

    後天性因為原發病導致,原發病本身需要吃藥,或已經引起心衰,就需要終生吃藥。還有退行性病變,如果不影響心功能,那自然也不用吃藥。比如,好多老人去查體,心臟彩超發現二尖瓣、三尖瓣輕度問題,自然不需要因為這個長期服藥。

    心血管狹窄疾病,也就是冠心病需要長期吃藥!

    心跳問題,大部分也能根治,無需長期吃藥!

    心臟瓣膜或心肌問題,先天性可以透過手術早期治療,術後就跟正常人一樣,以後也無需吃藥;但如果沒有及時治療,導致了心臟結構變化,甚至心衰都得長期吃藥!

    所以,並不是所有的心臟病都需要終生服藥!

  • 2 # 蝸牛兒愛吃肉

    心臟病分為先天性心臟病和後天形成的心臟病,而先天性心臟病部分可以透過手術治癒(像房間隔缺損),而後天性心臟病得看疾病發現的早晚,疾病的早期可以透過生活飲食干預、運動、口服藥物好轉甚至治癒,但是如果發現過晚(出現明顯心肌缺血、心肌肥厚、心臟擴大、嚴重的心律失常等)就需要長期口服藥物或者手術治療。

  • 3 # 高校醫學教師

    心臟病目前最常見的是冠心病,冠心病中又以心絞痛、心肌梗死居多。

    1. 心絞痛:由於冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄,遠處心肌得不到足夠血液供應,引起心肌缺血缺氧,而引發心絞痛,對於這種疾病,可以治療,比如介入,把狹窄的血管進行擴開,可以做到長期緩解、長期控制的狀態,如果不注意的話還可能引起血管再次狹窄而復發,所以能不能根治,與治療方式、後期的控制有很大關係。

    2. 心肌梗死,心肌死掉一塊,嚴重者可以致命,所以需要在患者還是心絞痛的時候進行有效治療,避免發展成為心肌梗死,一旦心肌梗死想治癒是很難的。後期存活患者,心功能多少也會受到一些影響。

  • 4 # 閒人愚見

    不只是心臟病,其實所有的慢性病目前都是難以根治的,要不為什麼讓你與病為伍?難根治,不等於不治。藥物治,食物調,與病和平相處下去,讓它逐步減輕症狀。

  • 5 # 羅民教授

    這個問題不同的人有不同的見解,根源原因在於對“根治”的理解。

    永不復發的根治,只存在於想象當中!

    根治的概念是從根本誘因出發,達到一勞永逸的遠離疾病。

    但心臟類疾病的誘因非常多,其中有些是無法改變逆轉的,這也就意味著根治永遠不可能實現。

    從古至今長生不老一直是無數人的夢想,為之努力的人絕不在少數,但儘管人類平均生命得到了延長,可長生不老、返老還童依然遙不可及,而隨著年齡的增長,身體內部臟器的老化才是一切根本,這種功能的下降是自然規律,我們最多隻能進行推遲卻無法避免和逆轉。

    心臟病的誘因中就有著高齡這一因素,且不談所佔比重,但可以肯定是年紀越大的人,動脈血管的老化(硬化)程度就越重,發生心臟病的機率也就越高,這也就意味著隨著年齡的增長,任何人都可能患有心臟病,想完全遠離心臟病,那麼你必須杜絕一切誘因,其中就包括永不衰老。

    還有一種根治,叫做“症狀的消失”。

    這就是很多醫生常用的治療:既然無法祛除病情,那麼就透過各種辦法,緩解患者的症狀、推遲疾病的發展速度,達到一種治標的目的。

    本來這是一種比較好的應對措施,但卻無法長期進行,它只能作為一種迴圈的應對,前期透過藥物進行初期控制,隨著狹窄程度的加劇,患者會因為心肌缺血的日益嚴重,而使得症狀加劇,影響日常生活和工作,這時候就需要進行介入治療,也就是根據自身狹窄程度、位置選擇外科搭橋或內科支架,暫時恢復心肌血供,但這種正常是有時間限制的,隨著時間的推移,還會繼續加重狹窄,進行二次、三次介入治療。

    不能根治,但部分患者可以透過對因治療,恢復心肌血供,遠離心臟支架!

    對症下藥是大家耳熟能詳的一句話,而治病也應對因治療。

    作為眾多心臟的誘因之一,脊柱病變近些年隨著電子產品的逐漸普及化而越發重要,患者的責任病灶會壓迫到神經,導致神經的持續紊亂,影響影響血管的血供迴圈,一旦痙攣程度過重,不僅僅會造成心肌缺血,更可能損傷心臟正常功能,出現心衰危及生命。

  • 6 # 高波濤

    心臟病都是慢性病,不能根治嗎?

    心臟病是一個很寬泛的概念,既包括先天性心臟病又包括獲得性心臟病,比如風心病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心律失常、肥厚性心肌病、擴張性心肌病、限制性心肌病等等。

    比如說冠心病、高血壓性心臟病以及各種心肌病均屬於慢性病,其治療屬於對症治療,很難去除病因,但是治療得當如冠心病、高血壓性心臟病是可以的到很好的控制的,而心肌病往往治療效果不理想。

    許多先心病、風心病可透過外科手術去除病因、達到根治的目的;某些型別的心律失常、心肌炎也可以透過藥物治療、射頻消融甚至外科手術等手段達到根治的目的。

    綜上所述,心臟病雖大部分屬於慢性病,但是相當一部分心臟病可以透過治療達到根治的目的。

  • 7 # 養生常在

      我們都知道心臟病這一疾病給我們所帶來的危害都是很大的,因此一定不能忽視這一疾病,那麼,什麼樣的心臟病不能根治呢?

      心臟病目前屬於世界疑難病,是很難根治的,患了心臟病,最重要的就是做好心臟病的治療。因此,瞭解清楚具體的心臟病的治療方法就顯得相當重要了。下面,就一起來了解具體的心臟病的治療方法。

      介入治療:介入治療為近幾年發展起來的一種新型心臟病的治療方法,主要適用於動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合並其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入心臟病的治療。兩者的區別主要在於,手術治療適用範圍較廣,能根治各種簡單、複雜先天性心臟病,但有一定的創傷。

      心臟病在治療的時候還需要注重護理,首先,要注意體位以及活動度,家人要叮囑患者進行休息,保證患者的睡眠質量,正確的做法是:白天在飯後的一個小時左 右可進行短時間的休息,在晚餐後約兩個小時候應準備入眠,保證10個小時的休息時間,心臟病患者在休息時應當保持左側臥位和頭肩高位,從而減輕心臟的負 擔。

      另外,雖然運動對人體有好處,但是對於心臟病患者而言,要嚴格控制運動量。醫護人員可向患者介紹心臟病的成功案例,這樣可以增強患者治療疾病的信心, 減少心理負擔,保持心態的平和的樂觀的態度,自主積極配合醫生的治療,也為病情的更好恢復打下了良好的基礎。

      最後,建議患者平時注意多休息,不能過度勞累,保持心情愉快,飲食清淡,最好查明自己屬於哪類心臟病,然後對症用藥。

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