足跟痛是一種常見病，以足跟腫脹、麻木疼痛、區域性壓痛、行走困難為特徵。足跟痛又稱跟骨骨刺或跟骨骨質增生。在中醫學屬於“骨痺”範疇，發病原因多與老年腎虧勞損，外傷和感受寒溼有關。日久或初起之足跟痛，選擇眾多祛風除溼、溫經散寒、軟堅消腫、活血鎮痛的中藥浸泡或者是外敷足部，不損傷面板、無毒副反應。可以適當外貼膏藥治療。再就是多泡腳，多按摩，適當的多運動，保持一個好的心態。

經常有病人問我腳後跟疼痛怎麼辦? 就在今天我的門診上碰到兩個病人，兩個病人都有腳後跟疼痛，而且互不認識，他們都聽別人說腳後跟疼痛就是骨刺，多走路，或者多按摩，能把骨刺磨掉，於是，他們就拼命走路，有一個病人甚至光著腳每天堅持走鵝卵石的路面，這兩個病人來就診的時候，都是腳後跟無法著地，因為一著地就疼痛劇烈。這還是在上海，全國各地對於腳後跟疼痛不理解或者沒有認識到的人到底有多少？我想我這裡有必要跟大家普及下腳後跟疼痛。

腳後跟疼痛，我們醫學上又叫跟痛症，也有人叫足跟痛，其實就是蹠筋膜炎。跟痛症的發病原因有好幾種：

1、跟骨的骨刺 長期的壓力刺激或者炎症，會導致跟骨下方偏內筋膜附近處骨質增生，形成骨贅。在側位 X射線照片上顯示為骨刺。後者常被認為是足跟痛的原因，但臨床研究證明它與足跟痛的因果關係很難肯定，蹠筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。但是一般有很大的骨刺，基本上腳後跟都會有些疼痛，所以說只能有一部分相關。並不一定是全部。

2、蹠筋膜炎 長期的站立或者長期的負重，會引起導致蹠筋膜的壓力增高，導致蹠筋膜的不斷的斷裂，不斷的再生，從而炎性因子不斷浸潤，達到一定的程度，會引起慢性疼痛。

3、跟骨滑囊炎 跟骨的長期摩擦，會導致區域性滑囊增生，從而引起滑囊炎，最常發生於跟骨與面板之間的滑囊，滑囊壁可變肥厚，囊內充滿滑液，區域性腫脹，並有壓痛，稍微一用力就有明顯的疼痛加重。

4、纖維脂肪墊炎 長期的負重，長期的運動，長期的跟骨壓力，會導致跟骨下方的纖維脂肪墊增生，從而引起炎症，從而進一步引起疼痛。

跟痛症的好發人群有很多

1、長期站立或者長期走路、運動的人群。長期站立或者長期走路、運動，導致區域性的壓力增高，從而產生炎症。

2、長期坐著的人群。不僅僅是長期站立，長期走路的人會產生炎症，長期坐著的人，長期保持同一個體位的人，腳後跟也容易產生炎症，從而引起疼痛。

3、腳後跟受過傷或者跟骨骨折過的人。腳後跟受過傷或者跟骨骨折，容易引起區域性蹠筋膜受傷，從而引起慢性疼痛。

4、糖尿病、類風關、扁平足等疾病的人群。患有以上疾病的人群，腳後跟疼痛的機率明顯較正常人高。

跟痛症的主要臨床表現就是腳後跟疼痛，尤其是走路負重的時候，腳後跟疼痛加重，很多患者發生開步走的時候，或者半夜起來或者凌晨早上起床的時候剛下地非常疼痛，稍微走走路會感覺好一點。這是很多人認為走路走多了跟骨骨刺能磨掉的原因。跟痛症有很多人，有足部的一些畸形，比如說拇外翻，比如說平足。

如果得了跟痛症，如何處理呢？

首先最重要的就是要休息制動，儘量讓跟骨少受壓，儘量避免負重活動，最好能夠臥床休息。如果實在無法臥床休息，可以穿腳後跟軟一點的鞋子，比如真空氣墊鞋，或者可以網上買足跟墊、或者後減壓鞋。

第二，可以口服非甾體的藥物，可以有效地抑制炎性因子，這種藥物在醫院裡都有配的。

第三，可以區域性打封閉。

第四，可以到醫院的理療科做做理療。

第五，如果症狀嚴重無法緩解，可以考慮手術治療，有很多種術式，包括跟骨骨刺切除術，目前還有關節鏡下跟骨骨刺切除術，跟骨鑽孔減壓術等等。

總之，跟痛症是一種非常常見的疾病，一旦得了跟痛症，一定要儘早處理，時間拖的越長，好的越慢，複發率就越高。

有多種情況:一是足跟底痛，一般由骨刺引起，沒有特效藥，用熱水洗腳一個時期，也許有效。二是跟腱炎，運動員如劉翔就患這種病，平足板的也易患，中老年人也易患。我七十歲了目前正患跟腱止點炎，三個月了還未完全康復，有點麻煩，採用的治療方法有_:少動，買足墊將鞋跟墊高一點，每晩用熱水泡足半小時，外用扶他林塗擦，最重要的是進行離心運動康復，堅持三個月，目前我堅持了近兩月，效果還不錯，感興趣者可搜尋跟腱炎治療方法，有介紹。三是跟腱滑囊炎，也比較麻煩。四是足底筋膜炎。我不是醫生，請大家看骨科或運動醫學科吧。我堅決不主張輕易打封閉或手術治療。

我曾腳後跟疼，起初誤以為是腰椎引起的，可後來越來越疼，走一會路疼的不行，還感到特累乏力，到醫院檢查拍了片子，是腳後跟上長了骨次，醫生說要是厲害就得動手術，後來我堅持鍛鍊，用藥泡腳，吃了些骨次靈，好了不疼了。

農村人農民工萬歲看到了，就說說這個腳後跟疼的原因。首先，我判斷，你是年輕人，更是個女性。要是的話，你的腳後跟疼就不是病。經常這樣下去的疼，那就是病了，首先，你穿的是硬底鞋，有時會換上鞋後跟裡面是空的，這樣論換著穿，問題就嚴重了，疼起來真不敢走路。希望你換個平底軟底鞋穿，3個月之內痛疼就解決了，無需吃得打針。本建議僅供你參考。

腳後跟疼我以前也有過，當時痛是我了。看中醫說腎經虧損厲害，讓我吃些枸杞，乳鴿滋補，還要多鍛鍊足跟。讓我每天坐在平凳或硬板床上，兩腳跟抬離地面半尺，使勁落下。剛做這樣的運動我痛得大汗直淌，叫苦哇苦哇。但是隻要有空我就練，半個月全好了，現在可以跳舞，到各處逛逛，很感謝我的主治大夫。

從中醫的角度講，腳後跟疼主要是腎虛所致。因為足少陰腎經從足跟這個位置穿行而過,當人體腎虛的時候，骨頭的精髓失養，就容易發生足跟痛。

從現代醫學來看，足跟痛的原因主要有：

1. 中老年人多是因為區域性組織發生退行性改變，從而引發骨刺、骨膜炎、蹠筋膜炎等；

2. 長時間行走、過度負重引起蹠腱膜勞損；

3. 長期穿高跟鞋或外受風寒而引起的足跟脂肪纖維墊無菌性炎症。

如何緩解腳後跟疼痛？

當你出現腳後跟疼時，除了及時前往醫院接受專業治療外，還可以採取下面的辦法來緩解疼痛：

1. 常吃枸杞，補腎健骨



枸杞能夠補腎健骨、填精益髓；豬肉性平、味甘鹹，具有補虛養血的功效。用豬肉配枸杞做湯，可改善腎虛骨弱的情況，尤其對老年人最為適宜。

做法：先將枸杞15克去雜質、洗淨；蔥姜分別洗淨後切段、切片備用；豬肉250克洗淨後切塊備用。鍋內放少量油燒熱，放入蔥姜爆香後放入肉塊煸炒片刻，注入清水，放入枸杞及少量料酒煮至肉熟爛即可食用。

2. 選一雙合適的鞋子 

不要穿太硬或太薄的鞋子，專家建議大家應該穿鞋底厚實的鞋，鞋跟約為2~3釐米。另外，在運動時要穿上合適的運動鞋，有利於保護足弓和腳跟。

3. 用毛巾做拉伸

一旦腳後跟疼痛發生，可每天做一下拉伸運動，有助於緩解疼痛。你只需席地而坐，光腳且膝蓋繃直，用毛巾掛在腳趾上，用適當的力量後拉，每組10下，做2~3組。

4. 經常踮一踮腳

經常踮腳有利於通暢足少陰腎經，腎經氣血通則腳後跟可得到滋養，疼痛也就緩解了。與此同時，常踮腳還可以起到保腎精、益腎氣、固腎中陰陽的作用。

5. 使用足跟墊、足弓墊

可以購買適用的足跟墊，也可以自制足跟墊。在稍厚的鞋墊上畫出腳後跟痛點的位置，挖空，即可使用

另外，也可以根據醫生的建議購買足弓墊。足弓墊與足底貼附性好，可使足部受力均勻分佈，進而起到緩衝減震的作用，能有效預防足跟痛發作，甚至對腰背痛也有一定緩解作用。

足弓墊有軟式、半軟式、硬式，對於年輕人、愛運動的人推薦使用硬式的；對於活動量不太大，或是有糖尿病、足部血管粥樣硬化的老年人群則建議使用軟式墊；而腳型偏寬的人，可選用半軟式的足弓墊。

腳後跟疼極容易被誤診，一般情況下，疼痛後去醫院拍X光片，會得出跟骨骨刺的結論。可是骨刺怎麼治呢？醫生就沒了辦法，他不會告訴你做手術把骨刺切下來，只是開一些消炎止痛藥讓你吃，並且告訴你沒有好辦法。當然這種止痛藥吃著疼痛減輕，停藥後疼痛依然。

經常無緣無故腳後跟疼是什麼原因，有人和我有類似情況嗎？

還有的患者想，既然是骨刺，我不妨多走路，這樣就把骨刺磨平了，結果自然是事與願違，更有甚者越走越痛。

那麼原因是什麼呢？非常簡單，因為除了外傷以外，腳跟這個位置不會有別的病，只有一個病——蹠膜炎，即筋膜由於勞累或者勞損造成的無功性炎症。有的表現是越走路越痛，有的表現是剛開始走路時疼痛，越走越輕。

經常無緣無故腳後跟疼是什麼原因，有人和我有類似情況嗎？

如果沒有骨折，足跟不會長骨刺，骨刺只長在活動比較多、負重比較大的關節，如頸椎、腰椎、膝關節。

因為炎症長時間得不到有效處理，韌帶會出現鈣化，密度增加，所以給人以骨刺的假象。

經常無緣無故腳後跟疼是什麼原因，有人和我有類似情況嗎？

足跟痛口服藥物療效不佳，因為消炎活血藥物到達足跟處藥量過小，最好是中醫外治，可用活血的中藥燻洗，如乳香、沒藥、艾葉、紅花、透骨草等。

嚴重者可以做小針刀微創治療，以鬆解粘連，但治療者應該有豐富經驗才可。

經常無緣無故腳後跟疼很有可能是足底筋膜炎，可能是早上起床下地時突然疼痛，也可能是逛街的時候腳後跟突然疼痛。

什麼是足底筋膜炎？

足底筋膜炎，又稱為為足底腱膜炎、足跟疼痛綜合徵或是跟骨下疼痛等，是足底筋膜內側跟骨結節連線處的無菌炎症。

由於長時間行走或跑步，足底的肌肉、筋膜受到反覆過度的牽拉，導致區域性肌肉和筋膜勞損，引起無菌性炎症，症狀就是足底和足跟部位疼痛。

足底筋膜炎在各個年齡段都可發病，其中40-60歲的人群發病率比較高，女性多於男性。

足底筋膜炎有哪些症狀？

常見於單側足跟或足底靠近足跟處疼痛，疼痛位置比較固定。

患者在早晨起床後邁出的那幾步，疼痛最明顯，也可能是長時間休息後突然站起來後疼痛。一般運動後疼痛比較明顯。

什麼人群會有足底筋膜炎發生呢？

1. 在長跑運動員、舞蹈演員或者需要長時間站立走路的職業中多見。

2. 年齡在40-60歲左右的人群中發病率較高。

3. 患有扁平足、高弓足的人群。

4. 肥胖或者超重人群，多餘的體重會給足底筋膜帶來壓力，如果突然間運動量太大，比如喜歡每天走1萬步甚至2萬步，過量運動也比較容易受傷。

5. 糖尿病、痛風等等這類疾病的患者足底疼痛率也很高。

足底疼痛很常見，但還是希望大家能重視起來，早治療效果會更好。

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸

《學會看病》作者

帶給你有態度、有溫度的健康乾貨和育兒錦囊~

你好，這種情況多見於長時間站立、蹲起、跑跳或者是穿鞋過硬的患者，就會引起跟下脂肪墊水腫，引起腳後跟腫脹、疼痛的情況。

再就是見於跟骨刺，在跟骨刺發生以後，很容易刺激跟骨周圍的軟組織，從而引起有明顯的腳後跟腫脹及疼痛的情況。也要考慮區域性可能有一些跟腱炎或者骨質增生而引起一些症狀。

因此在治療方面首先要做到自己多休息，少走路，少活動，溫水泡腳，不要受涼。穿鞋儘量穿寬鬆一點，不要壓迫到後跟部。可以進行腳後跟部的熱敷、理療，還可以用中藥進行燻洗治療。

我在臨床中經常給患者開中藥燻洗泡腳，效果明顯，常常可以取得減輕疼痛甚至治癒的目的，常用藥：伸筋草、透骨草、紅花、川烏、草烏、海桐皮、細辛、木瓜、蘇木等，一天一劑，一劑分兩次燻洗，一次半個小時。

我有過腳跟無緣無故疼的經歷。我找過原因，體內因素是中醫所說的腎氣不足導致的。現代醫學認為鞋穿的不對，加上骨質疏鬆。我是服用了三天的跌打丸後改服六味地黃丸，同時佩戴增氧型氧氣口罩，睡覺使用增氧型頸椎枕頭治好的。你可以試試看。

這需要找專業的醫生看，一般的醫院醫生看不了，我的腳跟站一會里面就脹痛，不是痛的很歷害，就是讓人特別難受，但是隻要坐著，就症狀減少了，一會就不痛，再站又痛，特意去醫院看了，那個醫生說這正常，我就不明白了，明顯的痛，居然說正常，也是無語了，一直想找個治療運動傷的醫生檢查下，還沒找到，現在還是一樣，站著就痛，找不到原因。

有腎水不足型，久坐起來痛，走幾步就會緩解，吃點六味地黃丸。骨質增生型，走路刺痛，可以用川芎皂刺打粉適量醋調溼，包在腳後跟上， 軟組織勞損型，久站，勞累，持續痛，可以做刺血拔罐，嚴重的要結合中藥調理。

應該來講，不會無緣無故出現腳後跟疼痛，只是可能造成疼痛的原因超出我們的認知，或者被忽略，或者這個傷害出現的很早，已經忘記。

腳後跟的疼痛有好多個原因，以前多數人會想是不是根骨骨刺造成的腳後跟疼痛，但是目前來看，這種機率並不高，科普一下幾個常見表現。

1.腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症的患者，不少人會出現腳後跟的疼痛，活動一會也會消失，多數是早晨出現，走一會就能減輕或消失，屬於腰椎間盤突出症的一個特殊性體徵。觸診，腰部按壓會出現足部的異常感。

2.腰椎小關節紊亂

腰椎小關節紊亂，關節突關節位置發生異常，可能會刺激造成反射性的腳後跟疼痛，這個表現多數是雙側對稱，在小關節紊亂矯正之後，症狀就可以消失。也是一種病特殊行動體徵，比較少見。

3.膕肌損傷

膕肌損傷刺激其下方的脛神經，脛神經有一個後側支會放射到腳底，當膕肌處於半屈膝狀態膕肌受刺激最重的時候，症狀會表現的明顯，這個也是極少見，多數膕肌損傷是膝關節前側疼痛。

4.足底筋膜炎

總的來說，這個機率是最高的，假若你是扁平足，或者長期站立，長期走路過遠，足底筋膜承受身體重量，達到一定極限就會誘發疼痛，而腳後跟是足底筋膜的激痛點。

這個可以透過用腳踩按摩球（網球、Golf球）來處理，每天5分鐘，以疼痛但是感覺舒適的力度進行，做足部痛點的點壓和滾壓，痛感會逐漸減低疼痛也會隨之好轉。

希望寫的會對你有幫助，如果你總是如此，最好還是去醫院做一下診斷，找到問題再進行相應的處理，當然也可以先踩球做一下嘗試，願早日恢復！

除了要考慮足底筋膜炎 跟腱滑囊炎 肌腱炎等可能，還要考慮是否有足底骨刺形成或先天性的骨發育不良，比如扁平足 足外翻的可能，都有可能出現類似的症狀。這類情況需要去運動康復科或足踝外科就診檢查才能鑑別診斷。

腳後跟疼是中年人常見的症狀，你要看一下自己是不是步入中年，這就有點像是老年性退行性疾病，人老了，自然毛病就會多起來的。

發病原理

腳跟疼在醫學上俗稱跟痛症，一般情況下是由於腳後跟的肌腱、韌帶、軟組織附著的地方出現了炎症。

發病誘因

腳跟疼主要誘因跟這些有關係，比如一直穿高跟鞋，現在除了愛美的女士穿，甚至有些男士因個子矮小而自卑，也會跟著穿高跟的鞋子。所以這就和穿高跟鞋行走、負重有關，從而會對腳跟的區域性產生刺激。

還有一些人是年齡大了，那麼隨著年齡的增長，韌帶、肌腱、筋膜都有退變，有些人走得多了以後，出現腳跟疼痛，治療方法是適當的減少負重行走。

可以換鞋底兒比較軟的、厚的鞋，這樣可以減少對腳後跟的刺激。

可以每天晚上用溫水泡腳，還可以幫助睡眠。

可以每天按摩一下腳底，腳底穴位很多，盲摁甚至有效緩解疼痛。

儘量不要走太多的路，如果需要遠行，可以找代步工具。

如果疼的比較厲害，可以口服消炎止痛藥、區域性封閉治療。

1.鞋子不合適。當長期穿不合適的鞋子，或者設計不合理的鞋子時，可能會導致足跟痛。這是日積月累造成的，並不是說第一次穿不合適的鞋子就會有這種表現。所以建議換比較鬆軟舒適的鞋子，另外鞋底可以偏厚一點。

2.足跟骨質增生。很多中老年人足跟痛，是因為長了骨刺。有的時候疼起來都不敢著地。如果平時不經常劇烈運動，那長骨刺的可能性還是很大的，這時候要到醫院做針對性的治療。

3.足底筋膜炎。一般經常運動的人會出現這種問題，比如連續很多天跑步，而且跑步里程也長。或者經常參與有跳躍動作的體育活動。因為運動多了以後，足底整個韌帶結構會變長，如果停了一段時間沒活動，有一天又突然運動，那麼就可能引發足底筋膜炎。這種情況下沒有什麼好辦法，就是制動，靜養。

綜上所述，就是無緣無故腳後跟疼的幾種原因。無論是哪種原因，都可以透過泡腳來緩解，堅持每天泡腳半個小時，肯定漸好的。泡腳水裡面可以放一些艾葉或者花椒，效果更好。

有些人經常會無緣無故的腳後跟疼，導致腳後跟疼的因素有很多，可以看看自己是否有以下幾種情況：

1、勞累過度

經常從事重體力勞動的人，可能會出現腳後跟疼的情況，主要是因為腳部肌肉壓迫過大，勞損比較嚴重，導致腳後跟疼。

2、職業病

像老師、禮儀等群體，長期站立，腳部壓迫嚴重，血液迴圈不暢，也容易導致腳後跟疼。

3、病理因素

像一些疾病也容易導致腳後跟疼的情況，比如足底筋膜炎，足跟骨刺等，都有可能導致腳後跟疼，這種情況多發於中老年群體，主要是因為韌帶的老化導致，而且這類病人喜歡穿軟鞋，鞋底比較薄，對腳部的壓迫也比較大。

當你出現腳後跟疼的情況，建議注意休息，不要長久站立，如果疼痛難忍，或者持續疼痛，一定要及時就醫檢查。

我之前也有這個經歷，特別是冬天厲害時走路都困難。

當時我懷疑是風溼，到醫院檢查證明了我的判斷，醫生給我開了一個星期的藥，並告訴我要終身吃藥！

後來藥吃完我再也沒去開藥，全靠改變飲食習慣、自己泡中藥酒喝來調理、改變生活規律，透過倆年多的堅持，如今己恢復正常!

個人建議先到醫院檢查確定原因！