滑膜炎產生的原因有；外傷、骨質增生、超量的運動、感染等。對於滑膜炎患者在生活中要注意多加休息，以免膝關節勞損過度。加重勞損會是使滑膜退化。在飲食方面儘量減少攝取甜食;少攝入高脂肪、高固醇的食物，同時經常正確的鍛鍊身體，保持正常體重，避免肥胖，體重過重會增加關節的壓力，容易使關節勞損。加重病情。

膝關節滑膜炎，是一種非常常見的疾病。很多人膝關節疼痛，查膝關節磁共振發現少量積液。其實這種情況就可以說是滑膜炎。大部分滑膜炎，可以透過保守治療緩解。而有些比較嚴重的滑膜炎，保守治療無效的，很多人跑到上海來找我，讓我幫他們做膝關節鏡下滑膜切除手術。

首先談一下滑膜炎產生的原因。膝關節產生滑膜炎的原因有很多。我這裡列舉幾個常見的原因。

第一個原因，外傷。膝關節由於扭傷或者外傷導致膝關節裡面的軟組織損傷。由於沒有及時治療，或者處理不恰當。膝關節長時間疼痛。產生膝關節裡面的炎症。從而引起膝關節的滑膜增生。久而久之，會產生習慣的滑膜炎。甚至慢性滑膜炎。

第二個原因，膝關節的其他病變。比如說膝關節骨關節炎，膝關節的半月板損傷，膝關節的韌帶損傷等等。長時間的疼痛，會導致膝關節的炎性因子浸潤。從而引起滑膜增生病變。

第三個原因，受寒。很多小姑娘喜歡在大冬天穿著超短裙。把膝關節露出來。儘管看起來比較好看，但是事實上對膝關節的傷害很大。長時間的寒冷，刺激會導致膝關節的滑膜增生。

第四個原因。感染。比如說化膿性關節炎。又比如由於種種原因引起膝關節的感染，從而導致滑膜增生病變。

第五個原因。過量的運動。過量的運動會導致膝關節的疼痛磨損。從而刺激滑膜增生。

總之，引起膝關節滑膜炎的原因非常多，以上列舉了一些常見的。一般來說，所有引起膝關節疼痛或者膝關節刺激的原因，都會引起膝關節滑膜炎。

一旦產生膝關節的滑膜炎。最重要的就是保暖，休息制動。儘量避免過於劇烈的運動。還有就是要及時治療。因為有時候滑膜炎引起膝關節裡面的大量積液，而這部分積液長時間在膝關節裡面會導致膝關節軟骨的破壞，軟骨破壞不可再生。所以對於長時間膝關節腫脹的患者需要及時處理。讓醫生把積液抽掉。可以口服一些，非甾體類藥物以及消腫的藥物。如果抽三次以上還沒有緩解，經常復發積液，那這種情況可能要做關節鏡下滑膜切除手術。對於慢性滑膜炎，或者複發性滑膜炎。目前為止，除了關節置換以外，關節鏡手術是最好的一種處理方式了。我做過很多這種瀰漫性滑膜炎的，保守治療無效的患者的關節鏡手術，取得了非常好的效果。

還有值得一提的是，膝關節疼痛並不一定僅僅是滑膜炎。因為我門診看到過很多外地拿過來的磁共振片子。報告診斷僅有膝關節少量積液，但事實上膝關節內有很多其他的問題。比如有些韌帶損傷半月板損傷，他們都沒有打出來。所以具體要結合醫生的查體，還有磁共振的片子，還有病人的症狀綜合考慮。

滑膜炎是一種常見的疾病，主要的發病部位為膝關節，其症狀多表現為關節疼痛，檢查時會發現關節記憶體在少量積液。引起滑膜炎的原因有很多，其中最常見的是：

1、關節扭傷或外傷導致的軟組織損傷引起的，如果救治不及時或處理不當會使關節產生炎症。

2、關節的其他損傷引起的滑膜增生病變。

3、寒冷環境的刺激下導致的滑膜炎。

4、免疫系統低下人群，尤其是老年人，自身抵抗力差，容易出現類風溼性關節炎而導致滑膜炎症出現。

5、體重過重導致關節超常負重，致使關節磨損增加而引發滑膜炎。

由此可見，滑膜炎的產生是多種多樣的因素造成的。那麼，想要得到更好的治療，平時的護理就要更加的全面。具體做法如下：

1、要避免劇烈的運動。長期進行過度的劇烈運動很容易使承重關節受力加大，並且還會出現嚴重的磨損情況，這樣出現滑膜炎的機率也大大提升，因此運動要適量進行。

2、減輕體重。體重過重的人會加速關節軟骨的磨損，長期如此容易出現關節受力不均勻，從而造成滑膜炎發生。所以體重超過標準的人，要適當地鍛鍊身體已達到減重的效果。

3、出現損傷要及時治療並避免不必要的活動。關節發生損傷的時候很容易出現創傷性關節炎，如果沒有及時的治療很難痊癒甚至導致更多不可避免的疾病發生。治療後不注意限制關節活動也有可能引起再次的損傷，所以關節意外損傷後治療跟修養都是很有必要的，尤其是老年人。

4、注意日常的保暖工作。遇上天氣變冷的時候，一定要多加註意關節的保暖工作。關節受涼往往會造成關節的不適，加快滑膜炎的發生甚至加重病症。

5、飲食方面也要注意。患者要多吃易消化的食物，飲食建議偏清淡一點，儘量不吃辛辣刺激的食物。

類風溼關節炎有滑膜炎、痛風有滑膜炎、骨關節炎有滑膜炎、運動受傷也有滑膜炎，滑膜炎似乎無處不在！除中老年人外，年輕人也越來越容易中招，膝關節疼痛、腫脹、積液的情況頻繁出現。什麼是滑膜？滑膜為什麼會發炎？滑膜炎該怎麼辦？滑膜為什麼會發炎？

關節主要由關節面、關節囊、關節腔組成。關節面即關節中骨骨的接觸面，包括骨和骨端表面的關節軟骨；關節囊是由結締組織膜形成的囊，包圍關節形成一個封閉的關節腔。而我們要說的滑膜，就是處於關節囊的內層。

滑膜對關節有什麼作用呢？主要包括兩點：

吞噬進入關節腔內的內源性或外源性異物，如磨損脫落的軟骨碎屑、尿酸鹽結晶等。分泌關節滑液，為關節軟骨的新陳代謝提供營養，對關節面的活動提供潤滑作用。

正常情況下，滑膜產生和吸收滑液是呈“動態平衡”的，當滑膜受到某種刺激產生炎症，導致關節滑液產生大於吸收，就會形成積液，在加上炎症所致的腫和痛，就構成了滑膜炎的三大典型症狀：腫、痛、積液。

哪些原因會導致滑膜炎呢？一般主要包括以下三個方面：

損傷所致——包括關節的急性創傷和慢性損傷。如劇烈運動導致半月板、滑膜、交叉韌帶或側副韌帶的損傷，以及關節過度運動導致的損傷累積。免疫所致——三大關節炎都可導致滑膜炎症。骨關節炎脫落的軟骨碎屑、痛風性關節炎關節中沉積的尿酸鹽結晶，都會引發滑膜炎症；類風溼關節炎的自身免疫性異常，同樣會引發滑膜炎症。感染所致——因細菌感染所致，如滑膜結核、化膿性關節炎等，可引起滑膜炎症。

在導致滑膜炎這三大原因中，前兩種最為常見。一般來講，關節損傷所致的滑膜炎，以年輕人，尤其是經常從事體力勞動或體育運動的年輕人最為常見；而中老年人如果存在滑膜炎，則要考慮是否為三大關節炎所致。對於每個滑膜炎患者來講，首要就是要找到滑膜發炎的原因，要從病因上來進行治療。

滑膜炎該怎麼辦？

滑膜炎發生後，滑液不但分泌失調，其成分也會改變，關節軟骨的營養供給和潤滑都會受到影響。如果不及時治療，炎症不但會加重，滑膜還會發生增生，增生的血管翳會突向關節腔內或侵入關節軟骨和軟骨下骨，對關節造成嚴重破壞。

01 / 早確診

滑膜炎最常發生在膝關節，當膝關節出現腫痛症狀時，首先就要及時到骨科就診，排查是否為滑膜炎所致。醫生首先會給患者做體格檢查，看是否有明顯的膝關節積液；同時可能還要做血液檢查來排除感染或風溼免疫性疾病的存在；影像學檢查也少不了，如X線片或和核磁共振等，透過觀察關節間歇、滑膜組織、關節腔積液等情況來判斷病情進展。

02 / 休息制動

不論哪種原因導致的滑膜炎，在炎症急性期患者都要注意休息，避免活動過度導致滑膜進一步受損。而對於急性損傷性滑膜炎，如果症狀較輕，往往透過適當休息、冷敷、加壓包紮等方法，滑膜的損傷一般很快就能恢復，積液也就逐漸自行吸收了。

03 / 藥物治療

對於損傷較重、症狀比較明顯的滑膜炎，則需要抗炎止痛治療，主要以非甾體抗炎藥（NSAIDS）為主。非甾體抗炎藥的使用有內外之分，在炎症較輕時可以外用，但外用藥物對滑膜的慢性炎症或較重的急性炎症作用有限，這種情況一般口服用藥。

04 / 抽取積液

一說到關節積液，有些人就說抽積液，實際上，少量積液是可以自己吸收的，而對於大量關節積液，也不建議反覆抽取積液，因為只有炎症的根源存在，即使抽了積液很快又會產生，而反覆的穿刺會大大增加感染的風險。所以，正確的方法是從源頭控制炎症，炎症控制了才能解決積液的問題。

05 /打封閉

如果藥物治療無法有效緩解症狀，患者則要考慮關節腔注射治療，即先將關節腔積液抽取乾淨後，將封閉針（糖皮質激素）直接注射到關節腔內，再用彈力繃帶適當加壓包紮，從而快速起到抗炎止痛治療。發封閉能有效緩解患者關節腫痛的症狀，但不可頻繁使用，應當在正規醫院進行。

06 / 原發疾病治療

對於骨關節炎、類風溼關節炎、痛風關節炎等疾病引發的滑膜炎症，要積極治療原發疾病，比如骨關節炎透過微創手術清理軟骨碎屑、類風溼關節炎進行抗風溼治療、痛風患者積極降尿酸溶解尿酸鹽結晶，才能有效緩解滑膜炎症症狀。

07 / 手術治療

對於因類風溼關節炎等疾病引發的滑膜炎，以及絨毛結節狀滑膜炎患者，在必要的時候要考慮使用滑膜切除術來切除增生的滑膜，以避免關節軟骨及骨組織遭到進一步的破壞。而對於骨關節炎晚期、軟骨破損嚴重的患者，如果保守治療無法解決炎症、改善患者活動受限的情況，則要考慮人工關節置換術。

如何預防滑膜炎？

避免損傷。生活中要減少劇烈運動，尤其是下肢的劇烈運動（滑膜炎高發於膝關節、髖關節），以防關節遭受運動損傷。體力勞動者，要儘量避免關節長期處於固定姿勢或過度勞動，要注意勞逸結合，避免關節遭到慢性勞損。控制體重。體重過大會讓關節長期處於過度負重狀態，一方面加大關節的慢性勞損，另一方面增加關節遭受急性創傷的風險。體重過大，還容易導致膝關節軟骨面受力不均，加重關節勞損，造成滑膜炎。適當運動。長期堅持適當鍛鍊者，能讓骨關節更健康。關節軟骨的營養來自於滑液，活動關節時的“擠壓”可以讓滑液更好地向關節軟骨滲透，促進軟骨的新陳代謝並帶出廢物，從而延緩關節軟骨的退行性改變，減輕或預防滑膜炎。滑膜炎患者，在炎症急性期度過後，就要適當活動關節，也能預防長期制動導致的關節與肌肉等軟組織的攣縮、萎縮。注意保暖。關節受涼是多種關節病的誘發因素，要預防滑膜炎，也要注意關節保暖，尤其是保護好滑膜炎易發的膝關節，很多女性在冬季也喜歡穿短裙或短褲，年輕人在夏季喜歡通宵吹空調，都不利於關節健康。合理膳食。生活中應養成良好的生活習慣，一方面要注意營養全面，尤其是與骨代謝關係密切的礦物質、維生素，要從食物中攝取充足；另一方面，飲食要低鹽、低糖、低脂，飲食有節律，不暴飲暴食。所以，滑膜炎最重要的是找到導致滑膜發炎的原因，針對原因來消除炎症，才能有效解決腫、痛以及積液的問題。患者要認識到一點，滑膜炎並不是抽取了積液就康復了，是否需要抽取積液，要聽專科醫生的意見，也不要在消毒條件不好的地方自行治療。而滑膜炎的生活護理，歸結起來就是：炎症急性期休息制動、冷敷、加壓包紮，配合抗炎止痛治療；炎症緩解後，進行規範的康復運動，配合物理治療、中醫理論等治療。另外，無論是否患病，都要做好預防措施。