肝癌晚期，一般肝臟腫瘤較大，癌細胞出現了肝內轉移、血管侵犯，甚至淋巴轉移以及全身多處轉移，嚴重可導致肝腹水、肝功能衰竭、肝性腦病，甚至昏迷。

肝癌晚期患者出現腹水，是常見的併發症之一，患者可表現為腹脹、乏力、噁心嘔吐、口渴咽乾等症狀，讓患者痛苦不堪。

肝癌出現腹水，一方面是由於肝硬化比較嚴重，出現肝衰竭導致的，慢性肝功能受損，白蛋白和呈減少導致細胞內的水液體往外流失，從而形成腹水。另一方面是，肝癌晚期腫瘤太大，破裂導致出現血性腹水。

肝癌晚期出現腹水，患者預後都不是很好，具體能活多久，主要看晚期肝癌的支援治療，有沒有進行有效的抗腫瘤治療、排腹水治療以及後續鞏固治療。

一般來說，肝癌晚期出現腹水，預期生命不超過半年，通常是在2-3個月左右。當然，每個人的病情與體質不同，肝癌晚期腹水生存期不是固定的。

肝癌晚期腹水不容易消退，如果不及時控制和治療，很容易進行性加重。臨床上，可以多采用輸白蛋白、打利尿針、抽水等保肝利水藥物治療肝癌晚期腹水。

對於肝癌晚期的治療，無論是中醫還是西醫，以緩解症狀、減輕患者疼痛、提高生活質量、儘量延長生存期為主。

所以說，活著的人一定要好好善待自己？保護好自己！願那些病人，要面對現實，好好面對每一天，快快樂樂的！祝福你們平安！

腹水是肝癌晚期常見的併發症。肝臟內部沒有神經系統，只有一層神經膜分佈在表面，因此肝臟是沒有痛覺的臟器，在肝臟內部出現病變的初期，人體很少有痛覺感知。只有當病變持續發展累及肝臟表面的神經膜時，人才會有肝區疼痛等症狀。

因此，很多肝癌患者都是在肝癌晚期才被發現，腹水作為肝癌晚期的症狀，多是在治療過程中發生的。

1、腹水前期

是腹水發生的初始階段，多由患者不斷輸液，鈉鹽攝入過量導致鈉瀦留而引起。減少輸液量可逆轉腹水。

2、反應性腹水

持續的水鈉瀦留會導致外周動脈擴張，內臟組織外周血管擴張會導致腹水進一步加重。此時需服用利尿劑以避免患者水電解質代謝紊亂。

3、頑固性腹水

隨著病情不斷髮展，肝臟功能受損，此時應用利尿劑已經沒有良好的療效了，水腫嚴重。

4、肝腎綜合徵

肝腎綜合徵是腹水發生的最後階段，錯伴有腎臟低灌注、腎功能衰竭、昏迷等。

在腹水發生早期，可以透過服用利尿劑來治療。在中後期，可以透過排放腹水的方式來緩解腹水對心、肺、腎及胃腸道等器官的壓迫。

這些治療方式均存在治標不治本的弊端，為避免腹水反覆流失帶來的體內營養流失，可將腹水經過透析或濃縮後輸注到患者體內。

肝癌晚期根據患者個人身體狀況，一般選擇姑息治療，以減輕患者痛苦和臨終關懷為主。當然，如果有治癒的希望，醫生也會制定相應的治療方案。

肝癌是指發生在肝臟部位的一個惡性腫瘤，主要的病因和各種傳染性肝炎有著密不可分的關係，是死亡率非常高的一個癌症。患上肝癌的患者在早期癌症出現時，身體並無明顯的異常出現，但是等到中晚期，患者會出現肝臟疼痛、渾身無力、黃疸嚴重、過分消瘦等疾病出現，甚至還會造成肝腹水的情況出現，給患者帶來巨大的疼痛和折磨。

肝癌和死亡之間的“距離”有多近？

很多人都飽受著肝癌的困擾，因為它超高的致死率，讓很多人都擔驚受怕不知道自己還有多長時間可以活，而根據醫學方面的統計我們可以得知，肝癌除了在早期因肝癌篩查檢查出癌症，更夠有較高的治癒率外，在中晚期檢查出肝癌的患者，即使及時的接受了手術的治療，在一年的時間中，生存機率為80%、2年的生存機率為75%、3年的生存機率為60%......這是一個非常可怕的數字，代表著肝癌的患者即使在接受了手術的治療後，存活時間能達到5年以上的機率只有不到十分之一的人！而對於那些已經是嚴重晚期、無法進行手術治療的人來說，一旦發現肝癌，只要幾個月的時候可以存活，離死亡只有“一步之遙”！

哪些症狀時肝癌晚期的表現？

1、肝臟疼痛

2、黃疸

肝癌的患者一旦到了晚期，就很容易出現黃疸的現象，並且危及到全身的面板，並且會導致患者出現高燒不退、消瘦、乏力等現象，給患者帶來傷害。

3、消化道出血

肝癌晚期的患者因為肝臟功能的喪失，癌細胞很可能會隨著細胞進行擴散轉移，到達胃腸道時使得消化系統出現一系列疾病，造成消化道出血的現象出現，更嚴重的還會導致患者吐血，危害生命健康。

4、肝腹水

肝癌晚期的患者往往會有肚子鼓脹的問題出現，原因就是因為大量的腹水堆積在腹部難以排出，導致內臟受擠壓，只能透過醫療手段將腹水排除，給患者帶來無盡的折磨和痛苦。

以上4點就是肝癌晚期會出現的4種常見現象，而一旦是肝癌晚期患者在不接受治療的情況下，短時間內就會因身體巨大的病痛而死亡，這是對生命的惋惜。

很多人都怨恨癌症，可是癌症追根究底還是和我們的生活息息相關，如果我們做得足夠好，定期去檢查，或許能更早的發現癌症，更快更好的治療癌症。所以為了自身的健康和家庭的幸福，一定要健康生活、定期去醫院進行檢查，這樣才是對自己健康的負責。

遇到這種病也是人生的不幸！肝癌晚期並且肝腹水，離死亡只是一步之遙。通常情況下最多兩三個月。也許今天能正常說話，到了晚上就走了。肝癌晚期出現肝腹水，神仙也沒辦法。這種病人已經不能出門，身邊也不可離人。儘可能地減輕病人的痛苦，去醫院治療已經沒有任何意義。除了糟蹋錢就是糟蹋錢。壽衣，墓地應該準備了。

朋友! 從照片看腹水已經很嚴重了！說明肝硬化的程度非常嚴重，利尿藥物排水消除腫脹緩解，不然腹水繼續加重會壓迫心臟造致心衰，造成心力衰竭生命隨時都有危險了！笑對人生想開些! 人早晚總有一走，想吃啥喝啥就弄點啥吧! 面對現實開心每一天！

肝癌晚期病人肝臟功能合成能力下降，合成白蛋白下降，引起血漿中膠體滲透壓下降，使水鈉瀦留，形成腹水。如果是肝癌晚期，伴有腹水較嚴重，具體存活時間需根據病人身體情況、有無心肺功能或營養狀況而定。如果年老體弱，生存期較短。如果患者身體條件較好，適當補充白蛋白或血漿，提高膠體滲透壓，可減少腹水或減輕肝臟負擔，進行藥物綜合治療，患者生存期可適當延長。具體肝癌晚期腹水能夠活多久，還是一個不太明確預知的時間。

肝癌晚期，並出現腹水，大醫院拒收治，就等於判了“死型”，等待執行時間了。就肝癌病人晚期的普遍情況看來，一般存活1個月一半年不等。但凡事都有特殊，個別少數也許能存活數年。

同樣是肝癌晚期，但輕重程度不同，肝功能及擴散的程度不同，身體素質不同，更重要是患者的心態，再加上治療是否得當等因素決定。一般講，原本身體素質好，肝功能損害不是很嚴重，個人能樂觀正確對待，並得到合適的醫治，有存活數年或出現奇蹟的病例，也有從查出到死亡只有一個多月的例項。之前我舉過例，未查出肝癌前體質各方面都不錯，他們自身並沒有意料到是肝癌晚期，症狀不十分明顯，只是感到有不適感而去醫院檢查。得知結果後情緒一落千丈，病情急速發展無治而逝。

如果其本人精神好，不放棄，家人也不放棄。不防請有經驗的中醫，用中藥調理，雖不可治癒，但可能緩解症狀，減輕痛苦，提高生存和生活質量，延長生存期，這是有可能的。

祝患者好運。

肝癌晚期出現腹水，一般是由於門靜脈癌栓引起的，如果病因不能夠根除，腹水會進行性加重，因為門脈癌栓後門靜脈壓力增加，出現腹水，又由於腹水使人體處於低蛋白狀態，反過來加重腹水，如此形成惡性迴圈。

出現腹水後如不採取積極治療，患者一般在1-3個月離世。

積極的治療方法就是一方面針對原發灶的區域性治療，比如海扶刀治療、射頻消融、介入栓塞、放射性粒子植入等。另外一個方面是針對癌栓也要進行積極治療，方法包括手術、海扶刀、射頻消融和化學消融。後面三種方法均為微無創的方法，微創，有效，一般門靜脈在治療後2-6周再通。

經過積極治療，癌性腹水是可以完全逆轉的，只有逆轉了腹水，晚期肝癌才可能延長生存期，改善生存質量。（下圖:肝癌晚期門靜脈癌栓局麻下經超聲介入治療後4周完全再通。）

這是一個讓人悲傷的問題，我們治療組之前有個患者是乳腺癌晚期肝轉移，出現腹水，大概2個禮拜人走了。我還記得她拉著我的手跟我說“王醫生，你救救我，我還不想死”。因為這個事，我們組另外一個醫生做了幾次夢。很多時候，患者對我們來說不僅僅是患者，更像是熟人和老朋友。

肝癌晚期出現腹水主要是因為肝癌晚期引起的肝硬化，造成肝功能減退引起門靜脈高壓，導致脾腫大，對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液，形成了腹水症。一般情況下出現腹水就表明病情比較嚴重，想治癒可能性不大，只有保守治療，以改善生活質量為主。在將來可能會有改觀，目前來說預後相對較差。

肝癌出現腹水後一般表現咽乾，口燥煩渴，嘔吐、食慾不振、呼吸喘促、腹部脹痛、足背水腫、癌性疲勞，日常活動耐受性降低等症狀。大部分患者只能躺著。臨床表現跟腹水量有一定關係，出現這種腹水治療起來只能保守治療，有不同方法，各有優缺點。患者很痛苦，整個人躺著床上，這個時候就剩下皮包骨頭，眼窩凹陷，有時候可能連睜開眼的力氣都沒有。

對於晚期肝癌患者，很多治療可能效果都不明顯，目前還有比較流行的免疫治療，有的醫院也在開展。但是總體來說效果不佳。出現惡性腹水一般難以超過3個月，說這句話有些殘忍，但有時候確實也沒辦法。能改善肝癌足夠最好的方法就是早發現早處理，一旦到了晚期，想挽留很難。但願所有的治療都能讓患者舒服一些，家人也要多陪伴，最後能一起度過最後的時光。

腹水是肝癌晚期肝功能發生失代償期的主要症狀，腹水發生時積聚的速度比較慢，除此之外，還會出現納差、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、乏力、消瘦、黃疸、發熱、腹壁靜脈曲張、胸水、脾腫大、精神症狀及內分泌功能失調等症狀。

要說肝癌晚期發生腹水能活多長時間，這個與肝癌晚期肝功能損害程度、是否伴有電解質紊亂、出血等併發症及其它臟器轉移等情況所決定的。不是說肝癌晚期患者一旦發生腹水，就會很快死亡，應該放棄治療，這種想法是不對的。

肝癌晚期患者發生腹水症狀時，只要條件允許，還是要採取手術、介入、放射療法、化療、免疫、腹水回輸等合適的方法積極進行治療，抑制腹水繼續加重誘發其他併發症，並且，還能減輕患者痛苦和提高患者生活質量。

肝癌容易導致肝硬化，此時肝功能的下降引起門脈高壓，進而引起腹水產生增多。有一部分患者是由於，癌症在腹腔內發生了轉移侵犯腹膜的毛細血管也會導致癌性腹水。如果持續出現肝腹水症狀時候多數提示肝癌導致肝臟功能惡化，是肝癌晚期疾病的一種表現。一般分為肝腹水前期、反應性腹水期、頑固性腹水期、肝腎綜合徵期（疾病最為嚴重期）。國內肝癌發生多數為晚期，但是目前治療方式的多樣化，晚期肝癌患者生存時間較之前明顯延長。因此，肝癌晚期出現腹水不應該考慮活多久的問題，而是應該積極的治療肝癌原發病和控制腹水的產生。這樣才能大大提高延長生存期的可能性！

隨著醫療的進步肝癌目前治療手段是多樣化的。針對肝癌目前有一些靶向治療藥物，如：索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼等。目前針對肝癌也有免疫治療在探索中，有部分研究顯示免疫治療單藥或者聯合靶向治療也能改善肝癌患者生存。此外，肝癌也可以進行TACE術（又叫做肝動脈化療栓塞術）。

對於肝癌的預防，主要是避免肝癌發生的一些高危因素，如：①.應該避免長期飲酒，尤其是白酒；②.一定不要食用發生黴變的食物；③.對於有病毒性肝炎的患者一定要定期監測病情，同時積極治療（中國是乙型病毒性肝炎大國）。對於兒童可以注射乙肝疫苗等。

醫生不是算命先生，不能斷人生死，死亡何時來臨，誰都說不準。

說一句不好聽的，肝癌能發展到晚期，這類患者絕大多數在一生中沒來醫院體檢過，唯一體檢的一次，估計就是肝癌腹痛來醫院就診的這次，也是被判“死緩”的時候。

臨床上遇到不少肝癌的患者，不是肝癌疼痛來就診，就是肝癌破裂來就診，罕有檢查發現的早期肝癌。

我們科現在就有這麼一位肝癌晚期的患者，五保戶，64歲男性，因為腹脹痛來就診的。看到後才知道，已經是肝癌晚期引起的肝腹水，這種情況想消除腹水，唯有燒人血白蛋白並利尿排水，或者補充大量蛋白後放腹水，才能緩解症狀。但三不理的五保戶，只有一個侄子陪護，明知事不可為，所以只要求我們醫生給予止痛治療，其餘的就不管那麼多；現在老人每天的尿量才不到100ml，估計很快就不行了……

老實說一句，如果沒有大量金錢鋪路，肝癌晚期患者想活命，真不是那麼容易。

我之前遇到一個有錢的，每個月住院兩次，用高價營養維持生命，同時輸血、止痛治療，硬是給他撐過了2年多，直至多器官功能衰竭。

而另外一些家庭情況不好的，癌痛持續侵蝕身心，睡不好，吃不好，試問這樣的一個人能撐多久？大多數活不過半年。

當然，現在的肝移植手術已經比較成熟，如果有條件可以找到肝源，並且成功做了肝移植手術，估計還能堅持好多年。免疫治療的同時，再使用抗病毒藥，平時注意保養身體，壽命上問題不大。

肝癌晚期腹水的四個階段

　　1.腹水前期

　　肝癌患者在腹水前期的時候一般沒什麼腹水，但是隨著患者不斷輸液，身體內攝入過量鈉鹽可引起水鈉瀦留，這一時間段是比較危險的臨界時期，此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。此時減少液體輸入量可以逆轉腹水的發生。

　　2.反應性腹水期

　　此期鈉水滯留明顯增加使得總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。此時內臟組織可釋放大量舒血管物質，導致外周血管擴張，進而帶動全身體迴圈一次擴張，形成腹水。此時期要適度使用利尿劑，以免造成患者水、電解質代謝紊亂，造成嚴重後果。

　　3.頑固性腹水期

　　隨著肝癌病情不斷髮展、惡化，此時期患者出現明顯鈉水瀦留，全身水腫嚴重，對利尿劑治療不敏感，腹水沒有較好的改善。

　　4.肝腎綜合徵期

　　肝腎綜合徵期這是腹水發展的後一個階段也是嚴重的一個階段，此期多發生在頑固性腹水失代償期肝癌尤其合併肝硬化者，表現為腹水嚴重，選擇性腎臟低灌注、嚴重鈉水滯留和腎功能衰竭，可能已出現昏迷。

　　那麼肝癌出現了肝腹水之後如何進行治療呢?

　　1、排放腹水可迅速減輕腹內壓力，緩解心、肺、腎及胃腸道等的壓迫症狀，減輕病人的痛苦。但這種緩解只是暫時的，腹水會在短時間內迅速增長，反覆排放腹水反而會導致體液及蛋白質的大量丟失、水電解質紊亂、直立性低血壓，誘發肝昏迷等嚴重後果。

　　因此，排放腹水不能作為首選治法。對於個別患者，腹水影響呼吸功能及心腎功能等情況時，方可考慮腹腔穿刺放腹水，以減輕腹內壓，增加腎血流量，暫時改善呼吸功能及心腎功能，在排放腹水後，應加壓包紮腹部，防止腹內壓銳減，出現低血壓等不良反應。首次放液一般不超過800ml，以後每次放腹水量應小於500ml，並予放腹水後適當補充白蛋白。

　　2、腹水的回輸在確定腹水未感染，未找到癌細胞的情況下，可將腹水回輸人病人體內，不僅可減輕病人痛苦，而且可防止大量排放腹水所造成的體液、蛋白質的大量丟失、電解質紊亂及肝昏迷;也可將腹水經透析或超濾濃縮後回輸，不僅能保留機體蛋白質，提高血漿滲透壓，減少腹水的生成，還能增加機體有效迴圈血量，增加腎小球濾過率，阻斷腎素――血管緊張素――醛固酮系統活力，抑制抗利尿激素分泌，維持並糾正體內電解質平衡。比單純腹水回輸效果更好。可於4-8小時內抽出5000-10000ml左右腹水，經透析或超濾濃縮至500-1000ml後回輸，一般在2周內行4次左右，常能取得良好的效果，有嚴重心功能不全，凝血功能障礙及近期有消化道出血者應禁用。

　　3、腹腔內化療適當的排放一些腹水，向腹腔內注人抗腫瘤藥物可以減少體內腹水的生成，使肝及腹腔內藥物維持能力變高，而毒性反應比全身使用相同藥物小得多。

　　4、增加水、鈉的排出可使用利尿劑，宜多種交替使用或聯合使用，並注意電解質的平衡。輕者可口服排鉀利尿劑，如雙氫克尿塞、氯噻酮、速尿。

　　5、限制水、鈉的攝人目前主張腹水患者無需完全禁止鈉鹽的攝人，輕者每日鈉攝人量不超過1g，重者不超過0.5g，並適當限制水的攝人量。

可預防肝癌的方法

　　1、常吃大蒜

　　大蒜中的蒜氨酸酶具有抗癌的功效。如果將大蒜切片後在空氣中放置10分鐘再食用，會使蒜氨酸酶發揮更顯著的抗癌的作用。

　　2、多吃蒸菜花

　　將花椰菜蒸三四分鐘可讓其中所含的抗癌物質“蘿蔔硫素”的功效大增。需要注意的是，不能用微波爐加熱，否則該物質就會被破壞。

　　建議在食用花椰菜的同時搭配富含硒元素的葵花籽、堅果或蘑菇等食物食用，這樣防癌抗癌的效果會更好。

　　3、多曬太陽

　　經常曬太陽可促進體內生成維生素D，維生素D可預防淋巴瘤、乳腺癌、結腸癌等多種癌症。所以，建議大家好每天曬10—15分鐘太陽。

　　4、戒菸

　　香菸的煙霧在人體內所過之處(如口腔、咽喉、食道等)會埋下癌變的種子。不僅如此，它還會增加人體罹患胃癌、肝癌、前列腺癌、腸癌、子宮癌和乳腺癌的機率。

　　5、每天吃1個橙子

　　橙子中的維生素C有助於殺滅引發胃癌的幽門螺旋桿菌。

　　6、科學燒烤

　　由於肉類在高溫燒烤的環境下易產生致癌的雜環胺，故燒烤肉類時溫度不宜過高，或在燒烤前先將肉放在微波爐裡稍稍加熱，這樣可縮短燒烤的時間，從而減少雜環胺的生成。以上就是預防肝癌的小妙招，此外，預防肝癌重要是“每天運動半小時，每週至少運動5天”。因為體育鍛煉可有效地調節人體內的水平，從而可有效地預防癌症。

在沒有患病之前，保持良好的生活方式，提前預防，把肝保護好，就不會得肝腹水了！為什麼一定要等到肝腹水了才開始關注生命呢？

臌症丸對癌症腹水有一定效果，不是廣告我父親肺癌胸部腹水，不能躺著睡覺。吃了藥後一直到辭世都可以躺下。就是不好買，還挺貴的。我當時只是看父親難過，抱著試試看的想法在網上買的。當時買了一個月的量。08年好像花800。現在不知道多錢好不好買了。

像這種情況也只能做一些維持生命的藥物治療，其次就是患者要樂觀應對，至於圖片上這種情況估計最多3—5個月的時間！