現在醫院裡的藥物都是零加成的。就是進貨是多少價錢，賣多少價錢，醫院是不賺錢的。而藥店的藥物是可以加價的。所以你對比會發現，好多藥物醫院外的價格會比醫院開的價格要高。

有啥別有病，沒啥別沒錢！”老百姓的話語就是地道！前天到醫院走一遭，那傢伙，藥貴的要命。。。。。網上零售說13元的藥到我這竟變成了80多元，藥店沒有，說是專科藥，沒辦法還得吃啊，一盒十幾個藥片就解放。

藥品的價格與每個人的錢袋子息息相關，是民眾普遍關心的問題。大家可能會認為，網上藥房或者實體藥店的藥品價格一定與醫院要便宜很多，但實際上，情況並非如此。就像題主所問的“多動寧”，藥店竟然比醫院貴了不止一倍。這裡，筆者為大家分析一下原因。

中國長期以來以藥養醫的模式，被人民所詬病，國家希望對藥品價格進行改革由來已久。

從2010年起，部分城市就已經試點在公立醫院取消原來15%的藥品加成，實行零差價銷售。零差價的意思是公立醫院所有藥品零售價必須跟進貨價等同，禁止加價銷售。

之後試點地區越來越多，其中安徽省在2015年實行了藥品零差價。

最終，在2017年，中國所有地級以上城市公立醫院都全面實行了藥品零差價銷售。

藥品的零差價銷售政策帶來一個問題就是，醫院要養活藥房一大批人，但所銷售的藥品又無法賺錢，醫院有可能出現營收壓力增大。

國家鼓勵醫院調整醫療服務價格，轉變收入結構，透過提高掛號費、醫療服務費等方面來對零差價的藥品銷售進行一定彌補。

藥品在醫院可以實行零加成銷售，但在藥店卻行不通，醫院可以透過調整醫療服務價格彌補藥品方面的虧空，而藥店是靠藥品盈利的，藥店藥品的售價必然要高於進價。

所以，很多藥物，醫院的價格要低於藥店。

民眾可能會發現，醫院藥品實行零差價銷售之後，有些藥品價格卻並非全市最低，排除藥品廠家、劑量、數量的不同造成的價格差異之外，藥店有些藥品有可能比醫院便宜。

醫院藥品價格高低與藥品的進價有關，醫院藥品進價是按照藥品全省統一招標價制訂，如果藥品在招標時中標價偏高，到達患者手中時自然也會偏高。

而藥店藥品的價格除了與進價有關外，還與藥店更靈活地把握銷售價格有聯絡。比如說，藥店有時會對一些藥物進行優惠促銷以帶動人氣，價格就可能會比醫院還低。

由於藥品零差價政策實行後，藥品價格下降幅度有限，醫保部門及民眾並不太滿意，國家再一次改革，以降低藥價。

2018年12月，由4個直轄市和7個省會城市參與藥品集中採購試點，11個城市集中統一招標（相當於團購），中標的企業不需要再找中間藥商進行市場推廣，直接進入這些城市的醫院。由於減少了中間流通環節，並且以量換價，使25種中標藥品平均降幅達50%以上。

2019年9月，國家組織了第二批藥品帶量採購，範圍由首批的11個城市擴充套件到25個省地，價格較前再次下降。使這些藥品的價格掉至白菜價。

而在今年，第三批、第四批帶量採購工作會再次逐漸推進。

這些進入帶量採購目錄內的藥品，廠家的利潤已經極為微薄，主要透過減少流通中間環節、砍掉藥品推廣費、走量佔領市場來盈利。

目前多數藥店並未能跟進帶量採購的價格，也很難跟進，因為如果按照帶量採購的價格出售藥品，藥店將沒有盈利空間，藥店又不是非盈利機構，當然不太可能不考慮利潤問題。

這樣，帶量採購目錄中的藥品，在醫院可以說是最低價，網上及實體藥店無法找到如此低廉的價格。

蘇州東瑞的降壓藥物氨氯地平，進入帶量採購名單，一粒只要6分錢！藥店不可能這麼便宜！

目前中成藥均未進入帶量採購範圍，醫院價格僅僅是執行零差價銷售，價格並不算便宜的離譜。

網上及實體藥店“多動寧”的價格有便宜有貴，要多做功課才能找到理想的藥品。

比如說某東上一盒（0.38x24粒）售價78元。

某寶上同樣售價78元，不過好在也有標價56元的商家。

在另外一家網際網路醫院“好大夫線上”上，筆者發現了48元的產品。

從78到48，網上價格分佈甚廣，是否還有更便宜的價格，筆者認為只要做足功課，就很可能有所發現。