高血壓（hypertension）是指以體迴圈動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定範圍內波動。在整體人群，血壓水平隨年齡逐漸升高，以收縮壓更為明顯，但50歲後舒張壓呈現下降趨勢，脈壓也隨之加大。

話說，中國有3.3億高血壓患者，

比整個的美華人口還多。

與病毒和細菌不同，

高血壓看不見，摸不著，

但是一旦發病，就和患者如影隨形，揮之不去。

首先，什麼叫高血壓？

高血壓就是血液在流動時對血管壁造成的側壓力高出正常值。

那麼高血壓的成因是什麼？

這個問題牆裂複雜，醫學界也有許多觀點，我們挑兩種比較主流的觀點介紹下：

高血壓成因之“自由基”說

人體內有一種原子團叫做“自由基”，

它們是人體制造能量時的副產品，

平時，自由基是個好同志，

它能調節體溫，加速人體神經傳導。

但是，自由基就像人類社會里的單身狗，

單身時間久了，就會變得躁動，

成為不安定因素，從事各種破壞活動。

而自由基最喜歡乾的壞事

就是在血管內壁上劃口子，

使血管內壁變得不再平滑。

當血液中附帶的各種脂蛋白路過這些傷口時，就會附著在上面，經過一些列複雜的變化，形成一個粥樣硬化斑塊。於是血管的通路變窄了，從而引起供血不足。

大腦作為人體的司令部，當發現了供血不足的情況後，果斷下命令讓血液加快流動速度，迅速透過狹窄的區域，保證充分供血。此時，血壓就升高了。

當粥樣硬化斑塊堆積到一定程度，就會發生類似”山崩”的現象，斑塊破碎並與血管脫離，形成血栓。血栓會將血管阻塞，如果發生在供應心臟血管的冠狀動脈，就是冠心症；如果發生在腦部，就會造成中風。這就是冠心病和腦卒中的主要成因。

通俗的說，自由基喜歡這樣嬸兒的生活：

凡是自由基喜歡的事兒，大家就要少做！

戒菸、健康飲食、別亂用藥物。

高血壓成因之“高鹽”說

以往流行病學和大量臨床實踐表明：

食鹽的攝入量與高血壓發病率、

平均血壓水平的關係密切。

大家都知道，

鹽的化學成分是氯化鈉，

由鈉離子和氯離子構成。

當攝入過量的食鹽後，

身體中的鈉離子變多，

經過細胞內外壓力的變化，

體液中的鈉離子大量進入細胞體內，

於是細胞變得臃腫起來。

當動脈周圍的細胞組織腫脹後，

血管就變窄了，外周阻力加大，血壓升高。

所以少吃鹽很重要

靶器官傷害

血壓會選取心、腦、腎、眼等器官作為目標進行傷害，這就是”靶器官傷害“。可以簡單理解為，凡是有動脈的地方都有可能被攻擊，這下知道高血壓為什麼那麼厲害了吧？

預防高血壓從現在做起

過了35歲，就要持續關注自己的血壓健康了，高血壓真的不是老年病。

　　高血壓對所有人一視同仁，今年是世界反法西斯戰爭勝利70週年，在著名的雅爾塔會議上，羅斯福、斯大林和丘吉爾三大巨頭重構了世界格局，然而，他們都分別死於心腦血管誘發的疾病，如果你混的沒他們三位好，那麼，從現在起關注自己的血壓健康吧！

（內容源自網路）

正常人的血壓隨內外環境變化，在一定的範圍內波動。在整體人群，血壓水平隨年齡和體重逐漸升高，以收縮壓更為明顯，而舒張壓在50歲後呈下降趨勢，脈壓也隨之加大。雖然個體之間血壓有較大差別，但就整體人群而言，血壓水平呈典型鍾型分佈。臨床流行病材料發現，在一定範圍內收縮壓或舒張壓的高度與心血管病事件發生率成正比。然而，劃定高血壓的標準並非易事，這不僅僅根據流行病學材料的提示和科學資料的積累，還須綜合考慮對社會經濟、人群心裡、生活質量等的影響

近年來，隨著對心血管病多重危險因素作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識深入，高血壓的劃定標準也不斷地調整，目前認為同一血壓水平的患者發生心血管的危險不同，因此有了血壓分層的概念，即發生心血管病危險度不同的患者，適宜血壓水平應有不同。要認識到，所謂標準是對人群而言，不可能適用於每個人，2009年，美國高血壓學會將高血壓重新定義，認為高血壓是一種由多種病因相互作用所致的複雜、進行性的心血管綜合徵。2010年，中國高血壓防治指南也將高血壓重新定義為一種以動脈血壓持續升高為特徵的進行性“心血管綜合徵”

目前國內高血壓的診斷採用2010年《中國高血壓防治指南》建議的標準

中國高血壓診斷標準和2007年歐洲高血壓學會和心臟病學會聯合制定的標準基本相似，只是後者將“正常血壓”範圍明確為120-129/80-84mmHg，正常高值為130-139/85-89mmHg，而<120/80mmHg者稱之為理想血壓

臨床上，高血壓可是是收縮壓增高、舒張壓增高或者兩者均增高。在高血壓分級時，如患者收縮壓和舒張壓屬於不同組別則以較高者定級。近年來，單純性收縮期高血壓（ISH）越來越受到重視，收縮壓升高和心血管疾病的相關性甚至高於舒張壓，對老年人尤其如此，而ISH也高發於老年人。美國NHANESⅢ的材料發現，以140/90mmHg為診斷標準，ISH在全部未控制的高血壓中佔65%，在>50歲人中比例更高

臨床上高血壓可分為兩類，第一類為原發性高血壓，是一種以血壓升高為主要臨床表現，而病因尚未明確的獨立疾病（佔所有高血壓患者的90%-95%以上），第二類為繼發性高血壓，在這類疾病中病因明確，高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一，血壓可暫時性或永續性升高。雖然繼發性高血壓少見（佔5%-10%），但如能及時治癒原發病，可能使血壓恢復正常

高血壓的本質是血管細小或血管堵塞，致使血液流動所產生的壓力增大。

人在正常情況下，各種組織細胞都需要血紅蛋白定期地把氧氣送達細胞以進行生理生化活動，因此血液流量是相對穩定的。當血管先天性地細小、或者後天性地產生堵塞時，就如同同期的水從水管進入細小的加壓水槍一樣，只有壓力增大才能實現。

先天性心血管病是由遺傳變異導致的，而後天的血管堵塞則是由於年齡增大或者食物中脂肪含量高而不能分解，從而在血管中形成沉積而堵塞。所以，加強運動以提高脂肪代謝、合理的膳食、以及合適的用藥是重要的。

《高血壓的原因》

2018.12.1

高血壓患者的病因共性皆是-----患者生命靈魂所擔負的壓力最大值明顯比當事人肉身細胞可承擔的壓力最大值還高!所以這類人一定必成高血壓患者.

唯一決無副作用的100%有效解決人體患高血壓症的方案僅是-----盡一切可能較大幅度地提升高血壓患者全身細胞的智慧.別無他法可解了.從而使得全身細胞可承擔的壓力最大值明顯可高過自己靈魂所擔負的最大壓力值.

人體最佳狀態是全身細胞可承擔的壓力最大值比自已靈魂所擔負的壓力最大值更高出不少於50%.

大家好！我是一名心內科醫生，今天我和大家一起探討一下關於高血壓的本質即高血壓的病因問題。

首先，我們將高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。繼發性高血壓比較少見，是指由腎炎、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等原因導致的高血壓，不是我們今天要討論的話題。我們平時所見到的高血壓大多數都是原發性高血壓。

遺傳因素 原發性高血壓與遺傳有很大的關係，父母一方有高血壓，其子女患高血壓的機率增高，如果父母雙方都有高血壓，那其子女患高血壓的風險更高。

高血壓性格 平時工作壓力大、脾氣暴躁、煩躁易怒的人更容易高血壓，現在人的工作緊張、壓力大是導致高血壓發病率增高的一個重要原因，所以，學會調節心情，按時休息對降壓有很大的幫助。

高鈉鹽攝入 研究顯示吃鹽多的人更容易得高血壓，所以高血壓患者每天食鹽宜控制在6g以下比較合適。

肥胖不愛運動 現在人出門就是汽車，回家看電視玩遊戲，缺乏運動，很多人長出了大肚腩，這樣患高血壓的風險也增加了，研究顯示肥胖患者體重每下降10kg可以使血壓下降10mmHg.

抽菸喝酒 香菸可以使血管痙攣，導致高血壓的 發生，酒精對血管也有損害作用，所以高血壓患者應該戒菸、禁酒。

高血壓的病因可以歸納為上述幾大原因，這些原因會導致交感神經緊張，血管收縮等病理現象，從而最終導致高血壓的形成。先天基因的問題我們改變不了，但這些後天因素我們要儘量避免，以減少高血壓的發生。

高血壓病的本質現在流行的主要說法是食用鹽量超標和生活習慣中食用葷菜過量。再者坐臥多，行走運動少。夲人認為高血壓病真實的原因是：微迴圈執行不暢。人體內有兩處微迴圈，一是皮下腠理（大網膜）。二是細胞內。高血壓是人體內心臟對外泵血時自主行動，在動靜脈末梢微毛細血管處動靜脈交接順，就需要的壓力小；不順，就需要壓力大。如果兩處微迴圈執行都不順暢，心臟為了保證為全身供血和血液大迴圈就會自主加大動脈壓力。高血壓不是病，是一種心臟本能功效。有病的是微迴圈不暢通。皮下腠理不暢通，是衛氣（陽氣、真氣）不足造成的。在體絡脈中，衛氣從陽絡上升到皮下腠理，再從玄府（汗孔）攜帶水汽（汗）返回大氣中。在腠理中微動靜交錯一體，微動脈由於離心臟遙遠壓力已不起作用，衛氣的執行給徽動脈送去壓力。這就是“氣是血之帥”。衛氣越足送給微動脈的壓力越大，所以多多產生衛氣是防高血壓的辦法之一。細胞保持內外交換暢通，是讓細胞內外滲透壓不同保持壓差。所以飲食中要適量攝入鹽類。高血壓產生的本質是體內陽氣不足；鹽類不適量。補充體內陽氣是簡單的方法是：一、飲食時遵守老祖宗的規定，“氣味合而服之，補精益氣”。此氣是天之五氣，味是地之五味。“天食人以五氣，地食人以五味”。喝粥最養人，粥是天下第一飲食，因喝粥，吹是吐出腹中濁氣，吸先進入口腔的是天之大氣，再進入熱的粥。再透過舌攪齒拌和粉碎，天之氣、地中水、地上味合而為一，吞嚥入胃腸。喝粥這種飲食方式是最合老祖宗的規定。二、做叩齒攪舌食氣咽津功法。注：老祖宗飲食規則：“毒藥攻邪，五穀的養，五畜為益，五果為助，五蔬為充，氣味合而服之，補精益氣。”

高血壓是一種病，生病的本質是不愛惜自己的身體！不愛惜的原因有無知（不知）的一面，部份患者自己是怎麼回事都不知道，很認命！；另外就是放縱自己的慾念，認為書上的告誡是多餘的！

當然我不是醫生，還是一個高血壓病號（輕度而已），自己不知道對其本質的認知是否與君感同？

認識高血壓之前，我們先來了解一下什麼是血壓。

什麼是血壓

1.血壓

從字面意思去記憶，血代表血液，壓指的是壓力，血壓指的是血液在血管內流動時對血管壁造成的側壓力。

2.高壓

我們都知道，血液是從心臟噴出的，心臟一張一縮，使血液迴圈不止。當心髒收縮的時候，血液從大動脈噴出，流向身體各處，這個時候大動脈裡所受壓力最大，我們稱之為高壓，也叫收縮壓。

3.低壓

當心髒的左心室舒張時，大動脈所承受壓力最小，這個壓力我們稱之為低壓，也叫舒張壓。

4.測量

平時我們測量的血壓，指的是上臂肱動脈，即胳膊肘窩血管的壓力，是大動脈血壓的間接測定。

右側與左側的血壓測量值不同，在數值上相差5-10，這屬於正常現象。

5.理想血壓

人體的血壓最理想的狀態是低壓80高壓120。年齡大者因為血管的衰老與硬化會有所上漲，但其實無論何時，理想值都是80/120。

6.人在劇烈活動，情緒激動時血壓會上升。抽菸，喝酒後，血壓也會上升。所以血壓一定是在平穩狀態下測量才標準。

什麼是高血壓

當低壓高於90或者高壓高於140的時候，我們就會稱之為高血壓，也就是說不論高壓還是低壓高，都叫高血壓。

原發性高血壓，佔高血壓患者九成以上。繼發性高血壓，又稱症狀性高血壓。

產生高血壓的原因有很多，如年齡因素，生活習慣因素，遺傳因素，精神和環境導致，藥物影響，其它疾病誘發等。

高血壓的併發症

高血壓對於人體影響主要表現在四個方面，心，腦，眼，腎。

其中最常見的幾種疾病：

心臟併發症，如心絞痛，左心室肥大，心梗，心衰；腦卒中，如腦梗，腦血栓，腦出血；眼底，如眼底栓塞，眼底出血；高血壓性腎損傷，如慢性腎衰竭。高血壓的預防和治療低脂低鹽的飲食。鍛鍊身體。心情愉悅。戒菸限酒。定期檢查。按時吃藥。

什麼是高血壓？中醫是如何認識高血壓的？

中醫學中並無“高血壓”的病名，根據其臨床症狀、轉歸以及併發症，高血壓可歸屬於中醫學“頭痛”“眩暈”“中風”等病的範疇。

《黃帝內經》中有“諸風掉眩，皆屬於肝”“髓海不足，則腦轉耳鳴”的記載，認為高血壓所致的眩暈與肝腎有關。《丹溪心法·頭眩六十七》提出“無痰不眩”“無火不暈”，認為“痰”與“火”是引起眩暈的重要原因。

中醫學認為，高血壓的發病與情志失調、飲食失節、內傷虛損等因素有關。長期精神緊張或惱怒憂思，可使肝氣內鬱，鬱久化火，耗損肝陰，陰不放陽，使肝陽偏亢，肝陽上擾於頭目，故見暈眩之證。肝腎兩髒在中醫學中關係甚為密切，肝火能灼傷腎陰，形成肝腎兩虛、肝陽偏亢之證。飲食過於肥甘，或飲酒過度，以至溼濁內生，溼濁久蘊可以化熱化火，火灼津液成痰，痰濁阻塞脈絡，上擾清竅，因而頭痛、頭暈房勞過度，或年老腎虧，腎陰不足，肝失所養，陰不斂陽，肝陽偏亢，內風易動。

肝腎陰虛，肝陽上亢，便形成下虛上實之證，可見頭痛、頭暈、耳、失眠等:腎陰虧損，不能上濟心陰，可見心悸、健忘、不寐等症病久不愈，可致腎陽虛衰，此時患者常兼有畏寒肢冷、陽痿、夜尿多等症狀:陽盛可以化火、化風，此時可見面紅目赤、煩躁多怒之症:肝風入絡，則見四肢麻木；若肝陽暴亢，陽亢風動，血隨氣逆，挾痰挾火，橫竄經絡，擾動心神，矇蔽清竅，可出現中風昏厥等嚴重後果。

高血壓是指以體迴圈動脈血壓增高為主要特徵（收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg）可伴有心腦腎等器官的功能成器質性損害的綜合徵。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病的主要危險因素。

其病因有遺傳因素、精神和環境因素、年齡因素、生活習慣因素、藥物因素、其他病因素。

可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

人體必須維持一定的血壓數值，才能保證正常的血液迴圈和臟器的新陳代謝。正常情況下人體透過神經體液等多重自我調節機制維持這個血壓穩定在一定的範圍內，如果某種原因導致自我調節機制失效，血壓數值超過了這個合理的範圍，就是高血壓病。

正常血壓的維持取決於心肌收縮力、一定的迴圈血量和外周血管阻力，在這三方共同作用下保證血液不斷的從心臟泵出，透過體迴圈和肺迴圈，在各個臟器之間永不停息流動的同時，給臟器帶來新鮮的氧氣和營養物質，並帶走各器官代謝過程中產生的二氧化碳和代謝廢物，保證機體正常的新陳代謝。在血液流動過程中會對血管壁造成一定的壓力，這個數值就是血壓。血壓必須穩定在一定的合理範圍內，才能保證正常的血液迴圈。如果血壓數值過高，就會損害大動脈，造成心腦血管疾病，還會增加心臟負擔，誘發心衰。如果血壓過低，又會造成臟器灌流的不足，也會損害身體。

正常時機體是透過腎素血管緊張素等神經體液的自我調節，保證血壓維持在一定的合理範圍內，如果由於某種原因導致調節機制失效，血壓數值就會超出人體合理的範圍，就形成高血壓病。

最後，順便說下，高血壓導致的心腦血管疾病不叫繼發性高血壓，應該叫做高血壓病的併發症。所謂繼發性高血壓是指由其他明確病因的疾病造成的血壓升高，如急性腎小球腎炎引起的血壓升高，這種血壓高在早期及時治癒原發疾病後可完全恢復正常。

一、哪些人群易患高血壓？

1、中、老年人

人到中老年易患高血壓，其中45%父母有高血壓病史;父母無高血壓，子女患高血壓機率為3%。老年人群中60%以上患有明顯的心腦血管病，其中由高血壓引起的相關性心血管病佔絕大多數。全國每年有150萬人因高血壓引起腦中風。

2、飲食過鹹的人

北方人易患高血壓，其原因之一，與飲食過鹹有關。食鹽的主要成分是氯化鈉，吃得過鹹會導致機體鈉鹽過多，血管阻力增加，心血管負擔加大，促使血壓升高。

3、情緒激動、精神緊張的人

脾氣暴躁，辦事總愛瞻前顧後、反覆思慮又難以下定決心以及過於焦慮、從事腦力勞動和精神高度緊張的人，容易罹患高血壓。此類人群如患高血壓，藥物治療療效往往欠佳。

4、血糖、血脂升高的人

糖尿病人發生動脈硬化和高血壓的機會比正常人高30倍。糖尿病與高血壓並存，則患腦中風及心肌梗死的危險性比正常人高2―4倍;高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，與高血壓、冠心病、心肌梗死的發生率呈正比。

5、超重和肥胖的人

肥胖不但可以引起高血壓，而且也易導致冠心病、膽囊炎、關節炎等諸多全身性疾病。肥胖者多數嗜睡、胃口好，易形成惡性迴圈。減輕體重的有效方法是有規律地參加運動，適當控制飲食。

6、嗜好吸菸的人

吸咽是高血壓、冠心病最顯著的危險因素。長期大量吸菸可使心率增快，血壓增高。精神緊張和A型性格吸菸者，心血管意外事件和心肌梗死發生率比正常人高2―4倍。

7、長期過量飲酒的人

近年來證實，長期大量飲酒，尤其貪杯易醉者，常常合併高血壓 、肥胖、高血脂和高血糖。

8、生活懶散，缺少運動的人

晚間不睡，早晨不起或通宵達旦無節制娛樂的人，易患高血壓。

有以上危險因素的應該注意觀察自己的血壓，早期發現，早期干預。

二、高血壓病的本質是一種生活方式疾病

高血壓病從本質上說是一種生活方式病，是由多基因遺傳與環境多種危險因素互動作用而成的一種全身性疾病。正如一位專家所講：“與其說我們是面臨著心臟病、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等疾病的挑戰，毋寧說是面臨著不良生活方式和行為的考驗，‘現代文明’‘的考驗。

高血壓是如何形成的？ 人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力，這個壓力就是血壓，血壓是推動血液在血管內流動的動力，保證了全身的供血。動脈硬化是一個正常的生理過程，隨著年齡的增長血管的阻力也增加，血液粘稠度增加，與之相應就需要更高的血壓才能保證全身各臟器的血供，高血壓也就出現了。高血壓病的危害在於它對血管的負荷增加，同時對全身各個臟器也是一個重荷，長期作用會慢慢地出現心、腦、腎等靶器官的損害，出現腦卒中或心肌梗死事件，因此也被稱為“無聲殺手”。

1、高血壓的檢出最關鍵

我們提倡加強血壓測量，把高血壓患者從人群中檢測出來，同時提高高血壓知曉率，這樣才能提高治療率和控制率。這裡有很多誤區，包括：“我年輕，我不會有高血壓”、“我沒有什麼症狀，我也不會有高血壓”，“人老了，血壓自然就比年輕人高，不必刻意控制血壓”，其實年輕人並不是高血壓的豁免區，老年人高血壓並不是自然現象，也是危害因素；有很多人認為沒有太多症狀，或者只是有些心悸或頭痛、頭暈時也不注意，後來偶然發現的高血壓；或者是因為腦出血、冠心病出現嚴重狀況後一查血壓，讓人嚇一跳，原來血壓這麼高。對普通人群，尤其是易患人群應加強高血壓篩查。

2、高血壓診斷標準是什麼？

依據目前，仍以診室血壓作為高血壓診斷的依據。有條件的應同時積極採用家庭血壓或動態血壓診斷高血壓。高血壓標準：人體正常血壓值<120/80mmHg，≥140/90mmHg為高血壓，其患病率與年齡成正比。家庭血壓＞135/85mmHg；動態血壓白天＞135/85mmHg，或24小時平均值＞130/80mmHg為高血壓診斷的閾值。當然偶爾測得血壓高就不一定是高血壓，偶爾測得血壓高有可能是測量前心態不平或精神緊張等因素所致。因此,掌握正確的測量方法尤為重要。通常，自測高血壓的方法為：連續測量7天，每天早上6點～9點間測量一次，每次3遍，取其平均值；下午18點～21點之間測量一次，每次3遍，取其平均值。

3、高血壓防治目標？

高血壓診斷出來後就很可怕嗎？其實大可不必，高血壓其實是一種可防可控的慢性病，當然也不能掉以輕心。高血壓防治目標是血壓達標，最大限度地降低心腦血管病發病及死亡總危險。對於未達標者應隨訪觀察血壓變化情況、用藥情況及不良反應等，並及時調整治療方案。在此基礎之上，臨床醫師同時要關注患者的心率，血脂、血糖等其他危險因素的發生，靶器官損害及臨床疾患等。高血壓的達標方法：生活方式的干預並長期堅持（非藥物治療）、維持藥物治療（非藥物治療）。

目標血壓的標準是多少？一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下；老年（＞65歲）高血壓患者的血壓降至150/90mmHg以下，如果能耐受，可進一步降至140/90mmHg以下。一般糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標可以再適當降低，血壓控制目標值<130/80mmHg。老年收縮期性高血壓的降壓目標水平，收縮壓（SBP）140～150mmHg；舒張壓(DBP)<90mmHg但不低於65～70mmHg，舒張壓降得過低可能抵銷收縮壓下降得到的益處。在患者能耐受的情況下，推薦儘早血壓達標，並堅持長期達標。治療2～4周，評估血壓是否達標，如達標，則維持治療；如未達標，及時調整用藥方案。對1～2級高血壓患者，用藥後4～12周達標，對治療耐受性差或高齡老年人達標時間可適當延長。

4、高血壓防治的方法

高血壓防治的重要內容是教育，強調高血壓患者的自我管理，鼓勵開展家庭自測血壓，提高治療的依從性。對公眾、高血壓易患人群進行健康教育，預防、延緩高血壓的發生。

非藥物治療非常重要！

長期堅持生活方式改善是高血壓治療的基石，合理使用降壓藥是血壓達標的關鍵，兩者缺一不可。高血壓確診後，應長期堅持非藥物治療（生活方式干預）消除不利於心理和身體健康的行為和習慣，達到控制高血壓以及減少其他心血管病的發病危險。非藥物治療有明確的輕度降壓效果，如肥胖者體質量減輕10kg收縮壓可下降5～20mmHg；膳食限鹽（食鹽＜6g/d），收縮壓可下降2～8mmHg；規律運動和限制飲酒均可使血壓下降。限鹽是預防治療高血壓重要而有效的措施。對一些輕型高血壓患者非藥物治療可以達到有效控制血壓的目的，對重型高高血壓患者也可達到減少藥物劑量，更好的促進血壓達標作用。

藥物治療的實施是保障！

一般對採用非藥物治療效果不佳的患者要及早加用藥物。高血壓的用藥原則包括：小劑量開始、儘量用長效藥、聯合用藥和個體化治療。常用的降壓藥物主要有以下5類：鈣拮抗劑（CCB，氨氯地平-絡活喜，硝苯地平控釋片-拜新同、非洛地平-波依定）、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI，“普利類”，培哚普利-雅施達、苯那普利-洛汀新）、血管緊張素II受體拮抗劑（ARB，“沙坦類”，纈沙坦，氯沙坦，厄貝沙坦）、噻嗪類利尿藥（吲達帕胺、氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（美託洛爾）。固定低劑量複方製劑：為常用的一類高血壓治療藥物，其優點是使用方便，可改善治療的依從性。聯合方案：優先推薦以下6種 ①二氫吡啶鈣拮抗劑和ACEI；②二氫吡啶鈣拮抗劑和ARB；③ACEI和小劑量噻嗪類利尿劑；④ARB和小劑量噻嗪類利尿劑；⑤二氫吡啶鈣拮抗劑和小劑量噻嗪類利尿劑；⑥二氫吡啶鈣拮抗劑和小劑量β受體阻滯劑。一般不主張ACEI與ARB聯合使用。推薦的3種藥聯合方案為：二氫吡啶鈣拮抗劑、ACEI（或ARB）和小劑量噻嗪類利尿劑。長期藥物治療應考慮患者的經濟承受力，同時考慮用藥的方便性，多使用緩釋、長效、複合製劑。這裡應注意一些誤區：“血壓正常後就停藥”，“看一次病，長期不復診”，“把丹參片、保心丸等當成降壓藥”，“用中成藥降壓更好”，其實血壓調整是一個長期過程，中成藥也有一定副作用。在使用藥物過程中要注意監測血壓，及時監測藥物副作用，及時調整。

三、如何預防高血壓？

高血壓病從本質上說是一種生活方式病，因此其防治還得從生活方式的干預來進行。高血壓病的非藥物療法是以限制鈉鹽攝入（低鈉高鉀膳食）、控制飲酒、運動、減輕體重（超過理想體重15%以上的高血壓病人都應當參加減肥計劃）、精神和肌肉的鬆弛療法等方法治療高血壓病的一種療法，適應於各型高血壓病人，尤其是對輕型高血壓病人，同時也是藥物療法的基礎療法。進食以植物性食物為主，限制脂類攝入，並採用低鈉高鉀膳食。控制血壓，一定要管住嘴！

有規律的體育活動對輕度高血壓是有益的，但對中、重度高血壓者須避免競爭性體育活動。人們經過快走、中跑、騎腳踏車等有氧訓練後，透過影響血流動力學產生降壓效果，血壓下降幅度與運動量增加的幅度呈正相關。氣功、太極拳及鬆弛-默想方法也是重要的方法之一。

其實，血壓高從本質上說是一種生活方式病，飲食過量，肥胖、運動過少等，動脈硬化、血液粘稠度、高血脂症、高血糖是原因也是結果；防治高血壓還得從源頭做起，加強運動，控制飲食，合理膳食，減輕體重，才是抓住了根本。

高血壓是一種以體迴圈動脈血壓持續升高為主的全身性慢性疾病，由其他已知疾病所導致的高血壓，稱為繼發性高血壓。正常人血壓是80-120毫米/汞柱。關於病因，有以下幾個因素。

首先，遺傳因素。父母均正常，子女患高血壓的機率明顯低於父母都有高血壓者。

其次，精神因素。精神長期、高度緊張可促使血壓增高或誘發高血壓的發生。

再次，飲食因素。食鹽攝入量與高血壓的發生密切相關。高鹽攝入可使血壓升高而低鹽攝入可降壓。高鈉低鉀攝入與高血壓有關，限制鈉補充鉀可使高血壓患者血壓降低。膳食中鈣不足可使血壓升高。飲食上少吃脂肪含量高的食品，多吃蛋白含量高的食物，如魚肉等。

最後，肥胖因素。肥胖尤其是向心性肥胖多見於男性，但是大部分肥胖人群，不論男女，都或多或少的患有高血壓，所以減肥都於降低血壓有著不可小視的效果。

血管堵塞，下載，血管壁裡面斑塊，血栓等等，造成血液迴圈差。

血液垃圾多，血液粘稠，血脂高，膽固醇高，尿酸高，等等。造成血液迴圈不暢。

腎虛，血液過濾不乾淨。

以上是根本原因。

另外，飲食，心態，空氣，環境，氣溫等等都是對血壓有間接影響。

解決高血壓，如果高，建議一定要先控制血壓，及時就醫，服藥。保證安全。

建議服用睿德至善大豆肽蛋白片，疏通血管迴圈系統，淨化血液。最大程度預防好保護心腦血管。

首先，我是名護士。臨床工作四年！那麼我就從護理學角度來談談高血壓吧。

先明白一個名詞血壓：指的是動脈血管流動的血液對血管壁產生的側壓力。一般單位都是mmHg。

那麼高血壓呢？

一般正常血壓高壓在90-140mmHg左右，低壓60-90nmHg,那麼高壓大於140或者低壓大於90我們都可以稱之為高血壓。

那麼高血壓的病因比較複雜，多不明確！可以是遺傳傾向，情緒影響，長期高鈉飲食，糖尿病引起…等等。它的誘因比較多，比如肥胖，高脂飲食，吸菸，酗酒…

高血壓病的早期和中期，患者的症狀往往不明顯，一般不會表現出來，常被患者和醫生忽視，待發現後，血管早已硬化和其他併發症已經發生，治療方法只能是降壓，然而即使血壓得到控制，也不等於徹底治癒。

高血壓基本上就是這樣的。

高血壓是常見病和多發病，是可防可控的。我們需要了解什麼是高血壓，瞭解高血壓的病因，這樣才能更好的防治高血壓，從日常做起，積極防控。這個問題前面我已經回答過（可以參見我前面的“什麼人容易得高血壓”一文），今天再來重新回顧一下。

什麼是高血壓？

高血壓是以持續的人體體迴圈血壓升高超過正常值，可伴有心、腦、腎等多器官功能或器質性損害的綜合徵。是遺傳和環境共同決定的。目前中國公認的診斷高血壓的標準是在非同日測得三次及以上收縮壓≥140和/或舒張壓大於等於90mmHg，即可診斷（詳細測量和診斷方法可參見我前面的“高血壓需要測量幾次才能確診”一文）。高血壓包括原發性高血壓（原因不明，佔90%以上）和繼發性高血壓（有明確病因如嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄、激素藥等引起，血壓升高是其表現之一，處理了病因，血壓可恢復正常）。

高血壓的病因有哪些？

1、原發性高血壓的病因

（1）有高血壓家族史

高血壓具有遺傳性，高血壓患者的子女發生高血壓的比例遠大於沒有家族史的人群。

（2）中老年人群

隨年齡的增加，人的血管彈性逐漸降低，不能更好的隨血壓波動而舒張，外周阻力增加，會引起血壓升高。

（3）情緒

精神緊張、易怒、脾氣暴躁、性格急躁、壓力大的人群更易高血壓。

（4）食鹽攝入量

飲食過鹹、口味過重的人群較飲食清淡的人群更易換高血壓，食鹽過多會引起體內水鈉瀦留，繼而引起血壓升高。

（5）長期吸菸、飲酒者

菸草中含有大量有害物質，其中尼古丁等物質可興奮人的交感神經和大腦，引起我們心率增加，心臟收縮加快，同時菸草也會損害血管內壁，引起血管壁增厚，外周阻力增加，從而導致高血壓。適度飲酒有益健康，長期飲酒過度的病人，其血壓也較其他人群高。

（6）肥胖和高血脂

肥胖人群血管結構常常發生異常，同時，多伴有高脂血症，血液粘稠度增加，血管易發生粥樣硬化，彈性減退，嚴重者血管發生堵塞，外周阻力增加，引起血壓升高。

2、繼發性高血壓的病因

此類高血壓與年齡無關，有明確的病因，去除病因後血壓往往恢復正常。與腎實質（急慢性腎炎、嗜鉻細胞瘤等）、腎血管（腎動脈狹窄等）、內分泌性（原發性醛固酮增多症、庫欣綜合徵等）和睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵等有關。

高血壓，如今的發病率很高，不僅是中老年人的常見病和多發病，而且逐漸有年輕化和低齡化趨勢。如今部分青年和壯年，也出現了高血壓的苗頭。認識高血壓，從現在開始。

高血壓是什麼？高血壓是以體迴圈動脈血壓增高為主的一種疾病。是以水銀血壓計測量為標準，並且可以結合動態血壓監測結果來考慮確診是否有高血壓。

既然有血壓增高，那麼，正常血壓是多少呢？中國現在實行的仍然是以前的老標準，理想血壓是120/80mmhg，正常血壓的高值是120-139/80-80mmhg，高血壓的診斷參考值是140/90mmhg，凡是非同日兩次測的血壓值高於這個數值就需要考慮高血壓病。

那麼，高血壓分為哪幾種？高血壓如今依然分為原發性高血壓，主要和遺傳基因有關，佔有高血壓總數的95%左右，是不能被治癒的；繼發性高血壓，主要是繼發於其它疾病，是可以治癒的疾病，佔有約5%，比如腎病高血壓（包括腎實質性疾病，腎動脈狹窄，腎上腺嗜鉻細胞瘤等），原發性醛固酮增多症，皮質醇增多症，大動脈狹窄，頸椎異常引起的高血壓等等。

為什麼高血壓的發病率這麼高，這麼多人得高血壓，第一是遺傳基因影響，大約60%的高血壓患者有家族性高血壓病史，其次是環境因素（包括口味太重，鹽吃多了，精神應激），體重肥胖等等。

高血壓有哪些危害呢？長期的高血壓會誘發人體的靶器官比如心、腦、腎等組織的缺血，還會誘發視網膜病變哦！

高血壓怎麼治療呢？原發性高血壓採用基礎治療（飲食清淡，低鹽低脂，適度鍛鍊，控制體重，心情舒暢開朗），降壓藥物治療，健康教育等綜合治療方案來治療，來調節血壓，減少高血壓的危害。繼發性高血壓採用治療原發疾病的方法是可以治癒的哦！

高血壓的發病機制，其血流動力學特徵主要是總外周血管阻力相對或絕對增高。主要集中在交感神經系統活性亢進，腎性水鈉瀦留，腎素-血管緊張素-醛固酮系統啟用，細胞膜離子轉運異常，胰島素抵抗等幾個環節。其病因為多因素，可為遺傳和環境兩個方面遺傳因素，約佔40%，環境因素主要包括高鈉低鉀膳食，超重和肥胖，飲酒，精神緊張以及年齡，高血壓家族史，缺乏體力活動，口服避孕藥等。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

高血壓。首先要知道心生血，肝藏血，脾統血。這就要從五行下手，心屬火，肝屬木，脾屬土。心火（生）克於肝木，脾土不能統生金（肺）大腸，水不濟火。又有營衛理論學說。這就血壓的高低源頭。這樣平常降壓，簡單的能成功降壓是不可能的。只要把五臟六腑調其氣血兩暢，血壓就會下去，（這裡是跟著說血壓）。其實氣血通暢，人感覺精神愉，二便暢通，吃喝正常，睡覺正常，就沒什麼事了。一旦像目前這樣單方面降壓，其實是假降，傷中氣而已，病人會加快速度加重病灶從而不治。此文所說，平生所學之經驗，和盤托出。望有益於九流，服務於大眾！