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印度實施免費醫療是真的嗎? 印度人:說起來都是淚 !
許多人都聽說過,印度是實施全民免費醫療的國家;這樣很多人難以理解,印度又不是西方發達國家,還有幾個億生活在貧困線以下的龐大群體,是誰給了它勇氣決定全民免費醫療的?
印度如同外界所傳的那樣,確實是全民醫療免費的。早在80年代,因為印度窮人太多,看不起病,死亡率高,就已經建立起覆蓋農村的三級醫療保障網路。看病不要錢,拿藥要錢;就是村民看病到醫務所開個藥單免費,再到藥店買藥。
到了後來,印度決定乾脆在醫院看病藥費也不要了,只要你覺得身體不舒服,就來醫院檢查治療,不用花自己的錢。不僅如此,就是外華人到印度看病,也享受印度人的同等待遇,上醫院看病不用花一分錢。
印度規定:只要身在印度,不管你來自何方,到公立醫院掛號、檢查、就診、醫藥費都是全免的,還有營養餐供應。
看到這裡,你是不是感覺印度醫療福利太好了?
可一旦生病到印度醫院看病卻是這樣的:公立醫院免費,你要忍受排長隊、缺醫生、缺床位、缺藥、缺裝置的尷尬局面。因為國家本來就窮,去年印度13多億人口,GDP總量才2.597萬億美元,人均只有1萬多一點點。
你說窮得快揭不開鍋,那邊還要買武器,對抗鄰國,哪還有閒錢搞什麼全民醫療免費?
而去印度私人醫院是要收費的,而且收費價格還不低,只有那些高收入群體才去私立醫院看病。對於絕大多數印度人來說,都不會去,因為沒錢看不起。大家只有擠到公立醫院慢慢排隊,等醫生檢查,等藥;有的病人等著等著,人就等沒了。
為什麼印度人口這麼多,還能免費醫療?
波士財經
對印度的免費醫療要有更多層次的瞭解。
首先,印度確實有免費醫療。因為印度憲法規定,所有國民都享有免費醫療。
1949年印度透過的第一部憲法明確規定,所有國民都享受免費醫療。只要身處印度,到公立醫院看病除了藥費,掛號費、檢查費、就診費甚至包括營養餐都免費。
全民免費醫療,聽起來確實令人激情澎湃。但印度這個免費醫療,並不先進,或者說是受限於印度的經濟發展水平,其實很落後,就是開展一些對小病小痛的治療普及而已。正如阿圖葛文德醫生在他的書《阿圖醫生》裡寫道,印度人均4美元的衛生預算,支撐10多億人的免費醫療,就算是全部拿來防治傳染病都不夠,營養不良和衛生免疫仍然是他們的頭號問題。
如果用中國來對比的話,就是跟我們在新中國成立之初,逐漸普及的農村赤腳醫生相類似。
印度人口那麼多,有沒有足夠的醫療力量,怎麼可能普及全民免費醫療?技術上先達不到。就像我們國家,新中國建立之後,即使國家有普及全民醫療的雄心,也沒有足夠的醫療工作者。為了滿足偏遠鄉村的醫療需要,那時候持續很久的培養赤腳醫生,就是一項偉大的成就。可以說,我們國家的赤腳醫生體系,取得的成就比想在印度的“免費醫療”成果更大,也更靠譜。
現在印度新生兒夭折率高達22%,全世界新生兒死亡總數當中,印度佔據五分之一,每年印度有200萬五歲以下兒童死於營養不良。
其次,印度的免費醫療,只有公立醫院能夠實現,但公立醫院存在諸多短板。
只是印度公立醫院工資低、裝置差,導致沒有醫術高的醫生,醫生數量也嚴重不足,醫生不夠、看病的人太多、病床和藥物都極度缺乏,印度平民等待做手術的時間甚至可能從今年等到明年。
2018年2月,還有一位印度病人,在印度加爾各答SSKM醫院,因為睡地上,被老鼠咬傷致死。
由此可見,印度的公立醫療環境該有多麼差。
第三,印度看病其實很貴的。
2004年,國家衛生部考察印度。經調查,發現印度普通家庭每次住院的平均費用約合全年收入的58%,屬於災害性疾病,給家庭生活帶來巨大負擔。由於89%的印度居民沒有醫療保險,45%的私立醫院住院病人和40%的公立醫院住院病人需要變賣財產或借貸才能看病。在較貧困的印度東北部,這一比例更高達75%和50%。24%的印度家庭因住院而陷入貧困。
最後,印度有錢人都去私立醫院看病。
印度也有大量的私立醫院,而印度的私立醫院收費是很高的。因為醫術高的醫生,都在私立醫院賺錢。技術好、服務好、環境好,這是專門為有錢人服務的機構。印度的高階醫療水平確實比較高,有近80%的醫療服務,是由私人機構和慈善機構提供,這一比例超過美國、法國、日本和英國,高居大國之首。 印度私立醫院佔全國醫院總數的58%,提供了全國29%的病床,僱傭了全國81%的醫生。
所以,不要羨慕印度的“全民免費醫療”,在目前印度的經濟水平、醫療水準之下,這不過是印在紙上的“安慰劑”而已,沒有一點兒實際功效。