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1 # 麻醉小學生
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2 # 麻醉醫生麻小花
我是一名麻醉醫生,每個要做手術的病人術前都會關心自己要做什麼麻醉,有的人想做全麻,有的人想做半麻,那麼到底什麼情況下需要全身麻醉,什麼情況下又需要半麻呢?
什麼情況下需要全身麻醉?全身麻醉,就是指整個人都處於麻醉狀態,病人處於睡著狀態、沒有意識、沒有疼痛感覺。那麼什麼情況下需要做全身麻醉呢?
簡單點說,用局麻、椎管內麻醉和神經阻滯不能滿足手術要求的都需要做全麻。可以用椎管內麻醉的手術有:剖宮產手術、雙下肢的手術、下腹部的短小手術等。如果手術中局麻或者半麻效果不好,可以改為全麻。但是如果病人情況危急,有大出血、休克、嚴重的感染、凝血功能不好等情況時也只能做全麻。對於小兒、有精神病的患者,依從性較差,局麻或半麻不能配合麻醉和手術醫生,往往都會做全麻。具體一點說,手術時間較長、較複雜的手術都會選擇全麻,一方面是方便術中管理和手術操作,另一方面病人也會舒適很多。比如顱腦手術、腹部較大的手術(肝臟、胃腸、胰腺脾臟的手術)、心臟和肺部手術等。全身麻醉會有什麼危害嗎?很多病人一聽說手術要做全麻,就非常排斥,認為全麻對身體不好,其實並不是這樣的。全身麻醉不過是將麻醉藥物透過靜脈注射或者吸入方式進入體內,使病人處於一種無意識也無疼痛感覺的可逆性功能抑制狀態。麻醉藥物在體內代謝完,病人就醒來了,所以麻醉藥物不會一直停留在體內,也不會帶來什麼危害。
部分病人麻醉醒來可能會覺得喉嚨不舒服、噁心、嘔吐、寒戰或者疼痛,這些都是正常的,休息一兩天都會恢復。麻醉是為了配合手術以及減輕病人的痛苦,如果做手術沒有麻醉,那大多數手術都不能正常進行。
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3 # 骨科小匠黃醫生
#健康科普挑戰賽# 醫學上麻醉分為區域性麻醉、半身麻醉和全身麻醉。區域性麻醉,顧名思義,就是哪個部位手術直接把麻醉藥注射該部位,僅使該部位麻醉,這類麻醉一般主要適用於區域性面板表淺小包塊切除,穿刺取活檢,還有最常見的是急診面板開放性傷口在局麻下清創縫合。半身麻醉一般指腰麻或者腰硬聯合麻醉,一般適用下肢手術,常見的下肢骨折手術。全身麻醉一般都是大手術,所謂的大手術是指手術時間長(至少大於4小時),胸腹部、開顱手術、脊柱手術等。
還有並不是所有人都能夠使用全身麻醉,麻醉醫生在病人做手術之前都會對其進行詳細的評估,全身麻醉的風險相對於其他麻醉方式都要高些,因此麻醉醫生也會更加謹慎而詳細評估的。 但是全身麻醉也有好處,那就是對術中干預較少,病人配合度很高,手術醫生能更加專注於手術,但是術後的全身麻醉反應比較大,如噁心、嘔吐,頭痛、頭暈,渾身無力等狀態。
我是一名麻醉工作者,這個其實是一個比較複雜的問題,兩頭病人麻醉,小孩兒和老人,再有就是本來應該半麻但是病人情況不允許的,比如病人有出血性疾病打了半麻會癱瘓的,只能全麻,咱們這個還得具體問題具體分析,這個問題就算是在專業領域,也是一個大問題