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1 # 劉逢年
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2 # 暖胃大叔田豔濤醫生
隨著工業化的程序與環境汙染日益嚴重,肺癌的發病率已經是我國男性惡性腫瘤發病率首位。在世界範圍內,近50年來肺癌發病率不斷上升,在20世紀末,肺癌已經成為惡性腫瘤死因中的首位。肺癌發病人群以男性為主,多發生於40歲以後,但是統計資料提示女性發病率今年明顯增加。
肺癌最重要的危險因素是吸菸,肺癌發病風險與吸菸量、開始吸菸年齡、吸菸時間長短均相關。戒菸後隨著戒菸時間增加,患肺癌風險亦降低。其他一些因素,如烹飪油煙、大氣汙染等,可能增加患病風險。職業致癌物質的接觸,如石棉、砷、氡、電離輻射、鉻、鎳等金屬和煤煉焦油的過程會使肺癌患病率增加。肺癌具有一定的遺傳易感性。肺癌起源於支氣管黏膜上皮或者肺泡上皮,向周圍組織與支氣管腔內生長,並透過淋巴管、血管轉移。
病理上最常見的病理型別有四種,鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌、大細胞癌。目前最常見的病理型別已經是腺癌,發病年齡較低,多為周圍型。鱗癌與吸菸關係密切,男性患者多見,多發生在較大的支氣管,生長速度較慢。小細胞癌也與吸菸有很大關係,多見於老年男性,為神經內分泌起源,惡性度高,雖然對放化療敏感,但預後很差。大細胞癌少見,與吸菸有關,分化程度低,預後差。
早期診斷有重要意義,高危人群定期檢查是預防肺癌的有效手段。胸部CT是發現早期肺癌最有效的方法,能夠發現非常小的肺部結節,並且能夠評估淋巴結以及結節與周圍組織的關係。臨床懷疑肺癌時,可以進行支氣管鏡檢查,觀察支氣管內的病變,並取病理活檢確診。周圍型腫物可以考慮經胸壁穿刺針吸取活檢,但是存在氣胸、出血、針道種植轉移的可能,故多用於無手術指徵的病人。
肺癌最有效的治療方法是外科手術切除,但多數患者一經診斷以失去手術機會。故定期檢查,早期發現非常重要。
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3 # 戰略與戰術
簡單地說,如果一再地在凌晨兩到四點間被自己嗆醒或有難以遏制的咳嗽,那麼別懷疑,肺部問題出現了,那麼千萬別僥倖,行動吧,別等咳血(古語曰“血出人必不久”)。而這往往是體內肺部癌細胞發力但尚未異化的初期表現,也是單靠免疫和調整作息增加營養、運動、持續消抗炎即可組織平衡的最簡單階段。
日常觀察,但凡是肺部問題,人體對蛋白質的消耗是巨大的,如果這時高品質牛奶在臨睡時不能跟上的話,事情發展會益發迅猛而喝奶加運動鋪助更會令功效事半功倍。
而早期的牛奶和牛黃解毒一段時間後,輔加以簡單的跳躍和快走、傍晚小激烈跑跳效果就會奇好,而後期則往往難些。
作為危害人類生命健康的主要惡性腫瘤之一,《黃帝內經》就有極好的描述,認為正氣不足是外邪得以滲入的前提和條件。“正氣存內,邪不可幹,邪之所奏,其氣必虛。”就簡單扼要地闡述了因果。
日常肺部對營養的吸收能力是較其他十二官差的,而服用牛奶後的表現則會明顯些,而即使明顯和可溶性維生素C一樣完全沒有一勞永逸的好辦法,就靠定時補充以保證需要,而肺部疾病病人對空氣和有氧鍛鍊的時間地點是有嚴苛要求的否則反受其亂。
邪氣內入阻結於胸,正邪相搏如邪氣勝,則正不得治之,遂結塊凝血納汙,引起區域性氣滯血瘀、痰凝、溼氣、熱毒,導致功能失節,經絡擁塞,團結成瘤異變成癌。
故,合理的高質量蛋白質補充和益氣排毒往往較猛糾效果好,且不容易出現病情大起大落的情況,而標準化地中醫藥排毒益氣亦容易讓失常的睡眠得以恢復,積習好轉。
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4 # 懸壺濟世的唐菰忱
作為一個常年接觸肺癌病人的醫生,這個問題看的我一米八不到的虎軀一震。可以說從科研到臨床,無數人都想知道這個問題的答案,所以肯定沒那麼容易知道的。
首先你想,肺里長個東西,大家都不是透視眼,總歸是要靠做CT或者胸片(不太靠譜)來看一看裡面是不是有問題,那麼定期體檢,或者出現咳嗽胸痛的時候及時來醫院檢查是最簡單,快捷和可靠的方法了,這也是為什麼我們要推廣低劑量螺旋CT的早期篩查了,正是要把肺癌扼殺在早期搖籃裡,而且目前來看的確是有效果的。
所以問如何早期發現,那就是體檢,參加篩查,有問題別拖著及時去醫院。當然篩查是有一些門檻,青春年少的就不要來瞎摻乎了,不僅輻射暴露還佔用醫療資源。一般來說,長期吸菸,年齡在55歲以上(可以適當浮動),有腫瘤家族史,有慢性肺部疾病(如肺結核,支氣管擴張,慢阻肺等),有致癌物接觸史(比如石棉,挖礦等)都是潛在的目標篩檢人群。
一句話,想早期發現,就是要在應該檢查的時候抓緊查一下,不然還能靠算命麼?
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5 # 普外科李家大夫
據美國癌症學會官方期刊發表了《2018年全球癌症統計資料》報道,我國肺癌的發病率和死亡率均位居所有惡性腫瘤第一位。儘管這正如提問網友說的一樣,得肺癌的人太多了。但真正要在茫茫人海中發現早期肺癌患者,也是非常不容易的,這就是肺癌死亡率高的原因。但發現早期肺癌,還是有辦法的,下面我結合文獻與多年從醫經驗,就如何發現早期發現肺癌?談談個人這方面的體會:
由於早期肺癌症狀不典型,所以要在大眾人群中找出早期肺癌患者,首先就要定位清楚哪些是肺癌的高危人群。據目前臨床研究證實,有以下情況者,是肺癌的高危人群:
長期大量(≥20包/年)吸菸或吸入二手菸者。有職業暴露史:長期從事鑽井、採煤、採油採氣、煉油、化工、化纖、石棉、廚師等工作;經常接觸石棉、鈹、鈾、氡等肺致癌物者。有惡性腫瘤家族遺傳史或肺癌家族史。患有慢性肺部疾病,如慢阻肺,肺纖維化等。年齡在50-75歲的人。長期存在這些高危因素的人群,得肺癌的風險是遠遠大於正常人,這些也就是要做肺癌早期篩查的高風險人群。
知道了上述肺癌的高危人群,我們只要對他們做好肺癌的早期篩查工作,也就能大大提高早期肺癌的發現率。胸部CT檢查:醫生能夠根據胸部CT片中病灶位置、大小和形狀特徵,能初步判斷是否是肺癌。目前胸部CT是最有效的肺癌篩查方法。胸部X線檢查:無法發現早期肺癌,不用作肺癌診斷。PET-CT檢查:能幫助醫生判斷肺部腫塊是否是肺癌,還能瞭解全身其他部位的轉移情況,幫助醫生對腫瘤分期。影像檢查讓我們發現肺癌的存在,但確診還有待於病理檢查,目前有助於明確病理的檢查方法有:
痰細胞學檢查:肺癌脫落的癌細胞可隨痰咳出,痰細胞學檢查詢到癌細胞,明確診斷。中央型肺癌,痰中帶血者敏感率高。這種檢查一般連續送檢痰液3次以上。支氣管鏡檢查:懷疑肺癌都要常規做這項檢查,不但可找到病理依據,而且可準確定位病灶,對精準手術有非常大的幫助,此外還能發現同時存在的 氣管內原發癌。經胸壁針吸細胞學或組織學檢查:對無法透過痰細胞學或支氣管鏡檢查獲得病理證據的周圍型肺癌患者,透過此項檢查可獲得病理證據,缺點是有氣胸、出血與針道轉移風險,通常用於無手術指徵的肺癌病人病理取材。胸腔鏡:不僅可用於檢查與病理取活檢,還可以行同時完成病灶切除手術。肺癌胸部CT篩查是非常好的發現早期肺癌方法,組織細胞檢查可確診肺癌。由於傳統胸部CT檢查有較大的放射性損害,而低劑量CT的國內普及率又低的情況下,故CT仍無法成為全民肺癌的普查手段。因此,對廣大人民群眾來說,尤其本身沒有典型的且癌高危因素的人,透過不典型的肺癌表現來發現早期肺癌,也是一種不可忽視的辦法。
有以下臨床表現,考慮肺癌可能,如果是肺癌的高危人群,就要更加重視!慢性咳嗽:肺癌最常見的症狀,通常為刺激性乾咳,有時也會伴咳痰。咯血:40歲以上的吸菸患者,一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊,要高度懷疑肺癌的可能性。它也是肺癌的早期症狀之一。出現胸悶、胸部不適或胸部鈍痛或隱痛,深呼吸、咳嗽和大笑時加重。40歲以上吸菸患者,出現長期慢性肺部炎症伴發熱,治療效果不佳者,要警惕肺癌的可能性。出現不明原因的體重下降、杵狀指與遊走性關節炎等表現。既往肺部疾病患者,出現異常症狀或症狀加重,不能用原發病解釋的。對出現上述任何肺部異常表現的患者,都要加以重視。尤其是有肺癌高危因素的人群,就更要想到肺癌的可能,及時透過影像與學組織細胞學檢查來明確病情。
總之,要想早期發現肺癌,首先要定位肺癌的高發人群,再針對高危人群進行胸部CT篩查,如胸部CT發現有病灶,再進行組織細胞學檢查確診。另外,我們也要對有任何肺部異常表現的人,加以重視。及時透過胸部CT檢查發現早期肺癌的可能。
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6 # 玲小護
肺癌又稱支氣管肺癌,多數起源於支氣管黏膜上皮或腺體,自氣管隆突、主支氣管至肺泡均可發生。統計資料顯示,男性肺癌發病率居惡性腫瘤的首位,發病年齡大多在40歲以上,男女之比為3~5:1。但近年來,女性肺癌的發病率也明顯增加。
肺癌的臨床表現與肺癌的部位、大小、是否壓迫和侵犯鄰近器官以及有無轉移等密切相關。
肺癌早期,多無症狀,癌腫增大後,常出現以下臨床表現:
1.咳嗽:最常見,多為刺激性乾咳或少量黏液痰,抗感染治療無效。當癌腫繼續長大引起支氣管狹窄時,咳嗽加重呈高調金屬音。繼發肺部感染時,可有膿性痰液,痰量也較前增多。
2.血性痰:以中心型肺癌多見。痰中可帶血店、血絲或斷續地少量咯血;癌腫侵犯大血管時可引起大量咯血,但較少見。
3.胸悶、胸痛、發熱:部分肺癌病人,由於腫瘤造成較大的支氣管不同程度的阻塞,發生阻塞性肺炎和肺不張,臨床上可出現哮鳴音、氣促、發熱和胸痛等症狀。
胸部X線檢查,這是診斷肺癌的最重要手段。
如有早期症狀應及時進行胸部X線檢查,以及每年定期進行體檢,都能早期發現肺癌。
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7 # 虎說營養365
肺癌是現代社會非常高發的癌症。任何癌症都不是憑空而來的,而是慢慢發展而來的。突發的只是結果而不是過程。很多人只發現了癌症的結果,而沒有發自內心地去重視發展的過程。肺癌的結果可怕,而不重視肺癌的發展過程更可怕,不能引起更多的人去重視,避免肺癌的出現。肺是人體的呼吸系統,呼吸系統還包括鼻腔,咽喉,氣管,支氣管。整個呼吸道是一個系統是可以互相影響的,如果各種因素損傷了鼻腔黏膜產生炎症,如果不及時的調理治療就會慢慢發展到其他的呼吸器官。比如,引起鼻炎最重要的原因是細菌病毒感染,如果免疫力差細菌病毒進入血液就會迴圈到咽喉,支氣管,肺。如果肺部出現炎症,慢慢發展為肺結節,肺纖維化,肺氣腫,肺心病,肺癌。發現早期肺癌就需要重視每一個呼吸系統的症狀,比如,長期咳嗽痰多,喘息,氣急,這些症狀。很多人是不重視的。那麼我們總結一下肺癌的發展過程,感冒--咳嗽---長期咳嗽---支氣管炎(肺炎)----支氣管壁(肺)紋理增粗 -支氣管哮喘------支氣管擴張---肺氣腫---肺心病--肺癌,很多人不會想到肺癌其實是從最簡單的感冒開始的。當然引起肺癌的原因還有很多,比如,大氣汙染,長期吸菸,有毒有害的氣體刺激,這些原因都可以導致呼吸道黏膜的損傷。如果長期出現咳嗽痰多,咯血,胸痛,呼吸困難,聲音嘶啞等症狀就要重視了。所以對待肺癌最需要做的就是及時的解決小的問題,才能避免發展為嚴重的肺癌。可以減少吸菸,每天適量的運動,補充優質蛋白提高免疫力,多吃一些梨,橘子,白蘿蔔,百合,大蒜,
肺癌的症狀
呼吸器官
肺癌非常高發
橄欖等水果蔬菜。
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8 # 中醫師談健康
肺癌對人們來說,無疑是非常令人恐懼的疾病,發病隱蔽,患者往往難以自己發現患病。因此如何才能早期發現肺癌?
那麼非常高危人群篩查和高效篩查也是非常的重要了。
首先哪些人群是高危人群呢?
一、年齡50~75歲。
二、至少有以下一項危險因素
1、吸菸≥20包/年(每天吸菸包數x吸菸年數20)。比如每天吸兩包煙,超過10年,或者每天一包煙,超過20年,這都是20包/年。注意這其中也包括曾經吸菸,但戒菸時間不足15年者。
2、被動吸菸者。
3、職業上接觸各種致癌因素(比如石棉、鈹鈾、等接觸者)。
4、有惡性腫瘤病史或肺癌家族史。
5、有慢性阻塞性肺疾病或瀰漫性肺纖維化病史。
三、肺癌早期訊號:
1、咳嗽不消失
2、咳血
3、胸部疼痛
4、聲音嘶啞
5、頭痛
6、身體疼痛
7、不明原因的體重減輕
8.、呼吸急促
預防健康貼士:
1.戒菸和篩查
2.避免二手菸
3.檢查家中氡水平
4.補充β-胡蘿蔔素
5.多吃蘋果和橙子
6.堅持鍛鍊
7.三杯綠茶
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9 # 醫學微視
身體不舒服,看看專家怎麼說。
【如何早期發現早期肺癌? 】
【肺癌都有哪些症狀? 】
【肺癌的治療方法有哪些? 】
主講人:支修益——首都醫科大學宣武醫院胸外科主任、主任醫師、著名胸外科專家、著名控煙與肺癌防治專家。
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10 # 醫學慕課
面對癌症病魔肆意張狂的時候,很多人都會問,癌症不會早點診斷出來,在早期把癌細胞消滅掉不就可以了嗎,但是很多癌症早期的症狀並不明顯,比如肺癌。來說一下肺癌的早期,它的早期症狀基本不會很明顯,很多肺癌的患者根本沒有咳嗽、咳痰、咯血等肺部症狀,反而在體檢的時候才知道肺部有結節,進一步檢查確診肺癌。有時候確實不像我們所想的那樣可以提前預警、提前治療。
當我們出現呼吸道症狀的時候,比如咳嗽、咳痰,這在我們生活中是比較常見的,如果透過藥物治療後沒有明顯的緩解,最好能及時的到正規醫院進行檢查,呼吸科的醫生很多建議病患最好做胸部CT檢查,雖然貴點,但是對於明確肺部疾病的診斷確是較好的檢查,可以避免胸片的漏診情況,若是炎症並不可怕,但是很多時候會意外的發現一些肺部結節,這個時候的治療就需要謹慎了。如果透過抗炎藥物治療一段時間後,複查這個結節沒有變小或者消失,結節就有可能會是惡性腫瘤,可以進一步進行針刺活檢取得病理,獲得最後的診斷再對症下藥處理。
肺癌早期的症狀不明顯,但是最好能每年進行常規查體,我們見多很多肺癌患者大部分都是透過查體拍片不經意診斷出來的,那在我們的日常中應該注意長期的咳嗽、咳痰或者胸悶、胸痛等情況出現,經過早期治療後沒有明顯改善,最好能及時就診,做到早發現、早診斷。
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11 # 醫聯媒體
大家都知道,肺癌在早期被發現,經過治療之後,5年生存率是很高的。那麼該如何做到早發現,早診斷,早治療呢?
1、結合自身具體的情況以及生活環境、工作形式、生活習慣等。評估自己是不是高危人群。比如一個長期處在空氣汙染比較大環境的人,近期出現不明原因持續性胸痛、胸悶、肩痛、咳嗽等,那麼就要去檢查一下了,首先排除是不是感冒或者肺炎。若是症狀一直持續半個月甚至更長的時間,那麼就要提高警惕了。
2、定時體檢,持續觀察自身的情況。像肺部的叩診、聽診是可以幫助判斷病情的。但最終的確診還是得依靠影像學檢查。
3、接胸片排查,發現有可疑的情況則要接受更深入的檢查,比如薄層CT、肺部活檢等等。
4、一旦被確診是肺癌,要積極面對,不要大意和拖延。有些人被確診為早期肺癌,一開始覺自己身體什麼毛病都沒有,怎麼可能是肺癌呢?結果一直奔波在各大醫院繼續檢查,就這樣硬生生被拖延成中晚期。
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12 # 指尖上的芳香
並非所有的肺癌都可以預防。但有些事情可以降低風險,例如改變可以控制的風險因素。
遠離菸草
減少肺癌風險的最佳方法不是吸菸,避免吸入其他人的煙霧。
如果您在癌症發展之前戒菸,您的受損肺組織會逐漸開始自我修復。無論你的年齡或吸菸時間長短,戒菸都可能降低患肺癌的風險,並幫助你延長壽命。如果您想戒菸,請參閱我們的檔案 戒菸指南或致電美國癌症協會1-800-227-2345。
限制您接觸二手菸也可能有助於降低患肺癌的風險以及其他一些癌症。有關更多資訊,請參閱 二手菸霧。
避免氡氣
避免或限制暴露於致癌化學物質
吃健康的飲食
一個 健康的飲食有很多水果和蔬菜也可以幫助降低患肺癌的風險。一些證據表明,高水果和蔬菜的飲食可能有助於預防吸菸者和非吸菸者的肺癌。但是,水果和蔬菜對肺癌風險的任何積極影響都遠小於吸菸引起的風險增加。
嘗試透過給予高劑量維生素或維生素類藥物來降低目前或過去吸菸者患肺癌的風險尚未成功。事實上,一些研究發現,補充β-胡蘿蔔素(一種與維生素A有關的營養素)似乎會增加這些人的肺癌發病率。
一些患肺癌的人沒有任何明確的風險因素。雖然我們知道如何預防大部分肺癌,但目前我們不知道如何預防所有肺癌。
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13 # 影像科豪大夫
肺癌如果早期發現,治療效果是很棒的!胃癌和肝癌也是如此!
如何做到早期發現肺癌?很多人說生死由命,不檢查不管它,免得查出來害怕,甚至白花錢,這是鴕鳥政策!如果大家都堅持這種觀點,肯定會有很多患者喪失早期發現的機會!
目前公認,發現早期肺癌最好的方法是做胸部螺旋CT檢查,可以在無症狀時就篩查出肺部高危結節,然後經過密切隨訪,如果短期有增大,就進行手術切除,很多可以選擇胸腔鏡手術,對身體損傷很小。大家可能也聽過低劑量胸部CT檢查,減少2/3的輻射量,用於大批次人群的篩查,但是臨床發現低劑量胸部CT有清晰度欠佳的問題。
比如下面這位59歲的男性患者:
體檢發現左下肺磨玻璃小結節,6毫米大,建議隨訪觀察(發現這種小結節不必恐懼,生長速度不會太快),半年後複查,長到了9毫米:
因為變大了,並且生長速度有點偏快,做了胸腔鏡手術,是微浸潤腺癌(這個時候的轉移率是極低極低的),順利逃過一劫!
事實上,像這種小結節也有很多是良性的,有些甚至在複查過程中消失了。而我們堅持胸部CT體檢的目的,就是找出這些逐漸變大的結節把它切掉,解除隱患!
胸部螺旋ct體檢的適宜人群那麼,都有哪些人群需要做胸部體檢呢?40歲以上,抽菸人群,長期接受油煙刺激的家庭婦女,有肺癌家族史者,以上人群建議定期做一下檢查。
現在很多單位都重視體檢這一塊,每年都會安排職工查體,這其實是一個很好的進步!每年都會發現一些幸運的患者。
所以即使是非高危人群,偶爾做一下體檢也是利大於弊的,尤其是出現陣發性乾咳,偶爾痰中帶血,或者不明原因乏力、倦怠、消瘦等情況的時候。
癌症很可怕!但是科學的防控可以杜絕很多晚期腫瘤,防患於未然,希望更多的人能認識到這一點!
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14 # 李丹5712
肺癌發病率和死亡率均為腫瘤首位,由於早期診斷不足致使預後差。要想大幅度的提高生存率,仍有賴於早期診斷和規範治療。
雖然發病機制尚未明確,但我們建議具有以下肺癌高危因素的人群,不但在有症狀時密切檢查,還建議年度體檢進行篩查:
1、年齡55~80歲;
2、吸菸指數≥400年支(或20包年);
3、高危職業接觸史;
4、有惡性腫瘤病史或肺癌家族史;
5、有慢阻肺、瀰漫性肺纖維化和肺結核病史。
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15 # 放射科楊大夫
肺癌在中國已成為首位腫瘤死因,患者五年生存率在15%左右。肺癌的發病率、死亡率呈逐年上升趨勢,但I 期肺癌術後10 年生存率可達92%。因此,降低其死亡率的關鍵在於早診斷和早治療。
影像學檢查可無創顯示肺內病灶,是肺癌篩查的重要方法。目前常用的方法有普通 X 線平片和CT 掃描。由於組織重疊、密度解析度及組織解析度低,普通 X 線平片對早期肺癌的漏診率高,有文獻報道:漏診高達 77% 以上。而常規螺旋 CT檢查雖然具有很高的敏感性,但其輻射劑量大,對人體存在不同程度的影響。20 世紀 90 年代末,歐、美、日等國相繼開展低劑量螺旋 CT 早期肺癌篩查的研究,結果顯示:低劑量螺旋 CT 是檢出早期肺癌最有效的影像學方法。
比較有名的是一個稱為NLST的實驗( National Lung Screening Trial ),對比了低劑量CT(LDCT)和普通胸片兩種肺癌高危人群的篩查方式,發現LDCT最終比普通胸片能夠降低肺癌死亡率20%。研究結果發表在2011年大牛雜誌“新英格蘭醫學”上。
是不是所有健康人都得去查?本文中,還有文獻中均指出,高危人群需要篩查,什麼是高危人群?以下兩類:(1)年齡55-74歲,大於等於30年包吸菸史,若已戒菸,戒菸少於15年者。或者(2)年齡大於等50歲,大於等於20年包吸菸史以及至少另外一項危險因素(不包括二手菸),這些危險因素包括:氡輻射,職業暴露(比如石棉等),癌症病史(尤其是吸菸相關的),家族肺癌史,肺病史(慢阻肺或肺纖維化)。
低劑量螺旋 CT 能有效地發現肺部早期病變,提高肺癌早期診斷率,但同時篩查也帶來一些倫理上的問題。如:發現的肺部結節、陰影定性的不確定性會給患者帶來心理問題。實際上,LDCT上檢出的肺結節,大多數都不是惡性的,因此,假如查到肺內有結節,不用緊張,多聽聽放射科大夫意見,大家一起努力,抓住早期肺癌,早期手術。
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16 # OKERT
得肺癌的人實在太多了。很多人活不了多長時間就死了 ,這對肺患者家屬打擊是很大的。
肺癌一般與長期抽菸有很大的關係。
要想早期發現肺癌,那麼每年定時體檢是比較必要的。很多時候,透過體檢可以將疾病發現在早期,也就是萌芽狀態,肺癌也是一樣的。
在肺癌的早期,肺癌病灶很小,一般情況下,也沒有各種轉移。在這種情況下,積極地進行外科手術之後,在進行放療和化療,最後在結合中醫藥治療,一般效果還是比較好的。
有相當一部分人在早期癌症的時候,發現了病灶,經過積極治療,效果很好,變活了很多年。
所以說,每年都定時定期體檢是比較必要的。
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17 # 胸外科許醫生
如何才能早期發現肺癌?
早期肺癌沒有任何症狀,等有症狀再去就診的,大多不是早期。
如何早期發現肺癌的答案只有一個,定期胸部ct檢查。
健康人群作為體檢,胸部ct檢查,建議一年一次。若發現有可疑肺部結節。儘早向專科醫生求助。
40歲以上人群,若有胸部不適症狀,建議用胸部ct取代胸片檢查。
所有其他檢查手段,包括但不限於腫瘤指標、基因檢測等…,號稱能夠早期發現肺癌的,都是瞎掰。
道理不用多講,事實就是如此。
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18 # 星光Arise
肺癌是嚴重危害人類健康的惡性腫瘤。
根據國家癌症中心發表的資料,2015年全國新發肺癌病例約73.3萬例,死於肺癌病例約61萬例,平均每天就有將近1700人死於肺癌!
有資料統計,肺癌的平均5年生存率只有約15%,而早期肺癌的5年生存率可達到80%以上,不幸的是,在中國75%的肺癌患者確診時已是晚期,錯過了最佳的治療時間。所以,做到肺癌的早期診斷往往預示著更好的預後。
一、注意早期肺癌相關症狀和體徵:
1、持續性無痰和少痰的刺激性咳嗽
2、痰血或咯血
3、氣短或喘鳴
4、發熱且抗生素治療無效
5、體重下降
6、聲帶麻痺、男性乳腺增生等
二、早期篩查:
1、胸部X線檢查:因不易檢出肺部微小病灶已不作為肺癌篩查手段。
2、胸部CT:低劑量螺旋胸部CT(LDCT)可以有效的發現早期肺癌。但高度懷疑或明確診斷為肺癌時仍需要進行胸部增強CT檢查!
3、PET-CT檢查:有有助於無創性鑑別結節的良惡性,但價格昂貴,不推薦最為常規檢查。
4、核磁共振查:肺內小病灶不敏感,但有助於明確腫瘤與血管之間關係和發現腦膜轉移。
5、腫瘤標誌物檢查:不作為常規檢查。
6、痰細胞學檢查:簡單方便的無創性診斷方法。
7、纖維支氣管鏡檢查:是診斷肺癌最常用的方法。
組織病理學診斷是肺癌確診和治療的依據!
組織病理學診斷是肺癌確診和治療的依據!
組織病理學診斷是肺癌確診和治療的依據!
重要的事說3遍,所以纖維鏡活檢很重要!可以確診肺癌!
當有吸菸史、環境汙染嚴重地區、職業暴露史(石棉、二氧化矽)、腫瘤既往史、腫瘤家族史以及慢性肺病疾病史(慢阻肺、肺纖維化、肺結核)等肺癌高危因素者可行低劑量CT篩查。
作為醫療工作者,深知時間就是生命的含義,每天都在幫病人與死亡賽跑,早期診斷已成為肺癌治療中的一個重點,能夠有效提高肺癌患者的生存時間和生存質量。
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19 # 韓醫生健康說
肺癌4大種類型
肺癌分為鱗癌、未分化癌、腺癌、肺泡細胞癌這四種類型,不同型別肺癌在男女發病率、發病的年齡層階段等方面都有明顯的差異。
其中鱗癌在四種肺癌中發生率最高的,佔比超過50%,50歲以上的男性發病率更高。
對抗肺癌的最佳方式還是要防患於未然,熟悉肺癌的症狀表現和肺癌誘因,才能在第一時間發現和就診,以取得更好的治療效果。
肺癌早期6大症狀
咳嗽:患肺癌初期,患者會毫無徵兆地出現咳嗽,一般來說,咳嗽以無痰、乾咳為主。
咳血:如果一段時間突然晨起出現咳血,痰中帶血,就一定要到醫院做進一步檢查。
胸痛:相對於前兩者的症狀表現而言,肺癌患者在早期出現胸痛的佔比是比較少的,因為少見所以非常容易被忽視。
發熱:不明原因長期發熱,一旦停用藥物又繼續。
杵狀指:又稱為鼓棰指,主要表現為手指、腳趾第一關節肥大,指甲突起變彎,並常伴有疼痛感。
關節炎:常與杵狀指同時存在,表現為遊走性關節炎症狀,肘、膝、腕、踝、指掌關節燒灼樣疼痛,活動障礙。
發現肺癌最好的方式就是出現以上症狀馬上去醫院檢查,還有定期到醫院做健康體檢,做胸部螺旋低劑量CT。強調下:不要去mingying體檢機構做啊,質量沒保障。
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20 # 放射科宋醫生宋賢亮
你好,我是放射科主治醫師宋醫生,就你提的問題如何能夠早期發現肺癌,簡單的給你解答一下,首先我們先了解一下什麼是早期肺癌,因為我是學醫學影像專業的,在影像學上早期肺癌是指腫瘤侷限於支氣管腔內,或在肺葉或肺段支氣管內浸潤生長,未侵及周圍肺實質,瘤體直徑為2cm或2cm以下,並無轉移者。因此早期肺癌並沒有什麼特殊臨床症狀,僅為一般呼吸系統疾病所共有的症狀,如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等,一般不會引起人們的重視。所掃單單從臨床症狀上去診斷或懷疑有早期肺癌是不科學的。以下簡單給你或其他網友介紹一下篩選早期肺癌的幾種方法。
第一、痰細胞學檢查:痰細胞學檢查是一種廉價、無創性檢查,是傳統的肺癌早期診斷的手段,主要適用於中央型肺癌的診斷,對中央型鱗癌和小細胞肺癌檢出率較高,而對周圍性肺癌檢出率較低。
第二、胸部CT 低劑量螺旋CT:如今越來越多的用於肺癌的早期篩查,低劑量螺旋CT不僅讓檢查者接受較低的輻射,而且能夠清楚的查出肺部小結節,甚至1-2mm的小結節都能被發現。胸部CT的普及讓中國早期肺癌的檢出率明顯上升。早在2012年3月,美國NCCN指南就以1類證據在高危人群中推薦應用低劑量CT作為肺癌早期篩查的主要手段。不過隨著肺部小結節的檢出增多,也給不少人帶來一些困擾。
第三、腫瘤標誌物檢查:常規體檢中會有腫瘤標誌物檢測,對於準備進行肺癌篩查的人可以做肺癌相關的腫瘤標誌物,比如CEA、Cyfra211、NSE、SCC、proGRP等等。腫瘤標誌物的檢查只能作為參考指標,作為胸部CT檢查的補充。這幾個腫瘤標誌物並不是肺癌特有的,正常並不能完全排除腫瘤,輕度升高也不能確定就是肺癌所致,有可能是肺部炎症或者其他臟器的腫瘤
最後PET-CT 由於價格昂貴:在無症狀高危人群中早期診斷肺癌的應用價值還有待進一步評估。一般用於高度懷疑肺癌的病人常規檢查無法確定,而需要進行臨床診斷和判斷是否轉移。
目前中國肺癌高危人群定義(肺結節診治中國專家共識(2018年版))為年齡≥40歲且具有以下任一危險因素者:(1)吸菸≥20包年(或400年支),或曾經吸菸≥20包年(或400年支),戒菸時間<15年;(2)有環境或高危職業暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);(3)合併慢阻肺、瀰漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者;(4)既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。
小結;因中國吸菸及被動吸菸人群比例較高、大氣汙染及肺癌發病年輕化的現狀,建議針對高危人員建議每年一次針對性健康體檢。但以上篩選肺癌方法中,個人認為,低劑量高分辨CT平掃對早期肺癌檢出率換是挺高的,一般小結節或微小結節基本都能在高分辨CT下顯示。比如下病變
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在人體器官之中.唯獨肺是與外面有聯絡的器官.空氣汙染使肺易得病.我認為是在防衛為主.真正的癌雖要一慢長的過程.沒有早期能發現的.等發現就中期了.要經常飲用保肺的中藥使肺的功能正常排出痰液.才能闢免癌症的發生.