很多中老年朋友，在進行相關健康檢查時，都會發現有頸動脈斑塊的問題，具不完全統計，70歲以上的老年人，頸動脈斑塊的檢出率高於60%，通常頸動脈斑塊被認為是發生缺血性腦卒中的重要風險因素，但即使發現頸動脈斑塊，也不必太過驚慌，多數情況下，頸動脈斑塊穩定的風險較低的斑塊，而對於頸動脈斑塊問題做好風險控制，及時的進行干預調理，頸動脈斑塊也沒那麼可怕。

為什麼頸動脈那麼容易出現斑塊問題

動脈粥樣硬化的一大特徵就是會在動脈血管壁形成斑塊問題，而動脈粥樣硬化的一大風險，也是由於斑塊的不穩定，出現破裂或潰瘍時，引起凝血因子聚集，最終形成血栓，導致血管的堵塞。頸動脈斑塊如果不斷進展，就會造成頸動脈的逐漸狹窄，狹窄程度超過50%以上，就會影響頭面部、腦部的供血，而如果頸動脈斑塊逐漸進展，穩定性變差，就容易出現斑塊破裂，引發缺血性腦卒中（腦梗）的發生風險。

從生理結構上來說，頸動脈分為頸總動脈、頸外動脈、頸內動脈三種，頸總動脈最終形成分叉，分成頸外動脈和頸內動脈，共同為頭面部、大腦等部位供血，不管是頸總動脈，還是頸內外動脈，這些動脈血管承擔的供血任務都非常重要，但同時這些血管也都比較細的血管，一般其直徑通常都在5mm~7.5mm左右，因此，頸動脈出現內膜增厚，並逐漸出現斑塊問題時，往往造成血管狹窄的程度就更嚴重；由於頸動脈的分支結構，血液在流經這個“三岔路口”時，容易在分叉處形成湍流，這種情況下，在頸動脈的分叉處，就更容易形成脂質等垃圾的堆積，也就更容易形成血管硬化的斑塊問題，頸動脈的分叉處，同樣也是頸動脈斑塊的高發部位。

從風險因素來說，動脈粥樣硬化的發生，很多時候隨著年齡的增長，幾乎是不可避免的，身體的衰老，高血壓、高血脂、糖尿病三高的影響，會造成血管的逐漸老化和硬化，因此，隨著年齡的增長，出現動脈粥樣硬化問題的朋友會越來越多，而在做頸動脈檢查時，如果頸動脈內膜出現增厚的問題，增厚到一定程度（頸動脈內膜厚度超過1.2mm）就會判定為頸動脈斑塊的問題，而出現頸動脈斑塊，正是動脈粥樣硬化的特徵之一，只是在頸動脈血管檢查時發現了而已，因此，頸動脈斑塊其實只是動脈粥樣硬化在頸動脈的一種表現，出現頸動脈斑塊問題，其實也是提示我們的身體已經開始出現動脈粥樣硬化的問題了，應該做好心腦血管健康風險的全方位評估和預防，也是很重要的。

出現頸動脈斑塊如何預防堵塞

還是要強調，即使發現了頸動脈斑塊問題，也不要過度慌張，大多數的頸動脈斑塊，都是穩定的，程度不嚴重的斑塊，對於這樣的斑塊問題，一般做好定期複查就可以了，如果頸動脈斑塊較大，生長速度快，造成的血管狹窄程度較嚴重，同時超聲特徵顯示屬於不穩定的斑塊問題，這種情況下，就要注意進行適當的干預和處理了。

從藥物治療方面來說，控制頸動脈斑塊，主要還是做好相關慢病的控制，高血壓，糖尿病問題都應該注意積極控制，血脂指標更要嚴格控制，對於風險較高的頸動脈斑塊，低密度脂蛋白膽固醇的水平控制到1.8mmol/L以下為佳，控制好了低密度脂蛋白膽固醇的水平，才能夠更好的控制好斑塊的穩定性，減緩頸動脈粥樣硬化的進展，同時還可以服用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，進行血栓的預防。

除了服藥控制以外，更應該強調健康生活方式的保持，吸菸、長期大量飲酒、久坐不運動、熬夜、高鹽高脂高糖飲食等不良生活習慣，都是影響動脈血管健康的重要因素，如果能夠針對性對這些生活上的不良習慣進行改善，長期堅持健康良好的生活習慣，不光是對於穩定頸動脈斑塊非常重要，對於減少心腦血管的整體風險，都是非常有益的重要方面。

對於導致頸動脈狹窄程度超過75%以上，或者已經嚴重影響腦供血的頸動脈斑塊問題，除了服藥控制、保持良好生活方式以外，也可以考慮透過手術的方式來進行干預，最常見的頸動脈斑塊手術時頸動脈內膜剝脫術，在某些情況下，透過手術可以去除頸動脈血管斑塊，使狹窄的頸動脈血管恢復，改善血供。但手術一般存在一定的風險，也有很多情況並不適合手術，也會對頸動脈血管造成一定的創傷，因此，一般只有頸動脈斑塊情況較為嚴重，符合手術條件的情況，才考慮用手術方式來控制頸動脈斑塊問題。

就像河流的分叉口，泥沙在此處沉積形成了三角洲，堵塞了河道一樣道理！

什麼叫頸動脈狹窄（堵塞）?

正常健康的頸動脈是光滑、富有彈性的血管， 為顱腦輸送血液和氧氣提供了一個良好且重要的通道。但隨著年齡的增長，以及高血壓、高血脂、糖尿病等，血管會加速老化。

一旦血管內膜有破口，血液中的脂類物質，比如低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），就“鑽入”血管壁，緩慢“沉積”下來，並與其他物質共同形成粥樣硬化斑塊，如同河流的沙洲一樣，斑塊堵塞了血流。

此時頸動脈會變得僵硬、管腔狹窄堵塞，這就如家裡的水管，使用時間長了，往往會發生生鏽、堵塞現象。

一例頸動脈重度狹窄（堵塞）的患者

患者，男性，64 歲，有30多年的吸菸史、10年的高血壓史，因為“反覆左眼黑朦伴右側肢體無力5個月”入院。

頸動脈超聲圖檢查發現，該患者雙側頸動脈重度狹窄（右側狹窄程度 90%，左狹窄程度 82%），管腔明顯縮窄，血流變細，血流速度明顯增快。

由於患者雙側頸動脈均重度狹窄，給手術帶來較大難度。

經過詳盡的術前評估和準備，在麻醉科、手術室等相關科室的支援和配合下，介入血管科成功為患者實施了頸動脈內膜斑塊切除術，完整切除斑塊，解除頸動脈堵塞，恢復腦部血管供血，手術順利完成。

頸動脈狹窄（堵塞）的表現

頸動脈疾病的早期通常不伴有任何症狀及體徵。當狹窄堵塞嚴重導致腦供血減少時，可能會出現以下症狀及體徵：

（1）突發的一側肢體無力、麻木或麻痺；

（2）吐字急促或吐字不清，或難以理解別人的說話；

（2）突發的單側眼盲；

即使這些症狀和體徵僅持續很短的時間並很快恢復正常，也必須引起高度重視，儘早就診，因為你可能發生了短暫性腦缺血發作(Transit Ischemic Attack，TIA)。

短暫性腦缺血發作是發生腦卒中的高危訊號，大部分因頸動脈疾病而發生腦卒中的患者在卒中前多曾有短暫性腦缺血發作的經歷，應引起高度警惕。

如何早期發現頸動脈狹窄（堵塞）?

儘早就醫可以早期發現頸動脈疾病並進行有效的治療，從而避免致殘性腦卒中的發生，在發現有以下因素存在時，建議進行一次頸部血管的彩色多普勒超聲檢查：

發現頸部有血管雜音。伴有症狀性外周血管疾病、冠狀動脈粥樣硬化性疾病和粥樣硬化性主動脈瘤。具有2個及以上的危險因素：高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、有缺血性腦卒中家族史。頸動脈狹窄（堵塞）的最佳治療方法

當堵塞程度小於50％時，主要依靠生活方式調整和藥物治療：

（1）戒菸：吸菸以劑量依賴的方式增加腦卒中風險，而戒菸可以降低腦卒中風險。

（2）鍛鍊和減重：適度的體力活動對防治頸動脈疾病的危險因素和併發症均有益處。進行有效的體育鍛煉，能正常運動者，每天應該進行至少30分鐘中等強度的體育鍛煉，每週運動至少3次。

（3）控制危險因素：糖尿病、高血壓和高脂血症是外周動脈疾病發生、發展的重要危險因素。要積極 控制高血壓、高血糖、高血脂等三高症狀。

（4）抗血小板和降脂藥：可以服用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林及氯吡格雷等，以及服用他汀類藥物來降低血脂水平， 恢復血管內皮的功能和穩定斑塊。

當狹窄程度大於50％並伴有腦供血不足的症狀或患者雖無症狀，狹窄堵塞程度大於70％時，我們就應該積極進行手術干預：

(1)頸動脈內膜剝脫術：這種手術是治療嚴重頸動脈狹窄堵塞的最常用治療方式。

(2)頸動脈支架植入成形術：在一些患者， 由於頸動脈狹窄或堵塞的位置難以到達，頸動脈內膜剝脫術無法進行。或者有一些特定的情況， 如嚴重的心肺疾病，既往頸部手術史或頸部腫瘤接受過放療，或腎功能衰竭，手術風險太大，在這種情況下，頸動脈狹窄支架植人成形術也是一個不錯的選擇。

最後提醒各位朋友，頸動脈粥樣硬化性狹窄或堵塞與缺血性腦卒中密切相關，其治療目的在於改善症狀和降低缺血性腦卒中風險。

頸動脈狹窄或堵塞無論有無症狀，需盡力糾正可能導致血管阻塞的危險因素，確保患者的身體健康及生命安全。

謝邀！其實並不是頸動脈最容易堵，而是身上的一些血管也容易堵，只是他沒有臨床症狀而已。而且頸動脈它是人體的一個相對比較重要的動脈，一旦這個地方閉塞，則可能會引起非常明顯的臨床症狀，就診的人數比較多，所以給人的一種印象就是這個地方很容易堵。

不過從各種方面去分析的話，確實頸動脈也是容易出現堵塞的一種情況。

第1點，身體其他的一些動脈，比如說腹主動脈，胸主動脈，頭臂幹，鎖骨下動脈等等，這些相對而言直徑都比較大，而且沒有非常明顯的分叉，有的時候一些拴子非常小，他直接就會透過而到達下一級血管，所以像這些真正的大血管不太容易堵塞，或者是一旦堵塞則引起了非常嚴重的臨床症狀，根本沒有辦法來醫院進一步的救治，從而造成這部分人就診的比較少。

第2點，頸動脈他是顱內的一個非常重要的供血血管，一般來講，顱內的供血分為主要的4個動脈，兩個頸動脈，兩個椎動脈，任何一個動脈出現異常情況，比如重度狹窄或者是堵塞的時候，他都有可能會引起各種各樣的臨床症狀。而且像這樣的臨床症狀有很多情況下不容易，在短時間內造成人的死亡有很多人來醫院進行就診有的也能夠達到一個很好的治療效果。

第3點，從血流動力學上來講，頸動脈他是有分叉的，主要是頸總動脈分為頸內動脈和頸外動脈。一旦有兩個分叉，這就相當於一個河流有兩個分支一樣，在這種情況下很容易造成血流動力學的改變，比如說血流速度的降低，血流分層相對比較明顯，血流方向改變等等，因此當造成這些情況之後，一旦有某些栓子脫落，輕輕地依附於此，則有可能在後續越積越多，從而形成各種臨床症狀，最終引起堵塞，而且這個地方血流流速不是非常的高，也並不容易在自然條件下通開，所以一旦這個地方有問題的話，會很快的進展。

第4點就是頸動脈有一個壓力感受器，叫做頸動脈竇，這個地方的作用主要就是為了調節顱內的血壓，當他的壓力相對來講比較高的時候，血流就會相對減慢，從而減少對顱內的血供，而如果這個地方壓力相對較低，那麼就會調高血壓，使的血流相對較增多，從而保持顱內的血供。所以當頸動脈出現了一定病變形式的時候，很容易使得壓力感受器出現感受的錯誤或者是異常，從而使得血壓非常的高，而這樣更加容易加重頸動脈的病變程度。

所以總的來講頸動脈是非常容易堵塞的一種情況，而且堵塞了之後所引起的臨床症狀也相對比較重，雖然不一定在短時間內造成人的死亡，但是往往會引起人非常嚴重的殘疾狀態，從而使得就診人數非常多，發現起來也非常的容易。

因此建議患者在臨床當中一定要注意控制自身的血壓，穩定血糖，降低血脂，如果確實身體內部有高凝的狀態或者是有血栓的形成，一定要及早的進行相關的治療，減少血栓掉落的風險，也減少斑塊進一步形成的風險。

希望大家都能夠身體健康！

因為血管堵塞和水管堵塞不是完全一樣的。

像水管一樣，越細的管道越容易堵，那是被血液裡流動的渣子堵得，這種叫血栓，前提是血液裡有流動的栓子，比如房顫的病人容易產生血栓。

而我們常說的冠心病、腦梗塞、頸動脈狹窄等大動脈的狹窄是因為動脈粥樣硬化造成的，他不是一大塊膽固醇堵在那裡了，而是膽固醇在大動脈內膜下沉積，慢慢越來越大造成的斑塊，如果這個斑塊不穩定，破裂了，就會造成急性動脈堵塞，引起心肌梗死等。

那為什麼大動脈就容易膽固醇沉積呢？因為大動脈壁承受到的壓力大，剪下力大，容易有內膜的破損，就給膽固醇沉積創造了條件。

　　在人體當中，有一個非常重要的部位就是血管，血管就是血液流過的一系列管道。人體除角膜、毛髮、指(趾)甲、 牙質及上皮等處外，血管遍佈全身。在這麼多的血管當中，有一處血管，是最容易出現堵塞的，那就是頸動脈。

　　按血管的構造功能不同，分為動脈、靜脈和毛細血管三種。頸動脈處在我們脖子的前方，器官的兩側，分別有一條小拇指大小的動脈血管，它們就是血液從心臟流向大腦的主要通道。頸動脈血管在人體血管當中，應該是較粗的，也是較為強健有利的，用手去觸控下頜往下就可以感受到動脈的跳動。那麼為什麼頸動脈最容易堵塞呢?這是很多人無法理解的問題。

　　其實造成頸動脈容易堵塞的因素主要有三種，還有一個是生理方面的因素。

　　一、獨特的Y字型結構。這個特殊的結構決定了血液垃圾容易在這裡堆積，時間一長，就容易出現堵塞。

　　二、頸動脈比較狹窄，要知道全身的血液都會流經頸動脈，相較於其他主動脈，頸動脈較窄，血液有雜質、斑塊時更容易堵塞。

　　三、頸動脈粥樣硬化。頸動脈粥樣硬化是動脈管壁上沉積了一層像臘樣的脂類，使頸動脈彈性減低、管腔變窄的病變。這是誘使頸動脈血管堵塞的疾病因素。

　　四、一個無法迴避的年齡因素。年齡越大，血管內沉積的垃圾也就越多。如果清理不及時，就容易造成堵塞。

　　我們不能因為年輕，就肆意妄為，要時時刻刻的注意保護好我們的血管，要多運動，多喝水，少食肉食，多吃水果蔬菜，同時還要保持一個好心情，這對於預防頸動脈堵塞是有幫助的。

頸動脈最容易堵嗎？其實不是的，相比發病率來說，應該是冠狀動脈疾病更多一些。

動脈粥樣硬化是造成動脈內斑塊和狹窄的最常見原因，此外，還有炎症、外傷等原因。動脈粥樣硬化是一個漸進性過程，通常會影響全身血管，包括冠脈和頸動脈以及全身其他部位如腎動脈、眼底動脈，下肢動脈等等動脈血管。

頸動脈是一條主幹動脈，它進入我們腦子之前分成頸內動脈和頸外動脈，頸內動脈向上走行又分出大腦前動脈和直接延續成大腦中動脈。由於頸動脈管徑還是比較大的，頸動脈完全堵塞並不是最容易，一旦堵塞，又會出現很嚴重的症狀（詳情可見我的問答:頸部血管堵塞，身體會出現哪些明顯症狀?）。

雖然頸動脈不是最容易堵塞的，不過，頸動脈的確也是容易受動脈粥樣硬化影響並形成斑塊的重要血管之一。造成動脈粥樣硬化的原因主要有:

高血壓；

糖尿病；

高血脂；

吸菸；

大量飲酒；

高脂飲食；

缺乏鍛鍊；

體重超標；

年齡，等。

不過頸動脈容易形成斑塊也和它自己的解剖特點有關。

頸動脈在進入大腦之前有個分叉，分出頸內動脈和頸外動脈，在這個分叉的地方，血流動力學發生改變，容易形成湍流，對血管壁是一種衝擊；另外，血液中的脂質成分容易在這個分叉處沉積，就有了形成斑塊的基礎，容易形成斑塊了！斑塊造成狹窄，也就容易堵塞了。這也是為什麼做頸動脈超聲容易在分叉的地方發現斑塊的原因。

頸動脈一旦堵塞，後果很嚴重。即使頸動脈本身沒有堵塞，頸動脈斑塊脫落，堵塞在大腦中動脈，也會造成偏癱，失語等腦梗死症狀。因此，一定要好好控制動脈粥樣硬化的危險因素，儘量延緩或減少動脈粥樣硬化的發生，過一個健康的人生!

1、頸動脈是給大腦供血的主要血管，在脖子兩側各一根。吸菸、高血壓、糖尿病或衰老等原因可使頸動脈血管壁受損，從而使血液中的“髒東西”進入血管壁裡，久而久之形成斑塊，就會導致頸動脈變窄，也就是堵了。一旦頸動脈變堵，就會出現肢體癱瘓、麻木、感覺消失，還有可能引起語言功能障礙、痴呆，甚至死亡。

2、頸動脈狹窄的主要治療手段之一是頸動脈狹窄支架置入術，是一種微創手術，在導管室內區域性麻醉下進行。醫生將在狹窄處植入支架，將窄了的血管撐開，使血液通暢。術後支架將留在體內，而其它東西將從體內撤出。

由於頸動脈靠近頭頸部會有一個“Y型”的分叉，頸動脈這一獨特的結構，決定了它最容易造成堵塞。

健康的頸動脈內膜本身光滑且平整，這在年輕時很常見，隨著年齡的增長，生活飲食的不節制，一些硬化斑塊粘性物質逐漸產生，斑塊是由沉積的膽固醇，鈣化灶，纖維組織形成，斑塊是破壞血管壁的主要因素。

當斑塊足夠多時，頸動脈就會因此變得硬化，堵塞。這個過程我們稱之為動脈粥樣硬化，當斑塊足夠影響到頸動脈血流時，則被稱之為頸動脈疾病。多數患者都是在這個階段才被發現有頸動脈斑塊，此時進行常規治療，效果頗微。

而一些斑塊由於其特點，並不是那麼堅固，在血流的沖刷下，易損斑塊破損，血小板迅速凝聚形成血栓，大的血栓阻礙血液的流向，導致供血大腦的血液減少甚至完全停止，就會發生急性中風。

而更為常見的是，常年累月的沖刷下，一些微粒斑塊隨著血液流動，停在了腦部的小動脈中並將其堵塞，這是常見的腔隙性腦梗死。

導致頸動脈堵塞的的原因有很多，較大的可能因素是動脈粥樣硬化，但是其病因尚未明確，斑塊的形成通常在動脈內膜受損時形成。導致動脈堵塞的因素有：吸菸、高膽固醇血癥、高血壓，還有一些比較罕見的原因，其他一些可能提高頸動脈堵塞發生的可能因素有糖尿病，動脈硬化家族史等。

頸動脈狹窄應該如何預防呢？

一般而言，頸動脈狹窄的預防方法與動脈粥樣硬化的預防相似。

（1）合理的膳食：應控制膳食總熱量，防治肥胖；

（2）適當的體力勞動和體育活動：對於預防肥胖、鍛鍊迴圈系統功能和調整血脂代謝均有裨益；

（3）合理安排工作和生活：生活要有規律、保持樂觀、愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結合，保證充分的睡眠；

（4）不吸菸，不喝酒；

（5）積極控制與本病相關的一些危險因素：包括高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖症等；

（6）定期體檢：一旦出現腦部缺血癥狀，如耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、眩暈、多夢等，應該馬上引起高度警惕；如果體檢發現頸動脈狹窄，也要及時就醫

人體內的動脈血管就像是管道一樣，遍佈在人類身體的每個角落。血管就像管道，時間久了管壁上就會有一些汙垢殘留。使用時間越久越容易變的脆弱，變硬變脆。

人身體內的血管也是一樣的道理，一直在使用，也會變得老化，血管璧上也會殘留汙垢。也就是動脈粥樣硬化斑塊。當動脈內的斑塊形成後，血管管徑就會變小，從而出現狹窄，甚至堵塞。

動脈粥樣硬化可以累及所有的大型和中型動脈，但身體上最容易堵的動脈血管是頸動脈。頸動脈堵了之後也是最危險的。眾所知周，頸動脈是大腦血液的主要供給之一，如果頸動脈不能長期有效的向大腦供應血液，這就必然會造成腦組織的缺血缺氧甚至發生壞死，其直接後果就是形成缺血性的腦梗。

為什麼頸動脈最容易堵？

首先，頸動脈是個比較淺顯的動脈，我們自己伸手也能摸得到，在頸部氣管兩側跳動的地方就是頸動脈了。仔細觀察頸動脈，就會發現在靠近頭頸部出的動脈是一個以Y字型呈現的分叉。因其獨特的結構使得頸動脈很容易被堵。

其次，相比於其他主動脈，身體全身的血液都會經流頸動脈相比與其他主動脈，頸動脈較窄，血液中若是含有雜質、斑塊時，比其他動脈更容易發生堵塞。

最後還有一點是，頸動脈出現粥樣硬化斑塊大約從15歲就開始了，到40歲左右就會變的明顯，而到60歲左右時，檢查頸動脈沒有一點頸動脈硬化斑塊的人已經沒有了。

大約三分之二的腦梗塞與頸動脈有關。頸動脈的重要性不言而喻，直接連通大腦，一旦發生堵塞，後果不堪設想。建議每個人過了30歲以後，在每次的定期體檢中加一項頸部血管超聲檢查。超聲檢查是篩查頸動脈粥樣硬化、以及心腦血管病危險因素最有效的手段。

　　為什麼頸動脈容易堵塞呢？因為頸動脈是比較淺顯的血管，所以非常容易出現堵塞。如果血管壁變得狹窄，血液中有硬塊那麼很容易就會在這裡發生堵塞。

　　而且頸動脈分頸內動脈和頸外動脈，當血液流過時分叉處更容易出現問題，引發病變。如果有斑塊的病變初期血液還是可以流通，但是到了後期血流就會受阻，如果斑塊隨著血流脫落的話很有可能流進大腦，進而發生堵塞。

　　我們最怕的事情發生了，血管中有斑塊很容易導致血管堵塞，如果阻塞末梢血管的話可能造成部分組織壞死，有可能出現四肢麻木、頭暈眼花、視力模糊等現象；如果阻塞的是主幹血管，可能就會患上腦梗或中風。

如果非要說人體哪個器官最重要，那麼無疑是心臟和腦子，因為心臟是發動機，腦子是司令部。

那麼為什麼頸部動脈很容易堵塞呢？

一方面確實和頸動脈的解剖特點有一定關係，頸動脈在進入大腦之前有個分叉，分出頸內動脈和頸外動脈，在這個分叉的地方，血流動力學發生改變，容易形成湍流，對血管壁是一種衝擊，簡單立即血流拐彎，影響了血流速度，且拐彎後容易在這個地方形成血管垃圾堆積；血液中的脂質成分容易在這個分叉處沉積，就有了形成斑塊的基礎，容易形成斑塊了！斑塊一旦形成，就會形成惡性迴圈，越狹窄，血流越慢，越容易堆積血管垃圾，造成更狹窄，也就容易堵塞了。我們在臨床常用的發現頸動脈斑塊的方法就是彩超，平時彩超也發現頸動脈分叉的地方更容易有斑塊。頸動脈斑塊脫落，堵塞在大腦中動脈，也會造成腦梗死，導致偏癱，失語，半身不遂等症狀。

頸動脈斑塊是一個普遍現象，調查顯示50歲發現頸動脈斑塊的人約30%，而到80歲的時候，這個比例就升到了45%左右。 所以頸動脈斑塊是一個很普遍的現象。但為什麼還有很多人沒有頸動脈斑塊和狹窄呢？

那是因為，雖然頸動脈有這樣的解剖特點，但這並不是形成頸動脈斑塊的必要條件，頸動脈斑塊其實就是動脈粥樣硬化，所以動脈粥樣硬化才是頸動脈斑塊及狹窄到根源。

動脈粥樣硬化和遺傳及年齡有一定關係，父母有嚴重動脈粥樣硬化的，尤其年輕父母有動脈粥樣硬化的，那麼子女患動脈粥樣硬化的可能性就大；隨著年齡的增長，動脈粥樣硬化的比例確實也在提高。但遺傳和年齡都是我們無法改變的，更主要的就是不健康的生活方式是形成動脈粥樣硬化的最主要原因，比如發現高血壓、糖尿病、高血脂不去積極正規的控制，就會加重動脈粥樣硬化；比如長期抽菸酗酒就會加重動脈粥樣硬化；久坐不運動就會加重動脈粥樣硬化；肥胖就會加重動脈粥樣硬化；不健康飲食就會加重動脈粥樣硬化；熬夜壓力大就會加重動脈粥樣硬化。等等這些不健康的生活方式，都是導致動脈粥樣硬化的主要原因，而這些主要原因是我們能改變的。養成健康生活方式，改掉不健康生活方式，就能減少動脈粥樣硬化的發生，降低頸動脈斑塊及頸動脈狹窄，從而預防腦梗死。

當然除了動脈粥樣硬化，還包括纖維肌發育不良、頸動脈夾層、動脈炎、放療後頸動脈狹窄、頸動脈內膜剝脫術後再狹窄，這些病因也會導致頸動脈斑塊形成，但動脈粥樣硬化佔了絕大多數。

目前檢查頸動脈是否有狹窄到方法，常用的包括彩超、核磁、CT，當然相對來說彩超方便、便宜、沒有危害，更是臨床首選。

目前對於頸動脈的狹窄治療，根據不同程度才採取不同方法：

1、狹窄超過50%的，應在醫生指導下接受他汀藥物治療；如果小於50%雖然不建議服用疼他汀，但必須堅持健康生活方式，這是基礎，同時可以選擇中藥預防其加重。

2、狹窄沒有超過50%的，但有糖尿病、高血壓、慢性腎病等危險因素的，同時經過血脂檢查發現低密度脂蛋白＞2.6mmol/L的，需要服用他汀藥物來控制；

3、狹窄程度超過70%，而且有出現腦缺血癥狀的患者，根據具體情況情況考慮手術治療，手術包括支架以及外科手術。

手術治療是內膜切除，解除動脈狹窄和粥樣化斑塊，缺點是需要全身麻醉，頸部切口及創傷大，恢復慢，優點是完全切除增生內膜和硬化斑塊，再發生狹窄的機會較小，不需要終身服用抗血小板及抗凝藥物。介入技術也在發展，用球囊擴張再安置支架的方法，創傷小、操作簡單、起效快、恢復快、療效確切。但操作過程微小栓子脫落引起“中風”腦梗塞，以及血管痙攣、血管內膜破損以及術後再狹窄。具體治療方案需要根據每個人情況及每個醫院水平決定。

總之，科普的目的，是讓大家認識到，頸動脈血管的重要性，而且能夠透過我們的健康生活方式來預防頸動脈斑塊加重及狹窄，能預防腦梗死。

頸動脈絕對是人體最為重要的血管之一，頸動脈說供血的區域主要是腦部，而腦部是我們的指揮中心，如果指揮中心有了問題，那麼其他部位的臟器功能再好，我們也只能是一個植物人，所以頸動脈對於我們來說非常重要。但為什麼頸動脈給我們的印象是很容易有問題呢？咱們一起來看一看。

一、頸動脈是最容易堵塞的血管嗎？

實際上頸動脈並不是最容易堵塞的血管，而最容易堵塞的血管其實是腦血管和心臟血管，因為腦梗塞和心血管病在我們中國居民死亡原因中佔據了第一和第二的位置。而且在現實生活中，頸動脈堵塞的機率並不高，這和頸動脈是一個較為粗大的動脈有關，而且還和頸動脈是一個幾乎是筆直的血管有關，因為轉彎兒、分叉、細小等都是血管容易堵塞的主要原因，由此可見頸動脈，並不是最容易堵塞的那一個。

二、為什麼感覺頸動脈是很容易有問題的血管呢？

頸動脈既然不是最容易堵塞的那根血管，那為什麼我們總感覺頸動脈很容易出問題呢，這主要和以下原因有關係，首先頸動脈是我們體表可觸及到的動脈中，幾乎是最為表淺、最為粗大的一個血管，所以我們在檢查的過程中，經常把頸動脈作為全身動脈的一個視窗和反應。因為檢查的多，所以發現問題多也就不足為奇了。其次頸動脈作為一個腦組織的重要供血通道，其作用無可替代，所以頸動脈的問題一旦出現問題，便會被引起高度重視，這也是為什麼感覺頸動脈容易出問題的另一個原因。

三、頸動脈最容易出現哪些問題？怎樣堵塞？

頸動脈和全身其他部位的動脈一樣，7最主要容易出現的問題便是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化以後可形成粥樣斑塊，粥樣斑塊，繼續加重，便會形成輕中重不等的血管狹窄。血管狹窄以後，患者可能會出現腦供血不足的相關表現和症狀，甚至會出現斑塊不穩定，導致急性的頸動脈閉塞。這是頸動脈容易出現問題的主要方式和過程。

四、頸動脈出現狹窄以後應該怎麼辦？

頸動脈一旦出現狹窄，無論狹窄輕重，都應該進行治療性的生活方式改變，在生活方式改變的基礎上，根據患者的具體情況來決定是否需要加用藥物治療。當然如果患者的狹窄特別嚴重，已經有明顯的症狀或者有發生急性閉塞的高危風險，那麼有可能需要介入治療或者外科手術治療來干預患者的狹窄病變。

其實並不存在頸動脈最容易堵。大概是因為現在做頸動脈超聲體檢的人多了，發現有頸動脈斑塊或者頸動脈狹窄的情況，但這並不能夠說明頸動脈容易發生狹窄，這個邏輯不能互推的。

今天我們看看哪些血管容易長斑塊、容易狹窄？

動脈粥樣硬化是指動脈內膜有脂質等血液成分的沉積、平滑肌細胞增生和膠原纖維增多，形成粥糜樣含脂壞死病灶和血管壁硬化。

動脈粥樣硬化病變主要累及大、中動脈。所以所有的大中動脈都有動脈粥樣硬化斑塊形成的風險。頸動脈也是其中一部分。並沒有資料顯示頸動脈相較於其他動脈更容易形成狹窄和堵塞。動脈分為大動脈（直徑＞10mm）、中動脈（1mm≤直徑≤10mm）、小動脈（0.3mm＜直徑＜1mm）、微動脈（直徑≤0.3mm）。

大動脈即主動脈，是向全身各部輸送血液的主要導管。中動脈管徑為1～10mm，其管壁的平滑肌豐富，故又名肌性動脈。主要的中動脈包括頸動脈、椎動脈、冠狀動脈、腎動脈、腸繫膜動脈、股動脈等。大概是因為隨著頸動脈彩超技術的日漸成熟與普及，檢查出頸動脈長有斑塊的人越來越多，這是因為頸動脈的位置表淺，非常適宜彩超觀察，而且頸動脈的解剖結構較為特殊，有一個分叉，是全身血管中容易長斑塊的一根血管，所以常被用來作為發現動脈斑塊的檢查部位。

其實當頸動脈發現長了動脈斑塊時，常提示全身血管可能也發生了相同的病變，特別是如果心腦等重要器官的血管有動脈斑塊形成時，預示著發生梗塞性疾病比如心梗、腦梗的風險大大增加，所以頸動脈斑塊是一個判斷血管病變的視窗，是應當予以重視的一個問題。其實當頸動脈發現長了動脈斑塊時，常提示全身血管可能也發生了相同的病變，特別是如果心腦等重要器官的血管有動脈斑塊形成時，預示著發生梗塞性疾病比如心梗、腦梗的風險大大增加，所以頸動脈斑塊是一個判斷血管病變的視窗，是應當予以重視的一個問題。

比較危險和常見斑塊的血管包括以下動脈：

1）冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱為冠心病。是缺血性心肌病的型別之一。

2）腦動脈粥樣硬化的好發部位為大腦中動脈及基底動脈。因長期供血不足可致腦組織萎縮。患者智力低下。如合併血栓形成時，腦組織發生軟化，病人表現為失語、偏癱甚至死亡。

3）頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，好發於頸總動脈分叉處，目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。其引起缺血性腦卒中的機制可能為：斑塊增大致頸動脈管徑狹窄引起顱內低灌注及斑塊脫落形成栓子，導致顱內動脈栓塞。

4）腎動脈粥樣硬化在臨床並不多見，由於病變的動脈管腔狹窄甚至阻塞，可引起腎梗死。

最後徐醫生告訴大家，有了斑塊也別怕。首先，要防止血管內表面的損傷，常見的原因有高血壓、高血糖、吸菸、酗酒、熬夜等，也就是要積極治療慢性病、改變不良生活習慣。其次，要儘可能地降低血脂，而合理飲食比如限鹽少油、多吃蔬菜水果；加強運動比如每天堅持30分鐘有氧運動等，是最有效的方法和措施。最後，就是要請醫生對心腦血管病發生的風險做評估，如果存在的風險較大，則應及時並長期服用相應的藥物進行降壓、降脂、降糖等治療。

脈硬化有幾個好發的部位，往往是在血管分叉的地方，這個時候血液會發生湍流，湍流就對血管壁造成傷害，引起血管壁的損害。血管壁損傷以後，血液當中的血脂成分就特別容易附著在血管壁上，慢慢形成動脈硬化。所以動脈硬化有幾個好發的部位，比如供應大腦的頸動脈，入大腦之前分為頸內和頸外會有分叉，冠狀動脈也會有分叉，下肢動脈到下肢時分為骨深、骨淺兩段，這些部位都是容易發生動脈硬化的部位。

只不過是頸動脈發生硬化，很快就有症狀產生，做檢查可發現頸動脈有狹窄、硬化。而其它部位實際上也有動脈硬化，因為沒有明顯的表現與症狀，所有不會做檢查就沒有發現。所以動脈硬化的病人如果發現有動脈硬化，頸動脈、冠狀動脈檢查及下肢動脈檢查，建議同時做

回答：

你好，頸動脈堵塞是頸總動脈栓塞，好發的部位是血管分叉的地方，血液中的血脂成分容易附著在血管壁上，慢慢形成動脈硬化，堵塞嚴重會導致腦供血不足，去醫院完善詳細檢查，做頭顱CT，以及化驗血脂，測量血壓，遵醫囑完善相關檢查，根據檢查結果及早治療。