俗話說十人九胃，胃病的發病率其實還是比較高的。現在快節奏的生活方式，工作應酬或者加班的時候，暴飲暴食，飲食不規律不健康，很容易損傷胃粘膜，時間久了就容易出現胃炎，胃潰瘍等一些胃病。

很多人覺得胃痛就是小毛病，忍一忍過一會兒可能就緩解了，這個想法是不對的。就像我的姑姑，年輕的時候胃部經常不舒服，由於當時家庭條件不好，一直沒有很好的治療。現在雖然透過治療，平時胃部也沒有什麼不舒適，但是胃腸道功能已經受損，所以消化吸收能力比較差。身體一直都處於貧血營養不良的狀態。如果長時間出現胃痛的情況，就說明我們的胃已經沒有辦法自我修復，拖延下去有可能就會出現大的問題。

哪些情況可以長期出現胃痛？

1.慢性胃炎

慢性胃炎是最常見的，可以表現為上腹部的瀰漫性疼痛。往往沒有規律性。大多數情況還是與飲食習慣有關，長期食用過辣，過涼，過燙，過硬的食物，會對胃粘膜造成長時間的損傷。除此之外，像幽門螺桿菌感染，某些藥物像阿司匹林以及長時間熬夜，對胃粘膜也會造成一定的損傷。治療上可以透過服用抑制胃酸或者中和胃酸的藥物，降低胃部的酸性環境，促進胃部粘膜的修復。

2.胃潰瘍

胃潰瘍是比胃炎更深一層度的破壞，與胃炎形成的原因大致相同。但是胃潰瘍的疼痛往往是比較有規律性的。疼痛往往與飲食相伴，出現在餐後一小時左右。與飲食後促進胃酸分泌有直接關係。治療上與胃炎也是大致相同。

3.胃癌

癌症的出現大多都不是突然發生的，往往與疾病的長時間遷延，不及時治療有很大關係。除了疼痛之外，往往伴隨短時間體重急速下降。透過手術根治性的切除，是比較確切的治療方法。

發現胃部不適做些什麼檢查好？

胃病並不像肝病那樣，肝臟有很強的代償能力，早期往往不會表現出明顯的症狀，而胃部開始出現問題時就會表現出一些比較典型的症狀。像胃痛，胃脹，消化不良，食慾不振，如果經常或者長時間出現這些表現，就需要及時的做一些檢查。這裡建議大家最好的就是做一個胃鏡。是最直接最準確的檢查，可以直接取活檢，對於一些惡性疾病的早期發現具有非常好的作用。

如何養胃？

養胃一直都是很經典的話題。養胃主要還是需要透過飲食方式上的改變。一日三餐，按時用餐，飯吃七分飽，細嚼慢嚥避免暴飲暴食，少吃過辣過涼過硬的食物。多吃蔬菜水果，避免熬夜，戒菸、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲料，多吃麵食。

對於有幽門螺桿菌感染的要及時進行根除治療。

提醒：長期出現胃部不適，一定要及時治療，避免拖延下去，出現大問題。

胃痛又稱胃脘痛，是一種非特異性症狀，是以上腹胃脘部兩側肋骨下緣連線以上至劍突下，近心窩處疼痛為症狀的病證。臨床症狀主要脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等，常伴食慾不振，噁心嘔吐，嘈雜泛酸，噯氣吐腐等上胃腸道症狀。

中文名稱：胃痛

其它名稱：胃脘痛

主要病因：胃黏膜急性炎症、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、功能性胃腸病等

常見症狀：上腹胃脘部呈脹痛、刺痛、隱痛、劇痛

檢查專案：胃鏡檢查、活組織檢查、胃液分析、血清壁細胞抗體和胃泌素測定、血清壁細胞、胃脫落細胞檢查等

多發群體：中青年

門診指徵

1、突然出現上腹部不適或隱痛，伴嘔血或黑便等，考慮急性胃炎的可能。

2、長期反覆上腹部疼痛或不適，伴消化不良、反酸、燒心、噁心、嘔吐等，考慮慢性胃炎的可能。

3、飯後出現上腹中部疼痛症狀，疼痛性質與飲食有關，有規律性，伴消化不良、胃灼熱、上腹飽脹、噁心、嘔吐等，考慮胃潰瘍的可能。

4、飢餓時出現胃痛或夜間疼醒，疼痛在上腹偏右，有節律，伴有反酸，考慮十二指腸潰瘍的可能。

出現以上表現須及時於消化內科就醫諮詢，醫生可能建議行胃鏡檢查、活組織檢查、胃液分析、血清壁細胞抗體和胃泌素測定、血清壁細胞、胃脫落細胞等檢查以明確診斷。出現其他嚴重、持續或進展性症狀體徵，均須及時就醫。

症狀起因

1、西醫病因

各種原因引起的胃黏膜急性炎症、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、功能性胃腸病等。天氣變化、惱怒、勞累、暴飲暴食、飢餓、飲食生冷乾硬、辛辣菸酒或服用有損脾胃的藥物等為發病誘因。

2、中醫病因

（1）外邪犯胃：外感寒溼熱諸邪，內客於胃，皆可致胃脘氣機阻滯，不通則痛。其中尤以寒邪為多。

（2）飲食傷胃：飲食不節，過飢過飽，損傷脾胃，胃氣壅滯，不通則痛。

（3）情志不暢：憂思惱怒，傷肝損脾，肝失疏洩，橫逆犯胃，脾失健運，胃氣阻滯，均致胃失和降，而發胃痛。

（4）素體脾虛：脾胃為倉稟之官，主受納運化水谷，若素體脾胃虛弱，運化失職，氣機不暢或中陽不足，中焦虛寒，失其溫陽而發胃痛。

臨床表現

多有反覆發作病史，發病前多有明顯的誘因，上腹胃脘部近心窩處發生疼痛，其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等性質的不同。常伴食慾不振，噁心嘔吐，嘈雜泛酸，噯氣吐腐等上胃腸道症狀。

檢查

1、胃鏡檢查及活組織檢查

是診斷慢性胃炎的主要方法。胃鏡檢查結合直視下活組織病理檢查，是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常胃竇部為最明顯，多為瀰漫性，胃黏膜表面呈紅白相間或花紋狀改變，有時見散在糜爛，常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白或灰白色，皺襞變細或變平坦，由於胃黏膜變薄，使黏膜下血管可透見呈紫藍色，病變可瀰漫或主要累及胃竇部。

2、胃液分析

慢性萎縮性胃炎，胃酸分泌常有障礙。

3、血清壁細胞抗體、胃泌素測定

胃體胃炎患者的血清壁細胞抗體常呈陽性，血清胃泌素多升高。相反，胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性，而血清胃泌素降低。

4、胃脫落細胞檢查

在胃鏡直視下，作脫落細胞學檢查有助於鑑別診斷。

診斷

根據詳細病史、胃痛典型的臨床表現、結合胃鏡檢查、活組織檢查、胃液分析、血清壁細胞抗體和胃泌素測定、血清壁細胞、胃脫落細胞等輔助檢查可明確診斷。

鑑別診斷

1、疼痛鑑別

（1）心絞痛：心絞痛多見於老年人，為當胸而痛，其多刺痛，動輒加重，痛引肩背，常伴心悸氣短、汗出肢冷，病情危急，其病變部位、疼痛程度與特徵、伴隨症狀及其預後等方面，與胃痛有明顯區別。

（2）脅痛：脅痛是以脅部疼痛為症狀，可伴發熱惡寒，或目黃膚黃，或胸悶太息，極少伴嘈雜泛酸，噯氣吐腐。肝氣犯胃的胃痛有時亦可攻痛連脅，但仍以胃脘部疼痛為症狀。兩者具有明顯的區別。

（3）腹痛：腹痛是指胃脘部以下，恥骨毛際以上整個位置疼痛為症狀。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為症狀。兩者僅就疼痛部位來說，是有區別的。但胃處腹中，與腸相連，因而在個別特殊病證中，胃痛可以影響及腹，而腹痛亦可牽連於胃，這就要從其疼痛的主要部位和如何起病來加以辨別。

2、疾病鑑別

（1）急性胃炎：多數急性胃炎患者會出現上腹部不適或隱痛，有時可伴發嘔血或黑便。

（2）慢性胃炎：多數慢性胃炎患者會出現上腹部疼痛或不適，伴非特異性消化不良、反酸、燒心、噁心、嘔吐等。疼痛多數無規律，發作不定時，既可能由精神緊張引起，也可能與消化不良有關。表現為飯後飽脹或終日飽脹、噯氣但不反酸，胃口不好，體重逐漸減輕，面色輕度蒼白或發灰。

（3）胃潰瘍：一般胃潰瘍患者會出現上腹中部疼痛，疼痛與飲食有關，飯後上中腹痛，兩餐之間或餐前加重，伴消化不良、胃灼熱、上腹飽脹、噁心、嘔吐、積食感等。疼痛有規律，如受涼、生氣、吃了刺激性食物後發作。

（4）十二指腸潰瘍：患者經常在飢餓時出現胃痛，甚至半夜疼醒，進食可緩解，常有反酸現象。秋冬季節容易發作，疼痛在上腹偏右，有節律。

3、其他疾病鑑別

（1）膽囊炎和膽石症：右上腹部疼痛，並可放射至右肩部。在膽囊部位有壓痛，也可有腹肌痙攣。膽囊炎的疼痛多呈持續性，而膽結石症者多呈絞痛樣。

（2）膽道或腸道蛔蟲症：多見於兒童，成人也可發生。膽道蛔蟲症的疼痛部位多在上腹部劍突下，常呈突然發作、陣發性加劇的絞痛，並可有鑽頂感。疼痛間隙期可完全不痛。腸道蟈蟲症的疼痛性質與膽道蛔蟲症相似，但部位在臍部。兩者均可有嘔出蟈蟲症狀。查可找到蛔蟲卵。

（3）急性胰腺炎：呈劇烈而持續性疼痛，常可放射至背部。體檢時在中上腹或偏左部位有壓痛，並可有腹膜刺激徵。常伴有發熱、噁心、嘔吐、血液白細胞記數和中性粒細胞增高。血清澱粉酶檢測有助於確診。

治療

明確診斷，找到病因，針對性治療原發病。

1、急性胃炎

急性單純性胃炎患者的治療包括去除病因、臥床休息、進清淡流質飲食，必要時禁食；腹痛者給予丙胺太林或山莨菪鹼（654-2）解痙劑或應用制酸劑；細菌感染所引起的患者應給予抗生素，如慶大黴素、諾氟沙星；嘔吐、腹瀉劇烈患者注意糾正水、電解質紊亂。

2、慢性胃炎

祛除各種可能致病的因素，如根治幽門螺桿菌，避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品，戒菸忌酒。注意飲食衛生，防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛鍊提高身體素質。遵醫囑輔助藥物治療。

3、胃潰瘍

（1）抗酸藥：常用藥物有氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂。

（2）H2受體阻斷劑：對胃酸分泌具有強大抑制作用。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁。有肝、腎疾病者應減少劑量或換用其他藥物。

（3）質子泵阻斷劑：常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索米拉唑。

（4）黏膜細胞保護藥物：常用藥物有硫糖鋁、硫糖鋁混懸液。

（5）清除幽門螺桿菌（Hp）的藥物：以抗分泌藥為基礎的治療方案包括奧美拉唑、蘭索拉唑及泮托拉唑，其中之一加2種抗菌藥物構成三聯療法。

（6）必要時手術治療。

（7）防治併發症。

4、中醫治療原則

治療以理氣和胃止痛為主，再分虛實施治。屬於胃寒者，散寒即所謂通；屬於食停者，消食即所謂通；屬於氣滯者，理氣即所謂通；屬於熱鬱者，洩熱即所謂通；屬於血瘀者，化瘀即所謂通；屬於陰虛者，益胃養陰即所謂通；屬於陽虛者，溫運脾陽即所謂通。根據不同病機而採取相應治法，才能善用“通”法。

預防調護

重視精神與飲食的調節。注意有規律的生活與飲食習慣，忌暴飲暴食、飢飽不勻；胃痛持續不已者，應在一定時期內進流質或半流質飲食，少食多餐，以清淡、易消化的食物為宜；忌粗糙多纖維飲食，儘量避免食用濃茶、咖啡、菸酒和辛辣等，進食宜細嚼慢嚥，慎用水楊酸、腎上腺皮質激素等西藥。同時保持樂觀的情緒，避免過度勞累與緊張，也是預防本病復發的關鍵。

注意事項

1、首先要糾正不良的飲食習慣。

多食清淡，少食肥甘及各種刺激性食物，如含酒精及香料的食物。謹防食物中的過酸、過甜、過鹹、過苦、過辛，不可使五味有所偏嗜。有吸菸嗜好的病人，應戒菸。

2、飲食定時定量。

長期胃痛的病人每日餐或加餐均應定時，間隔時間要合理。急性胃痛的病人應儘量少食多餐，平時應少食或不食零食，以減輕胃的負擔。

3、注意營養平衡。

平素的飲食應供給富含維生素的食物，以利於保護胃黏膜和提高其防禦能力，並促進區域性病變的修復。

4、飲食宜軟、溫、暖。

烹調宜用蒸、煮、熬、燴，少吃堅硬、粗糙的食物。進食時不急不躁，使食物在口腔中充分咀嚼，與唾液充分混合後慢慢嚥下，這樣有利於消化和病後的修復。要注意四季飲食溫度的調節，脾胃虛寒者尤應禁食生冷食物。肝鬱氣滯者忌在生氣後立即進食。

胃是人類重要的消化器官之一，其功能有接納和儲存人們進食的食物，並可以分泌胃酸等消化液消化食物形成食糜，然後胃透過運動把食糜緩慢的推入十二指腸和小腸。

胃不是金剛，或多或少都會出現一些問題，如胃痛、胃脹、燒心、打嗝等。

對於正常人而言，胃時不時或者偶爾的會出現胃痛，胃痛一般是小打小鬧的，通常由生冷辛辣刺激食物等不良飲食習慣、沒有做好保暖措施而受涼、或者不良精神心理因素刺激引起的，這種胃痛大多數時候是飲食不當或者餓一頓飽一頓或者暴飲暴食等飲食不規律引起的，這種胃痛一般自行好轉或者自服藥物之後好轉，一般不會影響正常的生活和工作。如果出現持續的胃痛就比較煩人，不僅導致生活質量下降，還影響正常的生活和工作。

對於持續的胃痛，得尋找原因，那導致持續胃痛的原因有那些？

1、功能性消化不良，主要是胃功能發生紊亂失調引起的，可能的原因包括胃底對食物的容納舒張的功能下降、胃排空食物延遲、胃和十二指腸的運動不協調或者不同步，精神心理經常抑鬱焦慮等，個人生活中某些食物會誘發。患者可以出現持續胃痛，但胃鏡等檢查沒有異常。

2、慢性胃炎和消化性潰瘍，比較常見，引起慢性胃炎的原因有長期抽菸喝酒、長期進食辛辣刺激食物、飲食中缺乏新鮮蔬菜水果、長期服用傷胃的藥物、自身免疫、幽門螺旋桿菌感染，部分患者可以出現持續胃痛。

3、還需要警惕胃部腫瘤可能。

持續胃痛三年，最常見的原因可能有功能性消化不良、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部腫瘤，當然也有可能是其他原因引起的，明確診斷有賴於進一步就診檢查，在明確診斷之後在決定下一步的治療方案。

看到這個問題，我首先想到的就是胃痛持續了三年就沒有去醫院檢查和治療過嗎？很多疾病不怕有，就怕拖，越拖問題越大。這個胃痛可能是胃病，也可能不是胃病，下面就仔細來說一說。

一.胃病導致的疼

胃部在哪個位置，不是醫學專業的可能不太清楚。如果以我們的肚臍畫一道水平線和垂直線的話，胃部大概就在我們的左上腹。導致胃痛的原因不外乎以下幾種，比如胃炎，胃潰瘍，胃神經官能症，胃下垂，胃粘膜脫垂等，當然也有可能是胃癌。

胃痛首先要找到胃痛的病因才好治療，如何知道到底是什麼原因導致的胃痛呢？最好的確診方式就做一個胃鏡，如果忍受不了胃鏡的痛苦的話，也可以選擇做無痛胃鏡。胃鏡可以很清楚的看到胃內疾病，而且診斷率比較高，尤其是胃內癌變。最好也做一個HP檢查，也就是胃幽門螺旋桿菌檢查，因為hp感染是導致多種胃病的原因，因為hp會增加胃酸的分泌，破壞胃粘膜保護屏障，所以必要時要進行根除hp治療。根除hp一般是拉唑類藥物+2種抗生素（阿莫西林，克拉黴素，左氧氟沙星，甲硝唑等任意兩種）+鉍劑。

二.不是胃病導致胃痛

有些人認為左上腹痛就是胃痛，其實不然。在左上腹除了胃以外還有其他的身體器官，這些器官在發病時出現的疼痛可能會波及到胃部，也可能會被誤認為是胃痛（因為位置差不多）。

1. 肝膽胰腺疾病

人體的肝臟在胃的上部，和胃緊挨著，如果肝臟出現了病變而導致疼痛，可能會被誤認為是胃痛，比如說肝癌。肝是和膽囊連在一起的，所以如果膽囊出現了問題也會導致“胃痛，”比如膽囊炎，膽管癌，膽囊癌等等。在胃痛的同時，還會出現黃疸（面板變黃，虹膜黃染等）的症狀。

如果是急性胰腺炎的話，疼痛會覆蓋整個上腹部，也會被誤認為是胃痛。

2. 心肌梗死和心絞痛

人體心臟的位置也和胃部很接近，如果是心肌梗死引起疼痛的話也可能會被誤認為是胃痛。但是心肌梗死還是有一定的特徵的，比如說是突然發作，特別是激動或者劇烈運動後，而且心肌梗死患者通常還有頻死的感覺。

心絞痛和心肌梗死有一定的關聯，但是又不太一樣。心絞痛一般比心肌梗死症狀輕一些，而且疼痛時間短，如果在疼痛的時候服用一些治療心絞痛的藥物可緩解疼痛時，基本就可以判斷是心臟出了問題。

3. 肺部疾病

人體的肺分為左右兩部分，如果肺部出現了問題也可能被認為是胃痛，比如說肺炎和肺癌。如果在用力呼吸，咳嗽的時候疼痛加重，可能就是肺部出現了問題。

最後總結：胃痛如果沒有明確的原因的話，需要及時就醫，以免延誤病情。所謂的“胃疼’可能並不是胃出現了問題，因為好多人並不清楚胃到底是在身體的哪個部位，只知道胃在肚子裡，可是“肚子”裡的器官很多，不一定是胃有問題。純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可在下方留言……

胃疼也有隱痛，脹痛，劇痛，餓痛(餐前空腹痛)，飽疼(飯後痛)等。但具體你沒說，這也是診斷胃病的種類有關係。但是劇痛加脹痛是最難，受的，痛得你曲身抱腹打滾……願死不願生，你別問我為什麼知道因為我試過兩回。我雖然是個醫生，但是家裡沒備有胃痛的止痛藥，我也深受胃痛的痛苦經歷。

胃痛三年按我推測應該是慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍之中的最少兩種胃病的結合。尊敬的患者，不知道你做沒做過胃鏡檢查？沒有建議你做一個詳細的胃鏡檢查，還有檢查一下幽門螺旋桿菌是否陽性。這兩個檢查非常有必要和重要性，這首先可以檢查出你胃疼的病因，可以明確診斷作屬於那種胃病，如我剛開始推測的三種之中的那種？或者加上其實的。這也事關開方配藥治療。所以很有必要檢查。

你只說胃疼三年，反以開方配藥也沒好推薦，我只能簡單介紹治療胃病的方法：抗酸藥物蘭索拉唑，奧美拉唑，法莫替丁，雷爾替丁，西米替丁等，前面的是最好的抗酸藥物。止痛的一般都用654-2.莨菪片。胃貼膜保護劑：硫糖鋁等，中成藥：胃痛田七膠囊，香砂養胃丸等。如果幽門螺旋桿菌陽性還要加上阿莫西林，甲硝唑，克拉黴素。具體簡單介紹如上，如果你屬於那種情緒請在醫生指導下用藥，而且三年的胃病，必須要規律服藥一到三個不等。看個人情況。

除了吃藥治療，胃病還主要靠養，三分靠藥，七分靠養，所以說養胃很是關鍵。，我前面有解說過胃病的解說，治療，養胃。主要是吃容易消化的食物如小米粥，軟的食物。忌粗纖維，難消化的食物如木薯，竹筍，糯米的加工品，甜品，等。還要注意吃藥不能傷胃。並且一日三餐準時定量，不能餓不能過飽。心情也要平穩舒暢。情緒也會影響胃病。

這個問題本人有著豐富的經驗，如果長期胃痛，一定跟飲食習慣有著很大的關係，還有長期熬夜，吃隔夜飯菜，冷，辣，腥，都會導致胃痛的情況，如果想根治必須改掉不好的習慣，有胃病的人首先要注意保暖，早餐要記得吃，多喝熱稀飯，加強鍛鍊提高抵抗力，有胃病的人千萬不想暴飲暴食，只要找對問題所在，改掉不好的習慣，胃病自然就好了。

居然有三年病史？

居然還沒有服藥？

居然還沒有做胃鏡檢查？

居然還沒有排除胃癌？

居然還沒有排除消化性潰瘍？

居然你還敢不馬上去醫院？

胃病，三分治，七分養。胃怕涼，平時主意吃熱飯.喝熱水，別吃涼.別吃硬.少吃辛辣的東西，別喝酒，少吃零嘴.讓胃有充分休息的時間，主意保暖。

其實胃是靠養的，不好受時吃幾粒花生米，不能吃的太飽，辛辣食物忌口，生蔥薑蒜，辣椒，，就是最壞的胃也能養過來。

注意日常飲食，戒酒戒菸，忌腥忌辣，飲食溫軟，勿燙勿冷，堅持吃爛糊面二年。不必吃藥，練習靜坐氣功控制過激情緒，閒空時頻頻練習“呼”字訣，其法如下:鼻緩緩吸氣，必令細長，然後嘬嘴成圓形吐氣，默唸“呼一一”（音hu-）。

你的問題是胃疼，持續了三年，應該怎麼辦？答案很簡單儘快去醫院就診。為什麼？

你是不是胃疼

胃疼是指在上腹部“胃”所在的區域出現疼痛。每每碰到胃疼，很多人理所當然地會認為是胃出了毛病，比如吃壞東西啦，喝冰的飲料過快啦，吃多啦之類的。但我們知道，人體是個複雜的系統，各臟器緊密相聯相依，功能上往往互有影響，周圍或者全身的狀況都有可能反應在某個特定的器官之上。因此，從理論上來講，決不能簡單地認為“胃疼”就一定是“胃”的毛病，這是個認識的誤區，必須要區別對待。

哪些情況可以引起胃疼

引發胃疼的最常見疾病就是慢性胃炎和消化性潰瘍，所以很多人就先入為主地認為自己得了胃病。其實引發胃疼的因素有很多，並非都是由胃病引起的，其他臟器的病變也可能引起胃疼，常見的原因如下：

1.肝膽疾病：常見的肝膽疾病，如肝癌、膽囊炎、膽結石等也都可表現為胃疼。臨床上，此類疼痛與胃痛最為相近，極易導致患者判斷錯誤。一般情況下，此類疼痛常伴有腹部脹滿等症狀，特別是在食用油膩等難以消化的食物後格外明顯。此外，由於結石的刺激，膽石症的患者膽囊及膽管可能出現炎症，導致發燒、黃疸，這也可以提醒患者這絕非胃病。

2. 胰腺疾病：胰腺癌或胰腺炎患者也常有上腹部隱痛及嘔吐等症狀，但此類疼痛多有向腰背部放射性疼痛的特點，應仔細檢查進行鑑別。

3. 腸道疾病：腸梗阻、腸道炎症及腫瘤也有部分表現為上腹部疼痛。這類患者多數還會有排便的變化，應配合糞便檢查加以鑑別。

4. 膈胸膜炎、大葉性肺炎：膈胸膜炎和部分大葉性肺炎也會引發胃部疼痛，胃疼時可根據呼吸時是否疼痛，是否有咳嗽、咳痰、發燒等症狀來辨別，如伴有此類症狀，應儘快就醫。

5. 心肌梗死：老年人心梗時不一定都會有心前區絞痛，可僅訴胃疼或心窩部不適，並伴有噁心、嘔吐，所以盲目按胃病處理，很容易誤診。

6. 脊柱、神經炎：由於神經根受到刺激，脊柱的疾病也會造成上腹部疼痛。

7. 心理因素：近年來，因精神壓力、負性情緒影響消化系統就醫的人數逐年增加，其中更年期女性為數不少。焦慮、緊張等均可致胃部疼痛，但此類原因表現在胃部的不良反應，多為疼痛不規律、位置不固定，並同時伴有失眠等症狀。

胃疼能自己吃止痛藥嗎

很多上班族自己在電視、網路、廣告的宣傳下也學著當起了家庭醫生。胃疼了就馬上想到吃幾粒止痛藥。其實這種做法是非常錯誤的，這樣既不能緩解胃疼，還有可能會加重病情，甚至發生胃穿孔、胃出血等嚴重上消化道併發症。止痛藥的確可以緩解發燒性頭痛、運動後肌肉疼痛等，但對胃部疼痛是無效的。如果是胃痙攣引起的胃痛，表現為上腹部絞痛，有的合併嘔吐，應及時服用解痙藥，以緩解胃部痙攣；如果是規律性上腹痛，進食後約1小時開始的疼痛，則可能是胃潰瘍引起，應服用抑制胃酸類和胃潰瘍治療藥物；如果合併有腹瀉、嘔吐等現象，則可能是急性胃腸炎造成的，可以服用保護胃黏膜的藥物。

應該怎麼辦呢

綜上所述，胃疼可能是胃有問題，但也可能是胃部周圍其他臟器，如肝臟、膽囊、胰腺等出現問題，如果慢性胃疼反覆發作就應該及時去醫院就診以免耽誤診斷和治療。