看到這個問題，我陷入了久久的沉思不知道該如何解答，後來想想可能是我想太多啦。

　　齲齒，俗稱蛀牙，屬於最普遍的的疾病之一，具有發病率高，分佈廣的特點，世界衛生組織已將其與腫瘤和心血管疾病並列為人類三大重點防治疾病。蛀牙按照相關理論來解釋發病機制，要滿足四個基本因素：細菌、口腔環境、易感宿主、時間。

　　簡單點，解說的方式簡單點。一隻螞蟻在某個遮風擋雨的的角落裡找到一顆巨大的白砂糖(不要在意細節，我只是在舉比方，打例子)，想要拖回家但它力量還不夠，於是花了1年多或者更久的時間叫來了同伴，隨後那顆巨大的白砂糖上面就擁擠著越來越多螞蟻，白砂糖因此漸漸的被咬出很多小洞，SO，這顆白砂糖就壞掉了。解釋一下，螞蟻就是細菌，遮風擋雨的角落就比作是口腔環境，宿主就是這顆白砂糖啦，時間嘛就是蛀牙需要一個時間潛伏期才發作。小提醒，在齲齒的潛伏期提前進行口腔檢查是可以預防蛀牙發生的。

　　齲齒一般最喜歡發生在下頜和後牙，其次是上頜和前牙，表現為刺激痛，吃硬物、吃冷熱酸甜等刺激性東西時，這種痠痛感更強烈，而且齲壞處可以看到黑色陰影。蛀牙發展的最終結果是令牙齒完全喪失。但如果堅持正確的刷牙方法，用含氟牙膏，吃完東西常漱口，定期口腔檢查是完全可以避免齲齒的。

　　在口腔科還有個搞笑的檢查是否有蛀牙蟲牙的方法，就是你敲一敲那顆牙，如果裡面的有“蟲”的話，它會回答：誰呀？嗯，這時候就說明這顆蛀牙了。開個玩笑....

“蟲牙”是齲齒的俗稱。齲齒的發生是細菌利用碳水化合物粘附在牙面上進行新陳代謝，繁殖後代，這個過程會產生大量的酸，用來侵蝕牙知體。

白天吃東西后，由於口腔內口水不斷地分泌，可沖淡牙齒上的食物碎屑。同時，吃飯時一些粗糙難嚼的食物還可把牙面上的細菌膜擦掉，腐蝕牙體的細菌就沒有立足之地了。晚上吃東西情況就大不一樣，吃了東西，很快就要睡覺。人睡著的時候，身體道內的各種器官大部分進入休息狀態，口腔內口水的分泌量明顯減少，就無法沖淡牙齒上的食物殘渣。睡著了，牙齒不再嚼東西，也就沒有什麼粗糙的食物可把牙面上粘聚的細菌膜擦掉。內所以，口腔內的細菌就會密集地粘在牙面上。細菌利用碳水化合斷不斷地新陳代謝，繁殖後代。這個過程會產生大量的酸，正是這些酸使牙齒容脫鈣、軟化、分解，形成牙洞。牙洞更是堆積食物的好場所，細菌再次大量繁殖，這種惡性迴圈，會使牙洞越來越大。

蛀牙是什麼

　　蛀牙，又叫做齲齒。由於牙齒長時間受口腔中細菌感染，使牙齒受到酸性物質腐蝕後損壞而產生的。

　　蛀牙產生的原因

　　歸結起來有三個要素，即常吃含糖量高的食物、口腔內細菌的作用和天生容易形成蛀牙齒質，由於糖在口腔中的細菌作用轉化成腐蝕牙齒的酸性物質，共同作用形成了蛀牙。吃完飯後，如果沒有及時將附著在牙齒表面上和牙間隙的食物清潔乾淨，就會使食物的殘渣和細菌一起存留在牙齒表面，從而產生蛀牙。由於兒童清潔牙齒能力較弱，所以兒童比成人容易產生蛀牙。

　　蛀牙主要是由一種叫變形鏈球菌的細菌引起的。變形鏈球菌是會經常出現在口腔中的細菌，想徹底去除它幾乎是不可能的。特別是容易和糖產生細菌反應作用。因此，要減少攝入高糖分的食物，以及在飯後正確地刷牙，這些防止蛀牙工作非常重要。

　　一般來說，蛀牙是一種慢性病。剛開始，牙釉質會慢慢脫落，接著是象牙質，最後再延續到齒髓，剛開始，蛀牙只是傷及到牙釉質時，幾乎是不會有什麼症狀的。僅僅是牙齒表面的顏色會由淺褐色逐漸變成黑色。這也是很多人在牙齒剛開始蛀牙時不重視，後面牙齒蛀牙狀況愈演愈烈的原因。

　　當細菌侵入到牙齒內部時，要避免食用過冷或過熱食物，因為這個時期的牙齒很敏感，同時也要避免吃過硬食物，食物會卡進牙釉質被腐蝕的洞裡。同時這個時期的牙齒表面十分的粗糙。為了預防蛀牙，每次飯後就要注意清潔牙齒，同時少吃甜的食物，另外，定期地做牙齒檢查，這些都是十分重要的。

牙”或“蟲牙”，是一種透過破壞牙齒，會引起嚴重疼痛，並可能影響全身健康的疾病。齲齒髮病率高，危害兒童乳牙健康的頭號大敵，就是齲齒。　　由於兒童牙齒的牙釉質處於未成熟階段，對抗酸腐蝕的能力遠低於成人，加之兒童喜愛甜食及奶類食品，而及時清潔口腔的自覺性較差，滯留在口腔的甜食及奶類殘渣，很快就能發酵轉化為極酸物質，對牙釉質構成酸腐蝕威脅。　　因此，尤其是沒有睡前刷牙習慣的兒童乃至成年人，都不可避免地成為齲齒的高發人群。因為口腔本身是一個極酸的環境，這種獨特的生理特點，一是為了抗菌，二是為了輔助消化，但是當酸度過高時也會帶來副作用，這種副作用首先表現就是容易產生“蛀牙”。　　因為口腔的酸度，是依靠唾液的分泌來稀釋調節的，人在睡眠的時後，口腔內基本停止了唾液分泌，如果此時口腔中有食物殘留等有機物質（尤其糖類和奶類），就會發酵轉化成為酸性物質，將口腔酸度一下子提到一個最高點，從而對牙齒形成很大的酸腐蝕威脅。　　然而，為什麼早晚使用牙膏刷牙，口腔仍會有蛀牙呢？這是由於很多人天生口腔環境偏酸，主要是唾液分泌功能異常造成的，而牙膏只能對牙齒表面或牙縫中的汙垢進行有限的清理，有些衛生死角是難以清除的，尤其是尚未掌握正確刷牙方法的兒童來說，刷乾淨是不可能的任務，因此，食物殘留汙垢發酵，激發口腔酸濃度，對兒童牙齒帶來致命危害。　　怎麼辦呢？現在有新的生物產品，不僅可以在兒童牙齒表面形成一層保護層，抵禦酸液的侵蝕，還能有效調節改善兒童唾液分泌功能，透過調節口腔酸鹼平衡來達到有效防蛀的效果。

我們每次吃東西的時候牙齒表面覆蓋的牙菌斑中含有大量形成蛀牙的變形鏈球菌和乳酸桿菌，這些細菌利用食物中的碳水化合物、糖等製作成腐蝕牙齒的酸，從而置換出牙齒中的鈣離子和磷離子。這個過程就是脫礦，持續的脫礦會破壞牙齒表面的結晶機構產生蛀洞。但健康的口腔環境中在唾液的作用下，唾液中的鈣離子和磷離子會再度附著在牙表面，因此牙齒不會被破壞，這就是再礦化， 脫礦和再礦化的過程都同時期進行，並達到一種平衡。

你的牙+致齲細菌+食物殘渣+時間=蛀牙

1、牙齒礦化程度越低抗齲能力越低，牙齒排列越不整齊越容易塞食物藏細菌，越容易蛀牙。另外口感，口水少自潔力低，也容易蛀牙。

2、致齲細菌，吃了飯，口腔細菌就滋滋長，它們產酸使牙齒脫礦，或直接破壞有機質，長期作用酸滴牙穿，齲洞就形成了。

3、食物殘渣，主要是碳水化合物，用來餵飽細菌，使其產酸破壞牙齒的。

4、形成齲洞一般需要1.5-2年，細菌可會堅持了。

所以要預防蛀牙，重要的是把牙齒搞乾淨，不要留任何食物殘渣在牙齒裡，刷牙加使用牙線。同時抑制細菌、菌斑，用漱口水或溶菌類牙膏。還有多喝水，促進唾液分泌。

蛀牙又稱齲齒，是口腔科常見的牙齒疾病，從發展過程來看分為淺齲、中齲、深齲，幾乎每個人的口腔內都會有幾顆齲壞的牙。為什麼齲病的發生率這麼高呢？日常生活中喜吃甜食、碳酸飲料，再加上不正確的刷牙方式都會引發齲病。特別是甜食食用的頻率與患齲病的機率是成正比的。

具體齲齒是怎麼產生的呢？

口腔科認為齲病的發生需要具備四個因素，分別是細菌、食物、宿主和時間。細菌是齲病發生的始動因子，而不是因為蟲子！最直觀且能看到的細菌就是牙菌斑，也就是牙面和牙縫中的黑色斑點，不僅能引起齲齒，同樣還會引起牙周組織的炎症。

食物即是指為細菌提供能量的物質，像進食的甜食、殘留的食物殘渣在細菌分解下都能作為供能物質。

宿主就是指我們的牙齒了。

當以上三個條件都具備的時候，經過數年的時間，牙齒便由一個小黑點逐漸發展為深大的齲洞，產生實質性缺損。也有在短時間內多個牙、多個牙面發生齲壞的情況，稱之為猛性齲。

齲病一旦發生，多數情況下不會自行停止發展，所以需要及時治療，在淺齲、中齲階段是可以透過去除腐質後一次性充填治療的，部分深齲也可以墊底後行充填治療。而一旦出現牙髓反應，像冷熱刺激痛、自發痛、夜間痛、疼痛持續時間較長等情況，那就只能進行根管治療，牙齒也失去活性，但是依然可以發揮咀嚼功能，卻沒有了之前強大的抵抗力，容易發生牙體劈裂，所以需要進行冠修復，而這相比直接充填治療，又是一筆多花的費用。

想要預防齲病，就要少吃甜食，少喝碳酸飲料，掌握正確的刷牙方式，還要定期進行口腔檢查。別忘了最重要的——記得關注門牙菌！你的私人口腔顧問！

我們每次吃東西的時候牙齒表面覆蓋的牙菌斑中含有大量形成蛀牙的變形鏈球菌和乳酸桿菌，這些細菌利用食物中的碳水化合物、糖等製作成腐蝕牙齒的酸，從而置換出牙齒中的鈣離子和磷離子。這個過程就是脫礦，持續的脫礦會破壞牙齒表面的結晶機構產生蛀洞。

不過，有脫礦也有再礦化，在健康的口腔環境中在唾液的作用下，唾液中的鈣離子和磷離子會再度附著在牙表面，因此牙齒不會被破壞，這就是再礦化。如果牙齒牙菌斑較多，再礦化小於脫礦的情況下，就會出現蛀牙。

　　1、攝入過多的糖分　　齲齒的發生，和糖類有著緊密的聯絡，尤其是包含蔗糖的飲食，會使牙面的菌斑增加，進而增加齲鏈球菌，引起齲齒。　　2、懷孕時受藥物或感染類病患影響　　如果在懷孕的過程中，女性受到藥物或者感染類病患的影響，胎兒的牙齒也會出現不健康的情況，這些均會引起先天性齲齒。 　　齲齒的發展過程 　　3、年齡的增長　　隨著年齡的增長，牙齦也會開始衰退，部分的牙根會暴露在外面，失去了牙釉質的保護，暴露在外的牙根位置就非常容易出現齲齒。

病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。如不及時治療，病變繼續發展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，其發展的最終結果是牙齒喪失。齲病特點是發病率高，分佈廣。

蛀牙一般是由以下幾個原因產生的：

1.細菌。蛀牙發生的必要條件，一般認為致齲菌有兩種型別，一種是產酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產酸，導致牙齒無機質脫礦；另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機質，經過長期作用可使牙齒形成齲洞。

2.口腔環境。口腔是牙齒的外環境，與齲病的發生密切相關，其中起主導作用的主要是食物和唾液。

（1）食物主要是碳水化合物，既與菌斑基質的形成有關，也是菌斑中細菌的主要能源，細菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代謝產生酸，併合成細胞外多糖和細胞內多糖，所產的有機酸有利於產酸和耐酸菌的生長，也有利於牙體硬組織的脫礦，多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚，並在外源性糖缺乏時，提供能量來源。

（2）唾液 在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。唾液的量和質發生變化時，均可影響齲患率，臨床可見口乾症或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙；另一方面，當唾液中乳酸量增加，也有利於齲的發生。

3.宿主。牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。

4.時間。蛀牙的發生有一個較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產生齲壞。

蛀牙，又叫“齲齒”、“蟲牙”，是牙體硬組織被口腔裡的細菌逐漸腐蝕的結果。

蛀牙是一種多因素疾病，只有在滿足以下四個因素的條件下，才會形成蟲牙，若斷掉其中一個，蛀牙就不可能形成。

1）細菌：變形鏈球菌，某些乳桿菌和放線菌附著在牙齒表面

2）食物殘渣：殘留的糖類食物在口腔中可作為細菌代謝的底物

3）宿主：就是牙齒

4）時間：蛀牙的形成需一定的時間

食物殘渣→繁殖細菌（產生酸性物質）→破壞牙釉質（牙釉質脫落）→牙本質露出（牙本質較疏鬆更易破壞）→形成齲洞（由小到大）

簡單來說就是，如果口腔衛生保持不佳，我們每天吃進的食物有一些殘留在牙齒表面或牙縫中，口腔中的細菌就會分解食物殘渣中的糖分，併產生一種酸性物質，這些酸性物質附著在牙齒表面並能夠腐蝕牙釉質形成小黑點，時間一長，小黑點就會逐漸加深形成空洞，會傷及牙髓，然後引起牙疼、牙齦腫脹、牙齦出血等口症狀。

蛀牙的根本原因是口腔衛生差，平時不注重刷牙、洗牙，牙齒周身沒有得到有效清潔，牙菌斑、口腔軟垢等大量堆積在牙周，不斷侵蝕牙齒，加上愛吃甜食，蛀牙就很容易發生了。

有蛀牙是一件很痛苦的事情，如何預防蛀牙呢？

養成早晚刷牙的好習慣，使用含氟牙膏，氟能有效預防蛀牙，但是一定要掌握正確的刷牙方法，早晚兩次刷牙，每次刷牙堅持3分鐘以上，才能起到較為全面、有效的清潔，平時可以多用漱口水、茶水、清水漱口。

健康飲食，少吃甜食和酸性食物，甜食、碳酸飲品是引發蛀牙的重要因素，平時一定要控制要量，睡覺前也儘量不要吃東西了。

定期洗牙，能更加有效、全面的地清潔牙周，預防蛀牙；學會使用牙線，牙線可以清潔牙縫間殘留物，防止牙縫齲壞；

定期做口腔健康檢查，及時發現問題，及時處理，有時候蛀牙初期跡象不明顯，不容易被發現，而牙醫輕易就能檢查出來。

說起蛀牙大家應該都知道，那蛀牙的原因你知道是什麼嗎？下面我們就一起來看看吧！

1、遺傳因素

蛀牙是會遺傳的。要知道，牙齒的好壞也是有一定的遺傳因素的，如果父母擁有蛀牙的話，那麼孩子患上蛀牙的機率也會大幅度提升，比那些有健康牙齒的父母生下來的孩子更容易變成蛀牙，為了後代著想，在春們也要好好的保護自己的牙齒，不要讓細菌把自己健康的牙齒腐蝕掉，其實一個人如果擁有一口好牙，那也是一筆無究的財富。

2、衛生習慣

齲齒髮生的每一過程都需要一定的時間才能完成，進食後及時漱口很有必要。

3、牙齒本身

牙齒的形態、結構和位置與齲齒髮病有明顯的關係。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷，深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發齲齒。礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒，釉質和牙本質的緻密度不高，抗齲性低，患齲病的機率大。

4、飲食

牙齒髮育時期，營養決定牙齒組織的生化結構，鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素，如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足，牙齒的抗齲性就低，造成齲齒髮病的條件。

5、唾液

唾液是牙齒的外環境，起著緩衝、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面，減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易於滯留，助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質和成分影響其緩衝能力，也影響細菌的生活條件。

6、細菌

造成齲病的罪魁禍首是細菌，近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多，最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。細菌大軍攻擊牙體硬組織，使其發生慢性病變，變現為無機物脫礦和有機物分解。

蛀牙形成原因很多種，每個人大同小異。需要有質量的刷牙，早晚刷牙，每次刷牙不少於2分鐘。需要定期做口腔檢查。每半年或一年洗牙一次。洗牙和定期做口腔檢查同等重要。

蛀牙形成原因為最經典的觀點四聯因素，即破壞牙齒的細菌，且細菌需要分解食物裡的糖分，而糖分又在牙齒上產生很多酸性物質，並能在牙面上存留很長時間，慢慢破壞牙齒，導致牙齒脫礦、變軟，牙齒組織慢慢崩解，形成齲洞；另外宿主對齲齒的易感性也是容易形成蛀牙的一個原因，此類人群在同等口腔衛生條件下，更容易感染齲病。

蛀牙主因缺鈣補鈣吧，長期堅持補鈣，天天吃不間斷。

1時間2牙齒結構3細菌4糖和酸

少吃零食、甜食，保持早晚刷牙及飯後漱口，可起到一定的防治效果。

蛀牙也稱齲齒，齲病。齲病是一種多因素引起的疾病，目前被廣泛認可的是“四聯因素理論”，包括微生物，食物，宿主和時間，滿足這四種因素才能形成齲病。

一、微生物

大量證據已經表明，細菌的存在是齲病發生的先決條件。口腔中的主要致病菌是變形鏈球菌。口腔中的致齲菌可以產生各種有機酸，在菌斑存在的牙齒表面，區域性pH值降低，達到臨界點以後導致釉質脫礦，隨著時間的推移，形成齲洞。

二、食物

雖然細菌在齲病發病中的作用比較明確，但是食物與齲病的關係也十分密切。蔗糖及其他碳水化合物的代謝過程就是細菌糖酵解的過程，終末產物是各種酸，引起菌斑深層保持低pH環境，造成區域性牙面脫礦。不過即使同時存在以上兩種因素，也只是部分人患齲，所以考慮另一種因素是宿主。

三、宿主

宿主是指宿主對齲病的易感程度。涉及到多方面因素如唾液，牙齒的形態與結構等。

唾液分泌較少的人，患齲率也增高。

牙齒的形態與結構不良，比如牙列不齊，牙齒髮育畸形等都會導致齲病的易感。

四、時間

齲病發病的每個過程都需要一定時間才能完成。從牙齒表面被食物附著到菌斑形成，從菌斑形成到細菌代謝碳水化合物產酸到釉質脫礦等都需要一定的時間來完成。

 

以上四種因素存在，就會引起齲齒的發生。

長蛀牙有幾方面原因：

一、牙齒的原因。牙冠表面有一些窩溝點隙，它是牙齒表面比較薄弱的地方，尤其在點隙裡會有一個倒三角形的牙冠缺損區，細菌從點隙當中進入，會在裡面破壞牙冠的牙釉質和牙本質而形成齲洞。

二、細菌。口腔當中有很多的細菌，在口腔當中無處不在，而細菌會破壞牙齒表面的牙釉質，透過產生的酸性物質將牙釉質裡的鈣脫離出來，使得牙釉質變軟、塌陷而形成齲洞。三、如果不形成良好的衛生習慣、去除細菌菌斑，則會形成齲洞。

蛀牙是牙齒在口腔細菌的作用下導致牙齒的礦物質流失，從而形成的白點、白斑或黑洞。糖類的攝取，特定的口腔細菌（如某些鏈球菌、乳桿菌），以及患者本身對蛀牙是否易感是蛀牙發生的主要因素。食物中的糖類經過口腔中的細菌發酵而生成有機酸，有機酸會破壞牙齒附近的酸鹼平衡，當酸度達到一定程度時，牙齒便會脫鈣。剛開始牙齒的琺琅質會出現不透明的白點，若脫鈣的過程繼續，牙齒便會變軟形成牙洞，最後形成齲齒。糖類食物攝取越多，在口腔中停留的時間越長，形成蛀牙的機率就越大。