便秘不痛，卻讓人抓心撓肝的不舒服。那種不通暢的趕腳，菌菌現在想起來都有點心疼這位患了便秘的孕媽。對於普通人來說，都很不方便不舒服，更何況身懷六甲的孕媽呢。但是孕媽這個群體偏偏又是很容易患便秘的。心疼孕媽一秒鐘.....

那麼孕期為啥容易便秘呢？

1.懷孕後激素變化惹得禍

懷孕後，孕媽因在體內激素變化的影響下，胎盤分泌大量的孕激素，使胃酸分泌減少、胃腸道的肌肉張力下降及肌肉的蠕動能力減弱。這樣，就使吃進去的食物在胃腸道停留的時間加長，不能像孕前那樣正常排出體外。

由於食物在腸道停留時間加長，食物殘渣中的水分又被腸壁細胞重新吸收，致使糞便變得又乾又硬，難以排出體外。

2.運動量減少

孕媽在懷孕期間，活動量會大大減少。因長時間不運動，腸胃蠕動變慢，腸道肌肉不容易推動糞便向外執行。所以也就有了，在上廁所時有力使不出的趕腳。

3.子宮增大

增大的子宮會對直腸形成壓迫，使糞便難以排出。

4. 腹壓不足

孕媽腹壁的肌肉會變得軟弱，排便時沒有足夠的腹壓推動，因此，孕媽媽即使有了便意，也用力收縮了腹肌，堆積在直腸裡的糞便也很難排出去。

因為這些原因，孕媽很容易受到便秘的折磨。尤其到了孕晚期，便秘會愈來愈嚴重。孕媽會常常幾天沒有大便，從而導致腹痛、腹脹。嚴重者可導致腸梗阻，並引發早產，危及母嬰安危。

雖然孕媽比較容易得便秘，孕媽也別太擔心哦，只要和菌菌一起科學預防，科學治療，並不是什麼大問題。

1. 多吃纖維素多的蔬果雜糧。

很多時候孕媽是因為吃得過於精細導致排便困難的，所以可以多吃一點纖維素多的雜糧、蔬菜水果等，比如燕麥、糙米、綠菜。一方面保持營養均衡，另一方面要注意少食多餐，切不可暴飲暴食哦。

2. 養成規律的排便時間——每日早上排便

早晨排便是個非常好的習慣。孕媽可以在起床後空腹喝一杯白開水，再吃早晨，這樣容易產生便意，長期堅持會很好的預防便秘。

3. 保證每日的運動量

適量的運動可以增強孕媽的腹肌收縮力，促進腸道蠕動，進而預防或減輕便秘。孕媽可以在安全的前提下散散步，走動一下，力所能及的做一些運動。

4. 保證睡眠、保持好心情

孕媽保持一個良好的精神狀態和樂觀的生活態度，睡眠充足，精神頭就會比較足，這樣也有利於全身心的健康。

5. 一定要謹慎用藥

孕媽如果經過上面的這幾個方法還沒有有所緩解，可以使用一下滲透性的瀉藥，如乳果糖等，以增加腸道的水分，使糞便軟化利於排出。如果孕媽因為最後得了痔瘡，需要用藥物緩解，這時就要慎重用藥了。

最後菌菌要提一句，孕媽別忘了保證每日的攝水量（1500ml—1700ml）,這樣也能儘量緩解便秘。

孕媽常常會受到便秘的困擾，尤其到了孕後期，這個問題會表現得越來越突出，很多孕媽本來就擔心太過於用力排便會影響到胎兒，但是大便又不能保持順暢，如此便惡性迴圈，孕期便秘日益嚴重。

1.體內激素改變：

黃體酮具有降低胃腸運動、減少胃酸等作用，孕婦體內特有的高水平黃體酮導致胃腸消化能力下降，食物在胃腸道滯留，而水分被重新吸收，最後影響大便，使其變得乾硬。

2.胎兒壓迫：

隨著孕周的增加，子宮也隨之增大，壓迫鄰近臟器，阻礙胃腸道蠕動及血液迴圈，影響胃腸功能及排便功能。

3.運動減少：

孕婦由於多方面因素，都會比以前的運動量有所減少，不利於胃腸道的運動及消化功能，所以也從另一方面影響著排便的順利進行。

當然，除此之外，孕婦的飲食習慣，精神、睡眠因素等也會不同程度的影響排便。

孕婦長期便秘不僅因為糞便在腸道滯留導致吸收更多的毒素，還會因為便秘帶來痔瘡、腹痛、腹脹甚至腸梗阻等危及孕媽健康或者影響胎兒娩出等嚴重後果。

1.養成良好飲食習慣：

飲食清淡，少吃辛辣食物，多吃含纖維素多的食物，避免寒涼生冷、煎炸油膩食物以及酒類等。

2.勤喝水：

養成每天早晨一杯溫開水或蜂蜜水的習慣，每天補充足夠量的水分，軟化大便。

3.定時排便：

養成每天定時排便的習慣，排便時儘量不要玩手機等電子產品，專心排便，平時切勿忍著不排便，有便意要馬上解決。

4.增加運動量：

孕婦也能適量散散步，多走動走動，做做不太勞累的家務，增加每天運動量。

5.保證睡眠：

注意休息，保證每天睡眠時間及質量，放鬆心情。

如果改變日常生活習慣對便秘效果不明顯，建議及時到醫院配合醫生指導選用合適藥物治療。

便秘是妊娠婦女常見的併發症，尤其以妊娠後期最為嚴重，便秘不僅可引起腹痛、腹脹等症狀，嚴重者還可導致腸梗阻，併發早產或難產，危及母嬰安全。孕婦便秘的原因主要有以下幾個方面：妊娠期胃腸道平滑肌張力減低、蠕動減弱導致胃排空推遲，盆腔大量淤血導致直腸蠕動能力下降，逐漸增大的子宮壓迫腸道導致腸道內容物下行障礙，妊娠後活動量相對減少致導致胃腸蠕動更差，妊娠後緊張、焦慮、抑鬱等不良心理導致神經調節功能紊亂、交感神經興奮，等等。

孕婦便秘可以透過以下方式緩解：1.合理的飲食能夠很好的改善孕婦便秘症狀，應多進食含膳食纖維的食物，多進食新鮮的水果和蔬菜，以加速腸蠕動，促進腸道內代謝廢物的排出，減輕孕期的便秘，蓓諾菲膳食纖維就是很不錯的補充劑。2.應該養成良好的排便習慣，每天早晨定時排便，可以在早晨起床後空腹喝一杯溫開水或蜂蜜水，會更有助於排便。3.每天注意多飲水，且要在固定的時間飲用，多飲水可以使大便變得鬆軟，從而容易排出。4.應適當的鍛鍊身體，很多孕婦因為在妊娠晚期，活動不方便，導致運動量減少，適當的運動可以增加胃腸蠕動，不僅可以緩解便秘，對胎兒也是有好處的。5.養成規律的作息時間，保證睡眠，心情愉悅，這些都可以有效的緩解便秘。6.如果上述辦法還不能改善便秘症狀，就需要服用一些通便的藥物，最常用的是一些滲透性緩瀉劑，如乳果糖、山梨醇等，可以使腸腔內水平增多，促使腸道擴張，促進排便，也可以服用一些益生菌，如益生元，也可以服用開塞露，等等。

最後，便秘是妊娠婦女常見併發症，對於初發的便秘，建議患者首先透過改變生活方式，多飲水、多食蔬菜等方式改變，無效時才考慮服用通便藥物。

孕期為什麼會便秘？

懷孕以後孕激素分泌增多，會導致結腸傳輸時間延長，腸蠕動減慢；

懷孕以後子宮增大會壓迫腸管，引起腸道運動障礙，加上參與排便的肌肉（膈肌、腹肌）運動受限導致排便的時候使不上勁；

不少孕婦懷孕以後就很少活動，或者由於保胎需要減少活動的，腸蠕動也會減慢；

飲食過於精細，不吃粗糧或者少吃粗糧，也容易導致便秘；

腎素-血管緊張素-醛固酮分泌增加，也會讓腸蠕動減慢，結腸水分吸收增加，大便乾燥；

不少孕婦孕期需要服用鈣劑和鐵劑，這兩種藥物也會導致便秘；

另外，精神心理因素比如高齡的孕婦懷孕之後壓力特別大也會導致便秘。

溫馨提示：

激素水平變化是懷孕以後便秘的最主要原因。

養成定時排便的習慣，結腸活動在早晨醒來和餐後最活躍，建議早晨起來或者餐後2小時內排便，而且要“認真”排便，不要拿著手機或者書，在馬桶上一坐就是半個小時。

增加纖維素的攝入，每天膳食纖維補充20-35g；

富含纖維素的食物有：糙米、小米、大麥、蘋果、梨、蒜苗、金針菜、茭白、苦瓜、韭菜、冬筍、菠菜、芹菜、絲瓜、藕、萵筍等；

上述食物攝入過多，有些孕婦會引起腹脹、返流、食慾下降，如果這樣，可以服用纖維素補充劑。

孕期應選擇保證孕婦和肚子裡寶寶安全的藥物：

便秘首選雙糖類滲透性瀉藥（乳果糖口服液），次選容積性瀉藥（歐車前），謹慎使用潤滑類瀉藥（開塞露），有增加流產和早產的潛在風險，一定要使用的話，要諮詢專業醫生；

痔瘡選擇複方角菜酸酯栓（太寧栓），禁用含麝香的栓劑及乳膏。

感謝邀請。 很多孕媽媽可能都有便秘的情況，便秘是孕期很常見的情況，一是由於孕期激素有變，例如孕激素、黃體素等，這些激素可造成腸胃道消化能力、蠕動速度減緩，堆積食物的能力下降，本來消化和代謝能力就弱，經常出現腹脹、消化不良、腸胃積食、便秘等情況是比較常見的；孕激素、黃體酮還會讓子宮平滑肌鬆弛，導致排便時難以用力。加上胎兒生長，不斷擴大的子宮還會壓迫腸胃道，孕晚期壓迫嚴重，腸胃收到機械壓力越來越大，可誘發痔瘡，孕婦由於壓迫更難以感知便意，用力時又覺不安，加重痔瘡，所以很容易出現便秘的情況。

那麼孕媽媽如果遇上便秘應該怎麼辦？ 首先從飲食上來改善，由於孕媽媽，特別在孕晚期時子宮壓迫腸胃、膀胱等臟器，很容易出現飽脹、消化不良的情況，建議孕媽媽“少食多餐”，一次性不要吃過多，維持腸胃舒適，稍有餓感再補充少量食物。這樣能維持腸胃消化能力，讓食物殘渣更規律地產生。若一次吃太多，腹脹胃疼，孕媽媽自己都分不清到底是胎兒脹肚還是自己吃多了，且給腸胃帶來更大消化負擔，食物殘渣產生紊亂，難以把握自己的排便時間，錯過便意則很容易引起便秘。 那麼孕媽媽如果遇上便秘應該怎麼辦？

孕媽媽每日的蔬菜攝入量也應當不少於500g（一把新鮮蔬菜為100g），水果適當，因為水果含糖量較高，孕媽媽的血糖本來就易高於其他人，所以水果不要過多食用，推薦每日200~350g為宜。孕媽媽避免過多細糧的攝入，比如精白米飯、白饅頭、白麵條，可以用粗糧飯、雜糧飯、粗糧饅頭、薯類食物等食物代替，增加膳食纖維攝入量。

另外，家裡愛給孕媽媽燉這個湯、燉那個湯，其實特別是肉湯不要過多飲用，特別是老母雞湯、老鴨湯、豬蹄湯，這些湯中融入脂肪、膽固醇較高，很容易對孕媽媽的體重造成影響，造成“長肉不長胎”的情況，適當吃肉，少喝一些浮油較多的肉湯，食物多樣化，營養均衡，是保證孕媽媽不便秘，且身體健康的條件。

很多孕媽媽懷孕以來身體不適，孕吐反應嚴重，孕晚期又行動吃力，很多孕媽媽還出現水腫、坐骨神疼痛損等情況，所以基本在家臥床久坐，運動量極少，較少的運動量會造成腸胃蠕動更緩慢，因此可能會加重便秘的情況。孕媽媽可以做一些輕度運動，即便在家，也可以適當走動，做做拉伸運動，或者做做飯，洗洗碗，這些不廢體力的勞動。不要忘記每天也應當養成定點排便的習慣， 特別是對於排便感減弱的孕媽媽來說，定點排便能夠加強便意，讓孕媽媽更容易排便。

形成定時的排便習慣

早上起來或餐後2小時是排便的最佳時期，不管有沒有便意養成定時排便的好習慣。排便時不要玩手機、看雜誌等分散注意力，也可以用溫水清洗按摩肛門刺激形成便意。

主食

1/2-2/3用全谷雜糧和薯類來代替。比如糙米飯、紫薯米飯、蕎麥麵條、紅豆薏仁粥、雜糧麵包等。

粗雜糧薯類，富含有豐富的B族維生素和膳食纖維，能有效的改善便秘的症狀，而B族維生素能幫助碳水化合物代謝。

蔬菜

每天至少吃到一斤新鮮的蔬菜，其中紅色、深綠色、橙色、紫色、黑色等蔬菜至少佔到一半。推薦蔬菜水果沙拉

水果

吃新鮮的水果而不是喝鮮榨的果汁。水果除了富含vc外還有豐富的膳食纖維，榨汁的過程中把這兩個寶貴的營養素就都給浪費掉了。也不利於孕期血糖的控制。

避免油膩辛辣刺激的食物。

健康的準媽媽孕期可以做適量的運動

有氧運動：瑜伽、游泳、普拉提、分娩球操等。

如果孕前有力量訓練的習慣，可以選擇安全的動作。

每週運動2-3次，孕期的運動強度不要太大，適量舒適為宜。

含有豐富益生菌的原味酸奶、適量的泡菜、納豆、乳酪等，也可以考慮益生菌製劑。

每天飲水1500-2000毫升少量多次飲水。白水在體內的吸收利用率低，可以喝淡淡的蜂蜜水、檸檬水、銀耳羹、牛奶等促進水份在體內的吸收和利用，讓水分在大腸內停留久一點充分軟化糞便。

有研究表明：孕期擔憂焦慮情緒不佳會引起胃酸分泌量下降導致胃腸道蠕動變慢。建議可以找朋友聊天兒、聽舒緩的音樂、讀書、養花、練字等，陶冶自己的情操轉移注意力，保證優質充足的睡眠。

如果以上的方法都沒有辦法緩解便秘，準媽媽可以考慮藥物治療，但一定要在專業醫生的指導下用藥切不可盲目。

國家三級營養師薛豔妮

關注母嬰、關注月子媽媽

女性懷孕期間，由於孕激素水平升高，不僅使子宮的肌細胞平滑肌張力減弱，也同時會造成胃腸道的平滑肌張力減弱，這種情況下就會影響胃腸蠕動。在早孕期，可能會表現為食慾下降、噁心、嘔吐等。同時，大概有40%左右的孕婦也會出現便秘的症狀。

另外隨著子宮的逐漸增大，也會影響胃腸道的位置，阻礙胃腸道運動；胃酸分泌減少，胃腸動力下降；孕期運動減少，影響胃腸蠕動；緊張、焦慮、痔瘡疼痛不敢排便等多種因素，都會同時影響胃腸道功能，造成便秘。

針對引起便秘的原因，首先應該在情緒上做到放鬆，養成每天定時排便的習慣，即使沒有明顯便意，最好也能按時上廁所。注意在排便的過程中，不要玩手機或者看書報等，以免影響胃腸道的自主運動，加重排便困難。

在飲食上，要多飲水，多吃高纖維的蔬菜以及水果。比如說糙米、玉米、紅薯、燕麥、芹菜、火龍果、桑葚、蘋果、黑芝麻等。

在孕期，如果身體沒有不適，也應該適量運動，比如說散步、孕婦瑜伽、游泳等，都是很適合孕期進行的運動。透過運動，也可以加速胃腸蠕動，避免便秘。

如果在改善生活習慣的基礎上，還無法緩解症狀，那可以尋求藥物治療。乳果糖以及小麥纖維素等藥物，都已經被證實，對孕婦是安全的，便秘嚴重的孕婦是可以放心使用的。

便秘是一個容易頭疼的問題，隨著孕期一天天增加，長大的寶寶壓迫腸胃消化道使腸胃消化減慢，另外懷孕家 媽媽們經常臥床休息，運動量減少。這些都是容易造成便秘的原因

那麼如果便秘了我們需要如何緩解。甚者懷孕之前我們如何預防便秘呢

首先，養成每天固定的排便時間，很多寶媽特別懶，因為懷孕期間尿頻已經讓很多媽媽很煩心了，所以很多媽媽就會忽略大便，有的媽媽甚至不到最後一刻都不想去衛生間。其實對於大便。要做到固定時間如廁，然後專注的進行（也同時避免一邊大便一邊很多媽媽看影片打遊戲等等）另外懷孕的媽媽儘可能選擇坐便器。

另外，保持心情愉快，經常焦慮，煩躁等不良情緒也會影響媽媽的身體變化。也可能導致便秘

再來說一下，在懷孕期間由於膀胱被寶寶壓迫，會經常有尿意，尿頻。所以一定要保證每天充足的水分攝入，沒事就喝水，這樣不僅是為了讓身體水分充足，這也是緩解便秘的一個最慣用的手段之一

在飲食上也是需要注意，儘可能吃一些高纖維飲食：每天吃粗纖維食物300克以上。

粗纖維的蔬菜包括：竹筍，芹菜，豆芽等等蔬菜的梗，莖都屬於粗纖維食物

如果想吃水果可以吃一些：梨。蘋果，桃，哈密瓜還有未過濾的果汁

注視一些全麥的麵包類都是不錯的選擇

少吃太精細的食物。

很多媽媽不忌口的，但是少吃生冷和辛辣的食物也是很重要的

最後還要經常活動，雖然懷孕的媽媽是不建議劇烈或者過量的運動，但是適當的散步和活動是必要的。這樣不僅可以緩解便秘，也有助於寶寶的健康

我懷孕的時候沒有發生過便秘，當然不是自己身體好，而是在飲食上特別注意了，就不會發生便秘了。下面是我的孕期防便秘生活策略。

1.早上醒來一大杯溫開水，最好一下子喝完，很有助於早上排便的。

2.可以適量喝蜂蜜水，這個對我很管用，不過也別過量，畢竟糖分也大，太多也不好。

3.早餐吃燕麥片，燕麥片孕早期不建議吃，據說不利於安胎，但中後期可以適量吃著，裡面膳食纖維很有助於通腸排便的，營養也很豐富。

4.儘量少吃油炸啊這類容易上火的東西，上火容易便秘，便秘加重上火，當然完全不吃也不現實，解解饞就好，已經上火就適量喝點菊花茶什麼的，雖然是涼性的，但少喝點沒事的。

5.一日三餐正常吃，一個是寶寶發育需要營養，一個吃的少也容易便秘，像我頭天晚上不吃飯第二天極有可能就不上廁所啦

6.每天喝點酸奶，補鈣又通便，也是不錯的選擇哦

說到妊娠期便秘，相信很多媽媽們都是過來人。它直接影響著孕婦的生活質量。那在懷孕期間出現便秘有什麼比較好的方法能解決呢？

孕激素

妊娠後，特別是懷孕後期大量分泌的黃體酮，使子宮平滑肌鬆弛，也使得腸蠕動減慢。食物殘渣在大腸內滯留時間較長，水份被腸壁吸收過多，致使最終形成的糞便乾燥、堅硬。

胃腸道壓迫

不斷增大的子宮尤其在妊娠晚期、胎頭入盆後，胃腸道特別是直腸受到的機械性壓力越來越明顯。再加上腹壁肌肉張力低，收縮力不足，易引起便秘。

痔瘡

便秘會造成硬結糞塊存積在直腸內，必然壓迫腸壁靜脈，影響血液迴流，形成痔瘡。懷孕後，行動不方便，尤其是不習慣下蹲式廁所，經常的腹脹加上痔瘡發作疼痛，使得孕婦對排便有種恐懼感，並有意識減少排便，使便秘情況更加嚴重。

牛奶與鈣劑

牛奶：造成鈣與牛奶中的酪蛋白結合,使得大便中含有大量的不能溶解的鈣皂,也會造成便秘。

鈣劑：碳酸鈣，長期過量服用會在胃內形成氯化鈣，進入腸道後將進一步形成磷酸鈣，抑制腸道蠕動，長此以往將導致頑固性便秘。

痔瘡

久坐排便可加劇痔靜脈淤血，容易形成痔瘡。

增加流產、早產的危險

排便過於用力可引起子宮收縮，有導致早產或流產的可能。

出現腹痛、腹脹或不適

妊娠晚期，便秘會越來越嚴重，導致孕婦腹痛、腹脹。嚴重者甚至可導致腸梗阻，併發早產，危及母嬰安危。

產程延長，發生難產

有些便秘的孕婦在分娩時，堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降，導致產程延長甚至難產。

情緒不安、緊張、焦慮

便秘的痛苦以及對便秘的擔憂會加重孕婦緊張、情緒焦慮，影響安胎。

1、加強排便意識，養成良好的排便習慣，建議在晨起或早餐後2小時內嘗試排便，時間不宜過長。

2、定時定量進餐，增加膳食纖維攝取，每日飲水1.5~2升提高糞便的含水量、促進腸道內有益細菌的增殖。

3、適度運動，尤其對久病臥床、運動少的孕婦更有益。

4、不宜過量補鈣，儘量透過食用含鈣高的食物來補充鈣劑，減少可能因補充鈣劑而引起的便秘。

5、消除緊張的情緒，保持心情舒暢。

6、孕婦便秘用藥主張選用膨鬆劑（如小麥纖維素、歐車前等）和滲透性通便劑（如聚乙二醇 4000、乳果糖），其中乳果糖是首選用藥。

以上由PSM藥品安全合作聯盟志願者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第三醫院 郝峻 提供答案！

藥物諮詢室來了一位女士諮詢：我懷孕3個月，經常便秘，因為懷孕，一直不敢用藥，我想知道懷孕能不能用治療便秘的藥，對孩子會有影響嗎？

估計很多準媽媽會有和這位女士一樣的困擾，擔心吃藥會影響胎兒，自己默默承擔便秘的痛苦。母愛很偉大!但是妊娠期便秘如不處理可能引起腹痛、腹脹，導致腸梗阻，用力排便可能引起流產、早產等嚴重不良後果，增加分娩困難，危及母嬰安全。因此，妊娠期便秘必要時需要藥物治療，那麼妊娠期便秘什麼情況下需要藥物治療？

孕婦便秘如何安全用藥呢？

一 、妊娠期便秘的一般治療

調整生活方式，合理的膳食、多飲水、運動、建立良好的排便習慣是慢性便秘的基礎治療措施。 首先，膳食方面建議孕婦多食用水果、蔬菜、穀類，保持足夠水分攝入，每日至少飲水1.5-2升（相當於一支大瓶礦泉水的容量）。

其次，適當的運動也是有益的。 另外，應建立良好的排便習慣。結腸活動在晨醒和餐後時最為活躍，建議孕媽媽們在晨起或餐後2小時內嘗試排便，排便時集中注意力，減少外界因素的干擾。

二 、妊娠期便秘藥物治療

如果經過調整生活方式，便秘症狀沒有改善，就要考慮藥物治療了。

（一）藥物治療原則：

1、用藥原則：療效好、不被吸收入血(無致畸作用)、不被乳汁分泌、耐受性好。

2、預防性用藥：易患便秘高危者(宮頸機能不全環扎術後、前置胎盤等)，首選藥：雙糖類滲透性瀉藥(如乳果糖)，次選藥：容積性瀉藥(如歐車前等，注意腹脹、起效慢，適用於輕度便秘)。

3、治療性用藥：首先進行便秘症狀評估，治療性一線通便藥首選：雙糖類滲透性瀉藥(如乳果糖)，次選藥：其他滲透性瀉藥如聚乙二醇。

4、如以上治療無效則選用二線用藥：可考慮加用複方角菜酸酯栓、多庫酯鈉(短期應用)等。

（二）推薦藥物

治療便秘這麼多藥，哪些適合孕婦使用呢？上面說的首選藥、次選藥有什麼特點呢？

1、滲透性瀉藥：

（1）雙糖滲透性瀉藥：乳果糖口服液是目前中國應用於治療孕產期便秘常用的通便藥，被美國FDA批准用於治療孕產婦便秘。 乳果糖在結腸內透過滲透作用使水和電解質保留在腸腔內，被腸道正常菌群分解為乳酸和醋酸，增加糞便的酸性和滲透壓，使糞便容量增大，刺激腸道蠕動，產生導瀉作用，並有利於氨和其他含氮物質排出，同時還有益生元作用促進腸道生理性細菌的生長。乳果糖不被吸收人血，不影響營養吸收，不影響胎兒發育，不影響哺乳，不會引起血糖波動。對於乳糖不耐受的人群，乳果糖同樣適用。由於乳果糖在體內分解產氣，可有胃腸脹氣表現。

（2）聚乙二醇：是一種既不被腸道內細菌分解，也不被吸收的長鏈高分子聚合物，口服後可借分子中氫鍵的作用固定水分子，軟化糞便。美國胃腸病協會(AGA)推薦聚乙二醇是孕婦便秘的首選治療藥物。

2、容積性瀉藥：主要藥物有小麥纖維素顆粒和歐車前，服用這類藥時需補充足夠液體，起效較慢，僅適用於輕度便秘患者，不適合用於急性的症狀緩解，且禁用於糞便嵌塞的患者。

（1）小麥纖維顆粒：是一種以麥麩為原料提取的小麥纖維素製劑，不會影響妊娠期婦女對微量元素的吸收，可安全應用於包括糖耐量異常的妊娠期婦女，極少引起過敏，因此可以放心應用於妊娠期婦女便秘。小麥纖維顆粒可顯著改善糞便性狀，減少排便困難，增加排便頻率。小麥纖維素顆粒不良反應發生率低，為輕度胃腸道不適及腹脹。

（2）歐車前：可能引起支氣管哮喘以及威脅生命的過敏反應等嚴重不良反應，因此有哮喘病史以及有高敏體質的孕媽媽避免選擇這個藥物。

3、其他：孕婦有痔瘡併發便秘時可以使用複方角菜酸酯栓，多庫酯鈉作用溫和，起效慢，可短期應用於孕產婦。

（三）妊娠慎用或禁用的藥物

潤滑類瀉藥：開塞露、蓖麻油禁用於妊娠期女性，礦物油慎用於孕產婦。

蓖麻油：在十二指腸脂肪酶的作用下分解成甘油和具有刺激性的蓖麻油酸鈉，後者對小腸有刺激作用，可增強腸蠕動，使盆腔器官充血，增加妊娠子宮和胎盤迴圈量，反射性引起或加強子宮收縮。另外，孕婦禁用含麝香中藥栓劑及乳膏。

透過以上妊娠期便秘的藥物的介紹，相信既解決孕媽媽們的難言之隱，也能消除影響寶寶成長的擔心，妊娠期合理選擇治療便秘的藥物，讓母嬰更安全。

一審專家：廣東省藥學會 廣州市花都區人民醫院 羅崇彬

二審專家：廣東省藥學會 中山大學孫逸仙紀念醫院 增城院區劉春霞

孕期便秘除了激素的影響還可能是肌肉力量差，腸道沒有力氣，就便秘啦！

那應該怎麼辦呢？從兩個方面雙管齊下吧！

1、吃點啥？

總體來說可以增加三類食物：膳食纖維、水分、油脂；

同時要記得少吃辛辣刺激食物，高油脂高鹽的加工食物。

膳食纖維豐富的食物有：

完整的水果、各種葉菜、豆類、堅果、全穀物、雜糧.....

4P水果：西梅、梨、李子、桃

帶籽的水果：獼猴桃、火龍果、桑葚、藍莓、草莓

富含可溶性膳食纖維的食物：木耳、銀耳、海帶、洋蔥、蘋果、燕麥等

各種豆類：毛豆、蠶豆、豌豆、以及紅豆綠豆...各種幹豆

種子和堅果：南瓜子、葵花籽、芝麻、核桃.....

足夠的水:

當膳食纖維攝入增多的時候，喝水就非常非常非常重要啦！水分充足腸道才能順暢的運動起來。

適量的油脂：

通俗的講就是“潤腸”！適量的增加高脂食物，分解產生脂肪酸、刺激腸道！

除了吃肉、吃油、花生芝麻等堅果也是一個選擇。不過還是要控制分量！

2、生活習慣注意點啥？

放鬆心情，充足睡眠

孕期便秘是很正常的事情，不要有壓力，放鬆心情。如果實在是有壓力，影響到心情可以去看醫生，聽從醫生的建議。

定時排便，不要忽略便意

試試每天去馬桶上坐坐，而且想要便便的時候，千萬別憋著！

適量運動，給腸道“按摩”

千萬別一直躺著、坐著，適量運動可以刺激腸道蠕動，也可以促進食物更快的透過大腸！

最後呢，要給大家闢個謠！這3種食物不能通便哦

1、蜂蜜：靠蜂蜜水通便，除非你有嚴重的果糖的耐受症，並且喝掉大量的蜂蜜。

2、香蕉：香蕉膳食纖維含量並不豐富；而且沒熟透的香蕉，鞣酸含量高，反而容易引起便秘。

3、酸奶/乳酸菌飲料：酸奶中的保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌，根本過不了胃酸那一關，很難到達腸道哦~

育兒路上我們一起成長！

當短期出現便秘症狀透過調整生活方式無效時，可酌情給予通便藥治療以減少便秘的發生，避免誘發早產、腸梗阻、痔瘡以及其他肛腸疾病等。乳果糖口服液是目前中國應用於治療孕產期便秘常用的通便藥，其不被吸收入血，不影響胎兒發育，安全性好。因此，孕期出現便秘症狀，不應硬忍著不用藥，及時地給予正確的藥物治療，會使孕期舒適許多。如果便秘現象依然嚴重，如果出現1-2周還未排便，還是應該及時就醫。

除了緩解症狀外，更多的還是要做好預防。預防的措施可以嘗試以下三個方面。

第一，檢查一下孕期服用的藥品或保健品，看看這些藥品或者保健品是否是引起您便秘的藥物因素。您可以透過藥品說明書來獲得這些資訊，也可以諮詢您的醫生或藥師，如果是藥物因素引起的便秘，則可能需要調整您的用藥方案。

第二，推薦每日攝入膳食纖維25—35 g，如果您不清楚您的食譜中所含的膳食纖維是多少，可以藉助網路查詢一下每種食品中膳食纖維的含量，如100g大麥片中含4.9-6.5g膳食纖維。每日至少飲水1.5～2.0 L。

第三，規律排便。有便意時及時入廁，尤其是早晨，此時胃結腸反射處於高峰期。不要忽略坐便的姿勢，保持背部挺直向前傾斜並用雙腳支撐。排便時不要看手機或看書。

要相信，便秘可以在大部分時間裡不需要使用藥物就可以緩解症狀。願每個孕媽媽都有一個無便秘困擾的孕期。

國內有將近40%-50%的孕媽媽會有便秘的困擾。到了懷孕中後期的比例更好，主要原因是由於腸胃蠕動收到荷爾蒙分泌增加的作用，會引起腸胃蠕動減慢、張力變小、食物運送的速度可能比懷孕之前慢20%-30%，腸胃排空時間延長，以致增加大腸對水分的吸收，造成糞便變硬，比較慢順利排出，因此容易造成便秘。下面給孕媽媽分享幾個小知識，讓孕媽們解便更順暢哦:

1.多吃高纖食物:例如深綠色蔬菜，以及高纖維的蔬菜、水果。如糙米、全麥食品、韭菜、蘿蔔、芹菜等，有助於腸胃蠕動。另外，如香蕉、蜂蜜及富含脂肪酸的各種豆類果仁，如黑芝麻、瓜子仁、葡萄乾等，也都有助於預防便秘。但食物纖維的攝入量也不宜過多，否則容易引起脹氣、解便次數過多等不適。根據研究，茶、咖啡自己部分甜食（如巧克力）也會影響腸胃蠕動，因此有便秘的孕婦儘量少攝取。

2.補充足夠的水分:缺乏水分是造成硬便、並且無法順暢的排出體外主因之一，因此必須補充足夠的水分。

3.補充益生菌:有些含有乳酸菌或益酸菌的營養品，也有改善便秘的功能。例如食用優格和酸奶緩解。

4.維持定期排便習慣，不要蹲坐過久，不宜過度用力。

5.可以適當散步、簡單伸展體操等，有利於促進血液迴圈幫助消化排便順暢。

6.求助醫師：如果以上各種做法都仍然無法改善便秘情況，可以求助醫師評估使用軟便藥物，千萬不可自行使用巨瀉藥物和灌腸，以免引起早期子宮收縮，甚至流產、早產或破水等現象。

妊娠期由於體內激素的變化，使腸管蠕動變慢，糞便在腸道停留時間長，水分被吸收是引起便秘的主要原因。

其次，妊娠月份大後增大的子宮壓迫，孕婦運動量減少，或者孕婦飲食上出現一些嗜好，吃一些容易上火的食物，也是引起便秘的因素。

那麼，緩解便秘就要從原因入手。

首先，妊娠期正常的激素變化是不能改變的，但我們可以透過一些行為或者藥物來緩解便秘。

1.保持妊娠期愉快的心情，多吃新鮮蔬菜水果，比如香蕉就有潤腸通便功能。

2.多喝溫開水，保持水分。

3.養成定時排便習慣。

4.孕期可以適當活動，不要總臥床休息，但有特殊情況比如先兆流產、前置胎盤此外。

5.如果便秘嚴重，以上按以上方法還是不能緩解，可以肛門塞開塞露對症治療。對孕婦及胎兒都沒有影響。

十個孕婦九個便秘，毫不誇張的說在孕期出現便秘是再正常不過的事情。引起孕婦便秘無非是兩大原因： 一、孕期激素分泌增加，胃酸分泌相對減少，可對結腸傳輸時間造成影響。這種現象對某些孕婦可能會造成影響，但對有些孕婦卻沒有任何影響，這都是因人而異的。

二、受到壓迫影響腸道蠕動，這種原因是最多見的。隨著月份的增加子宮增大對於腹腔中其他臟器造成一定壓迫性的影響，其中就會包括腸道，在腰部的影響下腸運動受到阻礙，自然容易出現便秘的現象。 孕期便秘的治療方法：

孕期便秘用口服瀉劑會存在一定的風險，是不建議在非醫生指導下使用的，可以採用外用藥物開塞露或者甘油栓，會相對安全一些。

對於孕期便秘我們可以在平時多喝水、加強粗纖維食物的攝入、適當的活動增加腸道的蠕動力也能一定程度達到預防效果。 便秘不是很嚴重的情況下可以，可以吃些火龍果、喝富含益生菌的酸奶，也許有奇效哦。絕大多數孕期便秘是無法完全避免的，一旦出現便秘不可長時間或者太用力的去排便，特別是太用力可能會引起早產、流產等狀況。

孕期便秘要注意的事項 

NO1:注意妊娠期檢查保養，定期到醫院檢查。發現胎位不正時及時糾正。因為胎位不正更易造成下腔靜脈受壓，靜脈迴流受阻。直腸下段及肛管靜脈淤血、擴張、彎曲而發生痔瘡。一旦發生痔瘡，更易引起便秘。 

NO2:注意飲食調理，不要只顧營養豐富而飲食過於精細。應多吃些新鮮綠葉蔬菜和水果，以增加食物中的纖維素；適當多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物，以潤腸通便，預防便秘。 

NO3：儘量適當活動，如適當做些家務活，散步等，有助於促進胃腸運動。避免久站、久坐、久臥，以防胃腸蠕動減慢，誘發功能性便秘，但是注意活動幅度避免拉傷

NO4:長時間透過食療無法改善的媽媽們及時調整，若有進行補鈣或者補鐵可減少或者停止補充，避免便秘更加嚴重，同時可透過使用含有低聚糖益生元成分的用品如：“孕暢清”等，主要作用見圖片便是綜合改善腸道功能，來達到促進排便的作用，並且足夠安全溫和

NO4：有痔瘡的孕媽媽，每天便後用溫水燻洗、坐浴，以促進肛門區域性血液迴圈，保持肛門區域性清潔，預防感染

孕期便秘可以透過飲食調理和生活調理來改善和解決，最好不要擅自用藥，以免影響胎寶寶的健康發育。孕期便秘的原因和症狀。

孕早期很多準媽媽會出現便秘的狀況，主要原因有如下幾點。

由於妊娠反應較重，嘔吐造成脫水，又因食慾缺乏，使人體沒有補充充足的水分。

孕激素的大量分泌引起胃功能下降，蠕動減慢。

大量進食高蛋白、高熱量的食物，蔬菜攝入量少，缺乏膳食纖維。

擔心流產過度養胎，缺乏必要的運動。

一般情況下三天不排便就算是便秘，有些孕媽媽即使只有一天不排便也會覺得很痛苦，這也是便秘。總之如果和孕前相比排便情況變化明顯，且比較痛苦，就算是便秘。在便秘的情況下腹內積累的毒素不利於機體代謝，會影響身體健康，所以孕媽媽超過5天不排便就應該到醫院就診。

每天注意多飲水並掌握飲水技巧，可以在每天早晨空腹時大口大口的飲用溫開水，使水來不及被腸道吸收，便到達結腸促進排便。

吃水分多的食物，如蘋果、葡萄、桃子、梨、冬瓜、牛奶等。

吃含膳食纖維多的食物，如芹菜、紅薯、豆類、玉米、韭菜、紫菜等。

吃有助於胃腸蠕動以及含脂肪酸的食物，如蜂蜜、香蕉、核桃、松子仁、芝麻等，能使腸道潤滑，幫助排便。

可將核桃、酸奶、烤紫菜、青梅乾作為零食，不但富含營養，還可改善便秘。

每天堅持適量的運動，保證每週有2~3次健身活動，適量的運動可以增強孕媽媽的腹肌收縮力，促進腸道蠕動，預防或減輕便秘，避免久站、久坐。工作時，每隔兩小時起來活動一下身體。

一般在進食後最容易出現便意，一旦出現便意，應及時如廁排便，切不可形成忍便的習慣，這樣非常容易導致便秘。排便時要保持放鬆的心態，即使未排出也不要緊張，否則會加重便秘的症狀。排便時不要看書看報，避免因精神壓力加重便秘。

有些孕媽媽認為使用中藥通便，不良反應小。實際上常用的通便中藥，如大黃、火麻仁、番瀉葉、麻仁丸，麻仁潤腸丸等都有可能引起流產或早產，孕媽媽一定要慎用，特別是有習慣性流產史的孕媽媽更要禁用。

孕婦便秘，輕則影響生活，重則危害胎兒健康！

懷孕是女人的修行，需要經歷心理和生理的折磨，而後重生。妊娠反應伴隨著懷孕，孕吐、食慾不振、腰痠背痛、失眠等，這些都是懷孕女人不可避免的痛苦，有一些孕婦在孕期的時候回脹肚子，便秘的情況，有些孕婦明明吃了很多東西，但是每天要去廁所帶上半小時到一個小時，依然還是沒有用，感覺特別難受。今天我們就來聊一聊這個話題。

其實孕婦孕期便秘是一件常見的事情，這算是懷孕的正常反應。孕期女性的內分泌變化很大，特別是孕激素導致胃酸分泌少，腸道蠕動變慢，而且骨盆的肌肉鬆弛。食物在腸道內得不到消化，而且長時間停留，最終導致便秘。

便秘不可忽視，如果嚴重的便秘一星期不排洩的haul，會導致孕婦肚痛、腹脹，還會擠壓胎兒，影響胎兒的健康發育。甚至會導致流產、早產、難產等！那麼孕期便秘應該怎麼調節呢？

雖然便秘是孕期的常見問題，但是會影響到自身的健康，也會危機到寶寶的生長髮育，可以透過調理來避免和緩解便秘的。

1、科學飲食，多吃果蔬

女人懷孕後口味會變化，有些人會需要失算吃辣，挑食或者偏食會造成營養不良，更會加重了便秘的可能。可以多吃一些水果、蔬菜等高含有纖維素的食物，多喝水；特別注意的是不要吃幹辣椒等乾貨食物。

2、適當運動，促進消化

其實孕婦便秘的另一個原因就是孕婦的運動量減少了，運動太少會讓食物消化慢，新陳代謝也變慢。孕婦可以進行適量的運動，促進全身的血液迴圈，加快新陳代謝，比如可以每天定時散步，瑜伽等；不僅促進消化，對於後續的分娩也有幫助哦！

3、培養規律的排便習慣

孕媽們可以慢慢摸索自己的排便時間，培養好一個規律的排便習慣；甚是可以培養形成條件反射。最後不要給自己太大的壓力，保持好睡眠，保持好好的心情哦！

綜上所述，孕婦便秘屬於正常的懷孕反映，但是嚴重起來會影響胎兒健康；孕媽們可以透過飲食、運動來培養良好的生活習慣哦！祝孕媽們健康，寶寶健康成長！

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孕婦便秘的主要原因是①受妊娠期內分泌的影響，使胃腸蠕動緩慢，大量食物在體內停留時間較長，水分子被大量吸收。②妊娠期增大的子宮壓迫直腸，導致直腸腸腔阻塞，不利於大便排出。因此解決孕婦便秘我們需要從以上兩點入手。

1.多吃富含膳食纖維的食物：

膳食纖維不易被腸道吸收，且具有吸水作用，可以有效提高糞便水份，減少便秘。

常見的食物有：大麥、豆類、胡蘿蔔、柑橘、芹菜、香蕉、和其他根莖類食物。

2.多喝水：

多喝水為身體補充適當的水分，可以促進腸蠕動，改善便秘。

3.多運動：

每天堅持適當鍛鍊身體，可以有效促進腸道蠕動，防止便秘。

4.養成良好的排便習慣、早晨排便最佳：

讓排便養成良好的規律性，最好早上排便，可以有效的排出體內毒素，改善便秘。

5.保持心情舒暢、避免緊張狀態：

緊張的情緒使交感神經興奮，不利於大便 排出。輕鬆愉悅的心情則可以有效改善便秘。