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1 # 山東名醫匯
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2 # 男科醫生談健康
男性乳房發育症是臨床上最常見的男性乳腺疾病,約佔男性乳腺疾病的90%以上。男性乳房發育症是以男性乳房腺體組織的良性增殖為特點,表現為可觸及或可見的乳房膨大。近年來,隨著飲食結構的變化、人們生活水平的提高以及精神壓力增大等因素的影響,該病發病率明顯上升。
按病因分類可分為生理性、病理性、特發性和藥物性,其中生理性多見。
1. 生理性男性乳房發育症
多發於新生兒期、青春期和中年後期。新生兒期男性乳房發育症的發生率為60%~90%,可能受母體雌激素影響所致,一般1周後消失,偶爾可持續數月甚至數年;青春期男性乳房發育症的發生率為40.5%,可能與生長激素、性激素及腎上腺激素對乳腺的刺激有關,大多隨年齡的增長逐漸消退;中年後期男性乳房發育症多在50歲以後出現,可能與體內雄激素水平的全面下降有關。
2. 病理性男性乳房發育症
多見於睪丸功能不全或減退者,激素滅活障礙的肝病患者,以及用雌激素治療的前列腺疾病患者;還可見於Kallman綜合徵,垂體前葉功能減低,下丘腦、垂體或松果體腫瘤,甲狀腺功能亢進或減退等。
3. 特發性男性乳房發育症
多見於青春前期(6~8歲)是由於終末器官對正常濃度的雌激素敏感程度增加所致。僅僅表現為乳腺體積增大,其乳頭、乳暈發育良好,生殖器官及其他器官不伴有發育異常及相關的病變。
4. 藥物性男性乳房發育症
如類固醇激素及其前體、抗雄激素藥物、抗潰瘍藥物如西咪替丁、癌症化療藥物特別是烷化劑、心血管藥物如螺內酯、精神藥物等,均與男性乳房發育有關。
5. 治療
對於由上訴疾病引起的男性乳房發育症,應進行病因治療,藥物引起者,應停服有關藥物,常可自愈;病理性的,治療常用的方法有藥物治療、手術治療。
5.1藥物治療
①雄激素製劑:對有睪丸功能減退的病人有良好的療效,
②三苯氧胺(多用他莫昔芬):為雌激素拮抗劑,能使增生乳腺減小
④丹那唑:為抗絨毛膜促性腺激素藥,可減輕疼痛和乳房發育的程度,但有水腫、噁心、脂溢性皮炎、體重增加等副作用。
⑤芳香化酶抑制劑:如睪內酯能抑制體內雄激素芳香化,使雌激素生成減少。
⑥雙氫睪酮庚烷鹽:直接作用於靶細胞,不受芳香化酶的作用,療效較好。
5.2外科手術治療
目前認為,當本病病程較長,增生腺體已被纖維組織和玻璃樣變所替代,內科治療難以奏效時,需給予手術治療。
中醫中藥是中國醫生獨有的治療手段,中醫學對於男性乳房發育早有論述,該病屬“乳癧 ”範疇,其基本病因病機在於腎氣不足、衝任失調、肝氣鬱結,長可選用逍遙散加味、小金等均有較好的的療效。
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3 # 我看娛樂圈
乳腺增生主要發生在女性患者身上,男性患者比較少見。主要是表現為月經前乳房脹痛或是心情不好疼痛明顯,和內分泌失調是有很大的關係的。男性患者如果乳腺增生症狀明顯的話,可以吃點疏肝理氣的藥物,如逍遙丸等。
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正常男性都會有一對乳頭乳暈,
目前的科學研究並未發現其存在的作用,
亦未發現其有任何功能。
用網路上調侃的話,
男性乳頭只是用來區分正反面。
然而,
這樣的器官也會得病嗎?
答案是肯定的,
男人也會得乳腺病。
男子乳腺增生症是指男子乳腺的基質和腺管異常增多,使乳房外形增大,臨床上可以觸及乳暈下的乳腺組織,直徑>2釐米。40%~70%的青春期男孩出現乳腺增生症。
男子乳腺增生症分為非病理性及病理性兩類。前者有較高的自然緩解率,青春期男子乳腺增生症一般持續數月至數年逐漸消退。病理性的需要了解,是否存在睪丸功能減退的症狀及慢性全身性疾病史等。
男嬰和青春期男孩,生理性的乳房發育,大都可以自然恢復的。對於乳房持續發育的成人,目前評估各種常見致病因素如下:
■ 青春期延續性的乳房發育 -25%■ 藥物 -10%到25%■ 不可預測的異常增長 -25%■ 肝硬化或營養失調 -8%■ 男性性腺功能減退症 -初始的(8%),繼發的(2%)■ 睪丸腫瘤 -3%■ 甲亢 -1.5%■ 慢性腎臟功能不全 -1%
出現男性乳房發育症的情況,患者也不用擔心,因為這種疾病是非常容易治癒的。可以在醫生的指導下服用乳核散結片或者乳癖消片進行治療,這種藥是專門治療乳房疾病的,可以軟化乳房血管、阻礙組織生長。
若服用藥物一段時間之後病情不見好轉,那麼則需要進行手術,將多餘的乳腺組織切除掉,這種方法可以徹底的治療此病,並且不會復發。
飲食上的注意事項乳腺增生患者平時要多吃白菜、豆製品、海帶、魚類、酸奶等。白菜裡含有一種化合物,約佔白菜重量的1%,能幫助分解雌激素。豆製品則含有異黃酮,能有效抑制乳腺癌的發生。魚類則含有一種能夠有效抑制癌細胞生長和增殖的不飽和脂肪酸,對預防乳腺癌常有助益。而海帶含有大量的碘,碘可以刺激垂體前葉黃體生成素,促進卵巢濾泡黃體化,從而使雌激素水平降低,恢復卵巢的正常機能,糾正內分泌失調,消除乳腺增生的隱患。
患者還應多進食富含纖維素的蔬菜,少吃咖啡、可可、巧克力,少飲酒。不濫用含雌激素類的保健品,也不要長期使用美容化妝品、健美隆乳的豐乳保健品。乳腺增生病人應吃低脂肪並富含維生素的飲食。