高血壓在我們的身邊是非常多見的了，我們都知道這種疾病發病以後應該要及時的進行治療，但是很多人在治療高血壓的時候可能會有一些誤區，那麼高血壓患者用藥誤區都有哪些呢?

　　在我們的日常生活中，高血壓這種疾病是比較常見的，並且這種疾病的危害是很嚴重的，由於人們沒有真正瞭解這種疾病，導致在對這種疾病治療的時候出現誤區，那麼高血壓患者用藥誤區都有哪些呢?

　　患者在使用藥物治療高血壓疾病的時候，患者存在著用藥斷斷續續、沒有症狀停止服藥等等的誤區，下面就這個問題具體介紹一下。

　　誤區1、用藥跟著感覺走。不少高血壓患者會憑著自己的感覺來用藥，感覺不舒服才會服藥，一旦有好轉就減量或不服降壓藥。殊不知，血壓忽高忽低或下降過快，同樣會出現頭暈、頭痛等不適症狀。如果不監測血壓而盲目服藥，不僅不能控制血壓穩定，還會使病情惡化，誘發其它心腦血管疾病。

　　誤區2、用藥斷斷續續。有些患者在服用降壓藥物治療一段時間後，血壓降至正常，便自行停藥，結果沒過多久血壓再度升高。這樣不僅加重病情，還容易使機體產生耐藥性，甚至引起“高血壓危象”等急症。如長期服β-受體阻滯劑突然停藥，可出現嚴重心律失常、心絞痛發作甚至猝死。

　　誤區3、沒有症狀停止服藥。有的高血壓患者雖然血壓很高，卻沒有什麼明顯的症狀，但並不表示不需要用藥。其實，即使是無症狀高血壓，如果長期不服藥，也會使病情加重，還會誘發心腦血管疾病。

　　誤區4、自己加大劑量。大劑量用藥雖然可使血壓下降得多一點，但藥物的副作用與不良反應也隨之增加。所以，對於慢性血壓升高者，不必急於使其血壓降至正常，應逐步使其接近正常，以免意外發生。

　　我們要向很好的治療疾病，就要很好的進行用藥，以上介紹了高血壓患者用藥誤區，以上這些都不利於高血壓疾病的治療的，患者要想很好的治療疾病，就要防止以上情況的發生。

高血壓做為一種慢性病，需要患者終身服用藥物，導致很多患者無法一直堅持，依從性降低，其中一部分是患者對高血壓這種疾病所引起的併發症不夠重視，還有一部分患者存在對藥物應用的不理解，存在一些誤區，導致血壓控制率下降：

對藥物應用的誤區很多，列舉常見誤區如下：

一、擔心藥物副作用：

長期用藥會使肝腎功能受損等，總體而言在五類常用的降壓藥物中對肝腎功能的損傷還是非常少見的，想法ACEI類或是ARB類降壓藥物對腎臟還有保護功能，CCB會引起踝部水腫、ACEI可引起刺激性乾咳等，只要仔細閱讀說明書中的不良反應，按照要求按時按量服用藥物，定期複查，就可以避免藥物出現的副作用。

二、隨意換藥：

常喜歡道聽途說，看朋友鄰居服用的降壓效果不錯，或是經濟實惠，價格優惠的藥物，自己就想追隨其服用一樣的藥物，不考慮每個人的疾病情況、合併症等是否一致，更換藥物過於頻繁。

三、認為中藥降壓更安全：

許多人認為西藥長期服用不安全，選擇中藥降壓更持久有效，依賴中藥降壓，殊不知很多中藥裡面也是添加了降壓成分的西藥，如北京降壓0號，添加了氫氯噻嗪和氨苯蝶啶西藥，在降壓的療效看，西藥更趨於個體化，要優於中藥降壓。

四、血壓正常就停藥了，或是沒有症狀就停藥了。

對血壓所引起的心腦血管、腎病的併發症不夠了解，看不到血壓控制不好所引起的嚴重遠期不良後果，所以吃吃停停，使血壓波動很大，不平穩，更容易損害各個器官功能。

總之，高血壓的治療是一個長期的過程，因此選擇價效比較高且療效較好的藥物，是患者關注的重點。在高血壓藥物使用過程中，經常存在盲目服用降壓藥物、用藥過度、擅自停藥、擅自服用中藥、忽略生活結構的調整和隨意換藥的誤區。高血壓患者只有針對自身的實際情況，根據病情合理用藥、選擇副作用較小的藥物、嚴格根據醫囑服藥以及確保藥物來源，最終實現治療高血壓的目的，降低高血壓造成的致殘率和死亡率。

誤區一：

沒有高血壓症狀，就可以不吃藥很多患者第一次被診斷出高血壓時，都是沒有任何症狀的，他們會因為沒有感受到不適，就不吃藥。殊不知，即使沒有症狀，高血壓對患者的心、腦、腎等臟器的損害也是持續存在的，只是你不會察覺而已，必須及時治療，規律用藥，才能最大限度地降低心血管事件發生。

誤區二：

血壓正常了，就可以停藥了首先，要給大家明確：血壓降至正常後，切忌隨意停藥，或是自行減量。因為高血壓90%以上都是原發性的，其致病因素尚不清楚。因病因無法 除，必須持續使用降壓藥物才可使血壓保持平穩。血壓就像彈簧，必須用“藥”壓著，否則就容易彈起來。當然血壓降到正常後，可在醫生指導下適當減少劑量或種類，以最小的劑量將血壓控制住。而對於繼發性高血壓，祛除了高血壓誘因，血壓正常後便不用再繼續用藥了。

誤區三：

血壓降的快，就是好藥我們工作時，經常會遇到患者諮詢：哪種降壓藥效果好？降的快？其實，降壓應該循序漸進，要緩慢，不建議快速、大幅降壓，否則會引起頭暈、心悸等不適，嚴重的會引發心率加快和腦血管缺血導致心肌缺血、中風等。而且，首次服用降壓藥的患者，降壓效果一般在服藥後1～2周才會出現，降壓切忌心急。降壓藥物種類繁多，醫生會根據患者的血壓水平、並存的危險因素等情況來選擇。沒有哪種藥一定比另一種藥好，也不是貴的藥一定適合你，都是因人而異。

誤區四：

吃了保健品，就可以不吃降壓藥現在市面上銷售的保健食品，其降壓功效沒有經過科學的臨床認證，即便有，作用也很輕微，只能作為輔助，服用此類保健品即使沒有危害，也會延誤高血壓的治療。真正意義上的藥品具有明確的治療目的，標明瞭具體的適應症、主治功能、不良反應等。保健品不可與之相提並論，更不能完全代替主流降壓藥物，需正確看待。

誤區五：

降壓藥有副作用，不能長期服用可 能 有 很 多 的 患 者 都 認 為 ：“是藥三分毒”、“西藥副作用大”，從而對長期服藥有牴觸心理。

我們在這裡要給大家講講如何正確看待副作用：

1、每種降壓藥上市時，都要經過嚴格的臨床實驗論證，需證明高血壓患者服用該藥物獲得的 好處，遠遠大於副作用等帶來的風險，才准許上市；

2、 患 者 在 服 藥 時 ， 按 照 醫生、藥師宣傳的用藥教育知識，可以降低藥物不良反應的可 能性；

3、長期服用降壓藥對人體是有益的，如增加冠狀動脈對血液的儲存能力、逆轉心室肥厚、升 高胰島素敏感性等。

雖然高血壓藥物確實都有副作用，但我們不能因噎廢食，同高血壓的危害相比，降壓藥的副作用是微乎其微的，所以患者一定要長期堅持服用高血壓藥物。高 血 壓 是 一 種 “ 生 活 方 式病”，認真改變不良生活方式，限鹽、限酒、控制體重，有利於預防和控制高血壓。1級原發性高血壓允許有數週的觀察期，進行生活方式干預，血壓仍高再服用降壓藥。

對大多數高血壓患者而言，降血壓藥物一定要堅持服用，降血壓應循序漸進，不可擅自停藥與減量，即使無症狀也要吃藥；尤其是老年患者，不可盲目相信市場上的保健品；降壓藥物雖有副作用，但可透過個體化治療選擇適合您的藥物。同時，高血壓患者還可以透過適當的教育與心理治療，將血壓的自我監測與管理、健康的飲食和生活方式結合在一起，走出服藥誤區，才能最終戰勝高血壓。[1]

1.單雪峰.走出五大用藥誤區，讓您輕鬆迎戰高血壓[J].肝博士，2017，13（5）：59-60

很多高血壓患者都需要長期服用降壓藥，正確使用降壓藥可以有效控制血壓，從而延長患者壽命，那麼，我們應該避開哪些用藥誤區呢？誤區一，沒有頭暈耳鳴，就不用服藥

沒有感覺不等於血壓沒有升高，血壓升高類似於溫水煮青蛙。有些高血壓患者時間長了，對血壓升高就沒那麼敏感了，如果不堅持服降壓藥控制血壓，等發生了心梗、腦梗、腦出血感覺到的時候，可能已經晚了。所以，血壓升高，無論有沒有感覺都應該用藥。

誤區二，血壓升高就吃藥，血壓正常就不吃

很多高血壓患者都自備血壓計，如果看到血壓正常了就停藥，很容易造成血壓反彈性升高。用藥之後血壓正常，是藥物的作用的結果，如果血壓高了用藥，正常就停藥。這種模式會導致血壓總是處於波動之中，這是誘發心梗、腦梗的危險因素。

誤區三，不能一開始就用好藥

降壓藥作用的物件不是細菌，不會出現耐藥的情況。選擇降壓藥，不但要降壓效果好，副作用小，還要選對心、腦、腎等器官有保護作用的藥，這樣的藥就是好藥，所以選擇降壓藥，一開始就要用好藥。

誤區四，血壓降的越低越好

這是錯誤的，收縮壓最好維持在110-140 mmHg之間，過高或過低，併發症和死亡率都會增加，這是著名的降壓治療的J曲線。 同樣的道理，舒張壓最好維持在70-90 mmHg之間，並不是血壓越低越好！

誤區五，降壓藥隔幾年就要換

如果血壓控制的很好，而且沒有出現副作用，是不建議更換降壓藥的。 除非新品種上市，而且新藥在療效和副作用方面都有很大的優勢，這時候才考慮換藥。

如果大家服用降壓藥避開這些誤區，堅持按時服藥，就能很好的控制血壓！

高血壓如果不控制，會導致腦出血、腦梗死、心肌梗死、心衰、腎衰等等疾病風險明顯增加。

降壓治療刻不容緩，對於大部分高血壓人，透過單純的健康生活方式，很難把血壓降到正常，只能配合降壓藥才能有效控制血壓，從而預防心腦腎等疾病。

可是很多人對降壓藥有很多誤解：

第一、降壓藥副作用太大，不能吃：

有很多人發現自己血壓高了，可是不願吃降壓藥，因為有一種傳言，降壓藥傷肝、傷腎、傷胃。結果後來腦出血了、腦梗死了，這種病例比比皆是。

所有的降壓藥沒有直接傷腎傷肝傷胃的，我們首先高畫質因果關係和邏輯關係，因為高血壓才需要吃藥，這是沒有辦法的辦法；先有的高血壓才有的吃藥，而不是藥物主動找上門的。所有的降壓藥都有副作用，甚至所有的藥物都有副作用，但是我們生病的了，沒有辦法，不吃藥怎麼辦？等著腦出血、腦梗死、心肌梗死、心衰嗎？這叫坐以待斃，降壓藥雖然有副作用，但只是會發生在少數人身上，只要做好監測，不會造成大的損害，最最關鍵，不吃降壓藥，任由血壓過高，遲早心腦腎出大問題。

第二、降壓藥不能長期吃一種，要定期更換防止耐藥：

所有的降壓藥，沒有耐藥這一說，也沒有必要定期更換，有人說，我的血壓吃著這個藥原來有效，可是現在效果不好了，那並不是藥物耐藥，而是自身血壓出現了波動，因為我們的血壓並不是持久不變的，而是經常波動的，尤其隨著年齡更是有變化。

第三：血壓正常了，降壓藥就可以停用了：

血壓正常了，就把降壓藥停了，可是過了幾天血壓又高了；又開始吃降壓，過兩天血壓正常了，又把降壓藥停了。有人犯這樣的錯，我總喜歡這樣說：我們今天吃飯了才不會肚子餓，明天不吃飯，肚子肯定餓；因為食物只能維持幾個小時。降壓藥，即使長效的降壓藥也只能維持24小時左右，今天吃了逐漸血壓平穩了，等血壓平穩了，您就不吃了，那麼藥勁慢慢就會消失，很快就會再次血壓升高。這樣造成的血壓波動更大。

所以，吃完降壓藥血壓平穩，說明很理想，這時候絕對不能停用降壓藥，一旦停用，過幾天血壓會再次升高。

第四：血壓不理想，把降壓藥加倍就行：

大多數吃一片降壓藥，血壓很難恢復正常，這時候常規死亡就是加倍；可是我們現在推薦聯合用藥，也就是並不是推薦加倍，而是使用兩種或三種降壓藥，這樣1+1＞2，1+1+1＞3；降壓效果更好。

總之，服用降壓藥是降壓不得已的辦法，但也是目前最有效的一個辦法，我們在沒有更好的辦法之前，這難道不是好辦法嗎？

患者對於降壓藥最大的誤解就是有耐藥性，經常能聽到很多患者這樣說，降壓藥吃一段時間就有耐藥性了，吃了沒有效果，就需要換藥了。這也是導致很多患者即使血壓很高了，仍然不敢吃藥，他們擔心吃一段時間，就沒藥可吃了。

但事實上，降壓藥並沒有耐藥性這個問題，所謂的耐藥性，其實是誤解，誘發高血壓的因素很多，因此降壓藥的種類也很多，有利尿劑，鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑，ARB類，ACEI類等到，選擇降壓藥需要根據高血壓的發病機制來。但是這些發病機制往往又不是最根本的原因，最根本的原因往往是情緒、飲食、生活習慣、環境等等。如果這些不作出調整，誘發高血壓的機制增加，就需要換藥甚至聯合用藥了。