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往往造成抑鬱症的原因有哪些?該怎樣去控制抑鬱症?
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  • 1 # 醫透社

    在國際疾病分類- 20中,抑鬱發作不包括髮生於雙相情感障礙中的抑鬱狀態。因此,抑鬱發作只包 括首次發作抑鬱症或複發性抑鬱症。   

    國際疾病分類- 20規定的抑鬱發作一般標準有3條:   

    g1.抑鬱發作須持續至少2周。   

    g2.在病人既往生活中,不存在足以符合輕躁狂或躁狂(f30.-)標準的輕躁狂或躁狂發作。   

    g3.需除外的最常見情況:此種發作不是由於精神活性物質使用(f10-f19)或任何器質性精神障礙(f00-f09)所致。

    抑鬱發作的症狀分為兩大類,可以粗略地將之分別稱為核心症狀和附加症狀。

    如果有傾向,請及時諮詢專業醫生問診。

  • 2 # 科學有故事

    抑鬱症這個詞被華人所熟知,在我的印象中,與兩個人有很大的關係,一個就是我剛才說的影星張國榮, 2003 他自殺的新聞震撼了整個華人社會,一夜之間抑鬱症這個詞傳遍了中國的大街小巷,我就是從那個時候開始知道抑鬱症的。

    還有另外一個人就是大家都熟悉的崔永元先生,他曾經公開宣佈自己患有嚴重的抑鬱症,不過我們有時候會經常聽到某些人拿崔永元先生的抑鬱症調侃,甚至在相聲裡面也經常可以聽到“哎呦,聽說你最近抑鬱了”這樣的調侃。實際上,這種對待抑鬱症的態度是不對的,之所以會調侃,還在從心裡面不認為這是一種像感冒、肝炎、甚至癌症一樣的疾病,嚴重的甚至能致命。大多數人還是把抑鬱症當做是一種人的心理問題,不覺得是一種需要去醫院治療的疾病。

    今天我想來給大家談談抑鬱症到底是一種什麼樣的疾病?

    首先,大家必須明白一點,人人都會偶爾有的心情抑鬱和得了抑鬱症,是完完全全的兩碼事。最重要的區別在於“程度”和“時長”。誰都有心情的低潮,但如果三五天內就能自己恢復過來,看個電影、吃頓大餐、跑個幾公里,心情就豁然開朗了,這肯定就不算是抑鬱症。按照 NHS 的定義,抑鬱的時間超過兩週[1],當中持續低潮,且沒有辦法自行緩解,就要考慮抑鬱症的可能了。那抑鬱症的臨床表現到底有哪些呢?

    我手頭有一本書,陝西科學技術出版社 2012 年出版的《愁斷肝腸:解讀抑鬱症》,裡面有一段對抑鬱症症狀的臨床表現通俗化的解釋,抑鬱症有三大主要症狀:

    一、情緒低落,

    二、思維遲緩,

    三、言語行為減少。

    我們逐一來說

    情緒低落就是無論如何也高興不起來,總是苦惱憂傷,覺得了無生趣。時間的每一分每一秒都感覺痛苦難熬,度日如年,甚至是生不如死。典型的特徵是早上起來時這些感覺特別嚴重,晚上會減輕。

    思維遲緩就是自己覺得腦袋不好使了,記不住事情,思考問題也困難,好像自己一下子變笨了。以往能輕鬆應對的學習和工作上的任務,現在卻像極了珠穆朗瑪,要攀登上去,自己實在是有心無力了。可以說,比起情緒上的波動,自己能力上的滑鐵盧更讓人心焦。

    言語行為減少,就是變得不愛活動、不和人說話。覺得渾身懶洋洋的,連走路都很費力,對於一些有意思的活動也不願意參與了,生活上很懶散,有時候甚至連個人衛生也懶得搞。

    但是,三大症狀同時具備的人其實並不是很多,有些人只是具備了其中的一條。其他不那麼典型的症狀還包括焦慮、喪失興趣和自我評價過低等。喪失興趣也很常見,有這一條表現的人沒有了以往的熱忱,體會不到生活的樂趣,對任何事情都興趣索然,發展到後來,可能一個人閉門獨居,疏遠親友,迴避社交。可以說“情感上麻木了”。

    在抑鬱症的診斷上,有一個比較常見的認知誤區,在這裡要特別強調一下,這也是我寫這期問答時犯的一個錯誤,請大家務必聽仔細

    如果你或者你的親友正在經歷下面這些一些體驗:

    例如,一會整日昏昏欲睡,眼皮都睜不開,一會又徹夜難眠,一天睡不到2小時。一會吃得很少,感覺一點都不餓,以前覺得好吃的現在都味同嚼蠟;一會又會吃得很多,希望靠吃得多來振奮心情,雖然大多數情況下然並卵。因此,你的體重一會大漲,一會又可能大跌。

    那麼要小心,這不是抑鬱症,而是躁鬱症,不過“躁鬱症”這個詞現在不常用了,專有名詞是“雙相情感障礙”,簡稱“雙相”。雙相的典型症狀就是時而躁狂,時而抑鬱。根據 2010 年美國德州大學健康衛生中心查爾斯波頓領導的一項研究[2],大約三分之一最初被診斷為抑鬱症的患者實際上得的是雙相情感障礙。

    誤診的原因是因為輕度躁狂的患者會感到精力旺盛,這對正常人來說是蠻開心的,所以不會覺得是什麼大問題,而當雙相轉到了抑鬱的那一面,和自己 high 的時候相比,完全跌入了低谷,這時候患者才覺得出了問題,所以找醫生主訴的病情肯定也是以抑鬱的症狀為主。還有一個原因,躁狂可能只是偶爾出現,而抑鬱是更常見的症狀,這也可能造成誤診。為了避免誤診,要把自己過往與病情有關的情緒上的症狀要仔細報告給醫生。

    我們繼續談抑鬱症,可以說這是一種常見病

    2001 年浙江省 15 歲及以上人群精神疾病流行病學調查的結果是,抑鬱症的發病率大約為 6% [3],另外我能查到的 2011 年的一個數據是 6.5% ,這個資料發表在自然集團下屬電子期刊 BMC Medicine 上[4],看來發病率有增高的跡象。 6% 什麼概念,也就是說,中國至少有 8400 萬人患有不同程度的抑鬱症,差不多就是一個德國的總人口了。抑鬱症還可以細分為四類:重度抑鬱症、持續性抑鬱症、季節性抑鬱症和非典型抑鬱症。

    重度抑鬱症的患者超過兩週的時間一直處於極其抑鬱的狀態,凡事一般都只看到消極的一面,被空虛感、無力感和無價值感包圍,進食和睡眠都有障礙,頭痛,反覆想到死或有自殺企圖。根據澳洲和紐西蘭精神病學雜誌上的一篇論文提供的資料[5],男性重度抑鬱症患者的自殺風險遠遠高於女性,男性接近 7% ,而女性只有 1% ,如果你對不同性別患者的自殺率問題感興趣,可以參考本期文稿中附的論文網址。

    持續性抑鬱症與重度抑鬱症的症狀相似,但程度要輕一些,不過持續的時間更長。持續性抑鬱症一般要持續 2 年才能確診,總的病程可以持續 10 年甚至是一生。

    季節性抑鬱症的症狀與重度抑鬱症相似或減輕。這種抑鬱症的特點是在寒冷季節發病,多曬太陽可以減輕病情。對這種抑鬱症的診斷需要確認患者只在特定的季節發病,而在其他季節從未發病。對於患者來說,光照療法似乎特別有效。

    還有一些患者在一些特殊情況下表現出了明顯的抑鬱症狀,但不符合具體病症的診斷標準,醫生可以做出非典型抑鬱症的診斷。

    聽了那麼多,如果你覺得自己完全符合抑鬱症的典型症狀,那麼,我給你的強烈建議就是,把這個當做是得了肝炎一樣的疾病,必須去正規醫院看病了。如果是去普通的醫院就診,首選精神科,次選心理科,但如果醫院這兩個科都沒有的話,有些醫院也可以掛神經內科。當然,最好是去專門的精神衛生中心,現在國內每個城市基本上都有精神衛生中心了,只是大多數人可能都沒有留意到,你稍微查一下就知道了。抑鬱症也與大多數疾病一樣,越早治療,效果越好。如果你依然不當做是一種疾病的話,那麼,很可能後果是相當嚴重的,影響學習、生活、工作不說,還會因為吃不好、睡不好而併發很多其他疾病。

    因為我自己沒有得過抑鬱症,也從來沒有去過精神衛生中心看病。但為了今天這期問答,我特意詳細詢問了一位精神疾病的患者,請她詳細述說一下看病的經歷。下面我把她在上海市宛平南路 600 號的上海市精神衛生中心看病的過程簡述如下,供你做一個參考和心理準備:

    在精神衛生中心,醫生會詳細詢問你的各種症狀,也會安排你進行問卷測試,並根據相應的情況,對你做出病情的診斷,一般來說,都會開藥給你吃的。說到這裡就不得不提,有些人對精神疾病的藥物存在著一些牴觸心理,擔心副作用大,並且認為自己一吃藥就徹底變成了一個精神病人,這頂帽子太大了。也有不少人覺得,精神病是否可以只通過和醫生聊聊天,談著談著,甚至來個催眠,解開一些小時候的心結,病就不藥自愈了。很遺憾,這些影視劇或者小說中的情節,在現實生活中發生的機率很低。現在確實有收費很高的類似聊天、催眠這樣的心理疏導治療,但這些也依然是輔助治療,不能取代藥物治療,而且真的很貴,也不進醫保,老百姓是很難享受的,當然,在我看來並不是什麼享受,任何疾病的治療過程都不是享受。精神疾病藥物是納入醫保的,重性精神病則納入大病醫保。

    一般醫生接待你的時間最多為半小時,如果要進行一小時以上的長談,需要選擇特定的提前預約好的專業類的諮詢服務,諮詢費肯定是需要付的,名額也不多。一般醫生的就診以開藥為主。你有具體的問題,醫生通常也會解答。但醫生不會和你閒聊,畢竟就診的人很多。

    精神類疾病的藥物也有西藥和中成藥這兩種,所謂的西藥,我覺得更好的名稱應該是現代醫學藥,而中成藥更好的名稱是傳統醫學藥。因此,只要是正規上市的西藥,都經過大樣本、雙盲、隨機、對照實驗,副作用在說明書上會列舉得很詳細,你可以自行判斷這些副作用風險是否可以接受。

    不過說句實話,如果你仔細看各種精神類藥物的說明書,就會發現它基本影響了你身體的各個器官和方方面面,副作用是明確的。但是,治病就是這樣,只能是兩害相權取其輕。也有一些宣稱能治療精神類疾病的中成藥,例如逍遙丸、解鬱安神顆粒等,如果你看說明書,會發現它們在不良反應這一欄無一例外寫的都是尚不明確。是不是真的有治療效果這個我不好評判。但有一點我必須要提醒大家,尚不明確的含義是不知道有沒有副作用,不是沒有發現的意思。有些人可能以為中藥成分都是天然無副作用的,這個認知是極為錯誤的,天然與無副作用是不等價的,大自然中的各種毒素實在太多了,今天不展開了。所以,精神類藥物我是強烈建議大家不要服用中成藥。

    精神類藥物其實還有另外一項沒有寫明的副作用,就是戒斷反應。如果你一下子猛地斷藥,可能之前各種噩夢般的體驗又重新回來找你了,所以醫生一般對減藥和斷藥都會非常謹慎。

    絕大多數人的抑鬱症都是輕度或中度的,經過藥物治療後,症狀都能得到緩解,但能否斷藥後不再復發,就說不準了。抑鬱症第一次發病後,有兩種情況很常見,一是變成了慢性抑鬱(需要長期服藥、症狀存在但不劇烈),二是停藥後隔一段時間又復發。一般復發的病人,症狀會一次比一次更嚴重,最後有可能成為重度抑鬱症患者。

    最後我想提醒大家一點,你千萬不要因為自以為掌握了一些抑鬱症的皮毛知識就去指導別人吃什麼藥,這也是我在節目中一個西藥名稱也不提的原因,所有精神類疾病的藥物都要嚴格遵醫囑。作為普通人,對精神病患者既不要歧視,也不要過度關懷。我們能做到的最大的善意,就是把他們當做普通人對待。

    請大家記住:抑鬱症也是病,嚴重起來會要命。

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    [1] https://www.nhs.uk/conditions/stress-anxiety-depression/low-mood-and-depression/

    [2] https://www.verywellmind.com/can-depression-turn-into-bipolar-disorder-1066738

    [3] http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zhyfyx200504003

    [4] https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-9-90

    [5] https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1046/j.1440-1614.2001.00895.x?journalCode=anpa

  • 3 # 指尖上的芳香

    有時候每個人都會感到傷心或低落,但這些感覺通常會經過一段時間。抑鬱症 - 也稱為“臨床抑鬱症”或“抑鬱症” - 是一種情緒障礙,會引起令人不安的症狀,影響您的感覺,思考和處理日常活動,如睡覺,飲食或工作。被診斷患有抑鬱症,症狀必須在一天中的大部分時間出現,幾乎每天至少2周。

    什麼是不同型別的抑鬱症?

    兩種最常見的抑鬱症是:

    嚴重抑鬱症 - 一天中大部分時間都有抑鬱症狀,幾乎每天至少2週會干擾您的工作,睡眠,學習,飲食和享受生活的能力。一個人一生只能出現一次情節,但更多時候,一個人有幾集。持續性抑鬱症(心境惡劣)-有抑鬱症症狀,持續至少2年。被診斷出患有這種抑鬱症的人可能會出現嚴重抑鬱症以及不太嚴重症狀的時期。

    某些形式的抑鬱症稍有不同,或者可能在特殊情況下發展,如:

    圍產期抑鬱症圍產期抑鬱症婦女在妊娠期間或分娩後(產後抑鬱症)經歷全面的嚴重抑鬱症。季節性情感障礙(SAD): SAD是一種隨季節而來的抑鬱症,通常在秋末和初冬開始,並在春季和夏季消失。精神病抑鬱症:當一個人患有嚴重的抑鬱症加上某種形式的精神病時,例如患有虛假的固定信念(妄想)或聽到或看到別人聽不到或看不到的東西(幻覺)時,就會發生這種抑鬱症。

    抑鬱症的其他例子包括破壞性情緒失調症(在兒童和青少年中診斷)和經前煩躁不安症。抑鬱症也可以是躁鬱症的一個階段(以前稱為躁狂抑鬱症)。但是一個患有雙相障礙的人也會經歷極度高興或煩躁不安的狀態 - 稱為“躁狂症”的情緒或稱為“輕躁狂症”的不太嚴重的情緒。

    研究表明,遺傳,生物,環境和心理因素在抑鬱症中發揮作用。

    抑鬱症可以與其他嚴重疾病一起發生,如糖尿病,癌症,心臟病和帕金森病。抑鬱可以使這些情況變得更糟,反之亦然。有時服用這些疾病的藥物可能會導致副作用,導致抑鬱症狀。

    什麼是抑鬱症的體徵和症狀?

    悲傷只是抑鬱症的一小部分,一些抑鬱症患者可能根本不會感到悲傷。不同的人有不同的症狀。抑鬱症的一些症狀包括:

    持續的悲傷,焦慮或“空虛”情緒無望或悲觀的感覺有罪感,無價值感或無助感對愛好或活動失去興趣或樂趣降低能量,疲勞或“減慢”難以專注,記住或做出決定睡眠困難,清晨覺醒或睡過頭食慾和/或體重變化關於輕生企圖的想法不安或煩躁疼痛,疼痛,頭痛,痙攣或消化問題,沒有明確的身體原因和/或即使接受治療也無法緩解

    抑鬱症在每個人看來都一樣嗎?

    抑鬱症以不同的方式影響不同的人。例如:

    患抑鬱症的頻率高於男性。女性特有的生物學,生命週期和荷爾蒙因素可能與他們的高抑鬱症率有關。抑鬱症女性通常具有悲傷,無價值和內疚的症狀。

    抑鬱症患者更可能會很累,煩躁,有時生氣。他們可能會失去對曾經享受過的工作或活動的興趣,出現睡眠問題,並且肆意行為,包括濫用藥物或酒精。許多男人不承認自己的抑鬱症,也無法尋求幫助。

    患有抑鬱症的老年人可能不太明顯的症狀,或者他們不太可能承認悲傷或悲傷的感覺。他們也更可能患有可能導致或促成抑鬱症的醫療條件,如心臟病。

    年幼的抑鬱症兒童可能會假裝生病,拒絕上學,抱住父母或擔心父母可能會死亡。

    年齡較大的孩子和患有抑鬱症的青少年可能會在學校遇到麻煩,焦躁不安,並且很煩躁。患有抑鬱症的青少年可能有其他疾病的症狀,如焦慮,飲食失調或物質濫用。

    抑鬱症如何治療?

    獲得正確治療的第一步是拜訪醫療保健提供者或心理健康專業人員,如精神科醫生或心理醫生。您的醫療保健提供者可以進行考試,面試和實驗室測試,以排除其他可能與抑鬱症症狀相同的健康狀況。一旦確診,抑鬱症可以用藥物治療,心理治療或兩者結合治療。如果這些治療不能減輕症狀,腦刺激治療可能是另一種治療選擇。

    藥物

    藥物稱為抗抑鬱藥物可以很好地工作治療抑鬱症。他們可能需要2到4周才能工作。抗抑鬱藥可能有副作用,但許多副作用可能會隨著時間而減少。與您的健康護理提供者討論您有任何副作用。不要先與您的醫療保健提供者交談,不要停止服用您的抗抑鬱藥。

    請注意:雖然抗抑鬱藥對很多人都有效,但對某些人,特別是兒童,青少年和年輕人可能會帶來嚴重的風險。抗抑鬱藥可能會導致一些人,特別是那些剛開始服藥並在開始工作之前變得激動的人,有自殺想法或自殺企圖。任何服用抗抑鬱藥的人都應該密切關注,特別是當他們開始服用抗抑鬱藥時。然而,對於大多數人來說,未經治療的抑鬱症的風險遠遠大於抗抑鬱藥物在醫生的仔細監督下使用的風險。

  • 4 # 我的世紀之旅

    抑鬱症是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為。

    抑鬱症的原因有一部分是因為遺傳,還有一部分是因為大腦內部的一些物質反應問題。還有就是社會因素了,這個最主要。

    各種重大生活事件突然發生,或長期持續存在會引起強烈或者(和)持久的不愉快的情感體驗,導致抑鬱症的產生。迄今為止,抑鬱症病因與發病機制還不明確,也無明顯的體徵和實驗室指標異常, 概括的說是生物、心理、社會(文化)因素相互作用的結果。

    如何去控制抑鬱症,預防抑鬱症呢?

    有人對抑鬱症患者追蹤10年的研究發現,有75%~80%的患者多次復發,故抑鬱症患者需要進行預防性治療。發作3次以上應長期治療,甚至終身服藥。維持治療藥物的劑量多數學者認為應與治療劑量相同,還應定期門診隨訪觀察。心理治療和社會支援系統對預防本病復發也有非常重要的作用,應儘可能解除或減輕患者過重的心理負擔和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題,提高患者應對能力,並積極為其創造良好的環境,以防復發。

    保持心情舒暢,有樂觀、豁達的精神、堅強戰勝疾病的信心。

    注意保持充足的睡眠,避免過度勞累,注意勞逸結合,注意生活的規律性。

    飲食應注意多服用清淡富於營養食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鮮的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高機體抗病能力。

    其實呢如何去預防也是一門學問,需要花時間和去做的事情。

  • 5 # 快樂公主

    抑鬱症是一種在我們的生活當中常見的疾病,同時也是一種對患者的工作和生活造成嚴重影響的疾病,抑鬱症是一種心境障礙,也是自殺率最高的心理疾病!

    對於造成抑鬱症的原因除了身體健康原因和遺傳因素等有關外,來自於生活事件的應急,如親人病故、心理受挫折、工作壓力太大、和他人發生激烈衝突、懷孕生孩子、家庭貧困 、退休、失業等問題得不到很好的處理,也會致使抑鬱症的發生或病情加重!

    抑鬱症是情感性疾病,有很重的抑鬱情緒,所以調整好心態,積極主動地面對生活,學會緩解壓力,多和家人及身邊的朋友同事們一起多溝通交流,對樹立起良好的心態和自信心去面對疾病會大有好處的,其次是多去看心理醫生病情嚴重者可以在醫生指導下服用一些抗抑鬱症的藥物治療!加強體育鍛煉活動對治療和預防抑鬱症是有一定影響的!

  • 6 # 家有乖乖

    抑鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著持久的心境低落為主要臨床特徵,是心境障礙的主要型別。

    臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為。

    造成抑鬱症的原因有很多,比如說,家庭裡有親人去世,家庭變故,工作壓力,懷孕生子,甚至退休,失業,等等。任何外界刺激都可能引起抑鬱症發作。

    抑鬱症已經被列為世界第四大疾病,預計到2020年將成為第二大疾病。

    一旦被確診為抑鬱症必須透過藥物治療,因為抑鬱症是病,是大腦裡已經不分泌使人興奮的激素,如果單單憑藉所謂的想開點,或者旅遊,運動,散心,已經不足以治療抑鬱症了。抑鬱症不是抑鬱情緒,一般去看了心理醫生,醫生就會在報告單上給你界定是抑鬱狀態或者抑鬱症,這兩種完全是兩個概念,不要混淆。抑鬱情緒是完全可以透過自救的辦法治療,抑鬱症不行!

    在吃藥的基礎上,可以使用自救的辦法,前提是吃藥,而且是長時間的吃藥,因為抑鬱症是知道極其容易復發的疾病。

    呼籲大家關心抑鬱症患者,不要瞧不起他們,他們更需要關懷和愛!

  • 7 # 清酒悠悠

    抑鬱症屬於心理疾病,因為生活工作或者學習的壓力,長時間的委屈憋在心裡,最後造成精神崩潰!

    抑鬱症是一種很可怕的病,輕者自閉不與人溝通,重者可能做出傷害自己或者別人的行為!而且他們情緒十分敏感,一句不經意的話,都有可能刺激到他的神經!

    如果身邊有人患有抑鬱症,一定要找專業的醫生進行治療,不要盲目的吃藥,保持心態平穩,注意休息!

    在配合醫生的治療,一定會康復的!

  • 8 # 風鈴心語

    抑鬱是以抑鬱為核心症狀的情感性精神病。抑鬱症及相關的認知和行為障礙構成抑鬱症的心理症狀。此外,抑鬱症還具有多種身體不適,即抑鬱症的生理生化症狀。這些身體症狀是非特異性的,可以在各種醫學疾病中看到。抑鬱症患者常以身體不適為主訴,認為自己有一些身體疾病。在抑鬱症的診斷尚未明確之前,一些患者長期到各地求醫。他們經常出入大醫院,進行各種檢查,但始終不能得出明確的結論。在臨床工作中,我們稱這種型別的抑鬱症為潛在抑鬱症。

    隱匿性抑鬱症是一種非典型抑鬱症,是指抑鬱症症狀“隱匿”,常以身體不適為主要表現,不易被發現的抑鬱症,這在老年人中較為常見。這並不是說病人故意隱瞞抑鬱症狀,害怕被人知道,也不告訴別人,而是說病人自己不知道自己患有抑鬱症,總認為自己的身體疾病很嚴重,希望醫生從內、外,而且婦科可以幫助診斷和治療,所以病人一般不會主動去精神科治療,因為這樣,很容易耽誤最佳治療時間,給病人帶來更多的痛苦。

    人的情緒變化與身體狀況密切相關。大家都知道,人心情好的時候,胃口就好;心情不好的時候,吃喝不好,心情的變化會直接影響胃腸功能。長期持續的抑鬱會導致全身各系統的不適,如身體衰弱、不明原因的疲勞、精神缺乏、工作懶惰等。一次活動累了,全身不舒服,腰痠,關節痠痛,頭痛,頭沉,頭暈,緊繃,浮腫,胸悶,呼吸短促,呼吸不暢,心慌,心率加快,食慾減退,不思飲食,飲食不香、噁心、腹脹、便秘、失眠,或總想睡覺,且睡眠不實,難以入睡、早起等。許多病人對這些不舒服的症狀非常敏感。他們急於尋求治療,並要求進行各種檢查,以明確他們有哪些嚴重的疾病。然而,他們從來沒有想到,這些疾病的原因是壞心情。有些老年人很容易混淆,因為他們是在一定的精神刺激或強烈的創傷後生病的。但我無法想象,身體不適的症狀是由不良情緒引起的,也就是說,抑鬱症被身體症狀所掩蓋。相反,患者會認為正是由於自身身體不適,才導致心情不好。所以,僅僅想到去看身體的疾病,你不會意識到你有精神或神經疾病。事實上,當這些抑鬱症狀的患者到內科或神經內科門診進行各種檢查時,即使是綜合醫院的醫生也常常忽視這些抑鬱症狀而無法做出診斷,所以稱之為潛伏性抑鬱。一旦病情確診,將使用抗抑鬱藥進行治療,大多數患者經過幾周的治療後會逐漸好轉,如睡眠改善、食慾增加、體重恢復等。只有當病人病情好轉時,他才能相信自己得了抑鬱症。

    隱性抑鬱症是指軀體症狀明顯的抑鬱症,由於軀體症狀明顯,患者往往只注意軀體症狀而忽視情緒問題,因此在尋求治療時,只講軀體症狀而不提情緒症狀,就像身體上的症狀掩蓋了抑鬱或者抑鬱被掩蓋了一樣。因為隱性抑鬱症在很多慢性疼痛的老年人中更為常見,而且總覺得不舒服,但卻找不到疾病。因此,當慢性疼痛或不明原因身體不及時時,如果想認為可能是隱性抑鬱症,應到神經內科門診診治。你不能去神經科醫院沒有良好的聲譽和其他原因治療時間延誤。

    抑鬱性神經症也稱為心境惡劣。它是指一種以持續抑鬱狀態為特徵的神經症。它常伴有焦慮、身體不適和睡眠障礙。患者有治療要求,但無明顯運動抑制或精神疾病症狀,生活無嚴重影響。根據全國12個地區神經症流行病學調查,該病患病率為3.1‰。根據華西醫科大學精神科的報告,抑鬱性神經症患者佔精神科門診患者的21.2%,佔神經症患者的70.6%。某縣醫院門診病人的調查報告佔神經症的27.8%,表明該病患病率較高。女人更常見。

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