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  • 1 # 汐煒醫生

    有些可能“過分”關心,有些則可能漠不關心,一起來看為什麼?

    我們都知道,精神疾病,尤其精神分裂症,其特徵性症狀就是幻覺和妄想。幻覺中以幻聽為主,而妄想則以被害妄想最常見。

    患者存在被害妄想,也就是說,ta深信有人要對自己不利,總是懷疑被人跟蹤、被人監視,嚴重者連他人做的飯菜也不敢吃,深怕被人投了毒,連夜間睡覺也要緊閉門窗,或者攜帶刀具防身。

    在這種被害妄想的作用下,患者的警覺性高度增強。相信很多家屬都有這樣的體會:患者到了一個陌生的環境後,總是不停的環顧四周,看是否有人“瞄著自己”。如果說這是一種自我防衛,那麼患者在防衛的同時也會有意的保護家屬。

    被害妄想不單單侷限於患者對於自身安危的擔憂,還包括患者對家人的擔心。比如我的一些患者,有不允許家屬外出的,有不允許家屬打電話的,還有的患者獨自買回來很多食物作為備用,擔心家人會吃不上飯的。

    我們完全可以理解為患者是出於對家人的“關心”才做出這些舉動,當然,這也是建立在自己的不安全感為前提的,屬於病態的情感反應。

    再說說,漠不關心的一類,他們很難去主動關心別人

    這包括兩種情況:

    一,我們都熟知的,患者會隨著病程的遷延,最終導致症狀以“陰性症狀”為主。所以,很多患病長久的患者,呈現給我們的是一個懶散、孤僻、少語,個人生活不知料理的一個狀態,對於家人,更是漠不關心,沒有相對應的親情反應;

    第二種情況:由於抗精神病藥物的作用所致。尤其是傳統的抗精神病藥,其對於多巴胺的阻斷作用強烈,導致中腦邊緣系統的多巴胺明顯減少,而中腦邊緣系統被稱作人們的“犒賞系統”,負責著人們對於喜悅的感受。當此區域內的多巴胺明顯、持續減少時,就會造成一個人為的“陰性症狀”。

    以上就是我對於精神病人情感反應的一些簡短的介紹,希望回答對你有幫助,請關注,我將持續更新相關醫學問題。

  • 2 # 壞念您們

    精神分裂。

    有些精神分裂症會關心人。

    是得我就是精神分裂者。我的主持大夫給我寫的精神分裂症+迷信佛道

    不過俺們精神分裂者也需要父母親人也需要別人關心。

  • 3 # 沒有47329

    會關心的。病人心裡苦壓力大。華人不能理解這種病。把精神病人當壞人。欺負。造成傷害。社群居委會不管。生命危險

  • 4 # 賽客心理研究院

      你好,精神分裂症的患者主要的特點就是妄想:很多精神分裂症患者患者,都會把一些明明跟自己無關的現象“包攬”在自己身上,精神分裂症患者會幻想自己有強大的力量,自己擁有無比的權利、財富、才能等;疑心親近的人會害自己,堅信自己。

          指導意見:

          大家不要把精神分裂症患者看成害人的“兇手”,很多時候他們只是一個行為比較孤僻喝常人難以理解的神經內科疾病患者,也會像正常人一樣關心別人。

  • 5 # 夢翾

    精神分裂症會關心別人麼?

    會!

    臨床表現

    1.臨床表現

    精神分裂症的臨床症狀複雜多樣,可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認知功能等方面,個體之間症狀差異很大,即使同一患者在不同階段或病期也可能表現出不同症狀。

    (1)感知覺障礙 精神分裂症可出現多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。

    (2)思維障礙 思維障礙是精神分裂症的核心症狀,主要包括思維形式障礙和思維內容障礙。思維形式障礙是以思維聯想過程障礙為主要表現的,包括思維聯想活動過程(量、速度及形式)、思維聯想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內容障礙。最常出現的妄想有被害妄想、關係妄想、影響妄想、嫉妒妄想、誇大妄想、非血統妄想等。據估計,高達80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表現為不同程度的不安全感,如被監視、被排斥、擔心被投藥或被謀殺等,在妄想影響下患者會做出防禦或攻擊性行為,此外,被動體驗在部分患者身上也較為突出,對患者的思維、情感及行為產生影響。

    (3)情感障礙 情感淡漠及情感反應不協調是精神分裂症患者最常見的情感症狀,此外,不協調性興奮、易激惹、抑鬱及焦慮等情感症狀也較常見。

    (4)意志和行為障礙 多數患者的意志減退甚至缺乏,表現為活動減少、離群獨處,行為被動,缺乏應有的積極性和主動性,對工作和學習興趣減退,不關心前途,對將來沒有明確打算,某些患者可能有一些計劃和打算,但很少執行。

    (5)認知功能障礙 在精神分裂症患者中認知缺陷的發生率高,約85%患者出現認知功能障礙,如資訊處理和選擇性注意、工作記憶、短時記憶和學習、執行功能等認知缺陷。認知缺陷症狀與其他精神病性症狀之間存在一定相關性,如思維形式障礙明顯患者的認知缺陷症狀更明顯,陰性症狀明顯患者的認知缺陷症狀更明顯,認知缺陷可能與某些陽性症狀的產生有關等。認知缺陷可能發生於精神病性症狀明朗化之前(如前驅期),或者隨著精神病性症狀的出現而急劇下降,或者是隨著病程延長而逐步衰退,初步認為慢性精神分裂症患者比首發精神分裂症患者的認知缺陷更明顯。

    患者一般來說透過積極治療這包括心理和藥物的治療以後,大部分患者的症狀是可以得到明顯改善的。

    這些大致是精神分裂症患者的表現,而當精神分裂症患者症狀得到明顯改善後他又是屬於正常生活範疇的,這時的他有著正常人的感情

    我們經常的會發現,有些精神分裂症患者在生活中你跟本就發現不了他是精神分裂症患者,而此時他又是一個正常人一樣,此時的他是一個正常人,有正常人的感情,自然是會關心人的。不得不說的是他犯病的時候任然是不正常的,但他處於正常生活狀態時是正常的。

    所以我說他會關心人。

  • 6 # 精神知多少

    感謝邀請,這個問題其實很少人關注,不過這個表現在分裂症患者的家庭中不可忽視,如果從醫生的角度來看,精神分裂症病人的情感確實會隨著病情的遷延、反覆而逐漸變淡,雖然有些病人可能也會有關心、問候家人,但還是會和發病之前的情感表達有一定的差距,多數分裂症病人存在情感的衰退,也就是我們常說的情感淡漠。

    在我的日常工作中,經常接觸精神分裂症的病人,無論患者是首次發病還是遷延多年,情感的不協調是主要的表現之一;其實很多病人在發病初期不容易被家人發現,尤其是性格內向,平時和別人交流比較少的人,本身就不善於表達自己的情感;往往在就診時家人會反映患者長期不愛說話,不愛和人接觸,獨來獨往,身邊沒有朋友等等;這些表現都是情感衰退的表現。

    我們都知道,精神分裂症的病人大多存在幻覺或者妄想症狀,受這些症狀的支配,病人會出現紊亂行為,導致認知、情感、意志行為互不協調,除了對家人的漠不關心,有些病人恰恰相反,十分擔憂家人的“安危”,當然這不是普通的關心,而是一種病態的固執。

    曾經收治過存在嚴重被害妄想的精神分裂症患者,病人要求全家親屬不能擅自離家,隨時會給親人打電話,要求大家報平安;經常懷疑周圍的鄰居、同事、甚至是素不相識的人會威脅到全家人的安全,整日惶恐不安,有時隨身攜帶刀具,反覆報警,嚴重擾亂了社會治安和周圍人的生活;對於這樣的“關心”,大家可能一看就明白,這是病態的表現,這就是有嚴重被害妄想的病人出現的症狀,也是精神分裂症特有的表現。

    什麼是情感淡漠

    情感淡漠的特點可以看做是“情感源泉的枯萎”,對外界環境缺乏相應的情感反應,真正的情感淡漠往往對心理-生理反應測驗呈陰性結果,不同於抑鬱症的情感反應平淡,也不同於器質性精神病患者的情感麻木,我們習慣使用上常把程度上比情感淡漠輕的稱為情感平淡。我們如何評價一個患者情感淡漠呢?第一,看患者與親人的關係和態度;第二,病人的興趣愛好與生活追求;第三,對目前處境的態度;第四,日常生活的安排;第五,對未來的打算和願望。由此可見與親人的親密感只是情感淡漠的表現之一,精神分裂症患者會在更多方面表現出情感的淡漠,親情的疏遠,我們在評估時不僅在表情、言語和行為的觀察,更重要的是瞭解其主觀上的體驗。如果患者疾病進一步加重,那麼對周圍事物失去原有的那些情感體驗,往往面無表情,或者經常傻笑,也是患者整個精神衰退的部分表現之一。

    所以大多數病情遷延的精神分裂症患者,與家人感情是日漸疏遠的,這本身是疾病的一種症狀,而不像幻覺和妄想這樣的陽性症狀,情感的衰退是無法透過治療而好轉的,就像我們在精神科臨床經常討論的陰性症狀,很難在治療上有明顯的改善,也是病人康復難度大的關鍵原因。

    精神分裂症隨著病程的延長,症狀也變得複雜,除了一些以陰性症狀起病的患者治療難度較大之外,很多以陽性症狀為主要表現的精神分裂症患者,在初期治療上還是能夠取得不錯的臨床效果的,儘早發現,儘早治療,採取合理有效的治療措施是避免病程遷延、症狀頑固的方法之一,無論是對於家人還是患者來說,堅持治療確實是一項艱鉅的任務。

  • 7 # 用CYL梅蘭

    我就是個精神病人,我得病十二年了,在這些年裡,我基本上都沒怎麼在家閒著,偶爾除了我犯病的時候住醫院,其他時間我都在外打工賺錢,我也是上有老下有小的人,不能因為得了這種病就不能在社會上混,我的家庭是個普普通通的家庭,我心裡明白一個家庭光靠一個人打工確實有點困難,雖然我得了這種病,但是我也有清醒的時候,清醒的時候就出去打工幫家裡解決一點困難,還能拿出一點錢來孝順自己的父母,自己還更加努力的教育自己的孩子,有時候這種病確實讓人很難受,只有自己心裡清楚,但是也要強忍著,儘量不拖累家人,我希望社會上能呼籲一下,不要隨便欺負這樣的病人,他們心裡很脆弱,你們不幫不要緊,但是不要去刻意的傷害這樣的病人,我雖然有這種病,但是我覺得我和你們正常人是平等的,我並不比你們差,我也很自信,我更不會做出傷人的事。因為我是個膽小怕事,善心滿滿的人,希望人人都能有份愛心,不要歧視任何一個人。……

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