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1 # 小醫健康說
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2 # 老翁56
叫肝掌,那肝臟必然是有問題,只是大小而已,不然為何叫肝掌呢?即使不是肝炎、肝硬化,早期脂肪肝也會出現肝掌,只是早期脂肪肝沒什麼感覺而已。
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3 # 普外科李家大夫
有肝掌的人,不是肝臟有問題,就是身體其他器官有問題,所以,發現有肝掌,一定要及時就醫,找到產生肝掌的原因,避免延誤病情。
什麼是肝掌?肝掌就是患者的手掌上面分佈著粉紅色的斑點,再用力按壓之後就會消失,鬆開之後又會出現紅色斑點。斑點主要分佈在大魚際以及小魚際附近,手指的掌面也有斑點出現。通常換有肝硬化的患者基本上都會出現肝掌及蜘蛛痣,有的患者不僅手掌有肝掌,腳底也會有肝掌出現。
肝掌是如何形成的?正常男性腎上腺、睪丸也能分泌少量雌激素,與機體產生的雄性激素保持相對平衡的正常水平,從而保證機體在這方面的正常生理生化代謝功能。但女性不同,女性卵巢才是分泌雌激素的主要器官,而腎上腺分泌的雌激素量非常少。不管男性或女性的上述器官產生的雌激素都隨著血流周遊全身,經血流到肝臟後,在肝臟內代謝滅活成為活性較小的雌酮和雌三醇,並與葡萄糖醛酸或硫酸結合,增加水溶性後,由尿排出。
當肝硬變時,由於肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,雌激素在體內積累多了,便刺激毛細動脈充血、擴張,形成了肝掌。當然,即使肝功能正常,但雌激素分泌過多,肝臟代謝不足時,也會出現肝掌及蜘蛛痣。
出現肝掌時,如何判定是否是肝臟有問題?出現肝掌後,及時到醫院就診,透過抽血肝功能化驗檢查+超聲或CT影像檢查排除肝病可能。此外,在排除肝病的基礎上,還要重視以下病變,也會導致雌激素過高,導致肝掌及蜘蛛痣的發生。
卵巢腫瘤,卵巢功能亢進,可引起雌激素分泌增加。
下丘腦—垂體功能亢進,促性腺激素分泌增多,從而促進卵巢分泌雌激素增加,如腺垂體腫瘤、腦組織增生等。
甲亢、肝硬化時,性激素結合蛋白增多,常引起雌激素總含量增加。
過多服用含性激素的保健品、飲料等,也可引起血清雌激素增加。
腺垂體以外的組織分泌異源性促性腺激素,從而導致雌激素分泌增多,如肺癌、胸腺癌等癌組織。
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不一定的。肝掌是慢性肝炎、肝硬化患者的重要體徵之一。然而,少數健康人也可出現肝掌,如妊娠婦女也可出現肝掌。
首先,我們看看肝掌的外觀:雙手手掌兩側的大小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點、斑塊,顏色如硃砂,加壓後即可變成蒼白色,解除壓迫後又呈紅色,掌心顏色正常,可以看見大量的點片狀小動脈。
那麼,肝掌是怎麼形成的呢?由於肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,雌激素在體內累積,刺激毛細血管充血、擴張,久之形成肝掌。
值得注意的是,肝掌畢竟是肝硬化患者常見體徵之一。有長期飲酒習慣、慢性肝炎的人群,如果發現肝掌,應及時進行體檢,早期發現,早期治療。