耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）。1.聽覺系統疾病（1）外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。（2）中耳各種中耳炎、耳硬化症。（3）內耳梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。2.全身性疾病（1）心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。（2）自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱等。（3）內分泌疾病：甲狀腺功能異常、糖尿病等。（4）其他：神經退行性變（如脫髓鞘性疾病）、炎症（病毒

經常有患者問我為什麼會耳鳴，今天我就來解答一下，以及如何能根治耳鳴：

1，腎開竅於耳；太陽經、少陽經都巡行其中和附近。所以耳鳴多屬：太陽、少陽、少陰之病或者合病。六淫邪氣侵犯太陽；肝火膽火從內而生；腎水、精、氣耗損。

2，把耳朵比喻成房子，有門、有窗戶。如果房子裡沒有傢俱或者傢俱太少會發生什麼情況？我們在這樣的房子裡說話，會有迴音，這就是耳鳴產生的根源。

傢俱對應什麼？答：傢俱對應的就是腎水、精、氣以及元陽。

缺傢俱就去補充啊?答：門和窗戶都堵塞了，鑰匙丟了，補充不進去啊！

所以，我們治療耳鳴，首先要開竅，技術開鎖，把門開啟才行。這也是治療耳鳴的難點。臨床上，開鎖的過程比較漫長，因為耳朵的氣血迴圈本身就比較細微，容易不足。療程一般是2~6個月才能達到疏通開竅的目的。這樣還沒有治癒，耳鳴還不能見效，因為傢俱還沒有補充。然後開始補充腎水、精、氣，這個過程也比較漫長，如果能遇上夏天，尤其夏至前一個月，可以事半功倍，有1~2個月可以不充足，耳鳴就能治癒。

看到這裡，大家就不難感慨醫道治病之難，縱使你有華佗之才，也得患者配合你才行啊！漫長的治療過程，對於患者和醫者都是考驗。所以，醫治有緣人！不是所有醫生都可以治好耳鳴。即使找對了醫生，也不是所有人都可以治癒。醫療沒有百分百的治癒率，只有大醫精誠的古訓在堅守道德底線！

耳鳴其實就是一種大腦幻想的聲音，是在沒有外界聲音存在的情況下，我們的大腦內自己產生的對聲音的一種幻想的感知。　　你可能是一個耳鳴患者，因為耳鳴的發生在人群中佔到很高的比例，16-21％的成人會發生，而耳鼻喉科普通門診中，耳鳴患者更是佔到了41.43％以上。　　各位耳鳴患者，確切的講應該是“耳鳴人”，因為上面說過實際上有耳鳴的人很多很多，有的耳鳴是短時間的，有的是長時間的，甚至是幾十年的都有，但是並不是所有的耳鳴都會影響我們，這是為什麼呢？這是一個非常非常重要的問題。　　耳鳴其實只是一個症狀，正如疼痛一樣，而我們的研究者也確實把耳鳴和疼痛當作類似的症狀來進行研究和處置，但是相對於疼痛來說，除了常見外，耳鳴似乎更容易讓人摸不著頭腦。耳鳴作為一個普遍的、常見的症狀，其實並不可怕。只有充分的瞭解耳鳴，你才會合理的對待他，合理的配合醫生來處置它，讓我們共同努力，最終讓耳鳴這種聲音不再影響到你，讓你自由自在的生活。

引起耳鳴的原因很多，疾病性耳鳴根據有無聲源刺激分為真性耳鳴和體聲性耳鳴。真性耳鳴有耳部或其他部位疾病引起，沒有聲源刺激卻主觀聞及的聲音，為真性耳鳴，常見於外耳病變、中耳病變或貧血等疾病。體聲性耳鳴指某些疾病引起的組織、器官發出異響，也就是有聲源（體內聲源）引起的耳內聞及的異響。這些聲音有的可被他人聽聞、儀器檢測或可被改變體位、屏住呼吸、壓迫血管等抑制，比如發生於顎肌痙攣和咽鼓管異常開放的耳鳴。還有非疾病性耳鳴，即生理性耳鳴，指在特殊環境或體位時，在耳內出現的聲音。包括吞嚥運動時，聽到的咽鼓管開放的“咂嘴”聲；極其安靜環境中聽到的血液迴圈的嗡嗡聲；側臥枕上時，同側耳聽到的有節律的、並有強弱規律變化的搏動聲，此為耳周動脈搏動傳導所致。嚴格地講，這些不能屬於耳鳴。

症狀起因

1、真性耳鳴

（1）外耳病變：如外耳道阻塞引起，包括耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、外耳道異物、出血、腫瘤等。

（2）中耳病變：鼓膜穿孔，尤其是外傷性鼓膜穿孔早期，耳鳴較重；急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、聽骨鏈異常等均可引起耳鳴。

（3）內耳病變：耳硬化症、梅尼埃病、內耳感染、外傷、遲髮型膜迷路積水、突發性耳聾等。

（4）某些全身性疾病：如各種原因導致的貧血、消耗性疾病導致的低體重、內分泌功能紊亂、糖尿病、自身免疫性疾病、血壓異常、腎衰等，可因內耳血供障礙、神經營養缺乏、毒血癥導致神經功能異常。

（5）藥物：具有耳毒性的某些藥物應用不當可導致耳鳴，如萬古黴素、甲氨蝶呤、某些抗抑鬱藥等。

（6）老年全身功能減退：表現老年性耳聾、噪聲損傷、原因不明的短暫耳鳴等。

（7）心理因素：部分患者的耳鳴，可能與睡眠障礙、神經緊張、情緒波動等精神心理紊亂有關。

（8）其它：聽神經瘤、顱腦外傷等。

2、體聲性耳鳴（客觀性耳鳴）

（1）血管性耳鳴：臨床常見，多為搏動性耳鳴，與脈搏節律一致，由動脈搏動引起者聲音較高，由靜脈搏動引起者聲音較低，如為動靜脈，則多為吹風樣雜音。無器質性病變者多間斷髮作，可能與體位、疲勞、精神狀態有關，有器質性病變者耳鳴多持續，同時可有其他症狀伴隨或出現。包括的疾病有高血壓、血管異常受壓、動靜脈瘻、動脈瘤、頸靜脈球體瘤，其中以血管受壓扭曲較常見。

（2）肌性耳鳴：最常見的為顎肌陣攣，耳鳴為與肌陣攣同步的“咔嗒"聲。頸椎病、頸部扭傷等使頸部周圍肌緊張增強，鼓膜張肌、鏈骨肌痙攣出現耳鳴。

（3）呼吸性耳鳴：多見於咽鼓管異常開放者，可聞及自己的呼吸聲或自聲過強的不適感明顯。一些消瘦的病人可出現。

（4）下頜關節功能異常性耳鳴：下頜關節咬合不良導致關節運動時異響，往往他人可聞。

常見疾病

耳硬化、美尼爾病、聽神經瘤、高血壓、貧血、動脈粥樣硬化、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、糖尿病、腦炎、腦震盪、多發性硬化、咽鼓管開放、頸動脈瘤、頸靜脈球體瘤、血骨瘤、動脈栓、顳頜關節病變、咬合不良等。

引起耳鳴的原因很多，疾病性耳鳴根據有無聲源刺激分為真性耳鳴和體聲性耳鳴。真性耳鳴有耳部或其他部位疾病引起，沒有聲源刺激卻主觀聞及的聲音，為真性耳鳴，常見於外耳病變、中耳病變或貧血等疾病。體聲性耳鳴指某些疾病引起的組織、器官發出異響，也就是有聲源（體內聲源）引起的耳內聞及的異響。這些聲音有的可被他人聽聞、儀器檢測或可被改變體位、屏住呼吸、壓迫血管等抑制，比如發生於顎肌痙攣和咽鼓管異常開放的耳鳴。還有非疾病性耳鳴，即生理性耳鳴，指在特殊環境或體位時，在耳內出現的聲音。包括吞嚥運動時，聽到的咽鼓管開放的“咂嘴”聲；極其安靜環境中聽到的血液迴圈的嗡嗡聲；側臥枕上時，同側耳聽到的有節律的、並有強弱規律變化的搏動聲，此為耳周動脈搏動傳導所致。嚴格地講，這些不能屬於耳鳴。

症狀起因

1、真性耳鳴

（1）外耳病變：如外耳道阻塞引起，包括耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、外耳道異物、出血、腫瘤等。

（2）中耳病變：鼓膜穿孔，尤其是外傷性鼓膜穿孔早期，耳鳴較重；急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、聽骨鏈異常等均可引起耳鳴。

（3）內耳病變：耳硬化症、梅尼埃病、內耳感染、外傷、遲髮型膜迷路積水、突發性耳聾等。

（4）某些全身性疾病：如各種原因導致的貧血、消耗性疾病導致的低體重、內分泌功能紊亂、糖尿病、自身免疫性疾病、血壓異常、腎衰等，可因內耳血供障礙、神經營養缺乏、毒血癥導致神經功能異常。

（5）藥物：具有耳毒性的某些藥物應用不當可導致耳鳴，如萬古黴素、甲氨蝶呤、某些抗抑鬱藥等。

（6）老年全身功能減退：表現老年性耳聾、噪聲損傷、原因不明的短暫耳鳴等。

（7）心理因素：部分患者的耳鳴，可能與睡眠障礙、神經緊張、情緒波動等精神心理紊亂有關。

（8）其它：聽神經瘤、顱腦外傷等。

2、體聲性耳鳴（客觀性耳鳴）

（1）血管性耳鳴：臨床常見，多為搏動性耳鳴，與脈搏節律一致，由動脈搏動引起者聲音較高，由靜脈搏動引起者聲音較低，如為動靜脈，則多為吹風樣雜音。無器質性病變者多間斷髮作，可能與體位、疲勞、精神狀態有關，有器質性病變者耳鳴多持續，同時可有其他症狀伴隨或出現。包括的疾病有高血壓、血管異常受壓、動靜脈瘻、動脈瘤、頸靜脈球體瘤，其中以血管受壓扭曲較常見。

（2）肌性耳鳴：最常見的為顎肌陣攣，耳鳴為與肌陣攣同步的“咔嗒"聲。頸椎病、頸部扭傷等使頸部周圍肌緊張增強，鼓膜張肌、鏈骨肌痙攣出現耳鳴。

（3）呼吸性耳鳴：多見於咽鼓管異常開放者，可聞及自己的呼吸聲或自聲過強的不適感明顯。一些消瘦的病人可出現。

（4）下頜關節功能異常性耳鳴：下頜關節咬合不良導致關節運動時異響，往往他人可聞。

常見疾病

耳硬化、美尼爾病、聽神經瘤、高血壓、貧血、動脈粥樣硬化、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、糖尿病、腦炎、腦震盪、多發性硬化、咽鼓管開放、頸動脈瘤、頸靜脈球體瘤、血骨瘤、動脈栓、顳頜關節病變、咬合不良等。

耳鳴其實就是一種大腦幻想的聲音，是在沒有外界聲音存在的情況下，我們的大腦內自己產生的對聲音的一種幻想的感知。　　你可能是一個耳鳴患者，因為耳鳴的發生在人群中佔到很高的比例，16-21％的成人會發生，而耳鼻喉科普通門診中，耳鳴患者更是佔到了41.43％以上。　　各位耳鳴患者，確切的講應該是“耳鳴人”，因為上面說過實際上有耳鳴的人很多很多，有的耳鳴是短時間的，有的是長時間的，甚至是幾十年的都有，但是並不是所有的耳鳴都會影響我們，這是為什麼呢？這是一個非常非常重要的問題。　　耳鳴其實只是一個症狀，正如疼痛一樣，而我們的研究者也確實把耳鳴和疼痛當作類似的症狀來進行研究和處置，但是相對於疼痛來說，除了常見外，耳鳴似乎更容易讓人摸不著頭腦。耳鳴作為一個普遍的、常見的症狀，其實並不可怕。只有充分的瞭解耳鳴，你才會合理的對待他，合理的配合醫生來處置它，讓我們共同努力，最終讓耳鳴這種聲音不再影響到你，讓你自由自在的生活。

在外界沒有聲音時，正常人是聽不到聲音的。而有些人卻不是這樣，明明周圍沒有什麼聲響，他們卻好像聽到了蟬的鳴叫聲、汽笛的叫聲、開水的沸騰聲、風吹聲等，這種情況在醫學上就叫耳鳴。

耳鳴是聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清。

人的內耳是聽覺感受器的所在地，它不斷地將外界聲音轉化成神經衝動，發達到大腦皮質的聽覺中樞神經，於是人就聽到了聲音。

當人的外耳、中耳和大腦神經系統發生疾病時，聽覺的傳導和感受部分發生故障，在沒有聲音的刺激時，聽覺系統的神經結構會有一種自發性的放電活動。這種電訊號傳到大腦皮層，也會產生聲音感覺，就會引起耳鳴。

主要表現為無相應的外界聲源和電刺激，而主觀上有耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀。

據專家研究認為，許多全身性的疾病都會誘發耳鳴。例如，貧血、頸椎病、精神過度緊張、美尼爾綜合徵、中耳炎、聽神經瘤、(耳丁)(耳寧)栓塞等都會引起耳鳴。有的專家認為，耳鳴還可能是心臟病的先兆。

耳鳴總體說呈多樣性，可單側或雙側，也可為頭鳴。可持續性存在，也可間歇性出現，聲音可以分為各種各樣，音調高低不等，有些耳鳴病人伴有聽力下降，有些聽力正常，但是耳鳴不會引起或加重聽力下降，長期耳鳴會引起患者產生煩躁，焦慮，緊張，害怕或者抑鬱的情緒，而不良的情緒狀態可加重耳鳴，造成耳鳴與不良情緒之間的惡性迴圈，心理因素在耳鳴發病的過程中起重要的作用。

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）。1.聽覺系統疾病（1）外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。（2）中耳各種中耳炎、耳硬化症。（3）內耳梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。2.全身性疾病（1）心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。（2）自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱等。（3）內分泌疾病：甲狀腺功能異常、糖尿病等。（4）其他：神經退行性變（如脫髓鞘性疾病）、炎症（病毒

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）。1.聽覺系統疾病（1）外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。（2）中耳各種中耳炎、耳硬化症。（3）內耳梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。2.全身性疾病（1）心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。（2）自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱等。（3）內分泌疾病：甲狀腺功能異常、糖尿病等。（4）其他：神經退行性變（如脫髓鞘性疾病）、炎症

據有關資料統計，中國至少有1億以上耳鳴患者。耳鳴、頭暈目眩等情況更是在中老年人群中較為突出，但很多人對耳鳴採取放任自流的態度，認為耳鳴是人老 的緣故。專家表示，耳鳴雖不足以直接危及生命，但背後的疾病隱患就要嚴重得多，一定要警惕及早到醫院檢查治療，防患於未然。

背後黑手1：鼻咽癌

很多人會認為，鼻咽癌總歸是長在鼻咽部，和耳朵有什麼關係？其實，它們的關係可密切了。人的鼻咽部與中耳腔之間有左右兩根相通的管道叫咽鼓管，鼻咽癌往往發生在咽鼓管開口的附近。患者經常會伴有耳鳴，同時耳部有悶脹感和堵塞感，聽力也減退，但是聽自己說話反而覺得響亮。

在鼻咽癌就診人數中，大約有半數的病人有耳鳴現象，這種耳鳴常常是低頻的嗡嗡聲。所以，一旦出現以上症狀者，尤其是經常吸菸的男性，要高度警惕鼻咽癌的可能。

背後黑手2：突發性耳聾

長期耳鳴者，如不加以干預，使得內耳機能往往處於失衡的狀態，區域性免疫機能降低。遇到疲勞過度、感冒、病毒感染等情況，可能使內耳的血液迴圈和物質代謝發生障礙，供血不足而導致聽力下降，甚至完全聽不到別人說話。

突發性耳聾是指在徵兆不明顯的情況下，突然出現聽力下降，並在短時間內失去聽力的現象。現在許多突發性耳聾的患者發病之初，會出現不同程度的眩暈耳鳴嘔吐等症狀，這類患者多數情況下會選擇去內科治療，但這可能會拖遲治療時間，錯過至佳治療時間而影響到治療效果。

突發性耳聾應及早治療，發病一週內及時治療的，約80%的病人可以恢復聽力；發病兩週後再治療效果就差一些，尤其是突然耳聾有伴有眩暈症狀的，應立即專業正規耳鼻喉醫院治療。

分清病因治耳鳴事半功倍

臨床上常見到一些耳鳴患者，沒有經專科醫生詳細診治，就自己買些補腎藥來服用，效果不佳，有些甚至還加重了，其原因就是沒有找到耳鳴的真正病因。耳鳴不僅要引起重視，更要科學的治療，而分清病因是關鍵。

耳鼻喉五官相通，耳鳴的發生可能與鼻咽部疾病有關，可能與長期的不良生活習慣造成免疫力下降有關。因此應先到醫院做個耳鼻喉檢查，排查鼻咽疾病。根據耳鳴病因，制定個體化的治療方案。

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）。1.聽覺系統疾病（1）外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。（2）中耳各種中耳炎、耳硬化症。（3）內耳梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。2.全身性疾病（1）心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。（2）自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱等。（3）內分泌疾病：甲狀腺功能異常、糖尿病等。（4）其他：神經退行性變（如脫髓鞘性疾病）、炎症（病毒

首先我們要認識到什麼是耳鳴？耳鳴就是指主觀感覺耳內或者頭部有聲音，但是外界並無相應的聲源存在，沒有外界的干擾下自己聽見了聲音，這就是耳鳴

在外界沒有聲音時，正常人是聽不到聲音的。而有些人卻不是這樣，明明周圍沒有什麼聲響，他們卻好像聽到了蟬的鳴叫聲、汽笛的叫聲、開水的沸騰聲、風吹聲等，這種情況在醫學上就叫耳鳴。