中藥單味顆粒劑、中藥有效成分單體獨立包裝，是目前國家推進中藥現代化、標準化大力提倡的。

有好多人不接受這種做法，認為這樣背離了中醫對中藥特有的炮製、煎煮等獨特方法。

其實，中醫有其獨特的理論和診斷體系，傳承幾千年。無可非議。

中醫對中藥的原有炮製、煎煮等處理方法，是基於古代並沒有現在的提取分離精製技術，要想去除中藥中的有毒成分，只有透過炮製、煎煮（先煎、後煎等）等手段改變或去除其毒性，保留其有效成分。

如薄荷，含揮發油，中醫要求後下，輕煎，目的就是防止揮發油揮發，而現在則可以採用低溫萃取技術提取薄荷揮發油。

如銀杏葉中含的銀杏酸，有毒性，現在採用分離技術可以去除銀杏酸。

如青蒿，本草中要求不可久煎，屠呦呦採用低溫提取技術，獲得青蒿素，用於瘧疾治療，效果顯著。

中醫採用炮製、煎煮等手段對中藥進行存性、去毒等，現代中藥技術，採用提取分離精製純化等方法，兩者採用方法不同，其目的相同，發揮藥物的最佳效果。

現在，中藥材野生資源貧乏，大部分中藥材都是人工種植，更有一些商家，為追求利益最大化，只求產量，不求質量，致使中藥材品質下降，有效成分含量一年不如一年。

再是還有好多中藥材以假充真。其性狀都不符合藥典要求，更別說效果了。

中醫再高明，沒有好中藥，也是白搭。

好在現在國家推行中藥標準化，使中藥向著正規、標準、量化的路發展。期待。

個人觀點，供題主參考。

如題回答的話可能會有失偏頗，因為飲片顆粒化確實可解決很多問題，也是推廣中醫中藥的一大重要方法。

先說其好處:一、大大方便人們服食中藥，提高人們對中藥接受度。(試想那個上班族會花半天時間去煎藥，人們選西藥的重大原因就是方便)。二、可減輕中藥的毒副作用，顆粒化可對湯藥進行脫毒處理(不要認為西藥才有副作用，“是藥三分毒"是中醫的經驗總結)。三、中藥國際化是趨勢，小日本就是將大量中醫古方顆粒化“漢方"，名為方便提高外國人接受度(主因之一)實為產品商業化操作，註冊保護自身商業利益，就像可樂配方一樣。他註冊後你要是再做同方產品他可告你。顆粒化就可以有這樣的優勢。

但顆粒化也有其不足之處。現時顆粒化主要有兩類。一是全方顆粒化，是指按方配好藥如法煎好湯再顆粒化如小柴胡顆粒，小日本的漢方也大量採用這種方式。這種方式對應固定方非常有效也最大保證了藥效，但中醫中有很多因病而異的加減方，比方說加減四物湯，就不一定能做到了。第二種是將單味藥顆粒化名為粹取，用時按方按比例配製，據說也是小日本最先搞出來的，但中藥煎煮往往決定藥效，如文火，武火，後下等都很難做到，更不必說很多藥是要一起煎煮所產生的複合作用藥效了。

總的來說顆粒化是中藥現代化的其中一項重要程序，使本來複雜的中藥服用變得簡單直接，大大提高中藥的應用，我們不應一味追求傳統，因為這樣往往會變得守舊，而固步自封。要追尋更好的處理辦法而非一味否認新事物。

有人說：“以前吃中藥不僅要花時間煮，而且特別佔地方。現在取出一袋，直接用開水衝著就可以飲用，免除煎煮中藥的煩惱，還節省了空間。”

但還有人認為：“還是用看得到的中藥煎湯放心一點，也省錢些。”

那麼，對於自己熬的中藥、製成顆粒的中藥和中成藥，到底哪種效果更好呢？

中草藥就是從藥房拿回來的各種中藥材，最常見的就有黃芪、當歸、茯苓、白朮、半夏等。這些中藥材經過精心熬製，可以發揮出中草藥最大的藥效，就像做飯一樣，經過烹飪的食物和簡單混合之後，無論是味道還是營養都不一樣。煎煮中草藥，是最傳統的方式，也是藥效得到最大發揮的方式，而且也更有利於人體吸收。

不過，中草藥需要時間煎煮，操作上非常不方便，而且有些中草藥還需要經過浸泡才能煎煮，在中藥煎煮上，還有各種麻煩的要求，沒有掌握好這些技巧，也很難煎好中藥。

於是，人們開始把目光投向中成藥。

目前來說，中成藥的運用非常廣泛，這是一種根據規定的中藥配方製作而成的藥物，常見的如逍遙丸、補中益氣丸、六味地黃丸等，都屬於中成藥。

中成藥的特點是服用方便，不需要像中草藥一樣，耗時間、耗精力去煎煮，而且口感上也略勝一籌，不像中藥湯劑那麼苦，更關鍵的是，中成藥便於攜帶。

不過，中成藥一般都是比較成熟的中藥組方製成的，療效肯定沒有煎煮之後的中藥好，而且治療的範圍也沒有那麼廣泛。

這樣一對比，人們又將目光拉回中草藥上，不過，煎煮中藥實在是一個大工程，有什麼辦法能解決呢？這時候，中藥免煎顆粒出現了。

所謂的中藥免煎顆粒，其實就是將中藥材經過提取、濃縮之後，製作而成的顆粒，對於經常需要出差的人來說，中藥免煎顆粒的出現，如同一顆“救星”，能夠省去煎煮的麻煩，還方便攜帶。

不過，相對於中草藥而言，中藥免煎顆粒的安全性得不到很好的控制，因為消費者看不到製作過程，不能保證使用的原材料質量，而且質量好的中藥免煎顆粒價格一定比較貴。

此外，中藥之所以能夠發揮有效的作用，在於各種中藥的配伍，而中藥免煎顆粒都是單獨出現的，再經過沖泡之後，藥效也一定沒有煎煮出來的中藥好。

不同人群可以怎麼選擇？

無論是中草藥、中成藥還是中藥免煎顆粒，都是利弊同在的，並不存在孰好孰壞的說法，應該根據自身情況進行選擇。妙姐給大家總結了一張表，大家可以看看：

比如有條件進行煎煮的人，更傾向於到藥房抓藥，自己用心煎煮中藥材，獲得更好的療效；對於沒有時間煎煮中藥，而且工作、學習繁忙的人，則可以選擇中成藥；如果經濟條件允許，也可以選擇中藥免煎顆粒。

現如今，各大藥房都推出了中藥代煎，這對於工作繁忙的人來說，不失為一個好選擇，不過也有人覺得，代煎肯定沒有自煎好，誰知道藥房會不會“偷工減料”呢！

其實，自煎也不一定就是好，因為自己不能很好地控制水分、時間，而且自己煎的時候，由於藥鍋不密閉，也會帶走一部分藥效。

總之，就像選擇中成藥還是中藥免煎顆粒，選擇自煎還是代煎，都需要根據自己的情況來決定。

這個問題我是這樣看的啊，這個事情根據每個人的情況不同，醫院會選擇不同的方式不同的，嗯，形式把藥給你。如果苦藥你喝不下。醫院就可以把它製成顆粒劑。是根據不同的情況。去做出某個選擇。要我的效果嗎？你聽我講。

中醫藥治病藥材的選取、炮製和煎煮方法很是關鍵，會直接影響到治癒率的。

1、一般而言，新鮮的藥材比干品效果來的要好，原材料飲片比中成藥效果來得更快，從治病選擇劑型來講，散劑和粉劑、丸劑是在病情需要長期服用和鞏固的情況下才使用。目前的中藥顆粒就相當於如此，所以它的功效肯定是比不上飲片。

2、使用藥廠加工的顆粒，你不知道它裡面的藥材本質是什麼質量，沒人能保證。一箇中醫師，他自己開出去的藥都不知道是否有效，出了事情還要一律承擔，心裡會不會害怕？

3、這跟當今的西藥有什麼區別

西醫生使用的藥，也不懂裡面什麼成分，完全依賴廠家生產，當這個藥品出現過敏反應導致別人死亡時，他自己也很懵逼。

4、而中藥是可以不一樣的，藥材經手抓、眼觀、鼻聞，心裡會很有底給出去的是什麼藥，這個藥可以保證是沒問題的。

5、所有的東西都採取西方管理方法，跟國際接軌，但是要想到國情不同啊。況且我們的廠家、企業為人厚道，好的東西都是優先給別人享用。

下面的回答可能會有很多人說我偏激，但這是事實；作為個人而言，我不認為自己所說的有什麼偏激之處。

對於題主的提問，關於中藥顆粒劑是否會減少藥效？回答是肯定的，一定會減少藥效，而且還不是一星半點的減少。為什麼要這麼說呢？我們來看看問題的所在。

第一，中藥顆粒劑不是中醫做出來的，而是商人做出來的；商人的目的是什麼呢？總不能說商人的目的是為了治病救人吧？他們所要考慮的一定是效益，其次才是療效。

第二，中藥顆粒劑是藥商做出來的；現代人生活工作節奏都非常快，而傳統的中藥服用起來有些麻煩，那麼商家就會迎合市場，做出中藥顆粒劑，方便患者服用；但是他考慮的是方便並非是療效。

第三，中藥顆粒劑是對中藥進行了深加工，要不然也不能達到速溶的目的。這東西就像咖啡一樣，煮過的咖啡和速溶咖啡它能一樣嗎？肯定不一樣。

第四，用顆粒中藥的都是什麼樣的醫生？首先使用顆粒中藥的一定是和藥商有利益關係的醫生。其次是對中醫藥一知半解的醫生。再就是壓根不懂中醫的醫生開中藥。臨床上真正的中醫是不會開顆粒中藥的。

第五，顆粒中藥到底有沒有效果？當然有，這點是毋庸置疑的。但是要和真正中醫開出來的處方中藥相比，那就是天壤之別。上面我說了，顆粒劑就不是衝著療效來的，效果自然會差很多。

這點我相信很多使用過顆粒劑的患者深有體會。總之，它不是中醫大夫所需要的，它是商家站在市場需求的立場上開發出來的物品。有一個好處，那就是“方便”。

這個問題要從三個方面來分析、比較，第一，中藥是怎麼加工成顆粒的？第二，自己熬製中藥有哪些程式？第三：它們的差別在哪裡？最後才能得出結論。

製藥廠中藥加工顆粒一般要經過以下9個步驟：

（1）中成藥的檢驗：外觀、含量等檢驗（這一步醫院加工時是省去的）；

（2）中藥材的前處理：如清洗、烘乾、粉碎、過篩等（這一步醫院有時也省去）；

（3）中藥的提取：如水提取、醇提取等得到提取液（醫院一般用水煎煮）；

（4）提取液的濃縮：如常溫濃縮、真空濃縮等濃縮成浸膏；

（5）浸膏制溼顆粒：浸膏與輔料混合製成溼顆粒；

（6）溼顆粒乾燥：如常溫乾燥、減壓乾燥等製成幹顆粒；

（7）整理幹顆粒：過篩整理幹顆粒；

（8）顆粒檢測：水分、含量等檢測（這一步醫院省去）；

（9）稱重分裝：按照服用劑量進行分裝。

自己熬製中藥一般只有三個過程：

（1）中藥材前處理：清洗；

（2）中藥提取：一般水煎煮3次。

（3）合併藥液。

（1）醫院加工顆粒與製藥廠工藝相比，少了中藥材檢驗和成品顆粒檢驗，這兩個步驟；

（2）自己熬製中藥與醫院代制顆粒相比，少了製作濃縮浸膏以後的6個步驟。

因為醫院代制顆粒，既不檢驗中藥材，也不檢驗成品顆粒含量，加上提取藥液後，又繼續濃縮浸膏，溼顆粒又要乾燥，所以經過的高溫過程多。

而自己熬藥，熬出藥液後就直接喝下去，省去了醫院的高溫濃縮、高溫乾燥對有效成分的破壞，因而自己熬藥藥效更好。

但是有前提：就是在熬藥的這一步上，你的技術必須不低於醫院的熬藥工，如果這一步你出了問題，那麼，後面的藥效就根本無法保證了。

醫院開出的沖劑失味了，失去了性味歸經它就走錯地方藥不對症了！中草藥是靠五味入五臟治病的，藥廠製成顆粒多少都會有點減效的!就像精糧和粗糧，吃起來感覺要好得多，但藥效會有所減少的，因為它失去了原有的味了(如苦者入心，苦能瀉火等)，也就失去了本性要治某病的味道了！

這是外行人評價中藥製劑，醫師是處方治病，藥師是配方司藥。本是二個專業。沒有一箇中醫師可以把中藥配好後加工成顆粒劑，中藥顆粒劑的生產要中藥廠，把生藥單方提取製成顆粒，而不是把按你處方所配成的中藥製成顆粒。這是多此一舉。顆粒劑是中藥的一大便民措施。便於攜帶，便於沖服。而不是為了嬴利的商業目的。

如果真的搞清楚一種中藥是否真的有效，其中什麼成分有效，這是前提。之後自然就會有如何使用才更好的結論。如果前提不存在談論怎麼用更好就是扯

展現00

剛剛

我用過日本買回來的漢方藥和自己按照傷寒論的藥方去煎中藥。漢方沖劑有用，但是藥力不夠，需要加大量，一次喝兩包等。自己煎藥的話要去大的藥店去買，例如同仁堂，和順堂等等。否則會買到假藥，這樣就沒效果了。煎藥的藥力大，效果好。就是麻煩一點。漢方沖劑藥力低一點，要加大用量，但是不會用假藥材，還有就是如果要的比較急的話，沖劑可以快速喝上，煎藥還要一個小時才能喝。

所以說，各有所長。

丸散丹劑膏，，傳統的中藥形式。現在的顆粒也是與時俱進。新添的一種方式。好與不好，值得商榷，看療效。真沒絕對的好與壞，對與錯。作用不同，位置不同，病情不同，對應的中藥方式不同 ，傳統的中醫。現代中醫，不好說。

我在門診或"甘草醫生"平臺開中藥，

一般是按患者要求去開"飲片或顆粒劑"。

在我門診中：

1、九成患者開顆粒劑，因為方便;

一成患者開飲片。

2、二種劑型，效果與價格均差不多。

3、在門診連"掛號費、檢查費"一起平均下去，均方為20元左右。

在"甘草醫生"平臺，因沒收"掛號費、檢查費"，均方10元左右。

傳統中藥的煎藥方法的實際操作中，要必須透過浸泡、一煎、二煎，約需要90分鐘才能完成1劑中藥的煎制。而且在煎藥的過程當中還要不斷攪拌中藥，防止藥液的溢位。如果能夠按正確流程進行中藥熬製，效果當然是最好的。

但是，實際上家庭煎藥時，很難按照正確的方法來，所以會照成一定藥效的浪費。（更不要說一些人煎藥必燒焦，嗯，我媽就是這樣的。。。）

而加工成顆粒，因為是機械化生產，藥效也是會有所減少，但是比起它帶來的便利性，真的好太多了。而且機械化生產能控制統一劑量和統一質量標準，所以也是很不錯的選擇。

所以，要選擇自己熬製，還是顆粒，主要還是看自己的選擇啦，有時間就自己熬製，如果實在沒空，選擇顆粒也是可以的。雖然藥效有所減少，但是也不會差別太多的！

最後，提醒一下，使用中藥顆粒時要注意：

1、衝調時可先加少量開水溼潤、攪拌，再加入足夠量的開水使顆粒溶化。

2、沖泡前要確認中藥規格，瞭解每次需要衝泡幾包，謹防用錯劑量。

3、如果發現顆粒吸潮結塊，就停止服用。另外要注意貯存時間，在保質期內服用。

目前，中藥一般有兩種:中藥飲片，也就是大家平常比較熟悉的，那種經過炮製的中藥;還有一種，叫中藥顆粒劑，是國家863計劃科研專案的成果。這個不是由醫院自己做成顆粒的，是由廠家做成顆粒的，這樣的廠家經過國家食藥監局的嚴格稽核，全國只有七八家被批准可以生產。大家比較不熟悉。我這裡重點介紹一下:

中藥顆粒和湯藥在藥效上基本一致，各有優缺點。中藥顆粒的優點：1、經嚴格的炮製後可大規模的生產，優於傳統的湯藥；2、中藥顆粒多采用鋁箔單獨密封包裝，便於攜帶，不易變質。3、有大量的臨床資料顯示，中藥顆粒和湯藥在藥效上基本一致，甚至優於傳統湯藥。中藥顆粒的缺點：1、中藥顆粒的價格較湯藥方昂貴很多，長期用藥的患者，不易接受。2、中藥顆粒沒有煎藥的過程，故缺少藥物相互作用的環節，是否會影響療效，並不確定。因此可以根據實際情況，選擇適合的劑型。

從吃中藥的口感上來說，中藥飲片經過煎成湯以後，口感比較苦，入口很難受。但是中藥顆粒劑經過加工，口感比湯口感好很多，因此，如果你覺得湯口感不好，建議你採用顆粒劑，但是價格比較貴！

中藥唯有煎服才有療效。

我學醫，不是職業醫生，偶爾給人看看病都是親自煎藥。

是藥三分毒，藥煎好了不會有毒副作用。嫩傷肝，老傷胃，溫性湯藥一口氣。

如果條件允許的話，還是建議您自己回去煎藥。當然煎藥前一定要跟醫生核對好，每一味中藥藥性不一樣，有先煎有後下有包煎，包括煎藥的器皿都有要求，按照規範，才能使藥性最大化。

加工成濃縮丸最好了。大鍋熬好的湯劑，蒸發水分，做成濃縮丸，回家水一泡ok了，最方便了，療效還好。比顆粒劑好多了。

中藥劑量中藥服法都是有講究的，分症狀，分患病的部位，什麼症狀用湯劑，什麼症狀用散劑，什麼症狀用丸劑。所以即使藥量沒有減少，如果服用方法不對也達不到治療效果的，因此一定要搞清楚。

如果我是政府管中醫藥的主管，我會叫停所有把中藥飲片做成顆粒劑的工廠。別的都不說，僅說一點，誰能保證質量？誰能保證顆粒劑的含量？局外人可能不知道，西藥，很多藥中中國產的效果都大打折扣，有的是工藝不行，但多數是含量不足。西藥是非常容易檢測的，中藥檢測相對困難得多。如果我做三七顆粒劑，因為測的是皂苷的含量，而皂苷可以用三七葉提取，也就是可能用三七葉提取的皂苷製作三七顆粒劑，而實際上三七藥材發揮作用的成分遠遠不止檢測的那幾種成分。