這個現象普遍存在，但是否違法，真得商榷。藥品是政府招標，醫藥公司允許加價百分之十五，醫院零差價。這時藥代給醫生回扣，你說是合法，還是不合法？希望看到高見。

發展到現在已經好幾十年了，想改正過來，幾乎不可能，習慣吃肉的狼，你讓它改吃素，狼只有跑到別的地方吃肉，原來的狼群領地不在會有狼出現。醫院沒有醫生，還能治病嗎，醫院為了生存，只能這樣，只有老百姓付錢，倒黴！

回扣就是變項的貪汙，醫生是職業沒有任何所渭的特權，和工人，農民都是分工不同的職稱，照你這邏輯幹部辦事收禮也是應理公該的了，你有特權思想，三觀歪了，所有的回扣，收禮金統統都是犯罪行為，沒有可是。

醫院，醫生拿藥品回扣實屬違法，必須嚴懲堅決扼制。違法行為有法可依。不僅損害了醫德及醫生形象。而且還損害了醫保資金。更損害了患者利益和健康醫療條件和良性環境。醫生想獲得更大收入可以理解。君子愛財 取之有道。用違法違規獲得就是廣大人民群眾最痛狠的。也是醫患矛盾產生的源泉。若不根除醫療屆不可能健康發展。也達不到醫改的目標。醫療的亂象很多隻有一個一個的根除，慢慢的逐著時間的推移。相信國家相關部門會使醫療系統的亂象全部肅清。還一個有中國社會主義特色的，廣大人民群眾滿意的，政府放心，的健康的醫療系統！

醫生拿回扣與以藥養醫沒有任何關係回扣的錢都到了醫生個人的腰包。關鍵是醫生不拿這部分回扣，病人也同樣得不到實惠付的藥費是一樣的，關鍵是藥品招標的價格有很大的水分。4+7招標的藥品就是典型的例子.有的水分達到百分之九十六。

這個一個各行各業都有，不是醫生一個行當有，但是為什醫療行業給人的感覺如此嚴重呢？

第一普遍性。不給資料但是幾乎都或多或少存在。問題為什麼整個行業都是如此呢？因為醫療行業的特殊性。醫療用藥太特殊，涉及診斷、鑑別、用藥還有個人經驗，一般人壓根無法自己給自己用藥，連醫生自己不是本身專業都沒辦法，所以帶來了醫生在整個治療過程的權威性。而藥品往往就沒有那麼簡單幾種，所以就帶來了可選擇你家也可以選擇他家的可能，就有了回扣的空間。那為什麼這麼普遍呢？因為中國醫生拿的實在太少，大醫院可能還好，中小醫院的工資和獎金真的杯水車薪。醫療服務的價格甚至十幾年沒有調整過。一邊是可憐的工資，但是培養醫生的成本逐年上升；另一邊是自己的絕對權威，想用誰家的東西醫生說了算。可以說這個行業不產生回扣才見了鬼。

第二就是話題性，或者對於患者就是驚悚性。原來看病救命的藥品是可以因為給了多少回扣而定，這是多麼有話題性呀。但真實情況其實不然，絕大多數可選擇的都是治療上的輔助用藥，真的鐵定要用的反而沒啥可操作性，道理和上面一樣，既然你肯定要用這款藥，那還回啥扣呀，賣藥的又不是搞福利的。甚至某些事可用可不用的。正規醫院嘛，一般就是做一些用了對病人有好處，不用也不會有大問題的。不正規的甚至就開始編造名目和偽造檢查結果。所以一直強調莆田系不能去，不光花錢多，毛病十有八九要麼沒有要麼耽擱。所以這個回扣問題如果不是媒體和有心人可以報道其實對醫療影響不大。還有就是很多人太好面子，其實患者對醫生提出經濟上的困難，醫生一般是會照顧一下，甚至可以介紹去相對便宜一點的地方。但是怕就怕嘴上口口聲聲不差錢，要用最好的，心裡卻埋怨醫生，甚至最後惡言相向。

第三就是價值問題。國內普遍是藥品、檢查的認同感高儀醫生的服務。比如著名的微信諮詢一樣，問一下要花錢是什麼道理？所以醫生的查房，診療操作普遍認同感低。但是又是第一個裡面的問題，醫生又有絕對權威，那你們不認可，自然就有人來認可，那就是醫藥廠商。

所以要打破醫生在整個過程的權威性是根本方法。但是靠個人比較難，甚至最後會畸形發展，甚至出現傷醫殺醫事件，進而導致醫生群體保護性醫療和從醫積極性下降。

方法一實行分級診療，社群醫生無需對疾病負責，只需要診斷、分診、貫徹現有治療方案和隨訪，工資由政府補貼。一來社群醫生離患者近，口碑比較好建立，相對省裡的專家名氣就是很虛的，很多醫院內部人心裡都有自己的一套醫術高低的排名，那些外地患者壓根就沒法知道。所以以後絕對是一個口碑主導的。

方法二醫保得參與，無論是國家醫保還是商業醫保，需要自己的一套診療套路來規範醫療行為，設立框架約束診療。

深圳還有很多地方醫院已經取消藥品的利潤了，就是藥品零加成，改變傳統的以藥養醫，政府進價多少錢就賣多少錢，所以很多大醫院現在出現了很多新的生存問題，政府又只能提高掛號費，手術費，治療費…，大部分人沒有搞明白一件事，醫院屬於財政差額撥款事業單位，和學校老師薪資百分之百包乾不一樣，醫生只發百分之二十左右，那剩下的百分之八十，你讓醫院醫生怎麼辦怎麼活？藥師們怎麼辦？

傷害了所有人的利益，民眾得不到實惠，醫生得不到尊重，國家醫保支出巨大，趕緊改了吧。醫生合理收入，與藥品檢查分家，民眾得到實惠，這樣才能有所進步。

醫生也是一個行業，這個行業的人也需要生存。但這麼多年來醫改始終沒有取得一個圓滿的結局。說公益，政府投入不夠，說市場，又有行政的干預，處在這麼個位置，非常的尷尬。我認為，醫療的公益性，就是隻管基本，隨著政府經濟能力的提高可逐漸擴大公益範圍。其他就要推向市場，想要好的服務就要付費，這樣，即可調動積極性，又不失公益性。最近幾年醫療行業真不好混啊！既要為人民服務，但還得自己掙錢養家餬口，這還不算無盡的考試，考核。

藥品是啇品，進入市場經濟，一定的回扣，說不上違法。醫師拿一點回扣是道德層面問。醫師拿回扣並不明星推高醫療費，只是同一種藥品的選擇，比方說，同一種抗生素，含量都一樣，但有分散片和膠囊不同色裝，這樣用膠囊或分散片就有講究了。

一句話的事：醫生收受患者紅包、拿醫藥械回扣，都是受賄、索賄的違法犯罪行為，按現在規定，累計達3萬元可立案入刑。

藥品回扣是一種違法行為，是醫生開處方為患者治療疾病時，得到的一種錢財。罪魁禍首應該是實施藥品回扣的一方，是他們藉助醫生專業，去獲得更大的利益，如果只追究醫生的過錯，忽略了追根溯源，因此藥品回扣屢禁不止。

藥品回扣，是一項禍國殃民的行為，大量的醫療保險資金，經過一系列運作，揣進了少數幾個人的腰包，它不僅僅是傷害了國家的利益，也損害了我們每個人的利益。

還得從源頭抓起，把定價合理了，取消中間藥商，不就沒有回扣了！現在各行各業都有回扣，看看是不是合理用藥！藥廠也需要業績？也要生存，所以也要促銷！

從法律上來說吧，藥品回扣已經入刑，是非國家工作人員受賄罪！以藥養醫會助長過度醫療，損害患者及國家醫保基金安全！患者因為醫生貪戀回扣，被過度醫療，人財兩空！藥品回扣損害了公立醫院名聲，毀壞了醫生形象，侵犯了患者的財產權和生命健康權，破壞社會主義市場經濟自由競爭的格局！藥品回扣，是醫療腐敗的癥結點，是禍國殃民的惡瘤，必須徹底解決！

第一，現在所有的醫院藥品都是實行零差價。第二，藥品的價格不是由醫院或者醫生來定價的。第三，現在藥品的價格和前幾年相比已經有大幅度的下降，但是百姓到醫院就診，總體的醫療費用還是逐年上升，為什麼？所以醫療費用過度支出跟藥品的價格沒有很大的關係。第四，藥品費用的逐年上升，與患者的認識誤區有關係，開藥專撿貴的合資的藥開，開國產的藥就不高興，就罵娘。第五，高血壓，糖尿病等慢性病的特殊門診費用逐年上升。90%的患者額度全部都要用光，精確到一元兩元。按他們的意思說，這是他們自己的錢一定要用光。所以說把醫療費用的上升歸結為醫生吃回扣造成的，是不公平的。

醫生拿藥品回扣是極不公平的，也是違法的，人大應該立法制止這種行為。藥廠給你回扣的藥品，不見得就是好藥，也不見得是患者急需要的藥品。而由於院長，主任，主治醫生能夠拉到回扣，所以他們極力推薦回扣藥品。所以往往會造成患者得不到對症下藥的藥品，而延誤病情。也造成普通醫生護士，他們的責任心下降。對我們的醫療衛生髮展造成極不利的影響。所以國家有關部門和地方政府應該正視這一問題，制止這種問題的繼續，而影響我國的醫療事業。也應該看清楚，醫生吃回扣這種行為等同於貪腐，國家要立法堅決制止，老百姓才會堅決擁護。

不用藥養醫，拿啥養醫？這是要解決的根本問題！醫療市場化，就是把醫院推向自負經營，不想辦法盈利怎麼活，誰當院長，也得考慮這麼多醫務人員的生存。所以，用藥養醫老百姓不願意，可是誰有更好的辦法！

所謂不斷拿出藥品回扣問題來說，其實是甩鍋和轉移矛盾的提法！把一些目前無法做到的無法解決的問題用簡單的一件事直接帶偏，把老百姓的視線直接從他們的身上成功的引到醫院醫生身上！

這個要一分為二的講如果這個藥對病情有幫助，那麼即使有回扣拿了也沒事，因為你不拿藥價又不降！但現在是很多醫生為拿回扣給病人用很多可用可不用，甚至完全無用的藥，甚至沒有用藥指徵的也給病人開上，這個是應該嚴查的

如果醫生為了斂財獲取暴利藥品提成回扣對病人過度治療合理的話，公務員就可以以權謀私合理合法化，所有行業都可以以權謀私腐敗合法化了！