這種情況自閉症和語言發育遲緩都有可能。

最好是找醫生診斷，一般兒童醫院或婦幼保健院的“兒童行為發育科”可以診斷。

如果家長心有疑慮還是抓緊診斷為好，以免耽誤孩子。當然不管怎樣，心態都要平和，樂觀，堅強！

有目光交流和社交能力，就像您所描述的會和小朋友玩兒，會再見，會和他人微笑，能夠執行指令，這些都是不錯的表現。有這些表現的說明孩子的社交沒問題，自閉症的核心障礙是社交障礙，語言障礙只是伴隨性的障礙。再說您家寶貝也有可能不是語言障礙只是語言發育遲緩而已，您可以在家多和寶貝交流一下，孩子會說爸爸媽媽，並且是有意義的發音就是好的現象。如果到了兩歲孩子的詞彙量依然沒有增加，那就到專業的康復機構或者醫院的兒保科或兒童康復科做系統的檢查。

一、說話晚是自閉症?

說話晚有以下2種可能

（一）語言發育遲緩

語言發育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落後於同齡兒童的正常發育水平。

很多人把語言發育遲緩誤認為是自閉症，語言發育遲緩和自閉症最大的區別就是這類小朋友沒有社交障礙的。

（二）自閉症

不僅自閉症，智力障礙、發育遲緩、聾、腦癱都可能有語言障礙。自閉症不是看會不會說話來判斷，而是看他的社交以及一些刻板行為。

社交方面可以看他和他人的互動，是不是沉浸在自己的世界?他的互動物件是和人還是和物?對人有沒有親疏遠近?等等

刻板行為可以看，他無聊的時候是不是在自我刺激，例如擺手，反覆做同一件事情等等。

從這幾個點來看應該不是自閉症，極大的可能是語言發育遲緩，至於認知（智商）不一定。

1.去醫院確診？（只有醫院有診斷資質）

2.如果有問題，趕快去醫院做康復。

1.運動

語言和運動是非常相關的，因此要帶孩子做運動:跑步，爬樓梯，爬山（要上氣不接下氣）

2.不要寵溺

有的家長覺得自己孩子都這樣了，就非常寵溺孩子，✘✘✘。這樣的小朋友，他要追趕同齡人，不僅要克服自己的障礙，還要學其他小朋友學的。因此，他學得要更多，更努力。

不要寵溺孩子，很多東西讓他自己來，這是非常寶貴的學習機會。

3.不要教說話。

首先，聽得懂生活用語的孩子，他應該知道自己說不好，這個時候你越逼他，他就越後退，語言就出不來了。

其次，他聽懂生活用語，不一定聽得懂全所有語言，你教他的他不理解，這就成了鸚鵡學舌。

因此，自然的人與人的社互動動就好，加上多一點做的，少一點說的（做給他看），這樣就可以了。

你好，孩子不是自閉症，只是發育遲緩而已。不用過於擔心。

因為自閉症包括四方面的障礙，即語言，社交，行為，智慧這幾方面。根據你的描述，孩子只是語言方面不太配合，學的也慢，其他方面，孩子有目光交流，會配合指令，也很黏人，這都是自閉症孩子不具備的。

而且自閉症的兒童很多隨著年齡的增長，語言反而漸漸消失。

孩子年齡還小，才一歲多，現代社會，隨著電子視聽等產品的普及應用，越來越多的孩子有發育遲緩的現象產生，一般都發生在學齡前，到了上學之後，在父母的引導和干預之下，都會追上甚至超過普通的孩子。

我有一個表妹，在她三歲的時候才會說話，吐字也不清晰，就連肢體協調能力都很差，走路頭都是歪的，我小姨非常的著急，帶她看醫生，也查不出什麼病症，過了兩年後就恢復正常了。也是虛驚一場啊。

建議父母做好對孩子的干預和引導工作，主要包括語言表達能力以及語言理解能力這兩方面的干預。

語言訓練的重點就是要模仿他人的說話和言談，父母最好也能夠參與其中，需要分清楚孩子是表達性語言障礙還是感受性語言障礙，表達性語言障礙主要表現在對事物的理解程度上沒有問題，只是表達比較差，而感受性語言障礙則表現在兩方面的障礙。

表達性語言障礙比較好乾預一些，而感受性語言障礙者，重點在於訓練孩子對語言的理解、聽覺記憶及聽覺知覺等方面的能力，父母配合醫生做好乾預。

1-2歲孩子語言發育的平均水平

要了解孩子是否偏離了正常的發育軌跡，我們就應該先看看這個月齡的孩子平均的語言水平大概是什麼樣子。

通常情況下，1-2歲的幼兒已經能進行簡單的交談了。從最開始的1-2個單詞，到2歲左右大概能掌握50-60個單詞，能指認並說出家庭主要成員的稱謂。到2歲的時候，許多幼兒能說兩個單片語成的句子，比如：媽媽拿，爸爸走。也有些孩子不善於說話，也能理解說話的內容，並用手勢和動作表達需求。

在以前的自閉症診斷標準裡面，對自閉症孩子的核心障礙歸納為三點：

1、語言障礙

2、社交障礙

3、刻板行為和狹隘的興趣

但是最新的DSM-V標準裡面做出了調整，去掉了語言障礙，不再單純考量語言障礙，而是更多地看語言對社交和其他功能的影響：

1、社交障礙

2、刻板行為和狹隘的興趣

結合我在康復機構見到的許多孩子，單純的語言障礙與否的確不能用來判斷孩子是否自閉症。雖然自閉症的孩子普遍具有一定程度的語言障礙，但我也的確見過口若懸河，詞彙量，語法，句式都很出色的孩子，甚至不但中文很流利，父母還早早開始了英語啟蒙，無論用那種語言都可以很流暢地和他們交談。不過，即便是這樣的孩子，他們在社交活動中依舊無法很好地使用語言，比如他們不會根據環境和對方情緒的變化調整語言，說起來沒完，也不太明白諸如玩笑，比喻，諷刺這樣的抽象語境。

在你的描述裡面，孩子的問題只是缺乏主動語言，發音，情感依賴，眼神互動，社交意願和行為都沒有問題，如果是這樣，我覺得至少目前不太符合自閉症的典型情況。

這裡有個誤區，很多家長會覺得發育遲緩相對自閉症是一件輕微很多的事情，一聽到醫生說自己孩子是發育遲緩而不是自閉症，就鬆了口氣，其實不然。

1、任何形式的發育遲緩都會影響孩子的正常成長，引發其他的問題。比如語言發育遲緩，除了本身的影響，也會影響到孩子的社交，學習，進而影響到他們的心理和情緒，放任不管也是不行的。任何形式的發育遲緩都必須就醫，必須及早及時干預。

2、有些輕微的自閉症只是影響社交功能，但如果是很嚴重的發育遲緩，尤其是多個方面，甚至全面發育遲緩，無論是在危害還是在康復的難度上都遠勝於自閉症。

所以，一旦發現自己的孩子在某些方面偏離或者明顯落後於正常的發育軌跡，就一定要及時找醫生諮詢和診斷，不要自己妄自猜測，雖然網路很發達，可以查詢到各種知識，但我們終歸不是醫生，無論是發育遲緩還是自閉症，其診斷都是很複雜的事情，只能由專業的醫生來做，不能依靠生活中的點點滴滴具體的表現來主觀臆斷。

從你的表述中，孩子說話少，不是不會說話，因此孩子語言發育遲緩的可能性不是很大，但還是需要透過深入的瞭解或檢查；有社交，有眼神交流，但不能排除不是自閉症，自閉症不僅僅是需要症狀表現來診斷，更需要個別化的手腦、運動、口肌等進行確診孩子自閉症。

目前自閉症可選的治療方法有三種：

1、藥物治療。藥物可以改善患者的一些情緒和行為症狀，如情緒不穩、注意缺陷和多動、衝動行為、攻擊行為、自傷和自殺行為，但是並不是特效藥，對於沒有以上表現的自閉症患兒來說，這些藥物並沒有作用。藥物治療要謹慎小心，用藥的種類、劑量及時間應由專家指導，密切觀察。

2.干預

雖然目前孤獨症的干預方法很多，但是大多缺乏循證醫學的證據。尚無最優治療方案，目標是促進患者語言發育，提高社會交往能力，掌握基本生活技能和學習技能。

3.rTMS經顱磁治療

全球最新十大腦科技術之一“rTMS經顱磁治療”，二十一世紀的新技術，經顱磁脈衝治療體能夠直接作用在腦細胞和腦組織上，已經成為21世紀神經康復的前沿科學。是一種無痛、無創傷、無副作用的綠色療法，是目前唯一能夠幫助自閉症患兒擺脫疾病的治療技術。

孩子的事情千萬別拖，一拖就會誤了他一生，早點過去看醫生吧，萬一不是，你也可以安心，萬一醫生確診了，我們可以及時及時訓練。

孩子診斷必須找當地三家醫院，最好是兒童醫院。

很多自閉症譜系小朋友早期表現為不會說話、不會表達、不會交流等語言問題，然而，有語言問題卻不一定就是自閉症。2013年，最新的美國精神醫學會診斷手冊DSM-5中，已將語言障礙從自閉症診斷標準中排出。

那麼看看語言發育障礙與自閉症的區別：

定義上的區別

語言發育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落後於同齡兒童的正常發育水平，這些孩子語言發育未達到與其實際年齡相符合的水平。

自閉症（孤獨症）是廣泛性發育障礙的一種亞型，起病於嬰幼兒期，主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。

2.病因上的區別

兒童語言發育遲緩的常見原因有智力低下、聽力障礙、構音器官疾病、中樞神經系統疾病、語言環境不良等因素。

由於自閉症譜系兒童症狀各異，具體病因至今尚未明確。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯，部分患兒在一般性智力落後的背景下某方面具有較好的能力。

3.具體表現方面區別

語言發育遲緩而不會說話，往往沒有交往上的障礙，他們可以和小夥伴一起做遊戲，可以透過肢體語言和朋友進行交流，只是在語言表達上存在著障礙，而且他們學習能力大多也是沒有問題的。

自閉症兒童的語言障礙在於他們不能瞭解社會生活中的會話規則以及自己與他人的區別，不能根據對話情境來表達，缺乏把自己的語言運用到特定場景中的能力，容易出現重複性的語言。有些自閉症是擁有語言能力的，但語言運用能力會比較差，很多情況下會自言自語。

建議您先去醫院檢查下，排查下病因，無論哪種形式的發育遲緩都要重視起來，及早就醫及早干預是對孩子最有效幫助。也別小看語言發育遲緩，語言發育遲緩的孩子後期往往因語言障礙很難找到同齡的玩伴，更多的只是來自長輩的關心和開導。這樣的相處模式，會讓他們陷入溝通困難，反而越不想主動溝通的困境。久而久之，這些孩子很容易陷入自閉的狀態，而不願與社會主動進行接觸。

透過描述可以知，孩子目前是一歲十個月。一些基本的指令可以聽懂，但就是不會說話。家長非常擔心孩子是自閉症，那麼孩子究竟是不是自閉症呢？我們一起來分析一下。

自閉症的孩子是滿足三個基本特徵的。一是，溝通交流障礙及自閉症，孩子可能不會說話，或者是會說話，但是無法在合適的場景使用合適的語言去表達;二是狹窄的興趣及刻板行為，他指的是自閉症，孩子通常會重複某一種行為，或者某一種想法。這個過程中，他們總是沉浸在自己的世界裡，一直，做著這件事情，如果有人打斷他們反而會生氣;三個就是非常重要的一點，即社交障礙，患有自閉症的孩子，他們基本上是不會和其他小朋友一起玩的，連目光對視也很少，他們總是一個人呆在角落裡自己玩自己的。

並不是所有不會說話的孩子就是自閉症，也不是自閉症，就一定不會說話。因此希望家長不要過於擔心，不要一開始就給孩子扣上一個自閉症的帽子。只有滿足以上三個特徵的孩子，才被稱為自閉症。而且一般的機構，和個人是沒有資格來做自閉症的診斷的，只有到專業的醫院裡面才能做相關的診斷。

如果家長還是不放心，那麼可以去專業的醫院去做相關的診斷，這樣就可以知道孩子到底是屬於什麼型別。診斷之後，在對孩子進行相應的干預訓練。因為孩子不會講話的原因有很多，因此不能單純的從某一點來判斷，孩子會說話，或者是不會說話。如果我們一旦整，做了診斷和評估之後，別人也會給出相關的，結果及建議，這樣接下來的路該怎麼走也就更明確了。

我覺得不是自閉症。我說說我兒子吧，一歲多一點會叫爸爸，到23個月才會叫媽媽。兩歲三個月開始模仿大人發音，現在兩歲五個月，可以說“媽媽，買汽車”這種短句子了，也可以自己從一數到十。語言能力肯定是比不上同齡孩子的，但是現在教什麼話都會跟著學，也會很主動的表達，雖然很多時候發音不準，我還需要矯正他。感覺一旦開口，學說話很快的。

首先有音 。

其次，自閉不單純看語言發育，更多的事目光交流，叫他名字會不理睬。有沒有異常表現

例如自拍 會不會 看鏡頭。接觸需求自閉兒。他們的父母最遺憾的是沒早治療早干預。希望您早確診。另外即便不是或者”疑似”也要按照自閉症在家訓練。具體可以私聊。義務解答。

不要擔心！只要他能聽懂，有眼神交流，理解認知能力都可以，不會是自閉症的。我兒子兩歲差十天才開口說話，我也擔心過自閉症，在此之前叫過幾次爸爸，媽媽一次都沒叫過，整天就是嘰裡呱啦的，我們聽不懂！要什麼就是用手指，或是太遠了的他就拉著我到面前然後用手指，就是不說！現在兩歲四個月，基本的生活需求全部可以用語言表達出來了，但還不會說句子，只會說一兩個字的，四個字的也會一點了。現在反正就是大人說什麼，他會學著說了！！！