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  • 1 # 我的id叫七七

    正常的冠脈血管是走行在心外膜的,如果有血管進入心肌,我們就稱為心肌橋

    也就是說血管的一部分被少量心肌包裹著。正常人大約有50%以上會有心肌橋的存在。單純心肌橋,一般不會引起臨床表現的,但左前降支,有時候會有一段行走於心肌內,每一次心臟的收縮,都會壓迫一段冠狀動脈,少數可以引起心絞痛的症狀,因為心臟收縮的時候容易導致被包裹的血管被心肌受壓,而影響遠端的心肌的供血。但是大部分未必有臨床意義,也許它早就存在了,主要是區域性因為血流衝擊造成區域性內膜損傷,那麼也可進一步導致血管的問題,這樣可以有相應症狀.這個情況要看行走於心肌內的冠脈佔的比例多少,才能判斷影響,一般來說是沒有問題的.由於冠脈是營養心肌的血管,所以為了避免意外,平時保持良好的作息習慣及飲食習慣,適量輕度運動但是不要劇烈運動.

    如果冠狀動脈沒有狹窄,心肌無供血不足的表現,臨床沒有症狀則不需特別處理,如有症狀也和心肌橋關係不大,需要完善檢查,另找病因。

  • 2 # 亦銘醫生

    心肌細胞是由心外膜的冠狀動脈提供血液,當有一段冠狀動脈走形於心肌內,我們稱之為冠狀動脈肌橋,也就是所謂的心肌橋。透過冠脈造影會發現大部分心肌橋出現在左前降支,也就是主要供應前壁心肌的。通俗來講,心肌橋就是心臟在每一個心動週期內,心肌收縮導致走形於心肌內的冠狀動脈狹窄,心肌舒張時該段冠狀動脈恢復正常的管腔面積。心肌橋主要是先天性的,一般情況下可沒有任何症狀,當出現管腔面積明顯縮小,影響正常心肌血液供應時,可出現類似於心絞痛症狀,如胸悶,憋死,甚至會出現胸痛症狀,因此當輕至中度的心肌橋可以透過控制心率和控制血壓來治療,當出現重度心肌橋時,可由心外科的心肌鬆解術治療。(圖片來源於網路)

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