-
1 # 橙醫生健康課堂
-
2 # 華絡健康
急性心梗是個突發病,每個人都應瞭解它的症狀,作出及時判斷。雖然不一定準確,但考慮到心梗的高死亡率,寧可“錯判三千”也不能“漏判一個”。
大家都知道“心梗會胸口疼”,但這樣的認識還比較表淺。心梗常有以下特點:
1、常有發作誘因
多數在劇烈活動、突然用力、情緒激動、受驚嚇、吃飽飯、突然受涼後發生。
2、典型症狀是胸口痛、發悶
心梗最典型的症狀就是胸部有“悶痛”的感覺,有的人可能只有胸悶或胸痛、呼吸困難。
此外,還可能會煩躁不安、大汗淋漓、頭暈、極度恐懼等症狀。
3、身體其他部位也會痛
疼痛部位常為胸部,一般疼痛範圍有一個巴掌大小,但有的人可能表現為整個胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齒等部位的不適。
4、發作時間
典型心梗一般持續 30 分鐘以上,但超過 15 分鐘的胸痛也需注意。
5、這些人更容易心梗
心梗多發於中老年人,有吸菸、糖尿病、高血脂、肥胖的人更容易發生。
心梗發作的 3 個急救方法
1、找人幫忙,並撥打 120
找人幫忙比用“床頭三寶”之類的東西要重要的多,因為真正的心梗不是一般的藥物或方法能緩解的,儘快去醫院才是最佳解決方案,沒有之一。
如果家裡沒有其他人幫忙,那就先打 120,然後把門開啟,方便急救人員施救。
如果只是感覺有可能發生心梗(如持續 15 分鐘以上的胸悶胸痛,服藥不能緩解),應該馬上撥打 120 急救電話,並告知家屬的聯絡方式。
2、控制情緒,減少活動
情緒激動和身體活動都會提高心臟耗氧量,加重病情,所以“大口呼吸用力咳嗽”之類的行為肯定不對。
正確的方法是:
立即平臥休息,或在有依靠的地方坐下,再呼叫他人協助。
剋制緊張情緒,可適當做緩慢的深呼吸,速度不宜過快,否則會造成通氣過度,一般 5 秒一次為宜。
3、其他處理
如果有條件,吸氧是一個比較好的選擇。
這 2 種藥不能隨便吃
1、硝酸甘油
有些心梗患者會出現低血壓,含服硝酸甘油後病情可能加重。
所以,最好在測量血壓後,真正確定血壓不低再吃。如果沒有測量血壓的條件,就不要盲目服用。
2、阿司匹林
如果患者不是心梗而是其他疾病引起疼痛,吃了阿司匹林可能給後續處理帶來麻煩。
比如患者血壓過高,服用大劑量阿司匹林可能導致腦出血,那樣更危險。
一句話,如果沒有專業醫生的指導,就不要隨便服藥。
平時預防做好這些事
吸菸、糖尿病、高血脂、肥胖的人,以及有冠心病家族史的人,應在日常做好應對心梗的準備。
比如,把病歷本、醫保卡、既往心臟病資料放在一起,並置於取用方便的地方,同時告知家人;而像高血壓、糖尿病人應養成記錄自己用藥及血壓、血糖值的習慣。
以上這些,都是為了幫助醫生更快更準地判斷病情並治療,也是能救命的。
-
3 # 心健康
心肌梗死嚴重危害人類安全,已經成為懸在現代人頭上的一把利劍,時刻威脅著我們的健康!
心肌梗死後右哪些治療方法,我們該怎麼救治?該注意什麼呢?今天我們來為大家一一解答。
一、心肌梗死後醫生有哪些救治方法?
心梗後的常見的救治方法主要有以下幾種:
1.急診溶栓治療:溶栓的方法是時間最久,久經考驗的一個方法,尤其適合在基層沒有急診手術條件的地方開展,也挽救了許多人的生命,其是使用靜脈用藥的方法,把已經堵死的血管融化開,使得缺血的心肌得到再灌注!
2.急診介入治療:急診PCI大大減少了心梗的死亡率,也成為心肌梗死救治的最為有效的方法,成為急性心肌梗死的首選治療方法,因為其幾乎是直視下看著血管被開通,所以其有效率也非常的高。
3.急診搭橋治療:急診搭橋對醫院及醫生都有非常高的要求,所以可以開展的醫院比較少,但對於不能溶栓、不能介入而且不具備保守條件的病人來講,急診搭橋卻是救命的唯一方法。
4.內科保守治療:對於不具備以上條件的病人,只有內科保守治療一條方法,主要是預防心梗後併發症,因為其對瀕死心肌有效率不高,也成為沒有辦法的辦法。
二、心梗後我們該注意什麼?
從以上的幾種治療方法可以看出,其實一旦發生心梗,我們可以自己自救的可能性很小,所以,我們需要注意一下幾點:
1.及時呼叫120
我們自己不能自救,那麼這麼兇險的疾病我們只能儘快儘早的通知醫務人員到場,醫務人員到場越早,或許可以減少我們發生意外的相關風險。
2.切勿亂服阿司匹林
普通人對心梗的識別比較困難,盲目亂服阿司匹林的悲劇一再上演,只有透過專業人士確認心梗後,方可服用抗血小板藥物。
3.切勿亂服救心藥
一旦心梗後,使用硝酸酯類救心藥物,不能緩解心梗後的相關症狀,救心藥物適合用於心絞痛的發作,心梗後使用硝酸酯類等救心藥,對血管開通幫助不大,而且心梗後合併低心排的機率極高,只有在確認血壓不低以及沒有其他禁忌症的情況下再使用救心藥物。
4.切勿盲目使用物理方法
網上傳的咳嗽、拍打等方法,不會使得已經閉塞的血管再通,反而增加心臟破裂以及心律失常的發生風險。所以,一旦心梗,儘早到醫院才是王道。
5.學會心肺復甦
心梗病人一旦發生心臟驟停,唯一有效的就是心肺復甦及除顫,所以,你能夠做的,是學會心肺復甦,在病人發生不測的時候才能真正起到作用。
-
4 # 海上名醫
上海市胸科醫院心內科曲新凱副主任醫師介紹:
如果家裡有心梗的病人,或者在公共場所看到有人突發心梗,我們該怎麼辦?
急性心肌梗死有一個黃金救治時間,時間就是生命,急性心肌梗死如果能夠早期得到有效的救治,實際上存活率是能夠大大提高的。但很遺憾,很多居民對疾病本身並不是很認識,在發生這樣的情況的時候,並不能進行一個有效的救助,所以導致院外的死亡率可以高達1/3。急性心肌梗死院外最有效的治療方式就是心肺復甦。另外我們現在一直在推崇的就是AED的使用,就是體外自動除顫器,在美國等一些發達國家,公共場合都是有放置AED的,一旦病人發生情況的配置還不是很多,但是政府和行業已經意識到這一點,所以現在已經開始逐步在公共場所來配置這樣的機器,接下來就是要培訓人員來使用這個機器,網友如果想學習的話,還要到一些專業部門把AED的基本使用的方式學會,這樣有利於將來能夠參與一些早期的急救,能夠挽救病人的生命。
-
5 # 凌姐談醫
去年的年底,我爸爸突發心梗了!我今天分享這個典型案例,和大家一起來探討。心梗面前,別讓自己抱憾終身!
我和爸爸都是在基層醫院的工作者,按說對心梗應該有一定的瞭解,可是真的事情到了眼前,卻頻頻出錯!幸好最後救治及時才沒有造成悲劇!
第一錯:不願麻煩別人,耽誤時間。那天早晨,爸爸和一位退休的朋友一起去吃早餐。吃到一半,爸爸覺得不舒服,但是又不好意思催促朋友,所以,一直隱忍。直到朋友看出他臉色不好,且似乎在出汗,才提出一起回醫院,即回家。(我們醫院有職工宿舍)爸爸到底還是有臨床經驗的老醫生,這時要求他朋友打我電話告知情況,他自己沒有回家,而是先去做個心電圖。我接到電話以後第一時間是去借了輪椅,因為心梗病人要求絕對臥床!絕對臥床!這點基礎知識還是有的。等我趕到,爸爸已經做完心電圖,他躺了一會說,感覺好多了,要求回家休息。
第一對:選擇住院,而不是回家!
這時我不同意回家休息,雖然家裡就在醫院裡面,但是沒有專業醫生在身邊,不放心,且萬一有事還得下樓,沒有做到絕對臥床!我隨即打了內科主任的電話請求面診!主任趕到一邊看著心電圖結果,一邊詢問病情。
主任問:"出汗?"
爸爸答:"是的。"
主任問:"脹氣?"
爸爸答:"有點。"
主任問:"煩悶?"
爸爸答:"昨天沒有睡好,有點。"
其實這幾個詢問已經是很典型的急性心梗症狀了,但是爸爸又一再強調舒服多了,所以我居然相信了。主任建議先回病房做做檢查再說。
第二錯:沒有足夠重視,延誤治療時間。
回到病房就即刻用藥,爸爸再次強調好多了,且和病房的病友聊天能有說有笑了,我居然就放鬆了警惕回科室上班去了。只是給媽媽打電話要她拿好爸爸的資料辦理住院手續。就在我還在辦公時,接到醫生電話,即使是熟人,開口就是責罵!旁邊沒有陪人!病情嚴重考慮轉院!家屬一個不在身邊!我又回到病房,這時主任在做我爸爸的思想工作,建議他轉院。爸爸有自己的固執,認為自己沒事,住兩天修養一下就可以回家了。我和媽媽左右為難,爸爸不願意轉院,又不能強迫移動他。我回到醫生辦公室請求另外一位主任再來勸勸,就在僵持不下的時候接通了上級醫院心血管教授的電話,幸好這通電話做通了爸爸的工作。但是因為我們一直不太積極,且折騰來,折騰去。離發病已經過了三個小時。
第二對:積極配合醫生治療,不再猶豫不決!
爸爸媽媽都是不樂意麻煩別人的人,所以開始打算由我駕車送爸爸前往上級醫院。但是我要求救護車送去。第一,心梗要求絕對臥床!第二,市區太堵,救護車快點。所以我們一路狂奔到了上級醫院。雖然之前溝透過,但是樓層太多,不常來,我們整體懵了。我當即決定報出教授的名字,請導診指引。兵分兩路,我去找教授辦理住院手續,媽媽和陪同的醫生直接送爸爸去病房。等我氣喘吁吁的趕到病房時,教授安排爸爸住進了ICU。且語速很快的跟我介紹病情,我這時還有點搞不清楚狀況,不是來做造影嗎?怎麼一來就進ICU啊。這談話感覺語速太快,有點掙分奪秒的感覺!我隱隱感到非常不安!這時我們開始聯絡親戚,跟大家說,可能要做手術。親戚裡面有了不同的聲音,有建議去更好的醫院,有建議能不動刀子儘量不動刀子。。。。媽媽有點不知所措了,我說,我來做決定,等下我簽字,你別和大家打電話了。我們不轉院了,就在這做!大手術一定要有主心骨,決定就要當機立斷了,不能猶豫不決!檢查結果非常不理想,三根血管堵了兩根,另外一根也快堵了!手術難度可想而知,我看著造影的影象,開始抖起來,手也抖,腳也抖,醫生已經不是跟我聊了,直接喊,簽字!簽字!這裡!這裡!快點!快點!我一邊籤他一邊說,手術風險很大,可能下不來手術檯,要有心理準備!我被嚇得手一停,醫生又喊,快點寫,你不寫完我們怎麼做?你不知道心梗黃金六小時嗎?你自己看你耽誤了多久?是啊,我耽誤了太久了,在本院耽誤,路上用去一些時間,到了這裡又辦理手續,來來回回的,留給我的時間都是醫生飛奔給我擠出來的!真的很感謝醫生對我爸爸的責任心!手術是成功的,爸爸安全的下了手術檯!我那顆自責的懸著的心才稍微落了地!
現在回想起那天的驚心動魄還是心有餘悸!我和爸爸都算是有點醫學常識的人,在這種常見的心梗面前卻屢屢出錯!即使出現了那麼明顯的心梗症狀(心梗症狀有:出汗,心悶,煩躁不安,胃脹,牙床疼痛,肩膀痠痛等)都沒有引起高度重視,差點延誤治療最佳時期!很多人都不能正確對待急性心梗,以為睡一下休息一下就沒事了,延誤治療時間的例子舉不勝舉!現在想想還是後怕!父母一天天老了,我們都知道遲早要面對那麼一天,但是仍然希望那樣一天晚一點再晚一點,希望我們能照顧好自己的父母,對於老年人的常見病,多發病,多一點了解,多一點經驗,不要給自己留遺憾!
父母的安康是我們最大的心願!
贈人玫瑰,手留餘香,期待您的贊!
-
6 # 遼瀋名醫
瀋陽醫學院附屬第二醫院和平院區心內科四病房主任徐萍為您提示——
冠心病中風險最高的一種型別——急性心肌梗死一旦發作,時間就是心肌,心肌就是生命。但現實情況是,很多患者和家屬對於開通血管的重要性可能不太瞭解。
其中,大部分患者能接受醫生給他的建議,比方說到了醫院,醫生建議把閉塞的相關血管馬上開通,接受介入手術。
但有一部分的患者對這個治療的概念不清楚,並不接受醫生的建議,沒有及時手術,也就造成血液沒有及時灌注到壞死的心肌裡,家屬的猶豫不決、下不了決心、到處去諮詢打電話等等,結果就是親人心肌壞死的面積越來越大,給患者帶來的危害就也越來越大,可能患者會突然猝死,即便延時接受了手術治療,血管延時開通,也會給患者造成生活質量下降的後果,如心衰,心律失常等等。
所以建議廣大的市民朋友,一旦親屬和朋友患了心肌梗死這種疾病,一定要聽從醫生的建議,儘快及早的把血管開通,讓患者壞死的心肌得到血液供應。
這樣愈後才會效果更好,患者才能更受益。
-
7 # KK健康
有時候劇烈運動後容易突發心梗,比如健身,跳舞,跑步的時候,一般病情來的很快.所以我 們掌握一套正確的自救方法很重要。
首先我們要確定心梗突發的症狀有哪些呢?
1:心肌梗塞後,血流量供應不足,身體會出現壓縮感,同時伴有心絞痛.心梗之後的疼痛比 一般的心絞痛更難以忍受,就算休息一些時間也起不到緩解的效果.
2:出現呼吸不順暢,咳嗽的現象,有些比較嚴重的患者還會出現肺部水腫,引起右邊心臟衰 竭,甚至威脅到患者的生命.
3:發生心臟性哮喘,一般較多的出現在心肌梗塞發作的二 24小時內,容易引起患者早期 死亡。
出現心梗現象如何自救?
首先撥打120,與醫院及時取得聯絡.等待救護車的時候先讓患者平躺兩隻腳稍微抬高一 點點,考慮到搬動會引起心臟的負擔加重,所以不要搬動患者。
如果身邊有藥物的話,可以給患者服用硝酸甘油片,或者讓患者吸入亞硝酸異戊酯一支. 給患者騰出一個大的空間,禁止人群擁擠的圍著患者。
提供人工呼吸,有條件的也可以讓患者吸氧,直至救護車到來,切不可透過搖晃患者的身 子讓患者醒來.
回覆列表
如果突發心梗一般要迅速找到患者隨身攜帶的急救藥物,讓患者舌下含服,並且立即撥打120將患者送至醫院診治;如果患者已出現呼吸心跳驟停,條件可以的話可以施行心肺復甦術。