現代醫學也經常說到某些疾病的特殊氣味。其中包括,傷寒病人有剛剛出爐的烤麵包味道,黃熱病有肉鋪的味道。糖尿病人身上為什麼會有爛蘋果味?糖尿病人身上有爛蘋果味,說明病情嚴重嗎?
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糖尿病人身上有爛蘋果味兒,很可能是酮症酸中毒的表現。
什麼是酮症酸中毒?對於糖尿病患者,碳水化合物利用障礙,機體為了獲取能量只能動用脂肪,而脂肪分解過度,分解產物酮體產生過多,堆積在血液中,造成血酮升高。如果進一步加劇,酮體呈酸性即可造成酮症酸中毒。
酮症酸中毒都有哪些表現?1.糖友原有的症狀會加重,表現為顯著的口渴、多飲、多尿。脫水嚴重的話患者面板黏膜乾燥無汗、彈性差,小兒則表現為哭泣無淚。
2.胃腸道症狀:早期可表現為食慾不振、進而可能噁心嘔吐,有的患者表現為腹痛拒按而被誤診為胃腸炎或急腹症。腹痛有可能是因為腸道脫水、電解質失衡引起的。
3.意識障礙:早期病人疲乏無力、萎靡不振,嚴重者可出現嗜睡、昏迷。
4.呼吸帶有爛蘋果味兒。
如何預防糖尿病酮症酸中毒?1.不要貿然停藥停胰島素
堅持正確的藥物治療原則,切記不要誤信虛假廣告而終止正規的治療,胰島素或降糖藥的突然停用,很容易導致酮症酸中毒。
2.及時補充水分
《中國居民膳食指南2016》推薦每人每天飲水1500ml-1700ml,糖友由於排尿較多應適當增加,而夏季出汗又多,更要及時補充水分。不能等到口渴才飲水,因為此時機體已經處於缺水狀態了。
3.定期監測
糖友一定要遵循醫生建議,定期監測血糖,當血糖嚴重不達標,比如隨機血糖≧16.7mmol/L時,一定要及時就醫。
4.發現異常,及時就醫
糖友應當遵循一個合理的飲食、運動習慣,如果突然出現食慾不振應當作為一個特殊症狀來對待,合理進食、進水、用藥,避免酮症酸中毒的發生和發展。
對於一些應激狀態如急性感染、創傷、急性心肌梗死和腦卒中等情況,要及時就醫,並告知醫生詳細病史。
糖尿病是一組由多病因引起的,以慢性高血糖為特徵的終身性代謝疾病,長期血糖增高、大血管、微血管受損,並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等,糖尿病患者100多種,糖尿病有一半以上死於心、腦血管所導致的。10%是腎病變所致。糖尿病患者呼氣時可有爛蘋果味,酮體濃度高則氣味重,這是糖尿病的"三多一少"的1型糖尿病和2型糖尿病的晚期患者,即胰島素分泌嚴重受損時和2型糖尿病急症期。