腦出血，主要是由於高血壓和腦血管畸形，比如腦動脈瘤造成的，另外，還有比如澱粉樣變這類問題。如果是高血壓的原因，通常控制好血壓，避免血壓的波動，就能很好的控制腦出血，避免腦出血的復發。如果是腦動脈瘤的話，如果不加以治療，復發的機會就非常大了，即使好了，如果動脈瘤沒得到處理，也隨時有可能出現復發的機會。澱粉樣變的患者相對更容易出現腦出血的問題，不過，出血量不大，雖然比較容易復發，不過，大部分預後都比較好。

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，發生的原因主要與腦血管的病變有關，包括與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等密切相關。

腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。

1.如果不能有效控制血壓，會增加腦出血復發機率。腦出血發作之後應立即著手控制患者血壓，長期將收縮壓控制在130mmHg以下，舒張壓在80mmHg是合理的。

2. 生活方式干預有助於預防復發，包括控制飲酒、戒菸、避免非法成癮物質使用、治療阻塞性睡眠呼吸暫停。若腦出血患者使用華法林等相關藥物，也可能會導致腦出血復發。

　腦出血復發的危險因素

　　高血壓。所有腦出血患者均應控制血壓。高血壓患者需定時量血壓，低於130/80 mmHg的病人屬於控制良好。情緒激動、劇烈活動、氣溫驟降等都可能引起血壓劇烈波動，儘量避免。

　　不良生活方式。包括避免每天超過 2 次的飲酒，避免吸菸和藥物濫用，及時治療阻塞性睡眠呼吸暫停等。藥物濫用指的是吸毒等成癮藥物;阻塞性睡眠呼吸暫停，即有的人打呼嚕打著打著就不響了。這個其實是病，除了誘發腦出血之外，還容易誘發心血管疾病。

　　初發腦出血的出血部位，腦葉內出血最容易復發。

　　高齡。年齡越大，越容易出現腦澱粉樣變性，可以看成是一個神經組織退化的疾病，如果是該病引起的腦出血，容易復發。

　　磁共振提示“腔隙性腦梗死”，由於腔隙性腦梗死和自發性顱內出血擁有類似的發病原因，所以目前認為腔隙性腦梗死患者更容易腦出血。

腦出血包括腦實質出血，和蛛網膜下腔出血，

腦實質出血常見的有高血壓腦出血，血管澱粉樣變性出血，和動靜脈畸形出血，

理論上講動靜脈畸形出血治癒後不會再出血了。

高血壓腦出血和血管澱粉樣變腦出血，動脈瘤引起的蛛網膜下腔出血，因為是老年退行性變，在多種高危因素長期作用下發生的病變，在某種突發因素如激動，勞累過度，經常憋便，劇烈運動使血壓突然增高，突破臨界，導致血管破裂出血 。

所以即使這次疾病治好了，但是那些高危因素不可能完全規避。所以在有引起血壓劇烈增高的情況下，就可能再次出血。

但是仍然需要我們注意的有。

1.最重要的是穩住血壓,防止意外摔倒.

2規律，長期用藥，定期複查血壓，血脂，血糖等，

3,飲食一定要少鹽甚至無鹽

4.輕度運動即可,每次運動時間不宜過大,以上一次運動為基準,身體無任何不適為準則，堅持走動。

5.要控制自己的情緒,不能生氣或者激動.

腦出血一般有高血壓腦出血和自發性蛛網膜下腔出血，如果廣義上講還有外傷性腦出血，但我們日常生活中說的腦出血多指高血壓腦出血。

而高血壓腦出血並不是說得過將來就不得了，恰恰相反，得過腦出血的病人再次出血的可能性會更大，因為如果已經出現了腦出血，多數說明患者的腦血管有動脈硬化，有高血壓，而且已經很嚴重了，一般這叫高血壓三級，因為有了併發症。

如果發生過腦出血，患者更應該注意了做好預防，防止再次出血。

1.無論是第一次出血，還是復發的二次出血，主要原因就是沒有控制好血壓，所以控制好血壓是防止腦出血和復發腦出血的最重要的一環。這就要求監測好血壓，按時吃藥。

2.控制血糖血脂，清淡飲食，限制鹽的攝入量，這個是長遠考慮的，可能一頓兩頓看不出來，但時間一長就會看到作用。

3.戒菸限酒，煙百害無利，他能使血壓升高，血管老化。

4.適當鍛鍊，採取去散步慢跑和太極拳等運動，就不要進行劇烈運動了，但每天都要堅持。

5.控制情緒，平衡心態，不要想著一勞永逸的方法，不要輕重神藥和去根的說法。

做到以上這些，會大大降低復發風險。

腦出血是由於非外傷的因素所導致的腦實質內的出血，其中最常見的就是高血壓腦溢血。

長期的血壓高常出現腦的小動脈硬化等病變，還有其它一些因素如糖尿病等也導致小動脈病變，在此基礎上，血壓的突然升高常會引起腦動脈的破裂。

所以要預防腦出血的復發，其中最重要的一環就是注意血壓的控制，血壓的控制不但要控制在理想狀態，最主要的是要平穩，不能大起大落。

除了藥物控制高血壓，有腦出血病史的人群也要注意控制情緒，避免發脾氣，過於興奮激動以及劇烈運動，在天氣變化時特別是秋冬季節時要注意保暖。

這個誰說的準，，，，，，但是可以儘量控制 減小復發機率， 積極控制原發病，比如高血壓 糖尿病等，改掉不良生活習慣 戒菸戒酒按時休息，適當適量有氧運動，不能過於勞累，飲食低鹽低脂低糖 攝入優質蛋白，定期複查凝血常規等。

腦出血有很多種類，不同的類別出現再次出血的機率不同。最容易復發的是腦血管瘤，煙霧病等，如果首次發病後透過手術徹底解決了病因，復發可能性就不大，只是保守治療的話，很容易復發。高血壓腦出血，如果控制好了血壓，平時注意保養好，養成良好生活習慣，復發機率小。以上為主要的幾種，還有其他類別，很複雜，不一一列舉。

我覺得早晨是腦出血的高發期，情緒波動大的時候也會誘發腦出血。

我的父親是79年六月得的腦出血，他是早起四點多發病的，早上大約5點的時候就去世了。

我的媽媽也是腦出血，她是因為情緒激動，突然發病的，她發病的時間是下午一點左右。

我的三哥是早起來大約六點發病的，他也是腦出血。

我是腦出血病人，發病的時間是早起四點半左右，頭疼，然後就昏迷了。

雖說有點以偏概全，至少說明腦出血、早晨起來的時候容易發病。

有好多病都發生在早晨，我還沒有想過是什麼原因，也許清晨時人的身體、是24小時中的最低谷？

早起跑步對嗎？早餐是要吃的，補充一下身體的需求。

我已經習慣問為什麼了，每一個答案都會讓我知道一些不懂的事，思考是學習知識的一個途徑。

婆婆是早晨發病的，二哥是早晨發病的，張大娘是上午發病的，姐夫是早晨發病的……

看來早晨是重病的高發期，早起來的時候都要注意身體，醒來躺一會兒，在床上坐一會兒、不要急於運動，以免出現突發事件。

春天和秋天也容易發病，一定要注意保暖，溫度低的時候儘量少出去，雖然生命在於運動，氣溫回升後再出去鍛鍊也不遲。

腦出血一般來說好發於冬季，與氣候變化有關係。至於什麼時候腦出血易復發，這與患者本身原發病是否控制平穩有密切關係。另外，日常生活中的不良習慣一定要糾正，等這幾個方面都要注意好，才能保讓你的生命之樹常青。

有很多的疾病，在住院治療後，醫生在出院時，都會跟你交代，要注意這，注意那，防止疾病的復發，在這些容易復發的疾病中，就有腦出血。

腦出血的人，一般都會伴隨好多慢性病，比如高血壓，糖尿病，高血脂，高同型半胱氨酸血癥。這個裡面，高血壓的危害最大，腦出血後，如果高血壓的不到有效的控制，長期的高血壓使得全身的血管痙攣、硬化，特別是細小動脈，彈性下降，在突然情緒激動，心率加快，血壓升高時就容易破裂出血，導致第二次腦出血。

再就是血糖血脂沒有得到有效控制，高血糖，高血脂及高同型半胱氨酸都會影響血管，加速動脈粥樣硬化，增加第二次腦出血風險。

還有就是不良的生活習慣，因為發生過腦出血的人，就說明他的血管情況已經不好了，如果這個時候還抽菸，飲酒，愛吃垃圾食品，熬夜等等都會對血管造成不同程度的損害，增加第二次腦出血風險

所以，如果已經發生過腦出血的人，就要做好預防工作，達到降壓、降脂、降糖的基礎要求，改變不良的生活習慣，減少第二次腦出血風險。

腦出血一般分為腦實質出血和蛛網膜下腔出血。前者常見的包括高血壓腦出血，血管澱粉樣變性出血，動靜脈畸形出血（這個治好後一般不會再復發）。

除了動靜脈畸形導致的出血，其他的都和老年退行性變有關，伴隨多種高危因素，長期作用下，受到某些突發因素，比如情緒激動、勞累、便秘、劇烈運動、劇烈咳嗽等，使得血壓突然增高，血管無法承受劇增的壓力，導致血管破裂出血 。腦出血的原理大致如此。

腦出血本身就比較兇險，第一次能活下來就很好了。即使這一次治好了，但是那些高危因素還是存在的，很多是無法避免的，導致在刺激因素誘導下，比如血壓升高的情況下，很可能再次出血。

有些因素無法完全避免，只能日常生活中多加註意了。

一定規律、長期、穩定的用藥，嚴格控制好血壓，定期複查血壓、血脂、血糖等高危因素，還要防止摔倒，除了骨折，還可能直接或是間接誘發腦出血。飲食一定要低鹽低脂、清淡。

運動的話輕度、適量即可,以身體無任何不適為基準，可以散步、打太極等。要學會控制自己的情緒，避免打麻將等容易導致生氣、激動等異常情緒的行為，不要熬夜。總之，就是健康生活。

最後，祝健康。

有統計顯示，冬季是腦出血的高發季節，上午的6時到1時。下午的3時到4時是高發季節，但這些因素都不是絕對的，主要是要控制血壓，保持心情平和， 不吸菸飲酒，飲食上少鹽低脂，最重要是要進行康復訓練，不僅可以預防復發，還可以恢復身體機能，傳統意義上的康復訓練是很難的，需要家人的幫助以及自己強大的意志力，會影響到自己和家人的正常生活，建議可以搭配效果好的康復輔具，現在國內引進的一款日本愛來奇無動力步行器，專門針對後遺症下肢無力使用，給無力的腿增加助力，使它正常邁步，雙腿步伐一致，康復效率快速，佩戴幾個月就可以看到明顯的改善，現在有活動，大家可以瞭解一下。

如果患者得了腦出血，這些患者是因為存在動靜脈畸形或者是高血壓導致的，患者有可能還會復發，比如長期高血壓的患者，容易導致動脈粥樣硬化，如果患者血壓控制的不好，患者容易出現血管的破裂出血，如果破裂的血管發生在顱內，容易導致腦出血。

如果患者是因為顱腦外傷導致的腦出血，這些患者如果沒有再出現外傷，患者可能不會再出現腦出血，大部分腦出血的患者是因為原發性的病因導致的，患者往往是存在高血壓，糖尿病，高脂血症等疾病，這些患者如果這些危險因素沒有控制好，還是容易出現復發。

腦出血是一種單時程疾病，複發率較低。隨著首發腦出血後診治技術的進展以及對高血壓病的成功干預，腦出血後死亡率有所下降。複發性腦出血病例病死率、致殘率較高，預後不良。華人群腦出血患者佔腦卒中的30％，比例高於西方國家。

複發性高血壓腦出血指患者首次高血壓腦出血後再次甚至多次發生腦出血複發性。高血壓腦出血以基底節－基底節型最多見，好發於首次出血的對側，首次高血壓腦出血後未能堅持控制好血壓，合併糖尿病患者血糖也使腦出血復發的機會增加。

在一家醫院的第一季度，複發性腦出血患者的復發次數及間隔時間經彙總分析後發現，復發１次239例，復發２次24例，復發３次５例，復發４次１例，復發５次１例；254例複發性腦出血病人再發間隔時間１個月～２０年，其中半年內復發27例，１年內復發75例

複發性腦出血的高危因素經資料分析得知，既往有高血壓者201例，有冠心病者23例，有糖尿病者９例，有高脂血症者19例。

高血壓是最重要的危險因素

舒張壓顯著升高是促進高血壓性腦出血復發的關鍵因素，長期高血壓可使腦內小動脈硬化，易形成微動脈瘤，當血壓驟然升高時，腦血流急劇增加可致破裂出血。因此，有效控制血壓，減輕動脈粥樣硬化程度，減輕血管脆性，可減少複發率。

復發腦出血的發生時間兩次出血間隔時間為１３天，間斷或未服用降壓藥物。出血後能定期複診，堅持按醫囑服用降壓藥物，控制好血壓。首次出血完全吸收後，未能堅持按醫囑服用降壓藥物控制好血壓，於出血後第１３天對側基底節區再次出血，經治療生活基本自理，以後堅持控制血壓。

如何防治？

防治複發性腦出血的主要防治措施是控制血壓，尤其是在氣候突變、情志不暢時，最好把血壓控制在140／90mmHg為宜。高度警惕和預防再出血的發生。總之，預防腦出血再發需做到心態平靜不過激，飲食清淡不油膩，堅持鍛鍊，按時服藥。