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  • 1 # 北藍健康之家

    在導致糖尿病併發症的諸多危險因素之中,高血糖是當仁不讓的主角。正因如此,血糖能否儘快地降下來,無疑是廣大糖友最為關心的問題,許多糖友甚至到了血糖一天不降,終日寢食難安的地步。

    不可否認,嚴格控制血糖對防治和延緩糖尿病急性、慢性併發症的發生和發展具有非常重要的意義,然而,血糖是否降得越快越好呢?

    王先生,今年40歲,有糖尿病家族史。自恃年輕體壯,平日好吃海飲,菸酒無度。前不久單位體檢發現空腹血糖12.0毫摩爾/升,餐後2小時血糖16.0毫摩爾/升,確診為2型糖尿病。為了使血糖儘快的降下來,他開始嚴格控制飲食並口服降糖藥,數日後自覺頭暈頭沉,午餐前心慌乏力、出汗、面部一陣陣地潮熱。化驗血糖,一切正常。

    按理說,王先生經過了治療血糖降得比較滿意,也無低血糖,何以出現心慌、出汗等低血糖的症狀呢?究其原因,是由於患者此前長期處於高血糖的環境下,身體細胞對高血糖狀態已經適應和耐受,一旦血糖在短期內迅速下降,身體一下子不能玩球適應,因此會出現頭昏、頭暈;另外,隨著血糖的降低,還會誘發交感神經興奮,出現心悸、乏力、出汗、面部一陣陣地潮熱。實際上,上述種種症狀皆是身體對內環境變化的一種適應性反應,經過一段時間的調整,症狀就會慢慢減輕。

    血糖下降過快,難免矯枉過正而出現低血糖,不僅如此,低血糖後可引起反跳性高血糖,影響血糖的平穩控制。老年人由於身體調節功能下降,比年輕人更易發生低血糖,尤其是無症狀性低血糖,危害更大。

    降糖速度過快或者過慢,對糖友的健康都是不利的。所以,糖友應在專科醫生的指導下,根據個人具體情況制動治療方案,循序漸進的調正用藥劑量,既要使血糖儘快達標並且長期保持正常範圍。又要避免因急於求成,降糖過快,導致低血糖或者其他嚴重事件發生。

  • 2 # 華絡健康

    不是的。專家指出,血糖升高是糖尿病最基本的特徵,高血糖狀態的危害性是極大的。面對高血糖狀態的威脅,糖尿病患者的當務之急是如何安全、有效地降低血糖。很多患者以能不能快速地控制高血糖作為糖尿病治療好壞的標準,認為能快速控制血糖的治療方案就是好的,而血糖降低的速度慢就是治療效果不好,這種觀點實際上是不科學的。血糖降得太慢不行,太快也會導致低血糖反應。

    專家指出,在初診糖尿病的患者中,有近1/3空腹血糖大於10毫摩爾/升,明顯超過7毫摩爾/升這個警戒線,而且其中大多數是老年人。由於人體的適應能力很強,在長時間的高血糖狀態下,會達到一個新的平衡,很多患者甚至沒有任何不舒服的感覺。開始治療以後,如果讓血糖由山頂一下子“俯衝”下來,就會打破原有的平衡,病人會出現頭暈、頭痛,並且容易出現體位性低血壓,比如坐著、躺著,然後站起來就會感覺頭暈目眩,嚴重的甚至會跌倒。

    具體而言,血糖降太快的危害主要有以下幾方面:

    1、造成視物模糊:血糖快速下降使血液滲透壓下降,血液中的水分向周圍組織轉移,當眼球內組織水分增加,眼球屈光度發生改變,就會出現視物模糊。

    2、引發低血糖反應:輕度低血糖可引起患者交感神經興奮,出現心慌乏力、頭暈眼花、臉色煞白、出冷汗等,即低血糖反應。

    3、令血糖忽高忽低:低血糖可引起胰島素的拮抗激素如腎上腺素、生長激素、胰高血糖素等的分泌增加,導致反跳性高血糖,使血糖忽高忽低,對糖尿病控制不利。

    4、損傷腦細胞:腦組織主要依靠血液中的葡萄糖供給能量,多次反覆發作的低血糖可損傷腦細胞,引起記憶力減退、反應遲鈍,甚至痴呆。

    5、導致心肌梗死:低血糖使糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者的心臟出現供能、供氧障礙,導致心動過速及心律紊亂,甚至心肌梗死。

    總之,降血糖要既安全又有效,既要使血糖長期控制到或接近於正常的範圍,又要避免因血糖下降過快、過急而導致低血糖或其他嚴重事件。循序漸進、平穩降糖最關鍵。

    既然降血糖不能“一步到位”,那怎樣降糖更安全?對於空腹血糖超過30的患者來說,一開始要以每小時降1毫摩爾/升的速度降低。當血糖降到10毫摩爾/升時,要緩衝一下,少則3天,多則一週,將血糖一直維持在10毫摩爾/升左右。等到患者完全適應了,再繼續降血糖。控糖是一個長期的過程,需要講究策略,患者不能急於求成,以免欲速則不達。

  • 3 # 徐治平

    不是越快越好,特別是血糖特別高,空腹血糖15以上,血糖病史較長的患者,過快降低血糖可能引發嚴重的低血糖,由此導致的身體傷害可能會抵消一輩子控制高血糖所帶來的益處。長期高血糖使血液滲透壓增高,周圍組織水分進入血液。血糖快速降低後,血液滲透壓減低,血液中的水分向周圍組織轉移。當眼球內組織水分增加,眼球屈光度發生改變,就會出現視物模糊;皮下組織水分增加則表現為輕度浮腫。輕度低血糖還可引起交感神經興奮,出現心慌乏力、頭暈眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、飢餓感等,即低血糖反應。一般說來,在糖尿病治療過程中,伴隨血糖下降所出現的症狀多屬功能性的和暫時性的,一般數週內便可消失。但是,在某些情況下,降糖速度過快也可能招致嚴重後果。因此,如何把握降糖速度,應引起臨床醫生及患者的高度關注。一味追求速效降糖對患者是不利的,易導致低血糖反應。

  • 4 # 睡覺的醒一醒

    多數糖尿病患者以能不能快速地控制高血糖作為治療好壞的標準,認為能快速控制血糖的治療方案就是好的,而血糖降低速度慢就是治療效果不好,這種觀點實際上是不科學的。

    事實上,過快降低血糖可能引發嚴重的低血糖,由此導致的身體傷害可能會抵消一輩子控制高血糖所帶來的益處。長期高血糖使血液滲透壓增高,周圍組織水分進入血液。血糖快速降低後,血液滲透壓減低,血液中的水分向周圍組織轉移。當眼球內組織水分增加,眼球屈光度發生改變,就會出現視物模糊;皮下組織水分增加則表現為輕度浮腫。輕度低血糖還可引起交感神經興奮,出現心慌乏力、頭暈眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、飢餓感等,即低血糖反應。一般說來,在糖尿病治療過程中,伴隨血糖下降所出現的症狀多屬功能性的和暫時性的,一般數週內便可消失。但是,在某些情況下,降糖速度過快也可能招致嚴重後果。因此,如何把握降糖速度,應引起臨床醫生及患者的高度關注。一味追求速效降糖對患者是不利的,易導致低血糖反應。

     血糖突然下降可能產生以下危害:

      1.低血糖引起胰島素的拮抗激素如腎上腺素、生長激素、胰高血糖素等的分泌增加,而導致反跳性高血糖,使血糖忽高忽低,對控制血糖的穩定極為不利,對各種併發症的產生起推波助瀾的作用。

      2.血糖快速下降使血液滲透壓下降,血液中的水分向周圍組織轉移,當眼球內組織水分增加,眼球屈光度發生改變,就會出現視物模糊。

      3.腦組織主要依靠血液中的葡萄糖供給能量,低血糖會影響大腦的營養供應,導致自主神經代償性反應和神經缺糖性損傷,以致腦細胞死亡。長期反覆發作的嚴重低血糖可導致認知功能損害,引起患者性格變異,精神改變等。

      4.低血糖使糖尿病患者,特別是老年糖尿病患者的心臟供能、供氧障礙,導致心動過速及心律紊亂,誘發心梗及猝死。老年人由於機體各臟器老化,比年輕人更易發生低血糖。並且由於神經系統的衰老,老年人對低血糖的感受不如青年人靈敏,容易發生無症狀性低血糖,可能導致嚴重後果。

      5.為了儘快降低血糖,患者會嚴格控制飲食,久之容易導致營養不良及某些重要的微量元素缺乏,會出現抵抗力下降,易合併感染等情況。

      總的來說,降血糖要強調既安全又有效,應該按個體化原則,根據糖尿病不同型別、患者不同年齡、不同病程、胰島細胞功能狀態、是否存在胰島素抵抗、血糖升高的程度以及有無併發症及程度等綜合考慮,合理選擇口服降糖藥物或胰島素及其劑量與用法。循序漸進、平穩降糖最關鍵。

    其實,糖尿病患者在就餐時只要搭配流健顆粒一起吃,都不用害怕餐後血糖飆升。流健顆粒被醫生成為“食物的最佳搭檔”。流健顆粒會隨著食物一起進入小腸,吸附包裹食物裡的單糖分子,減緩腸道黏膜對單糖分子的吸收速度,使我們餐後兩小時的血糖高峰值改善為六小時單糖緩慢吸收,使餐後血糖得到穩定控制。流健顆粒在我們體內發揮物理作用,不會損害胰島功能和其他組織細胞,起到延緩併發症的作用。長期服用流健顆粒,糖友可以停掉降糖藥。

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