首先，我們需要知道血栓和手術有沒有直接關係。

我從一個第三方的角度公平公正的幫你分析下。

1.靜脈血栓多發生在中老年人身上，動脈硬化，血液粘稠，如果你是是這類人，平時喝酒吃肉較多，術前檢查很重要，醫生也會告知一些手術的風險。

2.幫助凝血的藥物可能會加重血栓的形成，醫生或者藥物說明書上都會有說明。

3.長時間臥床，姿勢不對也可能會引起血栓，這個沒法怪醫生，這個看命，醫生沒理由糾正你的行為習慣。

4.即使有風險，相對於當下更嚴重的闌尾炎來說，手術是必要的。

既然發生了，我們就想想解決辦法。

1.保守治療：臥床，抬高右腿，服抗凝藥（分中國產和進口，中國產便宜，進口非常貴，一天一包中華的錢，但是副作用小，效果好），需要幾個月，且風險巨大，血栓脫落衝擊其他臟器或者腦子會有生命危險。

2.手術治療，取栓後隔兩天就正常生活，設定防護網阻止血栓脫落到胸部以上，服用抗凝藥（一樣分那兩種），半年的服藥期。

治療費用在1萬到8萬之間，不同方案可以省不同的錢，醫保可以報65%左右。恢復期穿靜脈血栓彈力襪，可以減少復發風險，這裡不得不提藥物的風險了，抗凝血藥也是有風險的，10%的人會出現不耐受現象，服藥期間，要避免出血。

有血栓史的人在平時要多注意飲食和平時的不良姿勢調整，復發是很有可能的，這是老年病，提醒自己，健康生活才是最重要的。

我個人不是外科領域的，但是呢我看到這個問題真的感覺可悲，因為作為醫生真的好難，只要出現了什麼問題第一個想到的就是醫院或者醫生的責任，關於闌尾手術後20天出現右腿靜脈血栓是不是術後併發症以及醫院是否有責任的問題，我來進行一下分析。

其實在醫學上對於併發症是有著嚴格的定義的，顧名思義就是指在治療某種疾病的過程中，發生了和治療相關的別的一種或者幾種疾病。這些所謂的併發症其實在一些專業書籍都是有著明確的介紹的，比如長期服用某種藥物可能會導致肝腎損傷、闌尾炎手術可能會出現腹腔膿腫、瘻管形成和化膿性門靜脈炎、切口感染等。

產生併發症的主要原因包括患者的個人因素(比如對藥物的敏感性、解剖學異常等)、醫生的因素(比如技術不好、操作粗糙、診斷錯誤等)以及術後的護理不好。就拿比較常見的藥物阿司匹林吧，很多有心血管疾病的人都在服用這種藥物，它的安全性是比較好的，但是依然會有部分人服用了之後出現嚴重的後果，比如橫紋肌溶解症。

雖然我上面說到手術併發症有部分原因和醫生是有關係的，但是有些併發症醫生也是沒有辦法避免的，因為每天需要做很多手術很難避免把每個手術都做得天衣無縫，他們只能嚴格按照手術的規範去遵守，儘量降低併發症的發生，但是有些併發症是病人個人原因和醫療水平的因素，這些是沒有辦法防範的。

當然瞭如果真的出現了由於醫生沒有遵守手術規範而造成的併發症病人是可以透過法律手段進行維權的，如果併發症不是醫生和醫院的原因，那自然也就不用揹負什麼責任。試想都進行闌尾手術了，病人的病情肯定不輕，治療肯定是比不治療更有意義。

闌尾手術比較常見的併發症包括術後出血、切口感染、黏連性腸梗阻、闌尾殘株炎、糞瘻等，裡面沒有提到下肢靜脈血栓。

可能會有人覺得我在為醫生說話，其實並沒有，闌尾手術住院一般也就5天以內左右，患者現在出院20天出現下肢靜脈血栓已經和醫院沒有關係了。下肢靜脈血栓和很多因素有關係，比如運動減少、年齡、手術、服用避孕藥等。

雖然下肢靜脈血栓和手術有一定關係，但是這個是屬於不可抗因素，也沒有辦法去預料，但是醫生在病人出院前肯定會告知病人及時下床活動，這個主要的目的就是預防血栓的形成。

也有一些人自己本身就存在一些高危因素，比如長期吸菸、慢性病(高血壓、糖尿病、高脂血症)等，如果運動再少，特別容易出現靜脈血栓。

你只要在醫院住過一次院或看過一次病，再生任何病和死了，都和醫院有關，負責是必須的，因為他們沒有看出和治療“未病”，極不負責任，賠、賠、賠！

知道為什麼手術後醫生護士喊你儘早起來活動嗎？一是防止腸粘連，二是防止深靜脈血栓。當然了，也可能是你以前就有小的血栓，只是沒有變大脫落，等它脫落了噻，栓在肺部，分分鐘要人命，拴在其他地方也夠你喝一壺的了。前段時間不是還報道一個產婦聽家裡老人的話，坐月子就躺床上，沒下過床，結果深靜脈血栓，下肢全部都腫了，到醫院一檢查，才知道長了深靜脈血栓了，趕緊拉去做了手術，不然後果不堪設想。在外科手術後，醫生護士都要求病人能動就要儘早起來排便和活動，即便是骨折的病人，都要求要勤翻身，因為骨折病人由於肢體損傷更容易形成下肢靜脈血栓，所以醫生會多次檢測血裡頭的DD，判斷有沒得血栓，有血栓的，還要拉去心內科做介入手術，防止血栓上移，造成肺、心、腦、腎等重要臟器栓塞，引發嚴重的後果。

要回答好這個問題，我想從闌尾手術與右腿靜脈血栓兩個病情況給大家分析，想來大家會明白，這種情況是否是醫生的責任。

一、闌尾炎手術是一種比較簡單的手術，目前手術有二種：一種是微創的腹腔鏡闌尾切除術，另一種普通的開腹闌尾切除術。通常前者恢復更快，一般病人手術完全清醒後當天就可下床活動，術後第一天可飲水，術後第二天可恢復流質飲食，5天左右就可出院；而開腹的闌尾手術恢復慢些，一般也是第二天可以下床活動，三天後恢復流質飲食，7-10天可出院

二、深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內不正常凝結，阻塞靜脈腔，導致靜脈迴流障礙，如不及時治療，將導致一系列併發症，影響生命和工作能力，嚴重者可危及生命。19世紀中期，Virchow提出，靜脈損傷、血流緩慢和高凝狀態是造成深靜脈血栓形成的三大因素。造成血流緩慢的外因有：久病臥床，術中、術後以及肢體制動狀態及久坐不動等，血液高凝狀態見於妊娠、產後或術後、創傷、長期服用避孕藥、腫瘤組織裂解產物等，使血小板數增高，凝血因子含量增加而抗凝因子活性降低，導致血管內異常凝結形成血栓。

三、從上面二種疾病的情況，我想大家也就知道了，闌尾手術就是開腹手術，十天左右病人也恢復正常出院了，在家可正常行走、飲食了。所以，久病臥床、術中、術後以及肢體制動等與闌尾手術相關可造成靜脈血栓的因素，已經不存在了。這樣說來，大家可能也就清楚了，不是手術造成的。

哪麼闌尾手術後二十天後右腿靜脈血栓形成，原因究竟是如何造成的？從上面的靜脈形成的原因，我高度懷疑久坐不動才是深靜脈形成的原因。其實，下肢深靜脈血栓病，還有一種說法，叫經濟艙綜合徵。科學研究證實，靜坐時間超過1小時，血栓風險增加10%，時間越長風險越大。長時間乘火車、飛機，是常見的久坐不動狀況，尤其是乘飛機經濟艙，由於空間狹小，下肢無法挪動，加之上廁所困難，為避免反覆去洗手間，不得不減少水分的攝入，而機艙中乾燥的環境更加劇了血液濃稠的狀況，下肢血栓更加容易形成，這就是經濟艙綜合徵。

我想，從上面三點看來，此病人的右腿靜脈血栓，應該不考慮是術後併發症，也不應該把發生在病人身上的不幸，歸結是醫院的責任。

第一，首先，手術是破壞性治療的同時解決問題的，所以，任何手術都有風險。

第二，手術以後，活動減少，容易發生血栓的問題，與腸粘連的問題。

第三，手術以前有手術風險告知，必須知情同意，大夫才可以手術。

第四，遇到血栓的問題，你想象一下，大夫動手術的部位在肚子，那雙下肢血栓了，與動手術本身沒有關係。

第五，那血栓與什麼有關係，與手術創傷以後身體的應答有關係。

所以呢，你應該知道答案了，該治療治療，好好配合治療。

醫院不是保險公司。是醫學，科學實踐的場所。

醫學手術，可以在解決問題的同時，產生新的問題，這個新問題，發生機率不大，雖然，給你帶來痛苦，但是，沒法阻止。