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1 # 寶媽麗麗在修行
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2 # 小皮育兒經
最近因為特殊原因，很多孕婦都減少了出門，而且減少了很多不必要甚至準確率不高的專案，其中NT就是一個最常見的專案。
但儘管如此，還是有很多孕婦對孕檢特別上心，少一個孕檢專案總感覺哪裡不對，怕漏掉對寶寶某一方面檢查會不徹底，那麼錯過NT怎麼辦？該如何補救呢？
NT是什麼？自建卡以來，NT可以說是孕檢之路的第一個專案，NT是一種超聲檢查專案，又稱頸後透明帶掃描，是一種利用B超來掃描胎兒頸項部皮下無回升透明層較厚的部位，用於評估胎兒可能是唐氏綜合症的其中一種檢測方法。
NT有什麼用？NT是早期唐氏篩查的診斷依據之一，是孕期裡最早的一種篩查手段。
當NT數值過高時，說明可能有皮下積水的情況，而這也是唐氏兒可能會出現的其中一種現象之一，而且數值過高還可能說明胎兒染色體核型異常以及其他結構異常有關，數值越大，胎兒結構異常和染色體異常的機率越大。
另一方面，胎兒頸項透明帶的增厚也跟先天性的心臟病有一定關係。
一般來說，NT值小於3mm為正常，大於3mm需要引起注意，大於6mm說明胎兒異常的風險極高，最好進一步做羊穿或絨毛活檢來明確。
NT錯過怎麼辦？NT的檢查基本都在孕11周—13周+6天，但也有特殊情況比如胎兒發育快，透明帶已經被胎兒正在發育的淋巴系統吸收的差不多了，那麼這種情況下也就沒有檢查的必要，而且檢查也不再準確了
那麼不管什麼原因，如果孕婦錯過了NT檢查的時間和時機該怎麼辦？
1、35歲身體健康的孕婦，可以在15—20周時做唐氏篩查，同樣也是篩查胎兒是否為唐氏綜合症的可能，只是NT是屬於影像學檢查，而唐篩則屬於血清學檢查，而唐篩還有一個優勢就是可見檢查出神經管缺陷、18體綜合徵和13體綜合徵的胎兒，檢測範圍更廣。
2、35歲以上或有高危史、家族遺傳史的孕婦，則可以在12-23周之間做無創來進行篩查，判斷胎兒是否有異常。
另外如果想要準確率高，檢測次數少的孕婦，則可以選擇金標準的羊水穿刺，只是這是一項侵入性檢查，對於無高危無家族史的年輕孕婦並不建議，因為無論從風險還是費用方面來說，相對來說都是比較高的，而且普遍上醫生也都不建議所有孕婦都做，最好是有明確指標再去做。
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3 # 易夢成真
自建卡以來，NT可以說是孕檢之路的第一個專案，NT是一種超聲檢查專案，又稱頸後透明帶掃描，是一種利用B超來掃描胎兒頸項部皮下無回升透明層較厚的部位，用於評估胎兒可能是唐氏綜合症的其中一種檢測方法。
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4 # 你好小曹
NT是孕早期的一個胎兒畸形篩查，透過胎兒頸後透明帶厚度來判斷胎兒畸形風險的大小，一般在孕11～13周檢查，如果錯過的話，可在孕16～20周做唐氏篩查，排除胎兒畸形。
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5 # 付天明大夫
在明確有沒有可替代的方法之前大家需要了解NT是什麼？
NT即頸項透明層(nuchal translucency，NT)，是指胎兒頸椎水平矢狀切面面板至皮下軟組織之間的最大厚度，由胎兒皮下組織內的淋巴液堆積形成。由於NT在超聲學上所能顯示的時間是稍縱即逝的，所以，並不是你想查都可以查的。英國胎兒醫學基金會(Fetal Medicine Foundation, FMF)指出：NT測量的最佳孕周為11周至13+6周，且胎兒頂臀長（CRL）介於45至84mm之間時。當胎兒孕周大於13+6周後，代替NT的就是另外一個超聲指標：NF（頸後面板皺褶厚度，nuchal fold)，這時超聲顯示的是胎兒頸項背部面板軟組織增厚增多所表現出的特有徵象。
那麼到底查NT是為了做什麼呢？
研究顯示NT增厚與胎兒的不良妊娠如自然流產、早產、死胎及胎兒宮內發育遲緩有關。目前認為NT增厚是胎兒染色體異常特別是21-三體綜合徵最常見、最敏感、最具特異性的超聲軟指標。也是早孕期血清學篩查的重要聯合指標之一。
那麼如果NT異常了，我們該怎麼辦？
對於NT增厚達到95%位點的孕媽媽，我們建議羊水穿刺產前診斷，同時建議規範的系統彩超及胎兒心臟彩超排查胎兒心臟及其他組織結構有無異常。
這就回到了問題之初，有沒有什麼方法替代NT呢？
顯然超過13+6周孕，NT肯定是查不了了，代替它的只能是查NF，NF檢查可行使NT排查胎兒異常的部分功能，當然會差一些。
那麼如果NT、NF都沒做又當如何補救？
NT排查胎兒染色體異常的功能可由中孕期血清學產前篩查或無創DNA產前篩查替補，中孕期血清學產前篩查檢出率相對較低，所以無創DNA更準確可取，必要時就只能求助羊水穿刺產前診斷了。
NT排查胎兒心臟等結構異常的功能就需要系統彩超及胎兒心臟彩超去替補了。
實際上我們引入NT的初衷就是早期篩查寶寶異常，好早期確診。既然您錯過了，全當早期篩查沒做，只能藉助中期產前篩查及診斷去發現寶寶可能存在的缺陷。
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6 # 笑嘻嘻Gloria
NT檢查是早孕期很重要的一個檢查，一般十一到十三週，是透過頸後透明帶掃描來初步篩查某些畸形。。14周之前還是胚胎，14周以後就是胎兒了，所以如果早期篩查有畸形的話，可以有更大的選擇空間。沒有替代的檢查，整個孕期不可錯過的排畸檢查也就三次，能準時去做一定要去哦
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7 # 鄧興亮主頁
NT就是頸部透明帶，是指胎兒頸部一個透明的液體，可以用於早期唐氏綜合徵的風險評估。
患唐氏症的胎兒會有皮下積水的情況出現，因此頸部後面的面板會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部面板厚度超過標準值，則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關，而且NT越厚，發生胎兒結構異常與染色體異常的機率越大。
NT檢查會在11周~13周，98%~100%的胎兒可測量到NT的厚度，14周後則降到了11%。因此檢查的時機特別重要。這項檢查並不是孕期的必做專案，可以根據自己的情況和醫生的建議來選擇。
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8 # 養娃紀事錄
要回答這個問題，需要先了解下NT具體是用來檢查什麼指標，以及需要什麼時候進行檢查。
NT的全稱則為Nuchal Translucency，中文表述為“頸部透明帶”。通俗的講，NT說的是出現在胎兒頸部的一個透明液體，可以透過它來對胎兒進行早期唐氏綜合徵的風險評估。
NT並不會一直存在與胎兒的頸部，它只會在胎兒發育到一定階段時出現而後轉化消失。大約在胎兒11周左右會出現，而到胎兒發育到14周時逐漸消失。所以NT檢查是有一定時間限制的，寶媽們一定要按照醫生開的醫囑按時去醫院進行檢查。
另外NT檢查的準確率大概在60%到80%,所以當指標接近臨界值時，最好也要進行無創DNA的進一步篩查。
無創DNA是可以用來替代NT檢查的。無創屬於較為精確的查驗方式，其原理是提取孕婦的外周血，從中分離出來出胎寶寶性染色體，精確算出胎寶寶性染色體的非整倍體，進而測算胎寶寶患唐氏兒的風險性。
無創DNA最佳的檢測時間是在12-22周之間，通常是在NT查驗之後，如若明確懷孕期間進行無創DNA篩查，那麼NT就可以被替代了。只是無創的費用大概為2500，而NT只需100左右。
如果檢測結果異常，說明胎兒患染色體疾病的機率很大，建議行羊水穿刺進一步明確診斷，所以羊穿也是NT的替代，但一般不建議。
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9 # 超聲小學生
首先來講13+6周以內都是可以做NT的，這位孕媽為什麼卻不能做了呢？醫生說寶寶位置不好，這種情況該怎麼辦呢？寶寶有什麼問題嗎？
為什麼明明孕媽自己計算的寶寶13周，醫生卻說孩子大了做不了檢查？超聲在這個時期計算胎兒孕周是用胎兒的頭臀長的。有的時候因為孕媽自己的末次月經不是很準確導致計算胎兒的大小有些誤差。做NT的時間是11～13+6周，如果胎兒超過這個範圍，測得的NT值就不準確了，對診斷胎兒是否患唐氏綜合徵風險就意義不大了。
胎兒為什麼不翻身就看不見？NT檢查對胎兒的位置要求比較高，它要求寶寶要平躺在孕媽的肚子裡，不能背對醫生也不能面向醫生，平躺的時候不能過伸過屈，不然不是測不出NT值就是測的不準確。這位孕媽的寶寶就是因為沒有翻身看不到NT值。
做不了NT也不要緊張做不了NT固然很遺憾，但是也不用緊張。孕媽可以選擇做無創DNA。無創DNA就是利用母親體內胎兒微量的DNA來檢查胎兒患唐氏綜合徵的風險。特點就是比做NT的早唐準確率更高，只是價格相對高一點。但是我認為雖然貴一點是很值得，準確率更高，孕媽也更安心。
所以我建議孕媽去做無創DNA檢查，於此同時要預約胎兒系統超聲檢查，而且要注意以後的各項檢查就千萬別錯過了。 -
10 # 西安陳陳
我是一名孕媽媽！建議如果孕期錯過了nt，那我覺的可以做無創dna代替，檢查染色體是否正常！如果三條染色體都正常！那就可以放心了！
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可以，做DNA無創。
這個不在醫保範圍內，價格比較貴。各地情況不同，大概是1500--2000.這個準確率很高。比nt準確率高。
做過這個就不用做唐篩了。能查的範圍也廣。
如果嫌貴，可以再等幾天做唐篩。
唐篩跟nt目的相同，但是準確率比nt高些。但是準確率不如DNA無創。