呼衰不光是看症狀，更要看血氣分析的結果，如果出現嚴重的低氧或者二氧化碳瀦留就必須要靠機械通氣提高氧分壓或者排出二氧化碳，這是臨床上非常常見的治療方式。

有些慢性的呼衰患者已經對缺氧耐受，長期低氧狀態下也不覺得怎麼難受，你看著他跟正常人沒啥區別，可是一旦查血氣就會發現低氧狀態，長期低氧對各個臟器都是有影響的，只不過是一個慢性的過程一時不顯著，所以這種患者你看著都是能正常呼吸，但實際上呼吸功能並不正常。

急性心衰的患者特別是急性左心衰的患者由於肺瘀血很容易導致呼吸功能的異常，同樣急性的心衰也可能本身就是由於慢性的呼吸性疾病導致的，這二者可以互為因果。所以你父親可能之前就有呼吸方便的問題現在加重了，也可能是心臟問題導致了呼吸功能下降，而一旦到達一定的程度醫生就會選擇機械通氣，而不是說必須等到人沒有了呼吸才能使用呼吸機。

呼吸機這個東西可能很多人不瞭解，它有很多種模式，當患者沒有呼吸時它可以完全替代患者的呼吸，而當患者有呼吸而呼吸又達不到維持人體正常需要的程度時它就會協助患者呼吸。

呼吸衰竭是由於肺內、外各種原因,通常是構成呼吸系統驅動,氣體傳導,胸廓運動,肺泡結構以及血液攜帶氧的能力存在疾病引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,產生嚴重缺氧並伴高碳酸血癥,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合徵。是依據動脈血氣分析給出的診斷，不是透過您說的能不能呼吸了診斷的。

護士對醫生的診斷和治病不懂! 在交代病情上很容易造成病人誤解!所以要諮詢主管醫生! 呼吸機下胸廓起伏可以是正常的，需要根據情況定時查血氣的，如果病情穩定才可以嘗試逐步下調呼吸機引數! 甚至需要無創通氣過度到停用呼吸機! 當初心功能都衰竭了，呼吸系統肯定不好!

你的醫療知識那麼淵博，比醫生還高明，說明你父親根本就不必住院治療，趕快把你父親接出去，否則下一個醫患矛盾就是你家！

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能自己喘氣，並不代表醫學上所說的呼吸機能正常。體內外透過肺部要進行氧氣等氣體交換，這些交換正常，醫學上才叫呼吸機能正常。

有時候喘氣了，但是基本血氧等指標依然是達不到健康值。只能用呼吸機輔助呼吸。呼吸機並不是只是代替呼吸。更多的時候是協助作用。

血氧飽和度正常麼？雙肺呼吸音如何？護士說的能正常呼吸是指的有自主呼吸，但心衰階段滿肺溼囉音，血氧飽和度低，撤掉呼吸機，人沒也就幾十分鐘的事。

等你看見呼吸衰竭表現了，那就老火了，糾正疾病的發生最好都在早期。晚期效果往往不佳。目前可能是血氣反應出來呼吸衰竭了。病人耐受了。但是如果能糾正對病人各個臟器都有好處。

首先得明確一點：診斷呼吸衰竭的主要指標是氧分壓，僅看病人有否呼吸衰竭的症狀是不行的，甚至可能要誤事。當血氣分析報告中病人的血氧分壓低於60mmHg，二氧化碳分壓高於50mmHg時，即可確診為呼吸衰竭。

呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通換氣功能嚴重障礙，不能進行有效的氣體交換，導致缺氧，並伴有或者不伴有二氧化碳瀦留，引起機體系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合徵。

經常會聽到醫生說“心肺功能”，從人體結構上講，心和肺本身就緊挨著的，功能上也是有相互影響的。心力衰竭多見於老年人，而心力衰竭可以導致呼吸衰竭。反之，呼吸衰竭也可以導致心力衰竭。

分析本問題裡的病人情況，如果既往無慢性阻塞性肺疾病，在慢性心力衰竭病情的長期進展中，肺功能也會慢慢地受到影響，肺功能較好的話，就一直處於機體代償適應，平時看不出病人有呼吸困難、缺氧的表現。一旦心力衰竭加重，處於代償適應的機體就很快進入到失代償，也就是出現呼吸衰竭。

有心力衰竭又發生呼吸衰竭，源頭是心力衰竭，只處理心力衰竭肯定不行，必須一併糾正呼吸衰竭。及時地發現呼吸衰竭是關鍵，對有經驗的內科醫生來講，這並不是一件很困難的事。

內科醫生對於危重的老年病人，會詳細地瞭解以往的病史，經過仔細的體檢，發現各種威脅病人生命的狀況，開出有針對性的輔助檢查。透過綜合分析、考慮，擬定詳盡的救治方案，同時，ICU能夠提供全面的監測手段，分分秒秒都可以掌握重要的病情變化，隨時可以調整治療，能夠為病人儘快轉危為安助力。

心衰入住ICU，為什麼要使用呼吸機？可能有兩種情況：

1、患者繫心衰合併呼吸衰竭，雖然患者還有自主呼吸，但是存在呼吸肌疲勞、呼吸運動下降等問題，血氣分析提示呼吸衰竭，這個時候可以使用無創呼吸機輔助呼吸治療。

這個時候使用無創呼吸機，就好比一個小孩子想要爬樓梯，他踮起腳、伸長手，可以夠到上一階梯，但是爬不上或者爬的很費力，大人來了給託一把屁股，他就順利爬上去了。

這個就是無創呼吸機的機理，患者是有自主呼吸的，也必須是有自主呼吸，機器只是搭把手，讓患者在自主呼吸的時候省點力氣，讓呼吸肌休息一下。

2、患者屬於頑固性或者難治性心力衰竭，尤其是肺源性心臟病引起的心衰，常規的強心、利尿、抗血管都得斟酌使用；而透過呼吸機治療可以有效改善血流動力學，從而改善心衰症狀。