骨骼對身體來講是非常重要的，它是一個功能性系統。在生活中有些患者因為疾病需要使用金屬內植物來重建骨骼，而很多患者在植入後因為感覺麻煩以及害怕手術，就不想將植入物取出，又擔心會傷害身體。那到底骨骼植入金屬物是否需要取出？其實要根據情況來決定。

目前市面上的金屬內植物有很多種型別，如鋼板、螺釘以及人工關節等，而在植入後需不需要取出要根據多個因素，尤其是看這幾點來決定。

一、年齡

如果是兒童或者青少年，在植入後骨骼恢復健康要重新取出，因為這些金屬物質對身體會造成傷害。本身它屬於外來異物，不能和骨骼相融合，而且有些在身體內會受到電解質的影響形成微電池效應，在過個幾十年會出現輕度腐蝕，並且造成重金屬影響身體。而由於兒童和青少年處於生長髮育階段，他們的骨骼會不斷生長，金屬內植物並不會隨著骨骼生長而變長，會讓金屬內植物位置發生變化，甚至影響血管和神經。所以兒童或者青少年在植入後，骨骼恢復健康就要取出。

但如果是老年人就不需要，因為他們身體免疫力比較弱，在進行手術時容易發生意外，會導致心肺功能負擔加重，所以這類人在植入後不需要取出，也不會有影響。

二、手術部位

骨骼的正常代謝是需要外界刺激，在植入金屬物體後骨骼會缺乏應力刺激，容易有骨質疏鬆想象，而且長時間讓金屬物體接受外界力量會發生物體斷裂，所以植入金屬如果位於不需要應力刺激的部位，就不需要取出。

三、植入物體的型別

金屬植入物有鋼板、螺釘、柳釘、人工關節等，是否需要取出根據它們的型別，如果是植入鋼板和螺釘就需要取出，因為它們主要為了穩定骨折促進癒合，在癒合後鋼板螺釘沒必要存在，就需要取出。

四、身體狀態

在取出金屬植入物時需要再次做手術，而患者身體狀態是影響手術成功與否的關鍵原因，如果患者身體狀態弱，沒辦法承受手術帶來的風險，就不能取出。

溫馨提示，身體如果有金屬植入物時怕麻煩、害怕動手術不想取出要根據以上這幾點，如果符合條件可以不取出，但在相比較下，如果弊大於利就要進行手術，將其取出，防止傷害。

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大家都知道骨科手術中需要用到許多內植入物，習慣上將骨科手術用的內植入物稱為鋼板。其實在骨科手術中使用的內植入物有許多種類，其中有鋼板、髓內釘、人工關節、椎間融合器等等。對於這些骨科內植入物究竟需不需要取出來許多人有著困惑，現在給大家科普下什麼樣的骨科內植入物需要取出來，什麼樣的內植入物不需要取出來。

在回答這個問題之前，首先要對骨科手術中所使用的內植入物進行分類，有助於大家更好的理解。

1 永久性內植入物：骨科手術中有許多是不能取出的內植物，這是因為這些內植物起著支撐肢體或是替代關節活動的重要功能。這些內植入物分別有人工髖關節、人工膝關節、人工肩關節等之類的關節假體，它們起到了替代人體關節功能的作用，屬於永久性內植入物。

脊柱手術中所使用的椎體間融合器、鈦網融合器等，這些內植物起到了維持椎體正常間隙和融合相鄰椎體的作用，屬於永久性內植入物。

膝關節交叉韌帶斷裂的患者使用人工韌帶進行韌帶重建手術，其中人工韌帶起到了替代人體交叉韌帶的作用，維持正常膝關節活動和加強膝關節穩定性，屬於永久性內植入物。

肩袖損傷、肩關節不穩等運動損傷性疾病通常需要使用帶線錨釘進行修復，錨釘起到了將骨骼結構與韌帶、關節囊結合在一起的作用，屬於永久性內植入物。

以上所列出的永久性內植入物，如果沒有出現感染、內植入物斷裂、鬆動或是假體周圍骨折等極端情況的話，屬於無需取出的內植入物。

2 暫時性內植入物：不少骨科手術需要涉及到活動的關節，在這些部位的內植入物，需要及時取出。例如踝關節骨折中的下脛腓聯合螺釘，植入的目的是為了保證下脛腓韌帶的牢固癒合，由於下脛腓關節是一個微動的活動關節，因此在患者下地行走前需要取出下脛腓聯合螺釘，若不及時取出的話，會產生螺釘斷裂，以至於難以取出；

足部蹠跗關節骨折脫位進行手術治療需要使用螺釘或鋼板固定，蹠跗關節同樣屬於微動的活動關節，在行走前需要將螺釘取或鋼板出，否則也將發生內植入物斷裂在人體內，難以取出；

在某些情況下，部分內植入物的螺釘會發生鬆動，鬆動的螺釘會逐步退出，直至在面板表面可觸及螺釘的尾部，嚴重者甚至可形成內褥瘡，這樣的內植入物需要及時取出；

內植入物雖然經過抗原處理，但對於人體來說仍屬於外來異物，容易在內植入物處發生感染，若不取出內植入物，感染通常無法控制。因此當內植入物發生感染，需要及時取出，否則感染將難以控制。

3 通用內植入物：除了以上兩類內植入物，大部分臨床所用的內植入物介於可取可不取之間，取與不取需要綜合考慮到內植入物的材質、患者的年齡和身體狀況以及內植入物植入的部位。

內植入物的材質：目前骨科臨床上主要應用的內植入物材質有兩種：1 鈦合金內植入物；2 不鏽鋼合金內植入物。

不鏽鋼合金內植入物最大的問題在於患者無法進行磁共振檢查，如果患者因其他疾病有需要進行磁共振檢查需求的，在進行磁共振檢查前需要將內植入物取出。鈦合金內植入物一般來說對磁共振檢查並無影響，僅僅從能夠進一步進行磁共振檢查的需求來看，不鏽鋼合金內植入物需要取出，鈦合金內植入物不需要取出。

患者年齡和身體狀況：患者的年齡和身體狀況是非常重要的指標。若患者年紀較輕，身體狀況較好，一般來說需要將內植入物取出；若患者年齡較大，身體狀況較差，評估患者再次麻醉和手術的風險較大的話，不建議此類患者冒如此大風險取出內植入物。

內植入物的部位：人體有多塊骨骼，骨科手術部位各不相同，內植入物也隨之固定於不同的骨骼、不同的部位。其中某些骨骼周圍神經血管密集交錯，人體第一次手術時通常解剖結構較為清晰明瞭，術中依照解剖結構進行分離保護的情況下，一般不會損傷到神經血管，但當進行第二次手術取內植入物的話，由於首次手術會導致機體疤痕組織的大量增生，血管神經的解剖結構容易變的紊亂不清，在手術中非常容易損傷到。因此如無特殊必要，在這些部位的內植入物不建議取出。

部分骨骼區域的面板、脂肪組織菲薄，在這些部位的內植入物患者自己可觸及或是視覺上可見，如有美觀的需求或是長期觸碰存在不適感的話，建議取出內植入物。

以上總結了哪些內植入物需要取出，哪些內植入物不需要取出，其中對於一些可取可不取的內植入物，需要進行全面綜合考慮來決定取出或是不取出。由於骨科手術技術和新型內植入物發展的日新月異，阿土伯的總結可能並不全面，如果大家碰到文章中未涉及到的內植入物或是大家看了阿土伯的文章之後仍不清楚需不需要取，那該怎麼辦呢？

最好的辦法就是詢問你的主刀醫生，主刀醫生最清楚你的初始疾病、術中情況和內植入物的材質，是最有發言權的！