我們來到這個世界上，從認識我是誰，到我們所處的環境——這個世界是什麼樣子的、對我們是否歡迎友善，我們是否值得被愛，是否有能力處理各種事物、得到我們想得到的東西等等，這些都需要從關係當中來確認。最初的確認，也就是心理學稱為核心人格形成的，是嬰幼兒時期從媽媽或者其他直接撫養人如何對待我們的方式中得來的。這種確認成為我之為我的最重要組成部分，就是我們日常所說的一個人的性格，俗話“江山易改本性難移”也是說這個。這樣的性格部分伴隨我們長大，就像電腦的系統一樣，只要我們待人接物，啟動的都是它的程式。運用它我們可能很熟練，但系統模式本身到底是什麼樣子的，往往並不為我們所知。如果最初被裝進來的系統比較先進，又具備自動更新的功能，在日後的使用過程中自然順手。不過現實沒有這麼理想化，每個人在成長過程中都有或多或少的創傷，那麼，不夠成熟的系統，在使用過程中的卡殼、黑屏，與其它軟體的不相容等等，便是心理諮詢可以干預的部分了。

那麼，心理諮詢是怎麼來進行干預的呢？

首先，我們是在關係中獲得系統程式的，自然也要在關係中來處理它。諮詢師會與來訪者建立起一段關係，讓我們的系統模式在這個關係中得以呈現。如果類似卡殼和不相容的問題令你很痛苦，諮詢師也會去處理，但重點並不在這裡，諮詢師要做的是，陪伴你去瀏覽你的系統世界，看看裡面都有些什麼，它們是如何形成的，以及它們的運作在現實中都帶來了哪些反應。需要說明的是，這樣做的目的並不是為了深挖和剖析，目的只有一個——讓諮詢師和你自己更好的來理解你。

如果你在諮詢師的陪伴下走得足夠深，看得足夠清晰，這部分的覺察會在我們被舊有模式佔滿的內心世界裡闢出一塊新的空間，這時，重灌系統就成為了可能。當然，舊的系統依然存在，不需要把它拋棄掉，那部分功能並未消失，它只是成為被選項，而不是被動選項。

更重要的是，在此探訪內心世界的旅程中，諮詢師和來訪者的關係也隨之發生著變化，他們之間形成了越來越深的連線，來訪者也越來越敞開心扉，當他（她）的關注點從問題導向轉為自我探索導向時，與諮詢師的每一次交流都成為了珍貴的時刻——真實的人與人之間相遇的時刻。有人說心理諮詢是最為精緻的精神享受，是不為過的。如果這個連線深到能夠觸及來訪者最核心的那個部分，本身就是在重灌系統了，這是相遇的本質決定的。從這點來說，諮詢師和來訪者做的所有的努力，都是在創造相遇的條件。一旦成熟，相遇的體驗成為永恆定格在我們的生命中，並在日後的歲月裡慢慢發揮它的效應……

有些人看了不少心理學的書，知道了不少心理學的理論，但並沒有帶來實質性地改變，恰是因為缺乏了體驗，轉化需要在真實的關係中體驗併發生。思維的瞭解和從真實體驗中浮現出來的瞭解是完全不同的，離開了關係本身試圖改變，大多隻是頭腦的臆想和僵化的模仿，脆弱而易變。

在心理諮詢中，走在上述所說的每一步，都會有相應的獲益，其中，最重要的起作用機制，是諮詢師和來訪者心與心的相遇。

另外一個機制，則是諮詢師本身的人格成熟度，以及支援此成熟度的相關特質對來訪者的影響。這個部分決定了諮訪關係的穩定、接納和理解的程度，決定了關係能否走得深走得遠，以及能否相遇。這對諮詢師個人的綜合素養提出了要求，也說明了諮詢師本人作為一個來訪者的個人體驗的重要性。正如歐文 亞龍所說：實際上我們的心理治療幫不到別人更多，最最重要的是你需要有一個真實的存在。只要是你真實的存在，無論你用什麼樣的技術和方法，都不重要，重要的是需要你用一個心靈與另外一個心靈的相遇，為來訪者提供一個真實的而且充滿愛的治療環境，他們就可以從中找到他們真正需要的幫助。

我覺得心理諮詢其實就是放鬆溝通的過程，讓諮詢者首先放鬆下來，自然地說出心底的那些困惑，當你毫無顧忌的釋放出來的時候，其實你的心理狀態就應好了許多。

而心理諮詢從業者首先是安靜的聆聽，然後從專業和經驗的角度設身處地的為諮詢者考慮，從而提供相關的解決解決建議，最終達到幫助諮詢者的目的。

其實好多時候我們不是有多麼大的心理問題，而就是沒人溝通沒人傾聽並交流，所以放輕鬆，沒什麼大不了，沒什麼過不去，快樂每一天。

希望得到您的關注，三人行必有我師，期待與您共同交流進步。

在心理治療的過程中，很多人都對談論令人悲傷的往事感到困惑。“事情都已經發生，現在再來說還有什麼意義？”。而神經科學的研究告訴我們，講述那些過去發生的創傷事件，並對事件引發的情緒體驗進行定義，能夠降低創傷事件對神經系統的負面影響。研究者讓被試看著令人悲傷的畫面，同時按照指令對這些畫面進行描述，杏仁核的啟用程度會遠遠低於不對畫面進行描述的被試。

大腦研究還顯示，對困難的情緒體驗進行重構——比如換個角度看問題——可以起到調節杏仁核反應的作用。透過關注呼吸過程中的身體，情緒的調節能力也可能得到提高，尤其是當人在緩慢呼氣時，可以降低杏仁核的放電，使大腦和身體安靜下來,使得自我理解和心理成長有了基礎。

當我們還是嬰兒的時候，在和主要看護者（父母、祖父母、外祖父母）相處過程中，會進行大量反反覆覆的互動，在這個過程中，我們獲取了有關人際世界的各種知識，即在心裡勾勒出人際互動的基本原則、模式和習慣——看護者是怎樣的人，在哪裡可以找到他們，如何獲取他們的愛和關注，他們慣常的反應是什麼，他們有多接納或不接納自己，自己的需要能否被滿足，等等。

心理學家把這些內化了的原則和信念，叫做內部關係模型。簡單來說，人們雖然會在現實中和各種各樣的人進行互動，但是在自己的心裡卻始終有一個固定的關係模型，無論現實的關係是怎樣的，人們都依據那個固有的關係模型去理解和感受它。比如一個內心有“我必將被拒絕”的聲音的人，可能會把別人的善意理解為“他只是在可憐我”。那麼他也就很難做出積極的反應，一來二去別人也慢慢變得冷淡，如此便強化了“我必將被拒絕”的關係模型。所以，內部關係模型塑造了現實的關係互動，而現實的關係互動也會反過來強化內部關係模型。

每個人都有自己的內部關係模型，並且各不相同。人們會透過敘事、語言、想象和行為來呈現自己的關係模型，但大部分時候都是無意識的，如果不加以關注，一般人也很難發現自己的內部關係模型，這就成了幸福生活的潛在阻礙——有些內部關係模型會導致人們自我挫敗，帶來關係的困擾，並因為關係的困擾而影響自我評價。就像我在上面提到的例子。

如果沒有經過長時間的自我探索，人們可能傾向於認為世界就“是”那樣，而非在內部關係模型的推動下，是幾分現實，幾分想象，外加幾分塑造而得到的結論。

諮詢關係也是人際關係的一種，所以來訪者也會用內部關係模型來參與諮詢互動。不同於來訪者生活中的親朋，經過嚴格訓練的心理諮詢師，將有能力識別來訪者的內部關係模型——尤其是對情緒和關係有損害的部分，然後根據不同的關係模型來醞釀相應的治療方案，在一段時間持續、穩定的諮詢互動之後，具有調節功能的諮詢關係，能夠修正來訪者的內部關係模型，使得他們逐漸有能力建立更能滋養自己的親密關係。

一般來說，來訪者們參與心理諮詢到15-30次時，才會開始感受到明顯的效果，並且隨著時間的推移，效果會越來越豐富和明顯。大部分心理諮詢都需要堅持超過一年，甚至兩三年才能感到自我的穩定和富有活力。

世界上有很多種解決情緒痛苦的方式，而心理諮詢只是其中一種。沒有完美的解決問題的方式，心理諮詢也一樣，它不完美，無法解決所有人的問題，甚至難以用令人愉悅的方式來解決問題。所以，心理諮詢是有侷限性的，而這一份的侷限，卻恰好又是人們需要去接納的，因為世界本身就是有侷限的，我們所生活的社會環境、家庭、父母、他人和自己，都是有侷限的。

看你遇到什麼問題，又遇到了什麼流派的諮詢師。遇到精分的會挖過去挖心理動力，遇到認知行為的調整自己的看問題角度糾正認知偏差和行為，。但是任何一種方法都需要當事者的努力，心理諮詢是求和幫的關係，當事者有動力起和諮詢師一起努力才可以。任何治療都需要一個過程。

心理諮詢是透過心理諮詢師和來訪者的互動，針對來訪者訴說的困擾，透過幫助來訪者梳理心理脈絡，已找到問題的癥結所在。同時，用專業技巧協助來訪者提升相關能力，挖掘和拓展其社會功能的恢復和發揮，使得來訪者的癥結能在自己的主觀能動性的工作下得到緩解或者消除。心理諮詢歸根結底是一個助人自助的過程。

對於心理諮詢的治療時間長短，主要是要結合來訪者心理異常的程度、心理問題持續時間的長短、自我覺察力以及心理諮詢師與來訪者互動能力、把握問題的能力等因素決定。

通常來說，一般性的心理問題或者非心理障礙性的生活問題等，通常幾次或者十來次就可以解決。對於一般性的問題，一個因為人的本身就有自我洞察力和自淨能力，只要諮詢師找到合適的點去引導，就會產生比較好的效果。就像有時磨蹭出一個水泡，拿針去挑一下，馬上就會自我癒合。然而，我們知道世界上最複雜的是人的思想。冰凍三尺非一日之寒，針對那些嚴重些的心理問題，其治療時間的長短就難說了，也許需要二三十次，甚至是束手無策。就像張國榮的自殺，在他的患抑鬱症的治療過程中，我想也找過很多頂級的心理治療師，可是在經歷那麼些年，依舊選擇告別人世。而我們知道崔永元也在被抑鬱症困擾好多年，最後在多方干預下，終於走出來了。

因為心理諮詢不像是去醫院看病，生病的成因可能比較單一一些，並且治療效果與藥方有關，與人的情緒和醫生的互動卻無關。嚴重的心理問題，可能涉及人的整個生活歷程，甚至很多時候問題的根源不在患者，而是在於來訪者的家庭或者是別的人。所以在尋找切入點時，我想遠比那種外科手續要來得複雜。同時治療時間還和不同流派有關，比如精神分析，據說弗洛伊德說要想重塑一個人的人格，估計要四十年了。

心理諮詢是怎麼起作用的，要多快好？

現在有心理疾病的人很多，有了病，人們的第一反應是去醫院，到了醫院一般是開藥，但心理疾病吃藥的效果並不好，這時很多人想到了心理諮詢，到處找心理諮詢師，但覺得有時做了諮詢效果也不好，又去吃藥。這種方式的最直接的後果就是心理疾病患者不能及時康復，所以很多病人，家屬不知怎麼辦好了。

我們探討一下心理諮詢是做什麼的，是怎麼幫助有心理疾病的人擺脫痛苦，達到康復，走向正常生活的。先了解一下心理疾病是形成原因，發病特點。心理疾病是受到刺激驚嚇以後形成的條件反射，核心是怕一些本來不可怕或者不怎麼可怕的事情，但是本人就覺得塌了天。有效的，甚至高效的心理諮詢就是解釋條件反射的形成過程和原理，解釋來訪者大腦那些不合理認知並給與正確的指導，解釋人思維的規律，讓來訪者理解掌握正確的思維方式，一旦掌握了這個正確的思維方式，就是在他的大腦建立了一個新的條件反射，用這個正確的條件反射去覆蓋以前那個錯誤的條件反射，直至康復。

每個人康復的時間不一樣，如病程、年齡理解能力，努力程度等都有區別，總之，越配合張先生，越對自己負責，越努力的人康復的越快。

順便說一句，現在很多人對心理諮詢師有看法，說心理諮詢師就會講大道理，甚至說諮詢師是騙子，這主要是這些諮詢沒看到條件反射的原理，所以諮詢效果很差。

☞本篇由婦專委特邀心理問答專家志願者王萍老師回答。

關於心理諮詢的作用原理，有這麼經典的四個字：助人自助。具體來說就是，諮詢師陪前來尋求幫助的來訪者一起面對來訪者遇到的問題，在分析與討論問題的過程中，諮詢師使用心理學中的一些原理與方法，協助來訪者更深刻地理解問題，讓來訪者最終自己找到解決問題的方法並將問題解決掉。心理諮詢若想起作用，來訪者必須具有足夠的主動性與獨立性。

要多快好？這個問題沒有一個統一的答案，既要看來訪者的積極性與主動性有多高，還要看心理問題的性質及嚴重程度。

來訪者解決問題的願望越強烈，心理諮詢就越容易起作用，諮詢效果也越好。若來訪者是被其他人強迫來諮詢的，自己沒有求助的意願，或者來訪者依賴性非常強，一心指望諮詢師能給他一個解決具體問題的方案而不肯自己去探索，這都會阻礙心理諮詢起作用。

若心理問題是發展心理諮詢範疇的，即個人成長過程中遇到的困惑，一兩次諮詢就能夠解決問題。若心理問題是健康心理諮詢範疇的，如負性情緒問題、神經症性心理問題，不良行為習慣問題等，則需要相對較長的一個諮詢過程。